Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 8.290 questões
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208837
Medicina
Mulher, 41 anos de idade, portadora de neoplasia de mama
com metástases óssea e pulmonar, encontra-se em uso de
morfina, dipirona e lactulose. Há uma semana, evoluiu com
sonolência progressiva, náuseas, vômitos, piora da
constipação intestinal e queda de funcionalidade. Ao exame
físico, apresentou PA de 130×78 mmHg, FC de 112 bpm, FR
de 14 irpm, SpO2 de 94%; regular estado geral, sonolenta,
desidratada, hipocorada; aparelho cardiopulmonar sem
alterações; abdome distendido. Diante desses achados, a
principal hipótese diagnóstica é de
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208836
Medicina
Homem, 67 anos de idade, possui antecedentes de
hipertensão arterial sistêmica, doença renal crônica dialítica e
cefaleia tensional. Está internado na enfermaria de clínica
médica em término de tratamento de pneumonia. Durante a
evolução, foram identificados, nos controles das últimas
48 horas, múltiplas aferições de pressão arterial próximas a
180×120 mmHg. Apresentou um episódio de sua cefaleia
habitual. Assinale a alternativa que apresenta uma etapa do
exame físico fundamental para a conduta imediata.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208833
Medicina
Homem, 73 anos de idade, com antecedente de insuficiência
cardíaca de fração de ejeção reduzida e hipertensão arterial
sistêmica. Internado por descompensação da insuficiência
cardíaca por má adesão. Após 8 dias de internação hospitalar,
intercorreu com febre, tosse produtiva, taquicardia e pressão
arterial média limítrofe.
• Exames laboratoriais: Hb: 14,2 mg/dL Leucócitos: 9.200/mm3 Plaquetas: 184 mil/mm3 Cr: 0,9 mg/dL
Hemocultura com identificação de Staphylococcus epidermidis em frasco aeróbio após 22h, frasco anaeróbio e outro par de hemocultura seguem negativos. Assinale a alternativa que apresenta a antibioticoterapia mais pertinente para o caso apresentado.
• Exames laboratoriais: Hb: 14,2 mg/dL Leucócitos: 9.200/mm3 Plaquetas: 184 mil/mm3 Cr: 0,9 mg/dL
Hemocultura com identificação de Staphylococcus epidermidis em frasco aeróbio após 22h, frasco anaeróbio e outro par de hemocultura seguem negativos. Assinale a alternativa que apresenta a antibioticoterapia mais pertinente para o caso apresentado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208831
Medicina
Homem, 43 anos de idade, possui antecedentes de diabetes
melito tipo 2 e sobrepeso. Comparece em consulta para
seguimento de controle glicêmico. Marido do paciente refere
ronco esporádico em noites após ingestão de álcool e nega
pausas respiratórias. Paciente nega sonolência diurna ou
cefaleia. Foi realizada aferição de pressão arterial na triagem,
que identificou valor de 148×92 mmHg. Qual deve ser o
próximo passo na avaliação da pressão arterial em
consultório?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208830
Medicina
Mulher, 35 anos de idade, previamente hígida, procura o
ambulatório. Há 3 meses, queixa-se de calafrios ocorrendo
3 vezes por semana, além de prurido generalizado, sem
melhora com uso de hidratantes. Relata edema facial leve ao
despertar, com melhora ao longo do dia. Notou gânglio
aumentado à direita e passou em odontologista que atribuiu a
um procedimento feito no mês anterior. Ao exame clínico,
apresentou PA de 113×66 mmHg, FC de 112 bpm,
temperatura de 37,1 ºC, FR de 18 irpm, SpO2 de 97% em ar
ambiente. Linfonodo cervical direito aumentado, firme, indolor,
não aderido, medindo cerca de 2,5 cm. Turgência jugular
discreta. Sem sinais de congestão pulmonar ou derrame
pleural. Ausência de estertores ou sibilos. Abdome flácido,
indolor, sem visceromegalias. Assinale a alternativa que
apresenta a conduta apropriada neste momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208828
Medicina
Mulher, 53 anos de idade, antecedentes desconhecidos.
Trazida à sala de emergência com relato de tosse produtiva,
febre e prostração nos últimos 3 dias. Durante atendimento,
evoluiu com franco desconforto respiratório, foi submetida à
intubação orotraqueal e foram realizados procedimentos para
estabilização. Ao exame físico, após os procedimentos,
apresentou PA de 102×74 mmHg, FC de 112 bpm, SpO2 de
92%, temperatura de 37,9 °C. Regular estado geral, corada,
hidratada. Murmúrios vesiculares presentes à direita e
globalmente reduzidos à esquerda. Ausculta cardíaca e
exame abdominal sem alterações. Extremidades com
perfusão periférica adequada. Assinale a alternativa que
apresenta uma imagem de radiografia compatível com o
quadro da paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208827
Medicina
Homem, 58 anos de idade, procura atendimento por dispneia. A médica residente, que realizou o atendimento, observou a presença
de um achado clínico que favoreceu, significativamente, a possibilidade de se tratar de um caso de insuficiência cardíaca. A partir
da análise da tabela, assinale a alternativa que contém o achado clínico observado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208826
Medicina
Mulher, 22 anos de idade, procura o pronto-socorro por indisposição. Descreve ter polifagia, poliúria e polidipsia progressivas no
último mês, com piora na última semana. Nos últimos dois dias, teve náuseas, alguns vômitos e passou a maior parte do dia sentada
por indisposição. Ao exame clínico, apresentou PA de 110×62 mmHg, FC de 106 bpm, FR de 28 irpm, temperatura 36,2 °C, SpO2
de 98%, mucosas secas, vigil, sem sinais de desconforto respiratório, força grau IV nos membros inferiores, sem outras
anormalidades.
• Exames laboratoriais: Glicemia: 482 mg/dL pH: 7,27 HCO3-: 12 mEq/L pCO2: 26 mmHg Cetonas detectadas no sangue.
Um eletrocardiograma foi realizado e pode ser observado na imagem a seguir:
Assinale a alternativa que contém o item mais apropriado à prescrição imediata da paciente.
• Exames laboratoriais: Glicemia: 482 mg/dL pH: 7,27 HCO3-: 12 mEq/L pCO2: 26 mmHg Cetonas detectadas no sangue.
Um eletrocardiograma foi realizado e pode ser observado na imagem a seguir:
Assinale a alternativa que contém o item mais apropriado à prescrição imediata da paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208825
Medicina
Mulher, 74 anos de idade, tabagista, tem hipertensão e
diabetes. Foi encontrada confusa em casa pela filha, que há
2 dias atrás havia a visto bem. Na admissão no pronto-socorro,
encontrava-se afebril, eupneica, com PA de 170×110 mmHg,
FC de 102 bpm, glicemia capilar de 145 mg/dL. Ao exame
neurológico, apresentou-se vigil, alerta, irritada, afirmando
“estou bem, quero ir para casa”. Tinha o olhar desviado para
a direita quando distraída, mas conseguia olhar para a
esquerda quando instruída pelo examinador. A paciente
percebia o dedo do examinador em todos os quadrantes no
exame de campos visuais por confrontação. Quando
solicitada a ler um texto, começava a partir do meio da página
e lia apenas o lado direito das frases repetidamente. Não
apresentava fraqueza muscular. Assinale a alternativa que
apresenta uma imagem de ressonância magnética compatível
com o quadro da paciente descrita.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208821
Medicina
Homem, 68 anos de idade, passa em consulta ambulatorial. Ele tem fadiga crônica e o exame clínico é normal. Durante investigação,
detectou-se uma anormalidade na eletroforese de proteínas, conforme imagem apresentada a seguir:
Foram realizados exames de hemograma completo, creatinina, cálcio e radiografias ósseas que estavam normais. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada neste momento.
Foram realizados exames de hemograma completo, creatinina, cálcio e radiografias ósseas que estavam normais. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada neste momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208820
Medicina
Homem, 53 anos de idade, possui antecedente de hipertensão e diabetes melito tipo 2. Faz uso de hidroclorotiazida, metformina e
gliclazida. Comparece ao departamento de emergência com queixa de dor torácica há cerca de uma hora. Ao exame físico,
apresenta PA de 90×60 mmHg, FC de 60 bpm, FR de 25 irpm. Regular estado geral, sudoreico. Auscultas cardíaca e pulmonar
sem alterações. Abdome e extremidades sem alterações. Foi realizado o eletrocardiograma apresentado a seguir:
Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa indica a terapia intravenosa imediata pertinente.
Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa indica a terapia intravenosa imediata pertinente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208819
Medicina
Mulher, 58 anos de idade, comparece à consulta ambulatorial
por prurido cutâneo intenso. Refere que há 7 meses iniciou
prurido no tronco e nos membros inferiores, sem lesões
cutâneas. Há 1 mês, evolui com piora progressiva do sintoma,
que passou a ser diário, acometendo quase todo o corpo e
interferindo em atividades diárias e sono. Tem diagnósticos de
hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito tipo 2,
dislipidemia e osteoartrite. Faz uso de hidroclorotiazida,
metformina, dapagliflozina, sinvastatina e tramadol. Ao exame
físico, apresenta sinais vitais normais, pele com leve xerose e
algumas lesões escoriadas em membros inferiores, sem
outras anormalidades. Tem exames de hemograma completo,
ureia, creatinina, TGO/AST, TGP/ALT, FA e GGT normais.
Hemoglobina glicada de 7,3%. Qual é a conduta mais
apropriada a respeito do prurido neste momento?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208818
Medicina
Homem, 47 anos de idade, possui antecedente de síndrome
do túnel de carpo unilateral à direita. Procura o ambulatório
por queixa de dispneia aos médios esforços. Relata despertar
noturno por desconforto respiratório, que melhora com a
ortostase. Consome de forma crônica 8 latas de cerveja por
dia. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, corado,
hidratado. Auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações.
Abdome normotenso, indolor, presença de refluxo
hepatojugular. Edema de membros inferiores bilateral.
• Exames laboratoriais: Hb: 10,8 g/dL Leucócitos: 4.400/mm3 Plaquetas: 164 mil/mm3 TGO/AST: 48 U/L TGP/ALT: 36 U/L Albumina: 3,6 g/dL INR: 1,0 TTPa R: 0,9 Bilirrubina total: 0,6 mg/dL Fosfatase alcalina: 187 U/L GGT: 318 U/L Saturação transferrina: 32% Ferritina: 997 ng/mL
Ecodopplercardiograma com estresse: fração de ejeção ventricular de 43%, volume diastólico de ventrículo esquerdo aumentado, ventrículo direito e átrios de tamanho normal, ausência de espessamento de septo, ausência de hipocinesia segmentar induzida por estresse farmacológico. Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico pertinente.
• Exames laboratoriais: Hb: 10,8 g/dL Leucócitos: 4.400/mm3 Plaquetas: 164 mil/mm3 TGO/AST: 48 U/L TGP/ALT: 36 U/L Albumina: 3,6 g/dL INR: 1,0 TTPa R: 0,9 Bilirrubina total: 0,6 mg/dL Fosfatase alcalina: 187 U/L GGT: 318 U/L Saturação transferrina: 32% Ferritina: 997 ng/mL
Ecodopplercardiograma com estresse: fração de ejeção ventricular de 43%, volume diastólico de ventrículo esquerdo aumentado, ventrículo direito e átrios de tamanho normal, ausência de espessamento de septo, ausência de hipocinesia segmentar induzida por estresse farmacológico. Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico pertinente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208817
Medicina
Homem, 53 anos de idade, tem esquistossomose
hepatoesplênica e comparece em consulta ambulatorial de
seguimento. Nota edema nos tornozelos desde a última
consulta. Já teve episódios prévios de encefalopatia hepática.
Faz uso crônico de lactulose. Sinais vitais com PA de
154×86 mmHg, FC de 89 bpm, FR de 16 irpm, SpO2 de 98%.
Ao exame clínico, apresenta bom estado geral, vigil, orientado
no tempo e no espaço, tônus normais, abdome plano, lobo
esquerdo do fígado palpável, baço palpável, edema
perimaleolar de 2+/4+.
• Exames laboratoriais: Hb:12,9 g/dL Leucócitos: 4.230/mm3 Plaquetas: 98 mil/mm3 TGO/AST: 37 U/L TGP/ALT: 43 U/L Albumina: 3,1 g/dL INR: 1,8 Cr: 1,37 mg/dL Na+ : 130 mEq/L Urina tipo 1: normal
Endoscopia digestiva alta com duas varizes esofágicas de grosso calibre, sem sinais de sangramento recente. Ultrassonografia de abdome superior com líquido livre em pequena quantidade na cavidade, aumento do lobo esquerdo do fígado e aumento do baço. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica a melhor conduta terapêutica a ser realizada neste momento.
• Exames laboratoriais: Hb:12,9 g/dL Leucócitos: 4.230/mm3 Plaquetas: 98 mil/mm3 TGO/AST: 37 U/L TGP/ALT: 43 U/L Albumina: 3,1 g/dL INR: 1,8 Cr: 1,37 mg/dL Na+ : 130 mEq/L Urina tipo 1: normal
Endoscopia digestiva alta com duas varizes esofágicas de grosso calibre, sem sinais de sangramento recente. Ultrassonografia de abdome superior com líquido livre em pequena quantidade na cavidade, aumento do lobo esquerdo do fígado e aumento do baço. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica a melhor conduta terapêutica a ser realizada neste momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208816
Medicina
Mulher, 28 anos de idade, previamente hígida, procura
atendimento de urgência. Queixa-se de diarreia aquosa há
4 dias com febre baixa. Teve 6 episódios por dia, com cólicas
intensas, náuseas e hiporexia. O seu filho de 4 anos de idade
está com os mesmos sintomas. Sinais vitais com PA de
110×68 mmHg, FC de 94 bpm, FR de 18 irpm, SpO2 de 99%,
temperatura de 37,1 °C. Ao exame clínico, apresenta regular
estado geral, mucosas secas, peristalse aumentada,
desconforto abdominal difuso.
• Exames laboratoriais: Hb: 13,7 g/dL Leucócitos: 15.890/mm3 Plaquetas: 384 mil/mm3 Ur: 47 mg/dL Cr: 1,18 mg/dL Na+ : 128 mEq/L K + : 3,7 mEq/L HCO3 - : 29 mEq/L
Assinale a alternativa que apresenta um mecanismo fisiopatológico que faz parte do desenvolvimento da hiponatremia desta paciente.
• Exames laboratoriais: Hb: 13,7 g/dL Leucócitos: 15.890/mm3 Plaquetas: 384 mil/mm3 Ur: 47 mg/dL Cr: 1,18 mg/dL Na+ : 128 mEq/L K + : 3,7 mEq/L HCO3 - : 29 mEq/L
Assinale a alternativa que apresenta um mecanismo fisiopatológico que faz parte do desenvolvimento da hiponatremia desta paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |
Q4208815
Medicina
Homem, 52 anos de idade, mecânico, tem hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito tipo 2 e asma. Procura atendimento
ambulatorial por falta de ar. Notou dispneia progressiva ao longo das duas últimas semanas durante o trabalho. Chegou a passar
em pronto-socorro, foi medicado com salbutamol inalatório e acha que teve melhora discreta. Percebe edema frequente
perimaleolar, ronco alto noturno e sonolência diurna. Nega angina, ortopneia, dispneia paroxística noturna, viagem ou imobilização
recentes. Sinais vitais com temperatura de 36,2 °C, FC de 90 bpm, PA de 120×82 mmHg, FR de 16 irpm, SpO2 de 95%. Apresenta
IMC de 32,3 kg/m2
. Murmúrios vesiculares universalmente reduzidos, sibilos expiratórios ocasionais. Bulhas hipofonéticas, sem
sopros, veias do pescoço não visíveis, edema bilateral leve dos tornozelos. Foi realizada uma avaliação complementar com
ultrassonografia à beira do leito e foram obtidas as imagens apresentadas a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a conduta medicamentosa mais adequada neste momento.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta medicamentosa mais adequada neste momento.
Ano: 2025
Banca:
Creative Group
Órgão:
Prefeitura de Marcos Parente - PI
Prova:
Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |
Q4175785
Medicina
Um homem de 59 anos, com IMC 31, vida sedentária, hipertensão e triglicerídeos elevados, apresenta
glicemia de jejum de 162 mg/dL em exame de rotina.
Ele nega perda de peso ou sintomas intensos. O início foi silencioso, descoberto apenas ao fazer checkup anual. Nesse caso, é provável que o paciente possua:
Ano: 2025
Banca:
Creative Group
Órgão:
Prefeitura de Marcos Parente - PI
Prova:
Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |
Q4175782
Medicina
Uma mulher de 72 anos, com OA de joelho e quadril,
histórico de gastrite por AINE, hipertensão e dislipidemia, procura atendimento por dor intensa e pede
“um anti-inflamatório mais forte para tomar todos
os dias”. Paracetamol não tem surtido efeito. Nesse
caso o médico deve:
Ano: 2025
Banca:
Creative Group
Órgão:
Prefeitura de Marcos Parente - PI
Prova:
Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |
Q4175780
Medicina
Um paciente de 63 anos, hipertenso em uso irregular
de medicação, chega ao pronto atendimento relatando dor torácica em aperto, irradiada para o
braço esquerdo, que começou há cerca de 18 horas,
piorou com esforço leve e não cessou completamente
com repouso. Ele menciona episódios semelhantes
nas últimas semanas, porém de intensidade menor.
No exame físico, apresenta sudorese fria, PA de
160×95 mmHg e FC de 112 bpm. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST
em parede inferior, e os marcadores cardíacos encontram-se elevados. Após 6 horas de observação, a
dor persiste e novos exames revelam lesão miocárdica em progressão. Considerando exclusivamente
as regras de classificação da CID-10 I20–I25, incluindo duração, tipo de lesão, quadro clínico e exclusões, é correto afirmar que a codificação mais propícia para esse evento é:
Ano: 2025
Banca:
Creative Group
Órgão:
Prefeitura de Marcos Parente - PI
Prova:
Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Médico ESF |
Q4175778
Medicina
Um homem de 60 anos chega ao pronto atendimento
relatando falta de ar aos esforços, inchaço nas pernas e piora da respiração ao deitar. Ao exame, apresenta turgência jugular e edema bilateral. O médico
suspeita de uma síndrome clínica inicial e decide organizar hipóteses etiológicas a partir dela. Para isso,
a maneira eficaz de realizar essa organização é:
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