Questões de Concurso
Sobre distúrbios nutricionais em medicina
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Relata duas fraturas por insuficiência nos últimos 18 meses, uma em arco costal após tosse intensa e outra em metatarso após caminhada habitual.
Quanto aos antecedentes pessoais, a paciente tem histórico de doença celíaca diagnosticada há 10 anos. Refere uso irregular de suplementação vitamínica e nega uso de glicocorticoides.
Exames laboratoriais:
• Cálcio sérico total: 8,2 mg/dL (VR: 8,6–10,2 mg/dL);
• Fósforo sérico: 1,9 mg/dL (VR: 2,5–4,5 mg/dL);
• Fosfatase alcalina: 428 U/L (VR: 35–104 U/L);
• PTH intacto: 182 pg/mL (VR: 15–65 pg/mL);
• 25-hidroxivitamina D: 8 ng/mL (VR: 30–100 ng/mL); e
• Creatinina: 0,8 mg/dL (VR: 0,6–1,2 mg/dL).
Radiografias evidenciaram bandas radiotransparentes transversais em ramo púbico e face lateral do fêmur proximal.
Considerando a fisiopatologia da doença e suas implicações terapêuticas, assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada.
Mulher, 42 anos, IMC= 39 kg/m², com pré-diabetes (HbA1c = 6,1%, e glicemia de jejum 118 mg/dL). Apresenta TG =235 mg/dL, HDL= 34 mg/dL, CA=108 cm, PA= 140×80 mmHg. Esteatose hepática e elastografia com fibrose F2 (8,5 kPa).
Assinale a opção que indica a conduta farmacológica mais adequada para o tratamento desse caso, além da mudança de estilo de vida.
Assinale a alternativa correta sobre o quadro clínico de cada fase.
O diagnóstico mais provável é
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma patologia que tem com maior frequência a apneia do sono como causa central.
O diagnóstico mais provável é
Em relação a esse quadro, é correto afirmar que
O diagnóstico mais provável é
Qual das opções a seguir reforça, mais provavelmente, que o diagnóstico subjacente é deficiência de vitamina B12?
O diagnóstico mais provável é
Homem, 54 anos, em situação de rua, apresenta placas eritemato-descamativas pelo corpo em áreas fotoexpostas, diarreia crônica sanguinolenta, alucinações, delírios, ansiedade e desorientação em tempo e espaço. Testes rápidos de IST todos não reagentes.
Qual o diagnóstico desse paciente?
Em relação ao PNSF, marque verdadeiro (V) ou falso (F) e em seguida, escolha a alternativa CORRETA:
( ) 02 ciclos de suplementação diária de sulfato ferroso por três meses consecutivos, com uma pausa de três meses entre eles para crianças a partir de 6 meses, nascidas a termo, com peso adequado.
( ) Crianças em aleitamento materno exclusivo ou em uso de fórmula infantil só deverão receber suplementos a partir do sexto mês de idade.
( ) Em casos de diagnóstico de anemia, o tratamento deve ser prescrito de acordo com a conduta clínica para anemia definida pelo profissional de saúde responsável.
( ) Para crianças pré-termo ou nascidas de 1500 a 2.500 g, a dose recomendada é 4 mg/kg/dia até 1 ano e 1 mg/kg/dia até os 2 anos.
Diante do quadro clínico e do histórico apresentado, a abordagem inicial mais adequada a ser instituída é: