Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 23

Q4170272

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170272 Medicina

A regra de Wallace é utilizada para determinar

A

a extensão da área acometida nos doentes com síndrome de Stevens-Johnson.

B

pancreatite.

C

a classificação do tipo de hanseníase.

D

neuroartropatia.

E

embolia pulmonar.

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Q4170266

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170266 Medicina

Paciente do sexo masculino, 19 anos, apresenta-se para atendimento dermatológico tendo chegado esta manhã das férias de verão na praia com sua família. Ele refere que fez saltos das pedras ao mar, trilhas, se expôs ao sol, bebeu suco de frutas e tomou banho de mar e de piscina. Considerando o caso exposto e supondo o exame físico do paciente, assinale a alternativa correta.

A

Se houvesse uma mancha marrom na perna direita do paciente, poderia ser uma fitofotodermatose, pois é indolor quando não faz bolhas.

B

Se houvesse uma mancha irregular no flanco esquerdo, poderia ser em decorrência de contato com água-viva, que ele teria tratado com água doce, dipirona oral e creme hidratante local.

C

No braço esquerdo, poderia haver uma placa endurecida entremeando eritema, palidez e cianose, que ele poderia ter desenvolvido há 7 dias, depois de ter sido picado por escorpião-amarelo.

D

Se houvesse uma mancha marrom irregular no flanco esquerdo, decorrente de contato com água-viva, seria possível dizer que a dor teria iniciado tardiamente, ou seja, 48 horas depois do contato.

E

Se ele dissesse que foi picado por aranha-marrom na perna, em 6 horas, teria úlcera local e, em 72 horas, apareceria necrose.

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Q4170078

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hepatologia |

Q4170078 Medicina

Em qual dos seguintes procedimentos endoscópicos, há indicação de antibioticoprofilaxia?

A

CPRE com drenagem completa em paciente com obstrução biliar sem colangite.

B

CPRE com drenagem incompleta em paciente com obstrução biliar sem colangite.

C

Biópsia por ecoendoscopia de lesão sólida do trato gastrointestinal inferior.

D

Biópsia por ecoendoscopia de lesão sólida do trato gastrointestinal superior.

E

Colonoscopia em paciente com próteses articulares.

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Q4169984

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169984 Medicina

Paciente do sexo feminino, 43 anos, tabagista, procura UBS devido a uma tosse que não melhora há 30 dias. Quando questionada, relata que também vem apresentando sudorese noturna e uma perda de peso significativa. Ao exame físico, apresenta diminuição de MV à direita. A respeito do diagnóstico da tuberculose, assinale a alternativa correta.

A

O TRM-TB deve ser utilizado também para diagnóstico nos casos de retratamento.

B

A baciloscopia de escarro deve ser realizada em três amostras: a primeira por ocasião do primeiro contato com a pessoa que tosse e as outras duas nos dias seguintes, com a coleta sendo feita, preferencialmente, ao despertar.

C

As amostras de escarro coletadas na UBS ou no domicílio podem ser conservadas na unidade, sob refrigeração, até no máximo 10 dias após o recebimento.

D

A técnica de escarro-induzido pode ser usada em pacientes com forte suspeita de TB pulmonar que não conseguem coletar uma amostra adequada de material proveniente da árvore brônquica. Utiliza-se, no nebulizador ultrassônico, 5 ml de SF 0,9% + 0,5ml de NaCl 20%.

E

A radiografia de tórax evidenciando cavitações é suficiente para fechar diagnóstico de TB, não necessitando de outros exames.

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Q4169983

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169983 Medicina

Paciente, 32 anos, sem comorbidades, iniciou com febre, mialgia, dor retro-orbitária, vômitos e dor abdominal há 4 dias. Hoje, a dor abdominal se intensificou, de forma contínua, e ele notou sangramento gengival. Diante da principal hipótese diagnóstica, dengue, assinale a alternativa correta em relação à conduta inicial.

A

Iniciar hidratação VO 60 ml/kg/dia e, se houver intolerância à VO, iniciar hidratação EV (2 a 4 ml/kg/hra). O paciente se enquadra no grupo B. Manter em leito de observação até resultado de exames e reavaliação clínica

B

Iniciar reposição volêmica imediata (10 ml/kg de SF 0,9% na primeira hora). Solicitar exames complementares. O paciente deve permanecer em leito de internação até estabilização mínima de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo C.

C

Reposição volêmica parenteral, fase de expansão rápida com SF 0,9% 20 ml/kg em até 20 minutos. Solicitar exames complementares. Acompanhamento em leito de UTI até estabilização mínima de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo D.

D

Reposição volêmica imediata 10 ml/kg de SF 0,9% na 1ª hora. Solicitar exames complementares. Manter em leito de internação até estabilização – mínimo de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo D.

E

Reposição volêmica parenteral, fase de expansão com SF 0,9% 20 ml/kg em até 20 minutos. Solicitar exames complementares. O paciente se enquadra no grupo C.

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Q4169966

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169966 Medicina

Paciente de 28 anos iniciou tratamento para hanseníase dimorfa há 6 meses. Procura sua UBS nervoso e ansioso, pois iniciou com quadro de piora intensa das dores nos membros e surgiram lesões estranhas no corpo há 3 dias. O enfermeiro, após realizar o acolhimento do paciente, solicita avaliação médica. Ao exame físico, apresenta lesões (manchas) cutâneas mais visíveis, com coloração eritematovinhosa e dor intensa à palpação de nervos. Nega sinais sistêmicos. Nesse momento, o médico acalma o paciente, explica o diagnóstico e o tratamento e repassa algumas orientações a ele. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para esse paciente.

A

O paciente foi diagnosticado com reação hansênica tipo 2 e deve iniciar o tratamento com prednisona 1 mg/kg/dia, com redução gradual.

B

O médico deve orientar a paciente a agendar uma consulta com o dentista da unidade a fim de avaliar infecções odontológicas que podem estar relacionadas ao quadro do paciente.

C

O médico deve orientar que os sintomas de estresse psicológico e físico do paciente não estão relacionados ao quadro atual e sugerir que sejam abordados e tratados em uma consulta agendada.

D

O médico deve orientar a troca de dapsona por ofloxacino no tratamento da hanseníase.

E

Não há necessidade de solicitar exames laboratoriais para investigação.

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Q4169964

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169964 Medicina

A tuberculose foi conhecida, no século XIX, como peste branca ao dizimar centenas de milhares de pessoas em todo o mundo. A partir da metade do século XX, houve acentuada redução da incidência e da mortalidade relacionadas à tuberculose. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.

A

A tuberculose pleural é a forma mais comum de tuberculose extrapulmonar em pessoas com HIV.

B

Sintomático respiratório é o indivíduo que apresenta tosse por 4 semanas ou mais.

C

O Brasil está perto de alcançar a meta estabelecida na Estratégia pelo Fim da Tuberculose até 2035, com base nos indicadores atuais.

D

Crianças com tuberculose pulmonar, em geral, têm baciloscopia positiva.

E

A tuberculose ganglionar periférica é a forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em crianças.

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Q4169963

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169963 Medicina

A sífilis é uma doença causada pelo Treponema pallidum que pode ser adquirida ou congênita. A respeito da sífilis adquirida, assinale a alternativa correta.

A

A sífilis primária é caracterizada por cancro duro – lesão única, dolorosa, com bordas duras em rampa e fundo limpo. Não deixa cicatriz e desaparece espontaneamente entre 2 a 6 semanas.

B

Na sífilis primária, o tratamento deve ser realizado com penicilina benzatina, 2,4 milhões de UI, IM, dividida em 2 injeções, 1 em cada glúteo, 1x/semana por 3 semanas.

C

Gestantes com alergia à penicilina devem realizar o tratamento com doxiciclina 100 mg VO 2x/dia por 15 dias.

D

A sífilis latente recente é assintomática, e o diagnóstico é realizado por exames sorológicos.

E

Indica sucesso de tratamento a diminuição de 1 diluição em 3 meses e 2 diluições em 6 meses.

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Q4169961

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169961 Medicina

Paciente, 33 anos, em tratamento de hanseníase dimorfa, 4ª cartela PQT-MB, iniciou com febre, artralgia e surgimento de lesões na pele. Ao exame físico, o médico identifica nódulos subcutâneos dolorosos em região de membros superiores, tórax anterior e posterior, além de comprometimento inflamatório dos nervos periféricos. Quais são os prováveis diagnóstico e conduta?

A

Reação hansênica tipo 2 / Corticosteroides e talidomida.

B

Reação hansênica tipo 1 / Corticosteroides.

C

Reação hansênica tipo 2 / Apenas talidomida.

D

Reação hansênica tipo 1 / Corticosteroides e talidomida.

E

Reação hansênica tipo 2 / Apenas corticosteroides.

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Q4169924

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169924 Medicina

Para paciente com neutropenia febril (neutrófilos < 500) e sepse, um esquema de antibioticoterapia adequada é

A

ciprofloxacino 400 mg a cada 12 horas.

B

cefepime 2 g a cada 8 horas.

C

ceftriaxone 2 g a cada 12 horas.

D

vancomicina 500 mg a cada 24 horas.

E

amoxicilina com clavulanato 1 g a cada 8 horas.

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Q4169920

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169920 Medicina

Infecções por Mycoplasma pneumoniae representam um diagnóstico desafiador na clínica médica. Assinale a alternativa que apresenta a combinação de testes que mostra o diagnóstico mais rápido e com maior sensibilidade das infecções por esse agente.

A

PCR sérico e PCR de secreções respiratórias.

B

Cultura respiratória e hemoculturas.

C

Hemoculturas e testes sorológicos.

D

Testes sorológicos e cultura respiratória.

E

PCR das secreções respiratórias e testes sorológicos.

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Q4169919

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169919 Medicina

O tratamento de primeira linha da leishmaniose visceral é feito com compostos antimoniais pentavalentes; sabe-se que essas drogas possuem múltiplos efeitos colaterais – entre efeitos comuns, como mialgia e artralgia, até efeitos graves. Assinale a alternativa que apresenta um desses efeitos graves que é mais observado em pacientes imunossuprimidos.

A

Encurtamento do intervalo PR.

B

Miocardite.

C

Pancreatite grave.

D

Insuficiência renal aguda.

E

Anemia hemolítica

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Q4169913

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169913 Medicina

Mulher de 20 anos, apresentando convulsões recorrentes há uma semana e confusão mental, é levada ao pronto atendimento onde foi obtida a imagem a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que descreve a causa mais provável dessas lesões.

A

Neurotuberculose.

B

Neurotoxoplasmose.

C

Neurocisticercose.

D

Esclerose múltipla.

E

Leucodistrofia multifocal.

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Q4169899

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hepatologia |

Q4169899 Medicina

Um homem de 36 anos, morador de zona rural, portador de lúpus e em uso de corticoide contínuo procura consulta devido à tosse crônica, prurido e desconforto abdominal recorrente há 6 meses. Ele refere que já fez uso de IBPs, broncodilatadores e anti-tussígenos sem qualquer melhora dos sintomas.

A revisão laboratorial revela Hemoglobina 15,5 / HT 44% / Plaquetas 302.000 / Creatinina 0,9 / Leucocitos 7500 (eosinófilos 2300) / VHS 5mm / PCR 2,0 / TGO 15 / TGP 10 / GGT 31, e a tomografia de tórax apresenta a seguinte imagem:

Imagem associada para resolução da questão

Diante do exposto, é correto afirmar que a causa mais provável dos sintomas desse paciente é

A

blastomicose.

B

estrongiloidíase.

C

síndrome de Churg-Strauss.

D

refluxo gastroesofágico com esofagite.

E

gastrite eosinofílica.

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Q4169806

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169806 Medicina

Os fenômenos embólicos podem ocorrer em 40-50% dos casos de endocardite infecciosa (EI). São fatores que aumentam o risco de embolia nesse grupo as seguintes condições, EXCETO

A

vegetações maiores que 15 mm.

B

endocardite multivalvar.

C

tabagismo.

D

idade superior a 75 anos.

E

diabetes mellitus.

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Q4169776

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169776 Medicina

Em um cenário de Endocardite Infecciosa (EI), qual das situações a seguir indica tratamento cirúrgico de urgência para controle da infecção?

A

(EI) Prótese tricúspide por S. epidermidis em paciente imunocomprometido.

B

(EI) Prótese aórtica por bactérias do grupo HACEK e insuficiência valvar aórtica discreta.

C

(EI) Prótese metálica mitral por S. viridans.

D

(EI) em valva mitral por C. albicans e vegetação de 2 mm.

E

(EI) Valva aórtica por S. aureus e insuficiência cardíaca aguda.

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Q4169767

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169767 Medicina

Paciente, 20 anos, usuário de drogas injetáveis, está internado devido à perda ponderal, queda do estado geral e febre de origem indeterminada há 1 mês. Foi realizada a hipótese de Endocardite Infecciosa (EI) complicada com pseudoaneurisma de aorta. Considerando o caso apresentado, qual é o provável agente etiológico envolvido?

A

Grupo HACEK.

B

Pseudomonas.

C

Estafilococos.

D

Fungos.

E

Chlamydia.

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Q4169216

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169216 Medicina

Um dos importantes papéis do médico de adolescentes é possibilitar que os jovens estejam bem orientados e com conhecimento correto sobre fatores de risco para o contágio por infecções sexualmente transmissível. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A circuncisão masculina reduz a aquisição de HIV em homens, e também nas mulheres parceiras sexuais de homens HIV+ circuncisados.

B

Indivíduos com supressão viral estável não demonstram risco de transmissão do HIV nas relações sexuais.

C

Não há aumento do risco de aquisição de HIV entre as mulheres que usam o acetato de medroxiprogesterona de depósito ou outros anticoncepcionais.

D

O vírus herpes simplex genital tipo 2 pode ser eliminado durante períodos assintomáticos, podendo levar à transmissão

E

A transmissão do vírus herpes simplex genital tipo 2 ainda permanece uma possibilidade, mesmo com o uso consistente de preservativo.

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Q4169208

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina do Adolescente) |

Q4169208 Medicina

Sobre o que há de mais recente com relação à infecção por Neisseria gonorrhoeae, assinale a alternativa correta.

A

Tratar as infecções anorretal ou urogenital não complicadas suspeitas ou confirmadas com uma dose baixa de ceftriaxona mais azitromicina e em casos complicados ceftriaxona em uma única dose intramuscular de 500 mg.

B

A infecção uretral nas mulheres costuma ser assintomática, mas a cervicite frequentemente apresenta prurido vaginal e secreção cervical mucopurulenta.

C

Com base apenas nos sinais e sintomas não é possível distinguir com segurança da infecção causada por Chlamydia trachomatis, porém o tratamento é o mesmo.

D

Pode infectar o reto e a faringe causando frequentemente dor anorretal na defecação e secreção e dor de garganta e exsudato faríngeo

E

Normalmente diagnosticada por história e exame físico, mas é necessário realizar um diagnóstico microbiológico (teste de amplificação de ácido nucleico - NAAT).

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Q4168630

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q4168630 Medicina

Paciente de 45 anos procura atendimento por febre alta e prostração de início há 3 dias, com mialgia intensa, calafrios, náuseas e cefaleia. Trabalhador rural, esteve na lavoura de arroz até 2 semanas atrás. Ao exame, apresenta temperatura de 39°C e hiperemia conjuntival sem secreção ocular, com icterícia associada. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se considerar infecção por coronavírus e iniciar protocolo de dexametasona e anticoagulação plena.

B

O tratamento é suporte e deve-se considerar a possibilidade de polimiosite secundária.

C

Hepatite B deve ser considerada e o paciente necessita tratamento com antiviral em ambiente hospitalar.

D

O tratamento consiste em penicilina IV por 7 a 14 dias para reduzir a gravidade dos sintomas e tentar evitar a fase secundária da doença.

E

O tratamento empírico com doxicilina em casos leves está contraindicado.

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Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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