Questões de Concurso
Sobre distúrbios nutricionais em medicina
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Qual o nome da doença crônica, definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como o acúmulo anormal ou excessivo de gordura no corpo, o que aumenta o risco de graves problemas de saúde?
A terapia nutricional e as mudanças de estilo de vida são a base no controle das dislipidemias, porém o alcance das metas de tratamento é variável e depende da adesão ao tratamento. Nas últimas duas décadas, avanços notáveis foram obtidos com o desenvolvimento de hipoglicemiantes como as estatinas, para complementar este tratamento.
Efeitos colaterais são raros no tratamento com estatinas e entre eles, os mais comuns são:
A etiologia da obesidade é multifatorial, com a participação de fatores genéticos, individuais e ambientais, dentre outros. Em cerca de 2% dos casos, o excesso de peso é causado por doenças endocrinológicas. Analise as afirmativas seguintes sobre o assunto e marque a alternativa correta.
I- Crianças com déficit na produção ou ação do hormônio de crescimento, além da baixa estatura, apresentam aumento da adiposidade abdominal e redução da massa muscular esquelética, o que limita a capacidade para realizar exercícios físicos reduzindo o gasto energético voluntário.
II- O hipotireoidismo é uma possível causa de obesidade, sendo que, quando tratamento adequado, leva a melhora da retenção hídrica e perda de peso.
III- O excesso de glicocorticoides traz diversas mudanças à composição corporal, como aumento da gordura visceral e redução da gordura subcutânea e massa muscular.
O principal objetivo do suporte nutricional no contexto cirúrgico é fornecer um suprimento de energia adequado para suportar a vida e as funções, desde o nível celular. Sabe-se que as preferências de combustível variam nos diferentes tipos de células. Assinale a alternativa com a correlação correta entre o tipo celular e seu combustível de preferência.
A metformina constitui um dos pilares do tratamento farmacológico do diabetes mellitus.
Assinale a opção que indica o(s) mecanismo(s) de ação desse fármaco.
A Sociedade Brasileira de DM recomenda o rastreamento universal, em pacientes adultos assintomáticos, a partir de
I. A deficiência de vitamina B12 se manifesta classicamente como anemia megaloblástica, mas pode também se manifestar com queixas neurológicas e neuropsiquiátricas. II. Estão em risco os idosos, pacientes com má absorção crônica, história de ressecção ou bypass gástricos e os pacientes que tomam metformina, inibidores da bomba de prótons. III. A eficácia do tratamento com altas doses orais de vitamina B12 é significativamente inferior a terapia de vitamina B12 intramuscular. IV. O ácido metilmalônico e os níveis de homocisteína podem ajudar a diagnosticar a deficiência de vitamina B12 em um estágio precoce e assintomático.
Estão corretas o que se apresenta em:
________________: a apresentação é, em geral, abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso. Na maioria dos casos, a hiperglicemia é acentuada, evoluindo rapidamente para cetoacidose, especialmente na presença de infecção ou outra forma de estresse.
________________: costuma ter início insidioso e sintomas mais brandos. Manifesta-se, em geral, em adultos com longa história de excesso de peso e com história familiar de DM. Há uma deficiência relativa de insulina, isto é, há um estado de resistência à ação da insulina, associado a um defeito na sua secreção.
________________: é um estado de hiperglicemia, menos severo, detectado pela primeira vez na gravidez. Geralmente se resolve no período pós-parto e pode frequentemente retornar anos depois.