Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
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A respeito de emergências clínicas, julgue o item que se segue.
Na cetoacidose diabética, a hidratação venosa deve preceder a insulinoterapia e pode, por si só, melhorar parcialmente o quadro.
A respeito das doenças reumáticas, julgue o item subsequente.
A artrite reumatoide (AR) raramente afeta a coluna torácica ou a lombar.
A respeito de doenças gastrointestinais, julgue o item seguinte.
As úlceras pépticas gástricas tendem a ocorrer em pacientes com idades mais avançadas que as duodenais, sendo o pico de incidência mais reportado na sexta década de vida.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue os item subsequente.
Recomenda-se a administração intravenosa de metoprolol na paciente, com o objetivo de reduzir a pressão arterial sistólica para valores inferiores a 120 mmHg.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue os item subsequente.
O mecanismo fisiopatológico mais provável nesse caso consiste na instabilização e ruptura de uma placa aterosclerótica, com subsequente formação de um trombo oclusivo.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético precedente.
A manifestação clínica observada nesse caso está associada ao melhor prognóstico, quando comparada a outras apresentações frequentes da doença, como síncope ou angina.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético precedente.
Gradiente médio de pressão sistólica acima de 40 mmHg e área real do orifício aórtico, calculada pela equação de continuidade, superior a 1 cm2 são os achados esperados em eventual ecocardiografia dessa paciente.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Recomenda-se estratificar o risco dessa paciente por meio de sistemas de estadiamento validados, incluindo-se biomarcadores como BNP/NT-ProBNP e(ou) troponina.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Para confirmação do diagnóstico, é ainda necessária a realização de cintilografia miocárdica com tecnécio-99m.
Diante do caso clínico hipotético precedente, julgue o próximo item, de acordo com o Consenso de Especialistas do Colégio Americano de Cardiologia para o Tratamento da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (2024).
Caso haja piora do quadro devido a fibrilação atrial permanente, estará indicado o uso da ivabradina.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir, conforme a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2025) e a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025).
No caso apresentado, recomenda-se a dosagem de Lp(a).
Nessa circunstância, é o manejo mais adequado é
Mulher de 27 anos de idade procura atendimento médico com quadro de congestão nasal, rinorreia clara e sensação de plenitude em ambos os seios maxi lares há 3 dias. Não há comorbidades, tabagismo ou alergias conhecidas. Ao exame físico: pressão arterial: 112 x 71 mmHg; frequência cardíaca: 88 bpm; temperatura: 37,1 ºC; há desconforto à palpação de ambos os seios maxilares; orofaringe: discretamente eritematosa, sem exsudatos; membranas timpânicas normais; não há linfadenopatia cervical; cardiopulmonar: sem alteração.
Nesse momento, a conduta inicial correta é
O exame de maior utilidade para estabelecer o diagnóstico subjacente, considerando seu perfil clínico, é
Mulher de 62 anos procura atendimento devido a fadiga. Ela gosta de cuidar do jardim, mas agora precisa de ajuda para atividades mais intensas por cansaço. O histórico é positivo para diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão, em uso de doses máximas de anlodipino, lisinopril e metformina. Não há tabagismo ou etilismo. Ao exame físico: pressão arterial: 158 x 96 mmHg; IMC: 34 kg/m2; sons cardíacos normais; há sibilos dispersos no exame pulmonar e edema simétrico distal 1+/4 em extremidades inferiores. ECG: ritmo sinusal normal com frequência cardíaca de 70 bpm. Exames séricos: hormônio estimulante da tireoide (TSH): de 5,2 mU/L (normal: 0,5 a 5); creatinina: 1,45 mg/dL; peptídeo natriurético tipo B: 120 pg/mL (normal < 100). O ecocardiograma mostra hipertrofia ventricular esquerda, sem valvopatia.
Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável dos sintomas desta paciente.
Considerando o estadiamento clínico e as condutas recomendadas pelo Ministério da Saúde, nessa circunstância, deve-se
Nesse cenário, é correto afirmar que se deve
Qual é o diagnóstico associado a esse caso clínico?
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