Questões de Concurso Sobre distúrbios nutricionais em medicina

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Q2332943 Medicina
Um lactente de 11 meses, alimentado exclusivamente com leite de vaca, é levado por sua mãe ao posto de saúde devido a dores nas pernas. Ao exame físico: criança hipocorada, apresenta dor ao manuseio das extremidades e permanece na posição em “pernas de rã”, quando colocada deitado na mesa de exame. O diagnóstico é:
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Q2322317 Medicina
Indique o item correto em relação à miastenia gravis.
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Q2322315 Medicina
Em relação ao quadro de hipoparatireoidismo, assinale o item correto. 
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Q2322314 Medicina
Sabe-se que na suspeita de anemia por deficiência de ferro, um hemograma completo deve ser solicitado, bem como a dosagem de ferritina. De acordo com os critérios diagnósticos da OMS, uma anemia por deficiência de ferro é considerada grave se o valor da hemoglobina for 
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Q2321086 Medicina
É recomendado que o tratamento farmacológico de pacientes idosos com Diabetes Mellitus, funcionalmente independentes (não frágeis), seja idêntico ao recomendado para adultos jovens, com alvos de HbA1c <7,5%.
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Q2311793 Medicina

A metformina constitui um dos pilares do tratamento farmacológico do diabetes mellitus.


Assinale a opção que indica o(s) mecanismo(s) de ação desse fármaco.

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Q2311792 Medicina
O diabetes mellitus (DM) atinge cerca de 15 milhões de brasileiros. No estado de São Paulo, somente no primeiro semestre /2023, 18 mil atendimentos ambulatoriais e hospitalares foram realizados.

A Sociedade Brasileira de DM recomenda o rastreamento universal, em pacientes adultos assintomáticos, a partir de
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Q2307239 Medicina
A cobalamina, também conhecida como vitamina B12, é uma vitamina hidrossolúvel com um importante envolvimento no metabolismo. A organização norte-americana Food and Nutrition Board, sugere que a dose diária de vitamina B12 necessária para o organismo é de 2,4µg (microgramas) para adultos, 1,2 µg para crianças com até oito anos e 2,8 µg para gestantes e mães que amamentam. Segundo estudos, a sua forma mais eficaz de suplementação é na forma de metilcobalamina. A respeito da vitamina B12, avalie as afirmativas abaixo.
I. A deficiência de vitamina B12 se manifesta classicamente como anemia megaloblástica, mas pode também se manifestar com queixas neurológicas e neuropsiquiátricas. II. Estão em risco os idosos, pacientes com má absorção crônica, história de ressecção ou bypass gástricos e os pacientes que tomam metformina, inibidores da bomba de prótons. III. A eficácia do tratamento com altas doses orais de vitamina B12 é significativamente inferior a terapia de vitamina B12 intramuscular. IV. O ácido metilmalônico e os níveis de homocisteína podem ajudar a diagnosticar a deficiência de vitamina B12 em um estágio precoce e assintomático.
Estão corretas o que se apresenta em: 
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Q2303635 Medicina
Sobre diabetes mellitus (DM), assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

________________: a apresentação é, em geral, abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso. Na maioria dos casos, a hiperglicemia é acentuada, evoluindo rapidamente para cetoacidose, especialmente na presença de infecção ou outra forma de estresse.

________________: costuma ter início insidioso e sintomas mais brandos. Manifesta-se, em geral, em adultos com longa história de excesso de peso e com história familiar de DM. Há uma deficiência relativa de insulina, isto é, há um estado de resistência à ação da insulina, associado a um defeito na sua secreção.

________________: é um estado de hiperglicemia, menos severo, detectado pela primeira vez na gravidez. Geralmente se resolve no período pós-parto e pode frequentemente retornar anos depois.
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Q2300164 Medicina
A dosagem da ferritina sérica tem sido recomendada para a avaliação bioquímica do estado nutricional do ferro. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (2020), o diagnóstico da deficiência de ferro está presente quando a ferritina é menor que
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Q2300158 Medicina
As deficiências de micronutrientes podem ser identificadas em diversos estágios. Em gestantes, o segundo estágio da deficiência de folato é caracterizado quando há
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Q2299292 Medicina
Qual dos pacientes a seguir preencheria critérios para indicação de encaminhamento para cirurgia bariátrica?
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Ano: 2023 Banca: UFSCAR Órgão: UFSCAR Prova: UFSCAR - 2023 - UFSCAR - Médico |
Q2298753 Medicina
Considere as informações abaixo, levantadas a partir de dados de exames:

I. Adiposidade central aumentada, medida pela circunferência da cintura elevada.
II. Triglicerídeos reduzidos.
III. HDL-C reduzido.
IV. Glicose de jejum elevada.
V. Pressão arterial elevada.

São critérios diagnósticos da Síndrome metabólica:
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Ano: 2023 Banca: UFSCAR Órgão: UFSCAR Prova: UFSCAR - 2023 - UFSCAR - Médico |
Q2298752 Medicina
A prevenção e controle da epidemia de obesidade e diabetes têm a ver com o controle da dislipidemia aterogênica. Entende-se pelo conceito de dislipidemia aterogênica:
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Q2292533 Medicina
Sobre as anemias o exame fisico pode incluir:
I - Icterícia: sugere hemólise ou eritropoese ineficiente.
II - Ausência ou redução de papilas linguais (língua lisa): sugere deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico.
III - Quelite angular e alterações das unhas (coiloníquia): ocorrem na anemia ferropênica de longa duração.
IV - Úlceras de perna em jovens: características das anemias hemolíticas constitucionais.
V - Palpação do fígado, do baço e dos linfonodos: pesquisa de infecção, linfoma, leucemias ou tumores metastáticos.

Assinale a alternativa correta:
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Q2292525 Medicina
Sobre anemias, analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta:
I - A anemia sideroblástica congênita é causada por uma das inúmeras mutações autossômicas ou ligadas ao X e geralmente é uma anemia microcítica-hipocrômica.
II - As causas menos comuns incluem (anemia mielodisplásica): Deficiência de vitamina B6 (piridoxina) ou cobre (possivelmente causada pela ingestão de zinco, o que impede a absorção de cobre pelo trato gastrintestinal); Fármacos (p. ex., cloranfenicol, ciclosserina, isoniazida, linezolida e pirazinamida); Toxinas (como etanol e chumbo).
III - As formas hereditárias da anemia sideroblástica são menos comuns do que aquelas adquiridas e geralmente ocorrem na infância. A anemia sideroblástica congênita mais comum é uma forma ligada ao X causada por mutações germinativas no ALAS2 (5'-aminolevulinato sintase 2), um gene envolvido na biossíntese do heme. A vitamina B6 (piridoxina) é um cofator essencial para a enzima produzida pelo ALAS2, portanto os pacientes podem responder aos suplementos de piridoxina.
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Q2287337 Medicina
O seguinte fármaco usado no tratamento do diabetes mellitus oferece menor risco de hipoglicemia:
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Q2285457 Medicina
As deficiências nutricionais são um grave problema de saúde pública, sobretudo em populações mais pobres e desassistidas. A deficiência de micronutrientes pode estar diretamente relacionada com certas doenças ou condições clínicas. Assinale a alternativa que associa, de forma CORRETA, as doenças/condições clínicas com as deficiências de ferro, zinco, vitamina A e vitamina D:
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Q2277609 Medicina
A colelitíase apresenta importante correlação com os pacientes candidatos à cirurgia bariátrica. Tanto a obesidade quanto a perda de peso rápida predispõem à formação de cálculos biliares. A rápida perda de peso proporcionada pela cirurgia bariátrica associada a múltiplos fatores fisiológicos, como hipersaturação da bile com colesterol, aumento da produção de mucina e hipomotilidade da vesícula, assim como a divisão do ramo hepático do nervo vago afetam a ocorrência de colelitíase. Considerando o exposto e, ainda, as recomendações das diretrizes sobre a colelitíase associada à cirurgia bariátrica, da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), assinale a afirmativa correta.
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Q2277388 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A classificação do diabetes mellitus(DM) permite o tratamento adequado e a definição de estratégias de rastreamento de comorbidades e complicações crônicas. A Sociedade Brasileira de Diabetes(SBD)recomenda a classificação baseada na etiopatogenia do diabetes, que compreende o diabetes tipo 1 (DM1); o diabetes tipo 2 (DM2); o diabetes gestacional (DMG); e, os demais tipos de diabetes. Em adição, é importante reconhecer os casos com apresentações atípicas, já que podem influenciar na investigação diagnóstica. 
Analise as situações clínicas a seguir.

I. Apresentação clínica insidiosa em crianças e adolescentes, especialmente com Acantose nigricans, obesidade e disglicemia leve.

II. Apresentação abrupta em adultos, especialmente sem hiperglicemia prévia recente,sem fator desencadeante para hiperglicemia, sem obesidade e/ou com história de autoimunidade pessoal ou familiar.

III. Necessidade de início de insulinoterapia nos primeiros anos após o diagnóstico em adultos para controle glicêmico adequado.

IV. Cetoacidose diabética ao diagnóstico emadultos, evoluindo subsequentemente combaixas doses de insulina, especialmente em associação com obesidade.

De acordo com as recomendações das diretrizes da SDB mais atualizadas, podem ser consideradas apresentações atípicas do DM: 
Alternativas
Respostas
621: C
622: E
623: D
624: D
625: C
626: C
627: D
628: C
629: A
630: D
631: D
632: C
633: D
634: B
635: D
636: A
637: C
638: E
639: A
640: A