Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 349

Q1191843

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191843 Medicina

Mulher, 36 anos, branca, previamente hígida, relata quadro gripal ocorrido há cerca de três semanas, com febre baixa, coriza, prostração e adinamia. Refere que utilizou apenas sintomáticos e houve melhora do quadro. Há cerca de sete dias, evoluiu com déficit motor progressivo e ascendente, nos quatro membros, acompanhado de arreflexia. A ressonância nuclear magnética de encéfalo foi normal.

Assinale a alternativa que contém o resultado mais provável do exame de líquor dessa paciente, considerando o correto diagnóstico do quadro descrito.

A

aspecto xantocrômico, 110 células/mm³ , glicose = 18 mg/dL, proteínas =120 mg/dL.

B

aspecto xantocrômico, 5 células/mm³ , glicose = 55 mg/dL, proteínas = 99 mg/dL.

C

aspecto hemorrágico, 88 células/mm³ , glicose = 47 mg/dL, proteínas = 85 mg/dL.

D

aspecto turvo, 70 células/mm³ , glicose = 24 mg/dL, proteínas = 60 mg/dL.

E

aspecto límpido, 2 células/mm³ , glicose = 62 mg/dL, proteínas = 29 mg/dL.

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Q1191842

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191842 Medicina

A miopatia é um dos efeitos colaterais do uso das estatinas. O risco para seu desenvolvimento é consideravelmente maior na seguinte condição:

A

paciente diabético e obeso.

B

paciente em uso concomitante de nitratos.

C

paciente hipotireoideo em uso de fibrato.

D

paciente com HDL-colesterol inferior a 35 mg/dL.

E

atleta em uso de metformina.

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Q1191838

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191838 Medicina

Jovem, 23 anos, sexo masculino, apresenta pressão arterial de 200 x 100 mmHg, durante exame admissional, confirmada em nova avaliação após uma semana. Não apresenta comorbidades e nem histórico familiar de hipertensão arterial. O exame físico apenas evidencia a presença de sopro sistólico suave na ausculta do flanco direito do abdome. Os exames laboratoriais são normais, incluindo função renal, hemograma e urina tipo I. A ultrassonografia de abdome mostra: ausência de líquido livre, fígado normal, pâncreas não visualizado por interposição gasosa, rim direito medindo 7,4 cm e rim esquerdo medindo 11,0 cm.

O exame que certamente trará a confirmação diagnóstica é:

A

Doppler de artérias renais.

B

cortisol sérico basal.

C

atividade de renina plasmática.

D

aldosterona sérica.

E

monitorização ambulatorial da pressão arterial 24 horas (MAPA).

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Q1191837

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191837 Medicina

Considere o resultado de sorologia a seguir e assinale a alternativa que apresenta a situação clínica compatível.

AgHBs – não reagente

AgHBe – não reagente

Anti-HBcAg – não reagente

Anti-HBsAg – reagente

Anti-HBeAg – não reagente

A

Cicatriz sorológica após vacinação.

B

Cicatriz sorológica após infecção com o vírus da hepatite B.

C

Hepatite B aguda.

D

Paciente com hepatite B em janela imunológica.

E

Indivíduo suscetível à contaminação pelo vírus da hepatite B.

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Q1191830

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191830 Medicina

Mulher, 66 anos, diabética em uso de insulina glargina 35 UI ao dia, procura atendimento ambulatorial com queixa de sudorese fria e desconforto epigástrico inespecífico há cerca de uma hora. Nega hipertensão ou outras comorbidades. A paciente encontra-se eupneica, sem alterações nas auscultas cardíaca e pulmonar. Sua pressão arterial é de 160 x 105 mmHg e a frequência cardíaca está regular, em torno de 112 bpm.

Assinale a alternativa que contém a conduta apropriada.

A

Solicitar urina tipo I, urocultura, hemograma completo e PCR.

B

Iniciar atenolol 50 mg ao dia e agendar reavaliação em uma semana.

C

Iniciar amlodipina 5 mg ao dia, diminuir a dose da insulina, pois o quadro sugere hipoglicemia, e reavaliar a paciente em uma semana.

D

Solicitar glicemia capilar e eletrocardiograma imediatos.

E

Solicitar hemograma, função renal, enzimas cardíacas e glicemia, com retorno ambulatorial precoce.

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Q1191829

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191829 Medicina

Homem, 38 anos, ex-presidiário, procura atendimento médico com queixas de fraqueza, astenia, náuseas e vômitos, anorexia, emagrecimento e aparecimento de hiperpigmentação cutânea, principalmente em face e membros superiores. Refere que terminou tratamento completo de tuberculose pulmonar há cerca de dois meses. O exame físico revela mucosas descoradas e desidratação. A pressão arterial é de 80 x 40 mmHg e a frequência cardíaca é de 52 batimentos por minuto. Foram realizados exames laboratoriais que mostram: anemia normocrômica e normocítica, potássio sérico = 6,1 mEq/L e sódio sérico = 126 mEq/L.
O tratamento de eleição, além de hidratação parenteral, deve ser feito com

A

esquema alternativo contra tuberculose.

B

diurético e restrição hidrossalina.

C

DDAVP oral.

D

DDVAP nasal.

E

hidrocortisona e fludrocortisona.

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Q1191828

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191828 Medicina

Paciente submetido a tireoidectomia total por câncer invasivo de tireoide retorna ao hospital no sexto pós-operatório com queixa de rouquidão importante, astenia, câimbras e parestesia em membros inferiores. O exame físico mostra a presença de sinal de Chvostek.
A conduta mais apropriada, nesse caso, é:

A

orientar repouso, pois trata-se de achado comum nesse tipo de cirurgia.

B

prescrever levotiroxina sódica em altas doses, para supressão da hipófise.

C

internar o paciente em unidade de terapia intensiva e iniciar reposição de cálcio.

D

suspeitar de hematoma compressivo de loja operatória e solicitar avaliação do cirurgião.

E

administrar corticoide intravenoso e retirar os pontos cirúrgicos da incisão

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Q1191827

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191827 Medicina

Homem, 41 anos, assintomático, durante check-up anual realiza ultrassonografia de tireoide. O laudo ultrassonográfico cita a presença de nódulo sólido hipoecoico, medindo 1,2 x 0,9 x 1,0 cm, com contornos regulares, sem calcificações e com vascularização central e periférica ao Doppler. Os resultados laboratoriais mostram T4 livre e TSH dentro da normalidade.
Assinale a alternativa que contém a conduta correta para esse paciente.

A

Solicitar cintilografia de tireoide.

B

Realizar seguimento anual com dosagem sérica de hormônios tireoideanos.

C

Solicitar punção aspirativa do nódulo com agulha fina, guiada por ultrassom.

D

Indicar tireoidectomia subtotal.

E

Indicar tireoidectomia total.

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Q1191826

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191826 Medicina

Paciente do sexo masculino, 82 anos, encontra-se internado em pós-operatório de cirurgia de fixação de coluna vertebral por fratura patológica. Há dois dias, apresenta insônia, labilidade emocional e torna-se agressivo contra seu familiar que o acompanha, achando se tratar de um bandido que o mantém em cativeiro. O medicamento que deve ser administrado nesse momento é

A

o bromazepam.

B

a quetiapina.

C

o carbolítio.

D

o citalopram.

E

a donepezila.

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Q1187582

Ano: 2016 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Barão de Grajaú - MA

Q1187582 Medicina

As complicações da intubação endotraqueal podem ser evitadas, entre outras medidas, por: I. Cuidados na aspiração traqueal. II. Cuidado na introdução do tubo. III. Escolha do tamanho ideal do tubo. IV. Imobilização adequada dos pacientes, que não devem mexer a cabeça em hipótese nenhuma, durante a colocação do tubo.
A quantidade de itens corretos é:

A

3

B

1

C

4

D

2

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Q1184069

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH

Q1184069 Medicina

Assinale a alternativa correta. Na reposição volêmica na cetoacidose diabética, o tipo de solução utilizado nas primeiras 24 horas depende do valor do sódio (Na+) corrigido e da glicemia. Nos casos de pacientes maiores de 10 anos de idade com desidratação de 7 a 10%, sódio menor que 150 mEq/L (miliequivalentes por litro) e glicemia maior que 250 mg/dL (miligramas por decilitro), o tipo de solução e o volume recomendado são, respectivamente:

A

Soro fisiológico 0,9%; 4 a 6 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com volume máximo de 4 L/m2 SC/dia (litros por metro quadrado de superfície corporal por dia)

B

Soro fisiológico 0,9%; 6 a 8 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com volume máximo de 6 L/m2 SC/dia (litros por metro quadrado de superfície corporal por dia)

C

Soro fisiológico 0,9% mais soro glicosado 5%, em partes iguais (1:1); 4 a 6 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com volume máximo de 4 L/m2 SC/dia (litros por metro quadrado de superfície corporal por dia)

D

Soro fisiológico 0,9% mais soro glicosado 5%, em partes iguais (1:1); 6 a 8 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com volume máximo de 6 L/m2 SC/dia (litros por metro quadrado de superfície corporal por dia)

E

Soro fisiológico 0,45% (soro fisiológico 0,9% mais água destilada, na proporção de 1:1); 6 a 8 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com volume máximo de 6 L/m2 SC/dia (litros por metro quadrado de superfície corporal por dia)

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Q1181040

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181040 Medicina

Em relação ao quadro clínico, ao diagnóstico e ao tratamento da leptospirose, assinale a afirmativa correta.

A

A pesquisa de leptospira por biologia molecular (PCR) é o método mais usado para o diagnóstico da leptospirose, nas emergências.

B

Icterícia, insuficiência renal e hemorragias compõem a Síndrome de Weil.

C

Teste rápido para a detecção de IgM anti-leptospira foi abandonado como ferramenta para a confirmação diagnóstica dos casos agudos.

D

O antibiótico de escolha para o tratamento das formas graves de leptospirose é o meropenem.

E

PCR em tempo real (RT-PCR) para leptospira só está indicada para o diagnóstico da doença aguda nos casos de choque.

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Q1181037

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181037 Medicina

Com relação à insuficiência renal aguda, analise as afirmativas a seguir.
I. Hipercalemia acima de 6,5 mEq/L é indicação absoluta de terapia substitutiva renal, nas insuficiências renais de origem renal. II. O tratamento inicial da insuficiência renal aguda pré-renal com dosagem de creatinina de 2,8 mEq/L deve ser feito com o uso de diuréticos de alça por via intravenosa. III. A diálise peritoneal está indicada sempre que o paciente apresenta creatinina acima de 3,5 mEq/L e intensa hipervolemia.
Está correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q1181029

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181029 Medicina

Com relação às encefalopatias não hipertensivas, analise as afirmativas a seguir. I. A encefalopatia hepática se caracteriza pela presença de asterixis e mudança do ciclo sono-vigília. II. Delírios e convulsões tônico-clônicas são típicos da encefalopatia urêmica. III. A encefalopatia de Wernicke resulta da deficiência de riboflavina ou de cianocobalamina.
Está correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q1181026

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181026 Medicina

Homem, 61 anos de idade, chega à emergência com queixas de dor abdominal intensa, de aparecimento súbito, no quadrante inferior esquerdo, sangramento intestinal baixo, febre (39C). Assinale a opção que corresponde ao diagnóstico mais provável.

A

Diverticulite.

B

Adenocarcinoma de colo.

C

Doença hemorroidária.

D

Úlcera péptica.

E

Doença celíaca.

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Q1171907

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Médico |

Q1171907 Medicina

Em relação aos conceitos de sinais e sintomas, marque a alternativa correta:

A

A febre é resultado da elevação da temperatura alvo após o ajuste pelo termostato hipotalâmico e para manter uma temperatura mais elevada, o organismo utiliza mecanismos de conservação de calor, como vasodilatação periférica.

B

Em um quadro de vertigem por lesões periféricas, os achados comuns são nistagmo vertical e tontura rotatória.

C

Doença hepática, distúrbios do metabolismo da bilirrubina, obstrução de vias biliares podem ser causas de colúria, papiledema.

D

Dispneia psicogênica é descrita pela maioria dos pacientes que a apresentam como sensação de sufocamento que muitas vezes está associado à presença de parestesias.

E

O conceito de hipertensão acelerada maligna caracteriza-se pela presença de hipertensão, insuficiência renal aguda associada a alterações de fundo de olho, especialmente o papiledema.

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Q1171290

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Clínica Médica |

Q1171290 Medicina

Entre as condições apresentadas abaixo aquela que não está entre as causas de alcalose metabólica é:

A

Hiperparatireoidismo

B

Síndrome de Cushing

C

Uso de diuréticos

D

Cloridorréia congênita

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Q1171285

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Prova: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Clínica Médica |

Q1171285 Medicina

Paciente masculino, branco, de 55 anos de idade, descobre hipertenso em uma campanha de detecção precoce de doenças renais. É orientado a realizar exames de laboratório e encaminhado para avaliação médica. O paciente apresenta em 3 dias diferentes medidas pressão arterial entre 170-172 x 104-108 mmHg. Os exames complementares, incluindo creatinina sérica, potássio sérico, urina I estavam dentro da normalidade. A glicemia era de 146 mg/dl. Foi repetida uma semana depois a glicemia que mostrou valores de 129 mg/dl. A conduta mais correta, entre as abaixo seria:

A

Monoterapia com inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) em dose plena.

B

Monoterapia com betabloqueador em dose plena.

C

Associação entre anlodipino e bloqueador do receptor da angiotensina (BRA) em baixas doses.

D

Monoterapia com diurético tiazídico na dose de 25 mg/ dia.

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Q1170661

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Nutricionista |

Q1170661 Medicina

As doenças e manifestações orgânicas mais frequentes são decorrentes das deficiências de vitaminas hidrossolúveis. Sobre elas, assinale a alternativa incorreta.

A

Beribéri: causada pela deficiência de Tiamina, caracteriza-se por manifestações neurológicas e pela anorexia, que é a perda de apetite. Podem, também, ocorrer manifestações cardiovasculares e edema.

B

Dermatite, parada de crescimento, distúrbios digestivos e do sistema nervoso: são manifestações causadas pela insuficiência de Riboflavina no organismo.

C

Fraqueza, irritabilidade, insônia e dificuldade de deambulação: são causados pela deficiência de Cianocobalamina.

D

Pelagra: causada pela deficiência de vitamina PP "Preventiva da pelagra", é uma doença caracterizada por dermatite, diarreia e demência, por isso, é também conhecida como doença dos 3 "d".

E

Escorbuto: doença causada por deficiência de ácido ascórbico, caracteriza-se por fragilidade capilar, acarretando sangramento de gengiva, hemorragia subcutânea e dificuldade de cicatrização.

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Q1165165

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Enfermeiro |

Q1165165 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos, relata quadro de início agudo com tontura, tipo rotatória, precipitada pelo giro da cabeça, como na mudança de posição na cama e ao amarrar os sapatos. O fato, apesar de intenso, dura cerca de 1 minuto. Pode-se pensar na hipótese diagnóstica de:

A

Neurite vestibular.

B

Vertigem posicional paroxística benigna.

C

Labirintite.

D

Síndrome de Meniére.

E

Vertigem cervical.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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