Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q4188424 Medicina
O manejo da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus tipo dois envolve abordagem clínica integrada na atenção básica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )A hemoglobina glicada reflete a média glicêmica dos últimos dois a três meses do paciente avaliado.

( )A medida correta da pressão arterial inclui repouso prévio, manguito adequado e dois registros consecutivos.

( )A metformina é considerada contraindicação formal para o início de tratamento medicamentoso no diabetes mellitus tipo dois.

( )O controle pressórico associa medidas não farmacológicas a esquema farmacológico individualizado por risco cardiovascular.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4183633 Medicina
O manejo da hipertensão arterial e do diabetes mellitus na atenção básica segue critérios diagnósticos e terapêuticos definidos em diretrizes. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O diagnóstico de diabetes mellitus se confirma com glicemia de jejum igual ou superior a cento e vinte e seis miligramas por decilitro, na presença de critérios laboratoriais confirmatórios.
(__)A hipertensão arterial se diagnostica com uma única aferição de pressão acima de cento e vinte por oitenta milímetros de mercúrio realizada em consulta de pronto atendimento.
(__)A hemoglobina glicada reflete a média da glicemia dos últimos meses e auxilia o diagnóstico e o acompanhamento do controle metabólico da pessoa com diabetes.
(__)O tratamento inicial da hipertensão de baixo risco dispensa as medidas não medicamentosas, indicando-se de imediato a associação de três fármacos anti-hipertensivos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.
Alternativas
Q4180390 Medicina
Gestante de 26 semanas realiza teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 75g de dextrosol. Resultados: Jejum 94 mg/dL; após 1 hora 185 mg/dL; após 2 horas 155 mg/dL. Sobre o diabetes gestacional (DMG), analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A gestação induz um estado de resistência à insulina para priorizar a oferta de glicose ao feto por difusão facilitada.
II. Gestantes com glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL no início da gravidez são diagnosticadas com diabetes mellitus pré-gestacional (overt diabetes).
III. O teste de rastreamento para diabetes (TOTG) deve ser realizado rotineiramente na 12ª semana.
IV. O DMG está associado à diminuição do tamanho da placenta.
Alternativas
Q4179528 Medicina
Analise as assertivas sobre diabetes mellitus e assinale a alternativa correta.
I. Diabetes mellitus é definido fundamentalmente pela presença de hiperglicemia, que pode resultar de diferentes mecanismos fisiopatológicos dependendo do tipo de diabetes.
II. O diabetes mellitus tipo I é caracterizado pela destruição autoimune das células beta pancreáticas, resultando em deficiência absoluta de insulina e consequente hiperglicemia.
III. O diabetes mellitus tipo II é causado exclusivamente por resistência insulínica, sem envolvimento de disfunção das células beta pancreáticas.
IV. Na fase inicial do diabetes mellitus tipo II, os pacientes produzem MENOS insulina do que indivíduos normais, como resposta compensatória à resistência insulínica.
V. A fisiopatologia do diabetes mellitus tipo II envolve um ciclo progressivo: resistência insulínica → aumento da produção de insulina → produção de amiloide via amilina → disfunção/destruição das células beta → deficiência relativa de insulina → hiperglicemia.
VI. Pacientes com diabetes mellitus tipo II em fase inicial apresentam níveis de insulina plasmática elevados em comparação com indivíduos normais, devido ao aumento compensatório da produção insulínica em resposta à resistência periférica.  
Alternativas
Q4179015 Medicina
Em 2024, estimava-se que 537 milhões de adultos em todo o mundo tinham diabetes mellitus. Aproximadamente 45% das pessoas com diabetes permanecem sem diagnóstico, e o controle glicêmico inadequado persiste em uma parcela substancial daquelas já diagnosticadas. Considerando a relação entre diabetes mellitus e doenças infecciosas, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4165984 Medicina
É uma doença monogênica, autossômica recessiva.
Alternativas
Q4165688 Medicina
É definido com a elevação do TSH sérico e concentrações de T4 total ou T4 livre normais: 
Alternativas
Q4165318 Medicina
As neoplasias da tireoide estão entre os cânceres mais frequentes, correspondendo a aproximadamente 3% de todos os casos de câncer em nível global, com incidência três vezes maior em mulheres do que em homens. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4165220 Medicina
Qual é a prevalência estimada de endocrinopatias entre os casos de epifisiólise proximal do fêmur? 
Alternativas
Q4165066 Medicina
São achados laboratoriais comuns em pacientes com síndrome dos ovários policísticos, EXCETO:
Alternativas
Q4164685 Medicina
No diagnóstico de Diabetes Insipido, qual dos achados abaixo aparece?  
Alternativas
Q4164339 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA sobre as manifestações cardiovasculares do hipotireoidismo.
Alternativas
Q4161732 Medicina
O diabetes mellitus é uma doença crônica não transmissível relacionada à produção insuficiente de insulina ou à incapacidade do organismo de utilizar adequadamente esse hormônio. Quando não controlado, pode causar complicações em diversos órgãos e sistemas. Com base nos conhecimentos sobre diabetes mellitus, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo.

(__)O diabetes tipo 2 ocorre quando o corpo não aproveita adequadamente a insulina produzida. A causa do diabetes tipo 2 está relacionada ao sobrepeso, sedentarismo, hipertensão arterial e hábitos alimentares inadequados.

(__)O pré-diabetes corresponde a uma condição em que os níveis de glicose sanguínea estão mais altos do que o normal, sendo considerada uma fase que pode ser revertida por meio de mudanças no estilo de vida.

(__)O Diabetes Melito tipo 1 (DM1) é uma doença crônica transmissível, caracterizada pela destruição das células do pâncreas (beta-pancreáticas) responsáveis pela produção e secreção de insulina, o que resulta em uma deficiência na secreção deste hormônio no organismo.

Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Q4157171 Medicina
A cetoacidose diabetica e uma complicação aguda que ocorre tipicamente no diabetes tipo .l , embora também possa ocorrer em pacientes com diabetes tipo 2. Ela e definida pela presença de hiperglicemia, acidose metabólica e cetose. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA em relação a cetoacidose diabética na infância.
Alternativas
Q4152450 Medicina
Paciente, 62 anos, sexo masculino, hipertenso e diabético tipo 2 (DM2) há 15 anos, com controle glicêmico irregular (última HbA1c: 9,2%). Comparece à consulta de rotina queixando-se de dor em queimação e dormência nos pés, que piora à noite e melhora levemente ao caminhar. Nega sintomas coronarianos. Ao exame físico, apresenta diminuição da sensibilidade vibratória e térmica em "bota" (ambos os pés), além de pulsos pediosos diminuídos. Exames laboratoriais indicam albuminúria de 24 horas elevada (>300 mg/24h). Com base na complicação crônica mais provável apresentada pelo paciente, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4152444 Medicina
Uma mulher de 38 anos comparece à consulta na Clínica de Endocrinologia queixando-se de fadiga extrema, sonolência excessiva durante o dia e ganho de peso de aproximadamente 4 kg nos últimos três meses, apesar de manter o mesmo padrão alimentar e nível de atividade física. Relata também constipação intestinal nova, pele notavelmente seca e episódios de irregularidade menstrual (aumento do fluxo). Ao exame físico, apresenta-se com fácies infiltrada (leve edema facial), pele fria, cabelos escassos e quebradiços. Ritmo cardíaco regular com frequência cardíaca de 54 batimentos por minuto (bradicardia) e pressão arterial de 130x85 mmHg. A palpação da tireoide revela uma glândula discretamente aumentada de tamanho, de consistência firme e indolor. Os exames laboratoriais iniciais solicitados demonstram:
- TSH: 18,5 mUI/L (Valor de Referência: 0,4 a 4,5 mUI/L).
- T4 Livre: 0,5 ng/dL (Valor de Referência: 0,7 a 1,8 ng/dL).
- Anticorpos Anti-peroxidase (Anti-TPO): Altamente elevados.
Considerando o quadro clínico e laboratorial apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico CORRETO e a conduta terapêutica inicial mais adequada: 
Alternativas
Q4152434 Medicina
A Síndrome Metabólica (SM) é um transtorno complexo caracterizado pelo agrupamento de fatores de risco cardiovasculares e metabólicos, tendo como base a deposição central de gordura e a resistência à insulina. De acordo com os critérios diagnósticos amplamente adotados no Brasil, um paciente é diagnosticado com Síndrome Metabólica quando apresenta a combinação de, no mínimo, três de cinco alterações clínicas e laboratoriais. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um dos critérios diagnósticos oficiais e o seu respectivo ponto de corte estabelecido: 
Alternativas
Q4151861 Medicina
De acordo com Flegel (2015), qual a condição, causada por uma deficiência de insulina grave ou prolongada, pode resultar em um alto nível de glicose (açúcar) no sangue (hiperglicemia), no qual o corpo tenta compensar eliminando o excesso de açúcar pela urina, o que causa um aumento na micção e, portanto, desidratação e desequilíbrio (químico) de eletrólitos? 
Alternativas
Q4151651 Medicina
Paciente, 14 anos, sexo feminino, vem a consulta com a mãe em unidade básica de saúde com queixas de vômitos, diarreia e prostração progressiva há 3 meses. Mãe informa que paciente tem apresentado astenia (fadiga), anorexia e perda ponderal importante. Ao exame físico paciente obnubilada (nível de consciência diminuído), desidratação, má perfusão periférica e presença de hiperpigmentação cutânea e de mucosas. Médico da unidade solicita exames laboratoriais o qual mãe apresenta ao médico assistente depois de 3 dias com evidência de desidratação hiponatrêmica grave, hipercalemia (potássio alto) e hipocloremia (cloro baixo). Sobre o caso, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
Alternativas
Q4151631 Medicina
Paciente, masculino, 12 anos, hispânico. Queixa principal ao realizar consulta com médico em unidade básica de saúde, aumento da sede e urina, cansaço, dificuldade na escola. Apresenta história clínica de obesidade, alimentação desequilibrada e história familiar de diabetes tipo 2. Ao exame físico, obesidade, presença de acantose nigricans (manchas escuras no pescoço/axilas), frequentemente assintomático inicialmente. Sobre o tema apresentado, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
Alternativas
Respostas
41: E
42: D
43: B
44: B
45: D
46: A
47: A
48: B
49: B
50: D
51: D
52: A
53: A
54: B
55: D
56: B
57: D
58: B
59: B
60: A