Questões de Concurso
Sobre distúrbios nutricionais em medicina
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I - O marasmo é uma deficiência grave de calorias e proteínas. A deficiência tende a surgir em lactentes e crianças pequenas. Geralmente, ela causa perda de peso, perda de músculo e gordura e desidratação. A amamentação geralmente protege contra o marasmo.
II - Kwashiorkor é uma deficiência grave mais de proteínas do que de calorias. Kwashiorkor é menos comum que marasmo. O termo deriva de uma palavra africana que significa “primeiro filho-segundo filho”, já que um primogênito muitas vezes desenvolve Kwashiorkor quando nasce o segundo filho e o afasta do aleitamento materno. Visto que as crianças desenvolvem Kwashiorkor depois de terem sido desmamadas, normalmente, são mais velhas do que as que apresentam marasmo.
III - A inanição é a manifestação mais extrema da desnutrição proteico-energética. Ela é causada por uma falta parcial ou total de nutrientes essenciais durante um longo período. Ela geralmente ocorre porque não há alimentos disponíveis (por exemplo, durante uma época de fome), mas ocasionalmente, ela ocorre quando há alimentos disponíveis (por exemplo, quando a pessoa fica de jejum ou tem anorexia nervosa).
I - Os sinais e sintomas refletem as respostas compensatórias à hipóxia tecidual e, geralmente, aparecem quando o nível de hemoglobina cai muito abaixo do nível normal de cada paciente. Os sinais e sintomas costumam ser mais pronunciados nos pacientes com limitação das reservas cardiopulmonares ou entre aqueles nos quais a anemia se instalou muito rapidamente. II - Sinais e sintomas como fraqueza, fadiga, sonolência, angina, síncope e dispneia aos esforços podem indicar anemia. Podem também ocorrer vertigem, dores de cabeça, zumbido, amenorreia, perda da libido e queixas gastrintestinais. III - Certos sintomas podem sugerir uma causa de base de anemia. Por exemplo, melena, epistaxe, hematoquezia, hematêmese ou menorragia indicam sangramento. Icterícia e urina escura, na ausência de doença hepática, sugerem hemólise.
I - Supressão da produção de glóbulos vermelhos na medula óssea.
II - Diminuição do ciclo de vida dos glóbulos vermelhos.
II - Problemas na forma como o corpo utiliza o ferro.
IV - A supressão da produção de glóbulos vermelhos não costuma ser grave. Assim, a anemia se desenvolve lentamente e só fica evidente depois de algum tempo.
V - Quando há um problema na forma como o corpo utiliza o ferro, a medula óssea não consegue utilizar o ferro armazenado para criar novos glóbulos vermelhos.
Assinale a alternativa correta:
( ) Os homens obesos têm quatro vezes mais chances de desenvolver osteoartrite.
( ) A síndrome da apneia obstrutiva do sono está fortemente ligada à obesidade.
( ) A obesidade é fator protetor para incontinência urinária de esforço.
( ) Os pacientes obesos apresentam menor incidência de câncer de próstata.
Assinale a sequência correta.
I. O orlistat é um agente antiabsortivo que inibe a lipase e pode ser prescrito para uso prolongado (mais de três meses).
II. A sibutramina é um inibidor da captação da noradrenalina e da serotonina. Apresenta duplo mecanismo de ação: aumento da saciedade com diminuição da ingestão calórica e aumento do gasto energético.
III. Precauções devem ser tomadas em relação a pacientes hipertensos e cardiopatas, uma vez que a sibutramina promove aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial.
Está(ão) CORRETO(S):
I. O paciente que tem dificuldade em se alimentar com base nas características sensoriais dos alimentos provavelmente sofre de TA restritivo/evitativo; tal padrão de comportamento alimentar é motivado pela preocupação com o peso entre outras causas.
II. Hipercalemia, osteopenia e arritmias são complicações clínicas da bulimia nervosa.
III. “Comer em excesso sem comportamentos compensatórios” é um comportamento característico do paciente com transtorno de compulsão alimentar.
Mediante a análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.
I. Nos últimos anos a valorização excessiva da forma e do peso do corpo tem levado muitas pessoas, principalmente mulheres, a verdadeiros sacrifícios que podem comprometer a saúde, como dietas radicais e exercícios físicos em excesso, com o intuito de conseguirem chegar ao corpo ideal.
II. Todo esse esforço pode resultar na bulimia nervosa, uma doença que consiste na compulsão periódica de alimentos, seguida da utilização de estratégias para ‘eliminar’ as calorias ingeridas.
III. A pessoa que desenvolve o quadro de bulimia nervosa, em geral, valoriza muito a forma do corpo e o peso, possuindo uma percepção física distorcida e dificuldade em identificar as emoções.
Marque a alternativa CORRETA:
Nesse caso, deve-se administrar obrigatoriamente junto ou previamente à reintrodução alimentar:
I. A obesidade (OB) é uma doença caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal em um nível que compromete a saúde dos indivíduos, acarretando prejuízos, tais como alterações metabólicas, dificuldades respiratórias e do aparelho locomotor.
II. A OB se constitui enquanto fator de risco para enfermidades, tais como dislipidemias, doenças cardiovasculares, diabetes melito tipo II e alguns tipos de câncer.
III. Na literatura, existe um consenso de que a etiologia da OB é pouco complexa, apresentando um caráter unifatorial.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Dentre as principais causas da pressão arterial alta estão a obesidade, histórico familiar, o hábito de fumar, o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, estresse, consumo exagerado de sal, níveis altos de colesterol e falta de atividade física.
II. Além desses fatores de risco, sabe-se que o número de casos aumenta com o avançar da idade e são maiores entre homens com até 50 anos, entre mulheres acima de 50 anos e em pessoas com diabetes. O sobrepeso e a obesidade podem acelerar em até 10 anos o aparecimento da doença.
Marque a alternativa CORRETA: