Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4168579 Medicina
São indicações de cirurgia na endocardite infecciosa:
I. Complicação cerebrovascular. II. Vegetação >15 mm. III. Febre ou hemoculturas positivas persistindo por mais de 5 a 7 dias, apesar do regime antibiótico apropriado, assumindo que as vegetações ou outras lesões que requerem cirurgia persistem e as fontes extracardíacas de sepse foram excluídas. IV. Formação de abcesso ou fístula.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q4168510 Medicina

 Em relação à endocardite infecciosa, são indicações de intervenção com cirurgia:


I. Vegetação maior que 12 mm sob tratamento clínico há mais de 21 dias.

II. Presença de abcesso na junção mitroaórtica.

III. Endarterite fúngica em ductus arteriosus em tratamento antifúngico há 42 dias com quadros compatíveis com embolias pulmonares. Esta vegetação tem extensão para o interior do tronco da artéria pulmonar onde mede 10 mm.

Quais estão corretas? 


Alternativas
Q4168508 Medicina
Em relação à síndrome inflamatória multissistêmica relacionada ao Coronavírus (Covid-19), é INCORRETO afirmar que: 
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Q4168393 Medicina
A sífilis congênita é a segunda principal causa de óbito fetal evitável em todo o planeta. No Brasil, dados do Boletim Epidemiológico de Sífilis, publicado em novembro/2018 pelo Ministério da Saúde, indicam aumento no número de casos de sífilis em todo o país e em todos os cenários da infecção. Em relação a sífilis, assinale a alternativa INCORRETA. 
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Q4168246 Medicina
Paciente de 45 anos, tendo realizado transplante renal bem-sucedido há 3 anos (nefropatia diabética), comparece ao serviço de emergência com quadro de febre, mal-estar, calafrios e tosse. A tomografia computadorizada mostra derrame pleural moderado com consolidações difusas no lobo superior com nódulo escavado de 2,8 cm e lesões em vidro fosco de permeio. Foi submetido à biópsia percutânea da lesão, que revelou lesão fúngica com extensa trombose e invasão de vasos sanguíneos.
Quais são, respectivamente, o provável diagnóstico e o melhor tratamento para o quadro descrito. 
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Q4168232 Medicina
Sobre a prevenção de infecções no pós-operatório de ressecções pulmonares, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. Pacientes submetidos à cirurgia minimamente invasiva têm menor incidência de complicações infecciosas.
II. Os quadros de infecção de sítio cirúrgico no pós-operatório são causados por microrganismos da flora oral.
III. Os principais agentes causadores de pneumonia e empiema pleural são Streptococcus pneumoniae e Hemophilus spp. 
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Q4167863 Medicina

Paciente cirrótico por VHC, de 63 anos, é internado devido a quadro de aumento do volume abdominal, dor difusa em abdome e episódios febris há cerca de 15 dias. Ao exame físico, apresenta-se anictérico, com ascite de grande volume e edema de membros inferiores. Realiza exames laboratoriais que mostram leucocitose 13.500, TGO 63 U/L:, TGP 70 U/L:, bilirrubina total: 1.3 mg/dl, ureia: 45 mg/dl, creatinina: 1.2 mg/dl. Realiza-se paracentese diagnóstica com resultado de 650 leucócitos, com 300 neutrófilos, glicose 73 e proteínas 4.5 com albumina de 2.1. É dado o diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea. O tratamento de escolha desta patologia é 

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Q4167862 Medicina

Paciente de 39 anos, do sexo masculino, vai à UPA devido a quadro de tosse, dispneia e febre, iniciado há sete dias com piora progressiva. Ao exame, apresenta-se taquipneico, taquicárdico, com SO2 = 90% em ar ambiente. Ausculta pulmonar revela crepitações difusas. São realizados exames que mostram hemoglobina 10g/dl, hematócrito 30%, leucócitos 11.500 com 80% de neutrófilos, plaquetas 150 mil. DHL 950. Teste Rápido para HIV positivo. RX de tórax: infiltrado intersticial bilateral. O diagnóstico deste paciente é

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Q4167612 Medicina
Ao identificar sinais e sintomas na comunidade, o Agente de Combate às Endemias (ACE) contribui para a vigilância. Considerando isso, uma criança com febre, tosse, coriza, olhos avermelhados e manchas avermelhadas (exantema) morbiliformes, sem registro de vacinação, levanta a suspeita imediata de:
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Q4167604 Medicina
O Agente de Combate às Endemias (ACE) auxilia a equipe da Atenção Básica a monitorar agravos de notificação compulsória no bairro. A infecção pelo Zika vírus em gestantes é um agravo de grande relevância epidemiológica devido ao risco de: 
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Q4167566 Medicina
O tratamento da infecção pelo vírus influenza, além das medidas de suporte, baseia-se no uso de antivirais específicos. Assim, é correto afirmar que
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Q4167564 Medicina
Adolescente do sexo masculino, 17 anos, foi atendido em ambulatório com ardor e secreção uretral há 10 dias. Relata ter relações sexuais desprotegidas há 1 mês com parceira única. Ao exame físico, observa-se secreção amarelada em meato uretral. Foi diagnosticado com síndrome de corrimento uretral e iniciado tratamento para gonorreia e clamídia. O paciente pergunta quais medicamentos deverá utilizar e se poderá tomar apenas comprimidos. O médico escolhe os medicamentos de primeira opção e orienta a posologia, que são:
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Q4167561 Medicina
A doença ou síndrome mão-pé-boca (MPB) é uma enfermidade de alta contagiosidade, de transmissão fecal-oral e respiratória, causada pelo
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Q4167544 Medicina
Em uma família composta por mãe e 3 filhos (1, 3 e 6 anos de idade) houve um caso de tuberculose (TB). O avô das crianças, hospedado na casa dos netos há 3 meses, foi diagnosticado com TB pulmonar há 20 dias, tendo iniciado tratamento com esquema básico. As crianças passaram por consulta e encontravam-se assintomáticas. A orientação correta a ser dada a mãe é de que
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Q4167538 Medicina
Lactente de 10 meses iniciou quadro de febre diária há cinco dias, entre 38 e 39ºC, acompanhada de tosse e coriza. Há três dias, o lactente apresentou conjuntivite e há um dia iniciou exantema na face que se estendeu para o tronco e membros. Esse paciente foi diagnosticado com sarampo. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.
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Q4167307 Medicina
O responsável técnico pelo setor de hematologia é consultado pela equipe clínica para verificar o seguinte hemograma em um paciente febril. A equipe questiona o responsável se teria alguma orientação da possível causa:
• Hemoglobina: 12,8 g/dL.
• Hematócrito: 38%.
• Leucócitos: 9.500/mm³.
• Neutrófilos: 5.500/mm³.
• Linfócitos: 2.800/mm³.
• Monócitos: 1.400/mm³.
• Eosinófilos: 100/mm³.
• Basófilos: 100/mm³.
• Plaquetas: 250.000/mm³.
Qual das doenças a seguir pode ser sugerida como diagnóstico à equipe clínica?
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Q4167275 Medicina
Orientar o paciente com sintomas de doenças contagiosas é atribuição do Agente. Um morador com febre e calafrios em área de garimpo levanta a suspeita de                   . A pesquisa investigativa pelo exame de                    é o principal método diagnóstico laboratorial para esse caso.

Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
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Q4167164 Medicina
Com a descontinuação da realização do PPD no Brasil e no mundo, um novo método para identificar casos de tuberculose latente (ILTB) vem sendo utilizado, o IGRA (Interferon Gamma Release Assay/Ensaio de Detecção de Interferon Gama). Esse método foi incorporado pelo SUS (Sistema Único de Saúde) em 2020 para investigação de ILTB em populações específicas, como portadores de HIV. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.
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Q4167163 Medicina
Paciente do sexo feminino, 23 anos, comparece à consulta médica com queixa de tosse produtiva há 6 meses, associada à febre intermitente, dispneia aos esforços, adinamia , inapetência, perda de peso, aproximadamente 7 kg, e, no último mês, apresentou piora da dispneia. Tem um bebê de 3 meses que também está com tosse e não ganha peso. Portadora de rinite alérgica, asma de infância sem crises há anos, não faz uso de medicamentos contínuos, não fuma e não usa drogas. Ao exame físico, estava em regular estado geral, emagrecida, pálida, FR 20, FC 104, PA 110/70 mmHg, Sat O2 97 % ar ambiente, EC bilaterais e difusos mais acentuados na base direita. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4167154 Medicina
Paciente do sexo masculino, 67 anos, queixa-se de dispneia há 3 meses com piora nos últimos dias. É Tabagista ativo, etilista crônico e aposentado, era trabalhador rural. Não faz uso de medicamentos contínuos e não tem alergias. Além da dispneia, apresenta sintomas que pouco valoriza, como febre intermitente, fraqueza, tosse com hemoptoicos e perda de 6 kg desde o início dos sintomas. Ao exame físico, estava descorado, hidratado, emagrecido, com múltiplas úlceras granulomatosas, textura irregular e pontos hemorrágicos em mucosa jugal à direita, esquerda e palato, linfonodos palpáveis em região cervical e submandibular de cerca de 1 cm, aderidos aos planos profundos. A ausculta cardiopulmonar estava sem alterações. Qual deve ser a conduta para esse paciente e qual é a hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Respostas
461: E
462: E
463: A
464: A
465: B
466: A
467: C
468: A
469: B
470: B
471: E
472: E
473: B
474: B
475: A
476: D
477: D
478: A
479: D
480: C