Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 8.195 questões
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina Paliativa/Paliativismo |
Q3861706
Medicina
Homem de 69 anos, com DPOC GOLD E, internações repetidas por exacerbações
(três no último ano), perda ponderal significativa, limitação funcional importante (marcha restrita ao
domicílio) e necessidade de oxigênio domiciliar contínuo. Nos últimos meses, apresenta fadiga intensa,
dispneia refratária, apesar de tratamento otimizado, e aumento progressivo da dependência nas
atividades cotidianas. O médico assistente questiona se é “o momento certo” para encaminhar o
paciente para cuidados paliativos mais estruturados. Ele deseja utilizar ferramentas de triagem para
embasar a decisão. Considerando os instrumentos mais utilizados para identificar pacientes que se
beneficiam de cuidados paliativos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina Paliativa/Paliativismo |
Q3861698
Medicina
Homem, 62 anos, portador de cirrose hepática Child-Pugh C secundária a hepatite C
e esteatohepatite, com múltiplas internações por ascite refratária, encefalopatia hepática recorrente
e síndrome hepatorrenal tipo 2. Ausência de elegibilidade para transplante. Nas últimas 24 horas,
evoluiu com sonolência progressiva, flapping discreto, náuseas, dor abdominal difusa e dispneia leve.
Encontra-se hipotenso, com icterícia acentuada, edema de membros inferiores e distensão abdominal
importante devido à ascite. Paracentese diagnóstica: gradiente soro-ascite > 1,1; polimorfonucleares
380/mm3
, cultura pendente. Considerando o quadro e as melhores práticas em cuidados paliativos
para cirrose avançada, qual é a conduta mais apropriada?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina Paliativa/Paliativismo |
Q3861697
Medicina
Homem de 78 anos, com insuficiência cardíaca avançada por cardiomiopatia
isquêmica, FE 15%, múltiplas internações por congestão nos últimos 6 meses, classe funcional
NYHA IV persistente apesar de terapêutica otimizada (IECA, betabloqueador, antagonista de
mineralocorticoide, dapagliflozina e furosemida). Apresenta dispneia intensa em repouso, ortopneia,
caquexia cardíaca, pressão 88/52 mmHg, frequência cardíaca 104 bpm, creatinina 2,1 mg/dL, náuseas
e episódios de ansiedade. Tem ICD implantado há anos. Relata pânico noturno por sensação de “não
conseguir respirar”. Ele e a família compreendem o prognóstico, expressam desejo de permanecer em
casa e evitar novas internações. Considerando o manejo paliativo avançado e baseado em evidências
para IC terminal, qual é a conduta mais apropriada?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina Paliativa/Paliativismo |
Q3861693
Medicina
Paciente com neoplasia de cólon avançada, em terminalidade de vida, com dispneia
incapacitante e saturação 92% em ar ambiente, já em uso de opioide com dose otimizada. Familiar
solicita oxigenoterapia domiciliar. Qual é o raciocínio médico correto?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina Paliativa/Paliativismo |
Q3861690
Medicina
A hipercalcemia maligna é uma complicação frequentemente observada em pacientes
com câncer avançado e está associada a um aumento da mortalidade. Dentre as principais causas de
hipercalcemia maligna, destaca-se a secreção de peptídeos relacionados ao hormônio paratireoide
(PTHrP), a metástase óssea e a secreção excessiva de vitamina D. Sobre a abordagem da
hipercalcemia maligna em pacientes em cuidados paliativos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |
Q3861628
Medicina
Com base nos conceitos atuais sobre diarreia e má-absorção, analise as assertivas a
seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A diarreia é a principal causa de morte em todo o mundo e é particularmente problemática para pessoas idosas e crianças com menos de 5 anos nos países em desenvolvimento. diarreia resultante de angioedema visceral.
( ) Os inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (iECA) podem causar dor abdominal e
( ) Indivíduos com crescimento bacteriano excessivo podem apresentar diarreia, perda de peso e sinais e deficiência de vitaminas lipossolúveis.
( ) A deficiência adquirida de lactase é uma causa infrequente de má-absorção seletiva de carboidratos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) A diarreia é a principal causa de morte em todo o mundo e é particularmente problemática para pessoas idosas e crianças com menos de 5 anos nos países em desenvolvimento. diarreia resultante de angioedema visceral.
( ) Os inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (iECA) podem causar dor abdominal e
( ) Indivíduos com crescimento bacteriano excessivo podem apresentar diarreia, perda de peso e sinais e deficiência de vitaminas lipossolúveis.
( ) A deficiência adquirida de lactase é uma causa infrequente de má-absorção seletiva de carboidratos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |
Q3861627
Medicina
Mulher, 52 anos, acompanhada na Atenção Primária, refere uso de paracetamol em
doses variáveis, frequentemente superiores a 4 g/dia, há aproximadamente 7 dias para dor
osteomuscular. É obesa e diabética, sem etilismo. Encontra-se assintomática, porém apresenta
exames laboratoriais recentes com ALT 1.120 U/L e AST 980 U/L, bilirrubinas normais e sem sinais
clínicos de insuficiência hepática. Considerando o quadro e a conduta adequada, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |
Q3861621
Medicina
Homem, 72 anos, é atendido em consulta médica trazido por familiares com quadro
de tosse produtiva, febre e prostração há 3 dias. Ao exame, apresenta confusão mental aguda,
frequência respiratória de 32 mrpm, pressão arterial de 86/54 mmHg e ureia sérica de 58 mg/dL. O
diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade é estabelecido. Com base exclusivamente no
escore CURB-65, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |
Q3855535
Medicina
Mulher de 54 anos, previamente saudável, procura o
pronto atendimento após três dias de febre alta, calafrios
intensos, prostração e queda acentuada do estado geral.
Ela relata dor abdominal difusa, desde a manhã, e náuseas persistentes. Na admissão, Temperatura: 39,4 ºC;
FC: 122 bpm; PA: 98 x 62 mmHg e perfusão periférica
lenta. A respiração está acelerada, com 24 incursões por
minuto. O exame físico mostra paciente bastante comprometida, com mucosas secas, sensibilidade abdominal difusa sem sinais de irritação peritoneal e ausculta
pulmonar sem alterações relevantes. Não há rigidez de
nuca nem sinais de foco evidente. A glicemia capilar é
114 mg/dL.
Além da coleta de culturas, a conduta inicial apropriada, nesse momento, é
Além da coleta de culturas, a conduta inicial apropriada, nesse momento, é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |
Q3855534
Medicina
Uma mulher de 69 anos, hipertensa e com diagnóstico
conhecido de doença renal crônica estágio 3, procura o
pronto atendimento após dois dias de vômitos frequentes e redução importante do volume urinário. Refere que
mal conseguiu se alimentar e manteve baixa ingestão de
líquidos. Encontra-se sonolenta, com mucosas secas e
PA: de 92 x 58 mmHg. Exame de triagem laboratorial:
Creatinina: 3,1 mg/dL (prévia: 1,6 mg/dL); ureia elevada. Não há febre nem sinais de infecção.
Nesse contexto, é correto afirmar que a conduta inicial apropriada é
Nesse contexto, é correto afirmar que a conduta inicial apropriada é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |
Q3855525
Medicina
Paciente de 58 anos, sexo masculino, portador de cirrose
hepática alcoólica Child-Pugh C, é trazido ao pronto
atendimento pela família após apresentar sonolência
progressiva nas últimas 12 horas. Relatam que, no dia
anterior, ele teve dois episódios de vômitos alimentares e
que, desde então, recusou a maior parte das refeições.
Também mencionam que ele vinha apresentando fezes
escurecidas nos últimos dias. Exame físico na admissão:
Estado geral: sonolento, desperta ao estímulo verbal
intenso; Glasgow: 13; PA: 102 x 68 mmHg; FC: 98 bpm;
FR: 20 irpm; SpO2: 97%; pupilas isocóricas e reativas;
Icterícia 2+/4+. Aranhas vasculares em tórax. Abdome
globoso, com sinal do piparote positivo. Presença de
asterixis ao estender as mãos. Sem sinais de meningismo ou sinais neurológicos focais. Resultados laboratoriais
iniciais: Hemoglobina: 8,2 g/dL; Sódio: 128 mEq/L;
Potássio: 4,1 mEq/L; amônia plasmática elevada;
Bilirrubina total: 5,1 mg/dL; INR: 1,9; Creatinina: 1,3 mg/dL;
Glicemia: 108 mg/dL; a gasometria arterial mostra pH:
7,42 e pCO2: 34 mmHg.
Considerando o quadro clínico exposto, assinale a alternativa que apresenta a intervenção prioritária após monitorização e estabilização inicial.
Considerando o quadro clínico exposto, assinale a alternativa que apresenta a intervenção prioritária após monitorização e estabilização inicial.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |
Q3855524
Medicina
Homem, 29 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1
desde os 17 anos, é trazido ao pronto atendimento por
sua namorada devido a quadro de fraqueza intensa, náuseas, dor abdominal difusa e respiração ofegante com início na manhã do mesmo dia. Ela relata que o paciente
havia interrompido o uso de insulina basal, há 3 dias,
porque acreditou que estava “comendo pouco demais”
devido a uma virose. Depois disso, evoluiu com poliúria, polidipsia e perda acentuada de peso. Na avaliação
de admissão: Estado geral: sonolento, porém despertável; Glasgow: 14; PA: 102 x 64 mmHg; FC: 124 bpm;
FR: 28 irpm, respiração profunda e ruidosa; SpO2: 97%
em ar ambiente; Temperatura: 37,4 ºC. Pele seca, turgor
diminuído. Halitose cetótica evidente. Abdome: dor difusa à
palpação, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais iniciais: Glicemia: 458 mg/dL; pH arterial: 7,09;
HCO3: 8 mEq/L; pCO2: 22 mmHg; Potássio: 4,9 mEq/L;
Sódio: 132 mEq/L; Cetonas séricas fortemente positivas;
Lactato: 1,9 mmol/L; Creatinina: 1,4 mg/dL. Foi puncionado acesso venoso calibroso e iniciada monitorização.
O paciente encontra-se hemodinamicamente estável.
Diante desse quadro, a primeira intervenção terapêutica apropriada é
Diante desse quadro, a primeira intervenção terapêutica apropriada é
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |
Q3855520
Medicina
Mulher, 28 anos, procura o pronto atendimento com
história de gastroenterite, há 48 horas, com mais de 12
episódios de diarreia aquosa, nas últimas 24 horas, e
vômitos frequentes. Refere que não consegue ingerir
líquidos adequadamente. Nas últimas 6 horas, percebeu piora importante do mal-estar, tontura ao levantar e
redução importante do volume urinário. Exame físico:
Estado geral: prostrada, olhos encovados e mucosas
muito secas; PA: 92 x 58 mmHg em repouso, reduzindo para 78 x 52 mmHg ao se sentar; FC: 126 bpm;
FR: 20 irpm; Temperatura: 37,1 ºC. Enchimento capilar:
4 segundos. Turgor cutâneo diminuído. Ausculta: sem
alterações. Abdome: ruídos hidroaéreos aumentados.
Laboratório inicial: Sódio: 150 mEq/L; Potássio: 3,1 mEq/L;
Creatinina: 1,6 mg/dL; Gasometria com alcalose metabólica leve; Hematócrito discretamente elevado.
Considerando o quadro clínico, qual a conduta inicial apropriada no manejo dessa paciente?
Considerando o quadro clínico, qual a conduta inicial apropriada no manejo dessa paciente?
Q3855181
Medicina
Uma acidose mista se caracteriza por
Q3855161
Medicina
Em um paciente hospitalizado com COVID-19 grave, qual das seguintes condutas é menos suportada pelas
diretrizes atuais?
Q3855159
Medicina
Um idoso de 79 anos, residente em Jaboatão dos Guararapes (PE), com diabetes tipo 2 há 20 anos, hipertenso e com
antecedente de infarto, é levado à UPA pela família devido à letargia, fraqueza intensa e confusão mental
progressiva há 3 dias. Os familiares relatam poliúria, polidipsia e abandono recente da insulina. No exame físico,
apresenta PA 95×60 mmHg, FC 110 bpm, FR 22 irpm, temperatura 36 C e saturação 96% em ar ambiente.
Encontra-se sonolento, desidratado, com mucosas secas, sem hálito cetônico. Os exames mostram glicemia 980
mg/dL, sódio 128 mEq/L, potássio 4,5 mEq/L, osmolaridade plasmática 330 mOsm/kg, pH 7,37, HCO₃⁻ 22 mEq/L,
cetonas mínimas e creatinina 2,0 mg/dL. O quadro define estado hiperosmolar hiperglicêmico.
Qual a avaliação e conduta inicial CORRETA quanto ao sódio e à hidratação deste paciente?
Q3855156
Medicina
A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) representa quase metade dos casos de
insuficiência cardíaca no mundo, e sua prevalência vem crescendo com o envelhecimento populacional.
Sobre a ICFEP, é INCORRETO afirmar que
Q3855149
Medicina
Na UPA da Imbiribeira, um homem de 50 anos, portador de diabetes tipo 2 mal controlado, procura atendimento
com febre alta há cinco dias, dor torácica ventilatório-dependente, tosse produtiva com secreção purulenta e
calafrios. Ao exame, apresenta murmúrio vesicular diminuído e macicez à percussão na base pulmonar direita, além
de dor à palpação torácica. A radiografia de tórax mostra consolidação na base pulmonar direita associada a
derrame pleural de volume moderado. Realiza-se toracocentese, cujo líquido pleural revela proteínas de 4,2 g/dL,
DHL de 1.500 U/L, glicose de 35 mg/dL, pH de 7,0 e adenosina deaminase de 20 U/L.
Qual o diagnóstico mais provável?
Q3855148
Medicina
Homem de 40 anos, previamente saudável, internado para tratamento de celulite em perna esquerda, está em uso de
amoxicilina-clavulanato há 5 dias. Evolui com diarreia aquosa, 3 a 4 episódios diários, sem evacuações noturnas,
sem sangue ou muco, sem febre ou perda ponderal. Relata melhora parcial com dieta leve. Ao exame físico: abdome
flácido, indolor, sem sinais de peritonite. Leucócitos 7.500/mm³, PCR normal, eletrólitos e função renal preservados.
Pesquisa de toxina de C. difficile: negativa. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Q3855146
Medicina
Paciente de 48 anos, vindo de Garanhuns para o Hospital do Câncer em Recife, em quimioterapia para linfoma
difuso de grandes células B, passa a apresentar febre de 38,7 C há 4 horas, acompanhada de calafrios e leve astenia.
Ao exame, encontra-se hemodinamicamente estável (PA 110/70 mmHg, FC 98 bpm), com SatO₂ 97% em ar
ambiente, ausculta pulmonar normal e sem sinais de choque ou foco infeccioso evidente. O hemograma revela
leucócitos 300/mm³, com neutrófilos 200/mm³, Hb 9,8 g/dL e plaquetas 120.000/mm³. Função renal e eletrólitos são
normais. Radiografia de tórax sem alterações. Qual a conduta inicial mais adequada?
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