No que se refere ao vírus da imunodeficiência humana (HIV), assinale a alternativa correta.

A vacina tríplice viral (SCR) constitui uma ferramenta indispensável na atenção primária para o controle de surtos e proteção da saúde coletiva e individual na fase adulta.

O recebimento dessa vacina pelo público-alvo visa garantir a prevenção de qual grupo de patologias?

Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando as fases ou manifestações clínicas da leptospirose às suas respectivas características:

Primeira coluna: fase ou manifestação clínica

1.Fase leptospirêmica

2.Fase imune

3.Síndrome de Weil

Segunda coluna: características

(__)Caracteriza-se por insuficiência renal aguda, icterícia e manifestações hemorrágicas.

(__)Corresponde ao período em que ocorre produção de anticorpos, podendo haver meningite asséptica e acometimento de órgãos.

(__)Corresponde ao período inicial da doença, com febre alta, cefaleia, mialgia intensa e presença da bactéria na corrente sanguínea.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

Um homem de 35 anos procura a Unidade de Pronto Atendimento no quarto dia de febre, cefaleia, mialgia e dor retro-orbitária. Nas últimas seis horas, passou a apresentar dor abdominal intensa e contínua, além de dois episódios de vômitos. Ao exame físico, encontra-se consciente, pressão arterial de 110/70 mmHg, frequência cardíaca de 92 bpm, extremidades aquecidas e tempo de enchimento capilar normal. Não há sangramento espontâneo. De acordo com o Guia de Manejo Clínico da Dengue do Ministério da Saúde, a conduta mais adequada é:         

Considere as afirmativas relacionadas ao diagnóstico e ao tratamento da tuberculose apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A investigação de tuberculose pulmonar deve ser considerada em indivíduos com tosse por três semanas ou mais, especialmente quando associada a sintomas constitucionais ou fatores de risco.

(__)O Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) permite detectar o Mycobacterium tuberculosis e identificar resistência à rifampicina.

(__)Pacientes com tuberculose pulmonar bacilífera deixam de transmitir a doença imediatamente após a primeira dose do tratamento específico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Sobre as contraindicações e as precauções relacionadas à imunização, analise as afirmativas:
I – Uma reação anafilática após dose anterior ou diante de um componente da vacina constitui contraindicação às doses relacionadas ao mesmo agente.
II – A imunossupressão grave geralmente contraindica vacinas vivas atenuadas, devido ao risco de replicação do agente vacinal e doença disseminada.
III – Os contatos domiciliares de pessoas gravemente imunossuprimidas recebem restrição geral às vacinas contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela.
IV – Produtos sanguíneos contendo anticorpos podem interferir na resposta a determinadas vacinas vivas e exigem avaliação do intervalo de administração.
V – Uma infecção respiratória leve acompanhada de febre baixa constitui precaução e justifica o adiamento das vacinas programadas.
Estão corretas, apenas, as afirmativas: 

Um adulto com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, ainda sem terapia antirretroviral, apresenta cefaleia progressiva, diplopia e lentificação. O antígeno criptocócico e a cultura do líquido cefalorraquidiano são positivos, a pressão de abertura está elevada e a flucitosina encontra-se disponível. Qual é a conduta correta?

No paciente com cirrose e ascite neutrocítica, qual conjunto aumenta a suspeita de peritonite bacteriana secundária e exige investigação de uma fonte intra-abdominal tratável?

Sobre as infecções sexualmente transmissíveis com manifestações ginecológicas, assinale a alternativa CORRETA.

Qual das drogas a seguir, usada no tratamento de pacientes com tuberculose ocular, tem maior potencial de causar neuropatia óptica? 

Um recém-nascido de 15 dias é encaminhado para avaliação devido a irritabilidade, dificuldade para sucção e estrabismo. A mãe não realizou acompanhamento pré-natal. Ao exame oftalmológico, observa-se coriorretinite ativa. A investigação laboratorial demonstra IgM positiva e IgG elevada para Toxoplasma gondii no recém-nascido. Considerando o diagnóstico de toxoplasmose congênita sintomática, assinale a alternativa correta. 

Uma criança de 5 anos, previamente hígida, é levada à UPA com histórico de fadiga, diarreia crônica, irritabilidade e perda ponderal há 3 meses. Nos últimos 2 meses, passou a apresentar cefaleia intermitente e episódios ocasionais de náuseas matinais. Reside em área rural, com saneamento precário e criação doméstica de suínos. A dieta inclui carne suína. O hemograma evidencia eosinofilia discreta. Durante a observação, apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que melhor corresponde ao quadro descrito. 

Mulher de 36 anos retorna à consulta duas semanas após o tratamento de escabiose com creme de permetrina a 5%, referindo persistência do prurido. Ao exame, não há novos túneis ou pápulas inflamatórias ativas, apenas escoriações residuais. Considerando o quadro apresentado, qual é a conduta mais adequada? 

A leptospirose é uma zoonose com manifestações clínicas variadas, causada por espiroquetas patogênicas do gênero Leptospira. Em relação ao tratamento, assinale a alternativa correta. 

O Circuito Rápido de Aids Avançada é uma estratégia do Ministério da Saúde que organiza o atendimento prioritário de pessoas vivendo com HIV. Devem ser incluídas no Circuito pessoas vivendo com HIV que apresentem:

I. CD4 < 350 células/mm³.

II. Manifestações clínicas de estágios 1 ou 2 da OMS.

III. Sinais de gravidade clínica.

IV. Diagnóstico tardio ou retorno após interrupção do tratamento.

Quais estão INCORRETAS?

O teste rápido molecular para a tuberculose é um grande avanço para o diagnóstico da doença. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A hantavirose é uma doença causada por um vírus transmitido principalmente por roedores. São medidas de prevenção e controle da hantavirose, EXCETO:

Em relação às mais recentes atualizações sobre o diagnóstico e o tratamento de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade, publicadas em 2025 pela American Thoracic Society, analise as assertivas a seguir:

I. Para pacientes adultos ambulatoriais com comorbidades que apresentam evidências clínicas e de imagem de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) e que têm resultado positivo para um vírus respiratório, sugere-se a prescrição de antibióticos empíricos devido à preocupação com a coinfecção bacteriana-viral.

II. Para pacientes adultos imunocompetentes, ambulatoriais e internados, com PAC não grave que atingem estabilidade clínica, sugere-se o tratamento com duração efetiva de antibióticos inferior a 5 dias (mínimo de 3 dias), em vez de 5 dias ou mais.

III. Para pacientes adultos internados com PAC grave que atingem estabilidade clínica, sugere-se 5 dias ou mais de antibióticos, em vez de menos de 5 dias.

IV. Em casos graves de PAC, considera-se que os efeitos desejáveis dos corticosteroides em desfechos críticos, particularmente a mortalidade, superam os efeitos indesejáveis, predominantemente a hiperglicemia, e que a intervenção é viável e provavelmente aceitável para a maioria dos pacientes.

Quais estão corretas?

A neurocisticercose é a forma mais comum de acometimento do sistema nervoso central pela Taenia solium. Suas manifestações clínicas variam conforme a localização, o número e o estágio evolutivo dos cisticercos. Em relação à neurocisticercose, assinale a alternativa correta.

Paciente de 34 anos, previamente hígido, procura o pronto-socorro com história de febre alta há 5 dias, dispneia progressiva, tosse produtiva com expectoração purulenta e dor torácica ventilatório-dependente. Relata episódio de influenza confirmado por teste rápido há cerca de uma semana antes do início dos sintomas respiratórios vigentes. Ao exame físico, encontra-se com temperatura de 39,2 °C, frequência respiratória de 34 irpm, saturação de oxigênio de 87% em ar ambiente e estertores crepitantes difusos no hemitórax direito. Exames laboratoriais evidenciam leucocitose importante com desvio à esquerda e elevação acentuada dos marcadores inflamatórios. A tomografia computadorizada de tórax demonstra extensas áreas de consolidação associadas a múltiplas cavitações e focos de necrose pulmonar. A pesquisa para tuberculose é negativa. Considerando o quadro clínico e radiológico apresentado, qual é o agente etiológico mais provavelmente envolvido?