Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4000532 Medicina
Médico intensivista avalia paciente de 50 anos, receptor de transplante de células-tronco hematopoiéticas há 3 semanas, em neutropenia profunda, que evolui com hemoptise maciça, insuficiência respiratória e infiltrados bilaterais difusos na TC de tórax, com opacidades em vidro fosco, consolidação difusa e padrão de pavimentação em mosaico surgido após 2 dias do início dos sintomas. As causas mais comuns dessa condição em pacientes imunocomprometidos incluem: 
Alternativas
Q4000531 Medicina
Paciente de 52 anos, receptor de transplante renal há 6 meses em uso de tacrolimo e micofenolato, é admitido na UTI com febre, tosse produtiva, hemoptise e dor torácica pleurítica. A TC de tórax evidencia nódulos com halo de atenuação em vidro fosco e consolidações cuneiformes com base pleural. Sobre o tema, a principal hipótese diagnóstica e o achado tomográfico tardio que indica evolução favorável são, CORRETA e respectivamente: 
Alternativas
Q4000520 Medicina
Paciente do sexo feminino, 55 anos, internada na UTI com choque séptico de foco abdominal em resolução, em uso de cateter venoso central não tunelizado em veia subclávia esquerda há 16 dias. Evolui com novo episódio febril e hemoculturas positivas para Candida albicans. Apresenta uso prolongado de antibióticos de amplo espectro e nutrição parenteral total desde a admissão. A antibioticoterapia empírica já havia sido iniciada anteriormente sem cobertura antifúngica. Diante do exposto, assinale a conduta CORRETA:
Alternativas
Q4000494 Medicina
O Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) encontra-se disponível na rede pública de saúde em alguns municípios brasileiros. O resultado é possível em cerca de duas horas com apenas uma amostra de escarro indicando a presença de positividade a M. tuberculosis, e ainda a detecção de resistência a Rifampicina. O Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil indica O TRM-TB para as seguintes situações:
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Q4000493 Medicina
A formação de granulomas é uma tentativa celular de conter um agente agressor difícil de eliminar. Nessa tentativa, comumente existe intensa ativação dos linfócitos T levando à ativação dos macrófagos, que pode causar lesão aos tecidos normais. São doenças fúngicas granulomatosas, EXCETO:
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Q4000257 Medicina
Um paciente com leucemia em quimioterapia apresenta febre persistente e neutropenia grave. De acordo com o controle de infecção hospitalar em pacientes imunocomprometidos, assinale CORRETAMENTE: 
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Q4000186 Medicina
Homem, 56 anos, portador de diabetes Mellitus tipo2, procura pronto-atendimento com história de febre diária há 10 dias, calafrios, anorexia e dor no hipocôndrio direito. Refere também perda de peso recente e mal-estar geral. Ao exame físico: febril (38,6 °C), frequência cardíaca de 104 bpm. Abdome com dor à palpação profunda no hipocôndrio direito.
Exames laboratoriais:

Leucócitos: 17.800/mm³ (predomínio de neutrófilos)
PCR: 210 mg/L
Fosfatase alcalina: 420 U/L
Bilirrubina total: 1,4 mg/dL
AST/ALT discretamente elevadas

Tomografia de abdome com contraste evidencia lesão hipodensa de 6 cm no lobo direito hepático com realce periférico.
É CORRETO afirmar que a conduta inicial mais adequada é:
Alternativas
Q3999108 Medicina

Assinale a alternativa que se relaciona à infecção descrita no texto abaixo.


“Em preparações no sangue com corante em solução ligeiramente alcalina, pode-se observar, no citoplasma da hemácia parasitada, granulações vermelhas, conhecidas pelo nome de granulações de Schuffner.”  

Alternativas
Q3999089 Medicina
Qual método imunológico é utilizado para pesquisa da Escarlatina? 
Alternativas
Q3999075 Medicina
 Assinale a alternativa que contém o agente etiológico da Malária Terçã Maligna. 
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Q3998672 Medicina
Mãe refere que a criança iniciou quadro diarreico aquoso há 3 dias, de forma súbita e acompanhado de febre alta (38,5°/ 40°C). Relata que as fezes eram de coloração amareloesverdeada e que, posteriormente, tornaram-se predominantemente sanguinolentas, com sangue vermelho rutilante, em pequena quantidade, porém, com alta frequência durante todo período (cerca de 10 episódios/dia). Nega associação com vômitos. Relata urina concentrada. Simultaneamente apresenta dor abdominal intermitente e de fraca intensidade. Apresenta hiporexia que evoluiu para uma anorexia há 1 dia.

Sobre este assunto, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA:

I - A transmissão fecal-oral é a maneira pela qual a gastroenterite viral costuma se disseminar. A transmissão fecal-oral significa que os vírus nas fezes de uma pessoa infectada entram na boca de outra pessoa. É claro que as pessoas não ingerem as fezes diretamente. Ao contrário, a criança com diarreia e/ou a pessoa que cuida dela pode ter um pouco de fezes infectadas nas mãos (sobretudo quando não lavam as mãos com cuidado).
II - É provável que a presença de bactérias cause febre e diarreia sanguinolenta e alguns tipos causam cólicas abdominais. Certos tipos de bactérias, como algumas cepas de E. Coli e Shigella, produzem toxinas que podem causar uma complicação chamada síndrome hemolítica-urêmica.
III - Antibióticos não são eficazes quando a causa da gastroenterite é uma infecção viral. O médico só administra antibióticos quando a gastroenterite tiver sido causada por bactérias específicas que podem ser tratadas com antibióticos (por exemplo, Shigella ou Campylobacter). 
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Q3998670 Medicina
Paciente apresentava-se hígido, há cerca de 48 horas começou a apresentar febre alta de 39,5°C junto com vômitos em jato, inapetência, astenia e irritação. Apresentou cefaleia no mesmo período sem fatores de melhora, relata piora ao movimentar-se. Genitora relata administrar Dipirona, 1 vez, sem melhoras. Procurou a emergência, onde foi percebido a presença de petéquias, inicialmente em região inguinal e posteriormente por todo o corpo do paciente. Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
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Q3998528 Medicina
Paciente de 34 anos, G1P1, filho de 7 anos, comparece a ambulatório de hospital terciário para avaliação após resultado de exames realizados. Assintomática, nega comorbidades, uso de medicações contínuas ou alergias conhecidas. Refere novo parceiro sexual há 5 meses. Usuária de DIU de cobre, nega uso de preservativo. Nega lesões genitais prévias ou infecções sexualmente transmissíveis conhecidas.

Exames apresentados:

- Teste rápido para HIV: reagente.
- VDRL: não reagente.
- Teste treponêmico (FTA-Abs): reagente.
- TPHA (Treponema pallidum Hemaglutinação): reagente.

Refere não saber se já tratou sífilis anteriormente. Não possui exames antigos. Ao exame físico: sem lesões cutaneomucosas, sem linfonodomegalia, exame ginecológico sem alterações. A conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3998526 Medicina
Paciente de 25 anos, nuligesta, procura ambulatório de ginecologia com queixa de lesão vulvar dolorosa há 4 dias. Refere início como pequena pápula que evoluiu para úlcera dolorosa, associada a linfonodomegalia inguinal dolorosa à direita. Nega febre. Relata relação sexual desprotegida com novo parceiro há 12 dias. Ao exame: presença de úlcera única em pequeno lábio direito, com fundo sujo e bordas irregulares, dolorosa à palpação. Linfonodo inguinal direito aumentado, doloroso, sem fistulização. Exame especular sem lesões visíveis, conteúdo vaginal de aspecto fisiológico. Testes rápidos realizados com resultados não reagentes.

Considerando o quadro clínico, a conduta mais adequada é: 
Alternativas
Q3995163 Medicina
    Menina de 2 anos e 6 meses, previamente hígida, é admitida no pronto-socorro com febre alta há 12 horas, irritabilidade intensa, vômitos em jato e rebaixamento progressivo do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta rigidez de nuca, sem sinais focais ou instabilidade hemodinâmica. A tomografia de crânio é realizada imediatamente e não evidencia contraindicações à punção lombar.     A equipe médica discute se deve realizar a punção lombar antes de iniciar antibioticoterapia, visando maior acurácia diagnóstica, ou se o início do tratamento deve ser imediato, ainda que isso possa reduzir a positividade das culturas.     Segundo, exclusivamente, as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (WHO), qual é a conduta correta neste cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995028 Medicina
    O Sr. JKT 35 anos procura a Unidade de Saúde da Família aproximadamente 36 horas após relação sexual desprotegida com parceiro de sorologia desconhecida. Informa não fazer uso regular de profilaxia pré-exposição (PrEP), não apresentar diagnóstico prévio de HIV, hepatites virais ou outras infecções sexualmente transmissíveis e não relata sintomas no momento do atendimento.     A equipe realiza acolhimento, registro do evento, avaliação do risco biológico da exposição e análise da oportunidade temporal para intervenção preventiva, conforme os fluxos assistenciais e critérios estabelecidos no protocolo nacional vigente.     Considerando o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde para Profilaxia PósExposição (PEP), a conduta mais adequada nesse cenário consiste em: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)
Alternativas
Q3991430 Medicina
O manejo das Infecções Sexualmente Transmissíveis na Atenção Primária requer o tratamento imediato para quebrar a cadeia de transmissão. Sobre a sífilis e as vaginites, assinale a alternativa correta.
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Q3991424 Medicina
As parasitoses intestinais são diagnósticos diferenciais comuns em quadros de dor abdominal e alterações do hábito intestinal. Sobre o tratamento destas infecções, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3982848 Medicina
O artigo “Human parvovirus B19 infection in a Plasmodium vivax endemic area on the Brazil–French Guiana border” (Motta et al, 2025), investigou a ocorrência e o impacto da infecção pelo parvovírus B19 em indivíduos diagnosticados com malária por Plasmodium vivax em uma região amazônica de forte vulnerabilidade socioambiental e intensa circulação de doenças infecciosas. Considerando cada comando (I, II, III) marque a sequência que corresponde a resposta correta.

I. Em áreas endêmicas para Plasmodium vivax, a infecção pelo parvovírus B19 é considerada clinicamente relevante principalmente por quê?
II. O desenho metodológico mais adequado descrito no artigo para avaliar coinfecção por B19 em pacientes com malária por Plasmodium vivax foi?
III. Entre as principais implicações clínicas discutidas no artigo está a necessidade de?
Alternativas
Q3979683 Medicina
Diogo é médico na Unidade de Saúde São José e certo dia, ele atendeu Márcio, um paciente de 42 anos e trabalhador da zona rural. Márcio veio em consulta relatando a presença de lesões de pele que iniciaram com pápulas e progrediram para nódulo, vindo a ulcerar em seguida. Márcio relatou também quadro de febre baixa e intermitente há cerca de 15 dias. E vinha sentindo-se indisposto, com mal-estar, chegando até a emagrecer cerca de 6 kg durante esse período. Relata que tem sentido alguma melhora nos últimos dias, mas está preocupado com as lesões.
Ao exame, Diogo percebe múltiplas úlceras em membros superiores, indolores à palpação. As úlceras eram rasas e com o bordo infiltrado, presentes em ambos os membros superiores. Percebe também linfonodos axilares bilaterais. Ao exame das mucosas, percebe também uma úlcera em região de faringe e uma pequena lesão que acredita tratar-se também de uma úlcera em mucosa nasal.
A respeito da principal hipótese diagnóstica e exame complementar para investigação diagnóstica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
461: C
462: C
463: B
464: D
465: D
466: B
467: E
468: A
469: B
470: A
471: D
472: A
473: C
474: C
475: A
476: A
477: D
478: E
479: B
480: A