Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q4094938 Medicina
Na abordagem da Anamnese clínica, ao considerar um paciente com múltiplas comorbidades, a fragmentação dos dados ocorre frequentemente devido à:
Alternativas
Q4080437 Medicina
Paciente do sexo feminino, 55 anos, tabagista e hipertensa, dá entrada no pronto-socorro com quadro de cefaleia em trovoada. Na ocasião, foi realizada tomografia de crânio, que não apresentou alterações. Assinale a alternativa que evidenciou a conduta mais adequada nessa situação. 
Alternativas
Q4080423 Medicina
O PET-FDG ajuda a identificar áreas de hipometabolismo cerebral em regiões específicas, o que pode auxiliar no diagnóstico de vários tipos de doenças neurológicas. Em relação ao uso de PET-FDG nos casos de demências, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4078248 Medicina
Homem de 72 anos, hipertenso, diabético e fibrilação atrial crônica em uso irregular de anticoagulante, procura emergência por dor abdominal intensa e difusa há 8 horas. Relata que a dor começou de forma súbita, é desproporcional ao exame físico. Exame físico: PA: 140/80 mmHg, FC: 110 bpm, SatO₂: 94% em ar ambiente. Abdome: pouco distendido, doloroso difusamente, sem defesa ou sinais de irritação peritoneal. Toque retal: sangue em pequena quantidade. Exames laboratoriais: leucocitose 19.000/mm³, acidose metabólica (pH = 7,29; HCO₃⁻ = 16). TC de abdome com contraste: espessamento de alças delgadas, pneumatose intestinal e presença de gás no sistema porta. Qual é a conduta imediata mais adequada?
Alternativas
Q4078244 Medicina
Em relação à definição de sepse segundo o Sepsis-3 (2016), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4078243 Medicina
Paciente de 55 anos, diabético e hipertenso, será submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva. Assinale o conjunto de exames mais adequados.
Alternativas
Q4078206 Medicina
Homem de 82 anos com história de hipertensão, fibrilação atrial (em apixabana), doença de Alzheimer leve e insuficiência cardíaca chega ao hospital por infecção urinária complicada. No 2º dia de internação, apresenta agitação, desorientação para tempo e local, alterações do sono e flutuações do nível de consciência — CAM (Confusion Assessment Method) positivo. A equipe relata que nas últimas 48 h ele recebeu tramadol PRN para dor e um benzodiazepínico oral para insônia. Exame: sem sinais locais de focalidade neurológica. Quais são as medidas prioritárias de manejo imediato e quais agentes farmacológicos devem ser evitados como rotina?
Alternativas
Q4078201 Medicina
Paciente de 68 anos com IAM STEMI submetido à angioplastia com contraste desenvolve oligúria progressiva e elevação de creatinina (de 1,0 para 2,6 mg/dL) nas primeiras 48 horas. Está em uso de vasopressores por choque cardiogênico. Qual a melhor estratégia para prevenir piora da lesão renal aguda e manejo inicial?
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Q4078190 Medicina
Paciente com história de três meses de adinamia, febre vespertina, perda de peso, tosse seca, procurou atendimento médico porque passou a sentir dispneia aos esforços e dor ao respirar fundo. Ao exame, observam-se expansibilidade reduzida à direita, redução do frêmito toracovocal, macicez à percussão, diminuição do murmúrio vesicular. Qual o significado mais provável destes achados?
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Q4078188 Medicina
Entre as causas conhecidas mais frequentes de síncope estão as de origem vasovagal, hipotensão ortostática, redução do débito cardíaco, arritmias e distúrbios psiquiátricos. Para diferenciar entre essas possíveis causas em uma pessoa previamente hígida são necessários uma boa anamnese, ECG e se possível ecocardiograma e teste de esforço. O paciente tem 42 anos de idade, masculino, previamente hígido com queixa de palpitações seguidas de perda temporária da consciência. Ele está numa fase de estresse no trabalho e não tem feito exercícios. O ECG mostrou ausência de ondas P, intervalos irregulares entre os QRS. Frequência cardíaca estimada 45 bpm. Qual a causa mais provável para este quadro?
Alternativas
Q4078185 Medicina
A insuficiência renal crônica costuma ser insidiosa e vai se desenvolvendo de forma assintomática ou com manifestações clínicas inespecíficas. Considerando os níveis de taxa de filtração glomerular, marque a assertiva correta.
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Q4078181 Medicina
Paciente de 38 anos, masculino, foi encaminhado pelo Hemocentro ao ambulatório de Doenças Sexualmente Transmissíveis por ter um DRL positivo com titulação de 1:64. Informa relação sexual desprotegida há cerca de 8 meses, tendo posteriormente surgido uma pequena ulceração peniana indolor que cicatrizou espontaneamente e por esse motivo não procurou tratamento. Nega qualquer outra sintomatologia atualmente. Qual deve ser a conduta em relação a esse paciente?
Alternativas
Q4078179 Medicina
Mulher de 20 anos de idade procurou atendimento médico por estar apresentando eritema facial na região malar bilateralmente, incluindo a proeminência nasal e poupando a dobra nasolabial. A lesão surgiu após exposição ao sol, no entanto não desapareceu. Alguns dias fica mais clara, e logo depois recrudesce. Refere também cefaleia, fadiga, perda de peso, mialgia e artralgia. Considerando a hipótese de lúpus eritematoso sistêmico, o que é esperado em exames complementares?
Alternativas
Q4078178 Medicina
Paciente procurou assistência médica porque passou a apresentar episódios de rubor facial que, em geral, regridem rapidamente, mas que se associam a lacrimejamento e edema periorbital quando se prolongam. Passou também a apresentar borborigmos e cólicas abdominais, eventualmente associados com diarreia e tontura. Considerando a possibilidade de síndrome carcinoide, qual seria a principal substancia responsável por esta sintomatologia?
Alternativas
Q4078175 Medicina
Paciente de 42 anos, do sexo feminino, procurou atendimento com queixa dor no peito, palpitações, tontura, sensação de fraqueza generalizada e dispneia após atividades físicas mais intensas. Ao exame apresenta-se com bom estado geral, cooperativa. Ausculta pulmonar sem alterações. Ausculta cardíaca com ritmo regular em dois tempos, percebe-se um clique mesosistólico e um discreto sopro ao final da sístole mais audível no foco mitral. Diante desse quadro, qual a melhor intervenção terapêutica?
Alternativas
Q4078173 Medicina
O paciente com insuficiência cardíaca e seus familiares devem tomar conhecimento de alguns comportamentos em relação a seu tratamento para ter maior adesão e melhor qualidade de vida. É informação verdadeira a seguinte
Alternativas
Q4078167 Medicina
Mesmo com diversas formas de apresentação, diabetes mellitus é hoje classificada em tipo 1 e tipo 2. Diabetes tipo 1 tem como uma das características universais
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Q4078129 Medicina
Em relação à definição de dor pélvica crônica, avalie as opções abaixo:

I- Dor com duração acima de 3 meses.
II- Dor localizada na pelve.
III- Dor intensa e incapacitante.
IV- Dor proporcional ao grau de lesão.

São corretas apenas
Alternativas
Q4078015 Medicina
Homem de 58 anos chega prostrado, febril, rigidez de nuca e alteração do nível de consciência. Suspeita de meningite bacteriana. Qual a sequência imediata correta no pronto-socorro?
Alternativas
Q4078013 Medicina
Mulher de 54 anos, professora, tosse progressiva há 9 meses, dispneia aos pequenos esforços e perda de 5 kg. Ex-tabagista (parou há 15 anos). TC de tórax mostra padrão fibrótico predominantemente nas áreas centrais com bronquiectasias de tração; prova de função pulmonar com redução importante de DLCO. Biópsia transbrônquica sugere pneumonite por hipersensibilidade. Qual a melhor abordagem terapêutica inicial?
Alternativas
Respostas
1361: A
1362: D
1363: D
1364: C
1365: B
1366: A
1367: A
1368: D
1369: B
1370: A
1371: A
1372: B
1373: B
1374: B
1375: B
1376: B
1377: C
1378: A
1379: D
1380: D