Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
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(__) A glicemia de jejum maior ou igual a cento e vinte e seis miligramas por decilitro é compatível com diabetes.
(__) A hemoglobina glicada maior ou igual a seis vírgula cinco por cento constitui critério diagnóstico de diabetes.
(__) A glicemia casual de cento e quarenta miligramas por decilitro, isoladamente, confirma o diagnóstico de diabetes.
(__) O valor de duas horas no teste de tolerância à glicose de cento e sessenta miligramas por decilitro caracteriza diabetes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
I. O ácido acetilsalicílico está indicado precocemente na suspeita de síndrome coronariana aguda, salvo contraindicação.
II. As troponinas são marcadores de necrose miocárdica úteis ao diagnóstico do infarto agudo do miocárdio.
III. A angina estável caracteriza-se por dor torácica em repouso, prolongada e sem relação com o esforço físico.
Está CORRETO o que se afirma em:
(__) A infecção pelo Helicobacter pylori não guarda relação com a gênese da úlcera péptica gastroduodenal.
(__) Os inibidores da bomba de prótons reduzem a secreção ácida gástrica no tratamento da doença do refluxo.
(__) A doença do refluxo gastroesofágico é definida como a ausência de retorno do conteúdo gástrico ao esôfago.
(__) Sinais de alarme, como disfagia e emagrecimento, indicam investigação endoscópica na dispepsia do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
I. Em paciente com quadro clínico compatível, a confirmação da limitação persistente ao fluxo aéreo é realizada por espirometria, mediante relação VEF1/CVF pós-broncodilatador inferior a 0,70.
II. A limitação ao fluxo aéreo na doença pulmonar obstrutiva crônica regride por completo após o uso de broncodilatador.
III. A cessação do tabagismo é a intervenção que modifica a história natural da doença pulmonar obstrutiva crônica.
Está CORRETO o que se afirma em:
Com base nesse tema, julgue as afirmativas abaixo como Verdadeiras (V) ou Falsas (F).
(__) A hipertensão arterial é diagnosticada quando os níveis pressóricos atingem valores iguais ou superiores a 160/100 mmHg.
(__) A hipertensão arterial apresenta sintomas em praticamente todos os pacientes, sendo a aferição da pressão arterial dispensável para o diagnóstico.
(__) O tratamento da hipertensão arterial consiste no uso de medicamentos, não havendo benefício comprovado da prática regular de atividade física ou da redução do consumo de sal.
(__) O risco de complicações da hipertensão limita-se ao sistema cardiovascular, não havendo associação com doença renal ou acidente vascular cerebral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
(__) No infarto com supradesnível do segmento ST, a reperfusão precoce, por angioplastia primária ou trombólise, é determinante para reduzir a mortalidade e preservar o miocárdio isquêmico.
(__) Diante do supradesnível do segmento ST, a conduta inicial é aguardar a elevação das troponinas para só então indicar a terapia de reperfusão do paciente.
(__) O eletrocardiograma deve ser realizado e interpretado precocemente na dor torácica, idealmente nos primeiros dez minutos da chegada do paciente ao serviço de emergência.
(__) A angioplastia primária é contraindicada no infarto com supradesnível do segmento ST, restando a trombólise como a via de reperfusão a ser adotada nesses casos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
(__) O escore CURB-65 auxilia na avaliação da gravidade da pneumonia adquirida na comunidade e na decisão sobre a necessidade de internação hospitalar do paciente.
(__) O oseltamivir, antiviral indicado na influenza, tem maior benefício quando iniciado precocemente, idealmente nas primeiras 48 horas do início dos sintomas.
(__) A pneumonia adquirida na comunidade é, na maioria dos casos, de etiologia viral por influenza, sendo o antibiótico contraindicado no seu tratamento inicial.
(__) O escore CURB-65 indica que, quanto maior a pontuação obtida, menor a gravidade e menor a necessidade de internação hospitalar do paciente avaliado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
I. A infecção pelo Helicobacter pylori associa-se à úlcera péptica e à gastrite crônica, e a sua erradicação combina antibióticos com um inibidor da bomba de prótons.
II. Na doença do refluxo gastroesofágico, os inibidores da bomba de prótons agravam os sintomas ao aumentar a secreção ácida do estômago, devendo ser evitados no tratamento.
III. A úlcera péptica decorre de estresse emocional e de dieta condimentada, sem relação com o Helicobacter pylori ou com os anti-inflamatórios não esteroides de uso corrente.
Está CORRETO o que se afirma em:
I. No acidente vascular cerebral isquêmico, a trombólise intravenosa com alteplase pode ser indicada até 4,5 horas do início dos sintomas, após a exclusão de hemorragia por tomografia.
II. A tomografia de crânio sem contraste é o exame inicial para diferenciar o acidente vascular cerebral isquêmico do hemorrágico e orientar a conduta terapêutica adequada.
III. No acidente vascular cerebral hemorrágico, está indicada a trombólise intravenosa imediata com alteplase, a fim de dissolver o coágulo e restaurar o fluxo sanguíneo cerebral.
Está CORRETO o que se afirma em:
(__) O objetivo do tratamento de manutenção da asma é controlar os sintomas e reduzir o risco futuro de exacerbações, com o corticoide inalatório como base da terapia.
(__) Nas crises de asma, os corticoides inalatórios de manutenção substituem os broncodilatadores de ação rápida, que não têm papel no alívio imediato dos sintomas.
(__) A asma caracteriza-se por obstrução fixa e irreversível ao fluxo aéreo, sem resposta ao broncodilatador, o que a distingue da doença pulmonar obstrutiva crônica.
(__) A avaliação do controle da asma considera os sintomas diurnos, os despertares noturnos, o uso de medicação de alívio e a limitação das atividades do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Considerando a abordagem inicial da síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST, assinale a alternativa CORRETA.