Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4297169 Medicina
É correto afirmar que o tratamento clássico da toxoplasmose ocular consiste no uso de
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Q4297168 Medicina
Os agentes etiológicos mais comuns da conjuntivite bacteriana aguda são:
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Q4296757 Medicina
Criança de 6 anos é trazida ao pronto-socorro com febre alta, cefaleia intensa, vômitos, rigidez de nuca e sonolência progressiva nas últimas 12 horas. Ao exame: petéquias em membros inferiores e tronco, pressão arterial 80  x  50  mmHg, frequência cardíaca 150 bpm, tempo de enchimento capilar 4 segundos, Glasgow 12. Não há sinais neurológicos focais nem papiledema.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para o caso.
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Q4296710 Medicina
São manifestações de sífilis secundária:
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Q4296709 Medicina
Homem de 28 anos, trabalhador de lavoura, apresenta há 2 meses lesão úlcera, com fundo granuloso grosseiro, bordas elevadas e infiltradas na perna esquerda. O exame histopatológico da lesão mostrou dermatite crônica granulomatosa com infiltrado linfo-histioplasmocitário e presença de formas amastigotas.

O diagnóstico é:
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Q4296708 Medicina
Mulher de 32 anos apresenta há 2 anos uma lesão eritemato-acastanhada, com micropápulas nas bordas, bem delimitada no braço direito. Ao exame dermatológico apresenta anestesia da lesão.

O diagnóstico é:
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Q4296707 Medicina
São indicações de tratamento com medicação antifúngica sistêmica: 
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Q4296706 Medicina
Qual é o vírus relacionado à reativação de infecção latente de gânglio sensorial no herpes zóster?
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Q4296705 Medicina
Homem de 31 anos apresenta há 8 meses lesões eritemato-acastanhadas, com descamação, bem delimitadas nas axilas. As lesões são assintomáticas. O exame de lâmpada de Wood das lesões mostrou fluorescência vermelho-coral.

O diagnóstico é:
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Q4296696 Medicina
Homem de 37 anos, operário da construção civil, apresenta quadro de febre e espasmos musculares dolorosos há 1 dia. Ao exame físico: temperatura: 38,1 ºC; frequência cardíaca: 122 bpm; pressão arterial: 135 × 80 mmHg; nota-se uma pequena ferida na mão, com eritema e enduração circundantes, a qual foi causada por uma perfuração por prego. Assinale a alternativa que apresenta o antimicrobiano de escolha para inibir a produção adicional de toxina que contribui para a sua doença.
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Q4296693 Medicina
Homem de 24 anos retorna de uma expedição voluntária, de 4 semanas, em comunidades carentes no interior do Norte e Nordeste do Brasil. Ele recebeu todas as vacinas recomendadas antes da viagem, mas não realizou quimioprofilaxia para malária. Uma semana após o retorno, evolui com febre de início súbito, calafrios, mialgia e cefaleia. Ao exame físico: temperatura: 38,1 ºC; frequência cardíaca: 108 bpm; pressão arterial: 110 × 55 mmHg; ele encontra-se alerta e orientado, sem rigidez de nuca ou fotofobia; não há exantema ou linfadenopatia; há dor intensa à palpação de massas musculares das panturrilhas e em musculatura paravertebral bilateralmente, além de sufusão conjuntival bilateral; o exame dos sistemas cardiovascular, respiratório e do abdome não revela alterações. Exames séricos: neutrófilos: 8.500/mm3 ; plaquetas: 84.000/mm3 ; creatinina sérica: 1,39 mg/dL; TGP (ALT): 75 U/L; creatina quinase (CPK): 575 U/L; pesquisa de plasmódio (esfregaço/gota espessa): negativa. Diante das informações apresentadas, é correto afirmar que a principal hipótese diagnóstica é 
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Q4296692 Medicina
Homem de 36 anos procura assistência médica com quadro de dor reentrante e de forte intensidade em hipocôndrio direito. A ultrassonografia de abdome revela que o colédoco distal contém múltiplas estruturas tubulares hipoecogênicas com paredes ecogênicas bem definidas, apresentando movimentos ativos de contorção/ondulação (curling movements). A principal hipótese diagnóstica, nesse contexto, é infecção por
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Q4296686 Medicina
Homem de 45 anos relata quadro de febre alta de início abrupto, há quatro dias, (39,5 ºC), acompanhada de cefaleia e mialgia intensa. O histórico é notável por angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico, há três meses, em uso atualmente de dupla antiagregação plaquetária com ácido acetilsalicílico e clopidogrel. Ao exame físico: lúcido e orientado; pressão arterial: 110 × 70 mmHg; frequência cardíaca: 95 bpm; tempo de enchimento capilar de 2 segundos; ele se queixa de dor abdominal contínua e intensa durante a palpação. Peso estimado: 70 kg. Os exames laboratoriais iniciais revelam aumento progressivo do hematócrito e contagem plaquetária de 40.000/mm3 . Com base nesse paciente, é correto afirmar:
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Q4296656 Medicina
Homem de 47 anos, portador de valva aórtica bicúspide, procura atendimento por febre há 12 dias, calafrios, perda ponderal e piora recente de dispneia aos esforços. Recebeu amoxicilina por conta própria por 4 dias, com melhora parcial da febre. Ao exame: PA: 118/54 mmHg, FC: 104 bpm, temperatura 38,2 ºC, sopro diastólico aspirativo em borda esternal esquerda e estertores bibasais discretos.
Exames iniciais:

Hemoglobina: 10,8 g/dL;
Leucócitos: 15.600/mm3 ;
PCR elevada;
Creatinina: 1,3 mg/dL;
Urina tipo I: hematúria microscópica;
Hemoculturas colhidas na admissão ainda sem crescimento em 24 horas.
Ecocardiograma transtorácico: imagem móvel aderida à face ventricular da valva aórtica, medindo 12 mm, associada à insuficiência aórtica importante. Há dilatação discreta do ventrículo esquerdo, sem abscesso evidente ao transtorácico.

Após coleta de hemoculturas e início de antibioticoterapia empírica, a próxima conduta mais apropriada é:
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Q4295061 Medicina
Lactente de cinco meses, previamente hígido, apresenta há três dias coriza, tosse, febre baixa e primeiro episódio de sibilância. Ao exame, encontra-se alerta, com retrações subcostais leves, ausculta com sibilos e estertores difusos e hidratação preservada. Considerando o diagnóstico provável de bronquiolite viral aguda sem sinais de gravidade, a conduta mais adequada é:
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Q4295042 Medicina
Paciente de 28 anos apresenta dor hipogástrica, febre baixa, corrimento cervical mucopurulento e dor à mobilização do colo uterino. O teste de gravidez é negativo, não há abscesso tubo-ovariano, intolerância oral, sinais de sepse ou suspeita de emergência cirúrgica. Considerando o tratamento ambulatorial da doença inflamatória pélvica, assinale o esquema mais adequado.
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Q4293260 Medicina
A imunização ativa contra a febre amarela utiliza vacina de vírus atenuado (ceеpа 17DD). А contraindicação absoluta para a administração dessa vacina, mesmo em situações de surto, é:
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Q4293255 Medicina
Na meningite bacteriana em lactentes, o aspecto do líquido cefalorraquidiano (LCR) é determinante para o diagnóstico e a conduta empírica. O parâmetro do LCR que, quando reduzido a valores inferiores a 2,2 mmol/L (ou 40 mg/dL), apresenta maior sensibilidade para distinguir meningite bacteriana da viral, mesmo em pacientes com antibioticoterapia prévia, é:
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Q4293250 Medicina
A transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana (HIV) pode ocorrer durante a gestação, o trabalho de parto ou a amamentação. Na abordagem profilática e no diagnóstico de crianças expostas ao risco de transmissão vertical da AIDS, as diretrizes clínicas vigentes preconizam que o diagnóstico definitivo de infecção pelo HIV em lactentes menores de 18 meses de idade deve ser estabelecido por meio do seguinte exame laboratorial:
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Q4293248 Medicina
No manejo da diarreia aguda na infância, a desidratação é a principal complicação clínica a ser prevenida e tratada. Uma criança de 18 meses com quadro de gastroenterite viral apresenta-se irritada, com olhos fundos, saliva escassa, sinal do prego que desaparece lentamente (menos de 2 segundos) e bebendo água avidamente quando oferecida. De acordo com o Manual de Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas do Ministério da Saúde, a classificação do estado de desidratação e o plano terapêutico inicial correto para este paciente são:
Alternativas
Respostas
461: B
462: C
463: B
464: E
465: A
466: B
467: C
468: E
469: D
470: C
471: D
472: A
473: D
474: B
475: C
476: C
477: C
478: E
479: C
480: D