Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
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Um homem branco de 73 anos de idade procura atendimento de urgência com queixa de dor em hemiface direita, aumento de volume súbito e disfagia. O paciente relata exodontia de dois molares inferiores homolaterais há aproximadamente 30 dias. Ao exame físico, observa-se aumento de volume difuso, eritematoso, quente e endurado, envolvendo os espaços submandibular, submentoniano e sublingual do lado direito. Nota-se, ainda, trismo mandibular. A oroscopia revela área de exposição óssea no rebordo alveolar inferior edêntulo à direita, com saída de secreção purulenta. O paciente apresenta FC = 72 bpm; FR = 21 irpm; e SpO2 = 97%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Uma complicação potencial de exodontias, quando o
paciente fez uso de medicamentos como o zolendronato
ou outros membros do mesmo grupo farmacológico,
especialmente por mais de 25 meses, é a necrose óssea
com formação de sequestros nos maxilares. Podem
ocorrer infecção secundária e supuração nesses casos.
Um homem branco de 73 anos de idade procura atendimento de urgência com queixa de dor em hemiface direita, aumento de volume súbito e disfagia. O paciente relata exodontia de dois molares inferiores homolaterais há aproximadamente 30 dias. Ao exame físico, observa-se aumento de volume difuso, eritematoso, quente e endurado, envolvendo os espaços submandibular, submentoniano e sublingual do lado direito. Nota-se, ainda, trismo mandibular. A oroscopia revela área de exposição óssea no rebordo alveolar inferior edêntulo à direita, com saída de secreção purulenta. O paciente apresenta FC = 72 bpm; FR = 21 irpm; e SpO2 = 97%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Se, na tomografia computadorizada desse paciente, for
observada uma imagem hipodensa irregular no corpo
mandibular com descontinuidade das corticais e
presença de sequestros, o quadro clínico descrito pode
corresponder a uma osteomielite supurativa crônica de
origem odontogênica. A coleta de material para exame
histopatológico, cultura e antibiograma estaria,
portanto, bem indicada.
Um homem branco de 73 anos de idade procura atendimento de urgência com queixa de dor em hemiface direita, aumento de volume súbito e disfagia. O paciente relata exodontia de dois molares inferiores homolaterais há aproximadamente 30 dias. Ao exame físico, observa-se aumento de volume difuso, eritematoso, quente e endurado, envolvendo os espaços submandibular, submentoniano e sublingual do lado direito. Nota-se, ainda, trismo mandibular. A oroscopia revela área de exposição óssea no rebordo alveolar inferior edêntulo à direita, com saída de secreção purulenta. O paciente apresenta FC = 72 bpm; FR = 21 irpm; e SpO2 = 97%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O envolvimento dos espaços submandibular,
submentoniano e sublingual do lado direito configura o
quadro descrito como angina de Ludwig. O tratamento
dessa infecção deve ser agressivo e realizado o mais
breve possível.
O Clínico deve iniciar a aproximação junto ao paciente, com a atitude de que todas as consultas e todas as pessoas potencialmente precisam refletir sobre a sua saúde mental (1ª parte). A entrevista com o Clínico é uma possibilidade de aproximação e acolhimento para um problema que pode estar em qualquer faceta da vida, independentemente da origem, tendo uma significação que se expressa por meio de problemas biopsicossociais (2ª parte). A consulta do Clínico torna-se cada vez mais o espaço possível para discussão daquilo que as pessoas percebem como seus problemas (3ª parte).
A sentença está:
( ) No caso de suspeita de hipovolemia, o pulso e a pressão arterial devem ser tomados com o paciente em pé́ e deitado, para observação de hipotensão postural. ( ) O baqueteamento digital pode indicar doenças pulmonares, como câncer ou cardiopatia cianótica crônica. ( ) A percussão dos campos pulmonares pode ser útil na identificação de hipertimpanismo por pneumotórax hipertensivo ou de macicez por pneumonia consolidada ou derrame pleural.
I. É vedado ao Médico deixar de assumir responsabilidade sobre procedimento médico que indicou ou do qual participou, com exceção de quando vários médicos tenham assistido o paciente. II. É vedado ao Médico delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivos da profissão médica. III. É permitido ao Médico assinar em branco as folhas de receituários, os atestados, os laudos ou quaisquer outros documentos médicos.
Está(ão) CORRETO(S):
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A presença de fator reumatoide está associada à manifestação cardíaca da doença.
Em relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
As drogas linfocinéticas são uma excelente opção na fase atual da doença de paciente mencionado.
Em relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A realização de exercícios físicos poderá proporcionar benefícios no tratamento inicial desse paciente.
Em relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Pode-se afirmar que o diagnóstico é clínico e trata-se de um linfedema primário crônico.

Esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O médico assistente deve ficar atento à possível associação do quadro dermatológico com quadro de artrite.

Esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O médico da UBS precisa fornecer um relatório informando a dermatose ocupacional e solicitação de mudança de função do ordenhador.

Esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A exposição da área afetada (palma das mãos) à luz solar pode ser benéfica para melhora do quadro.

Esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O sinal da vela é um sinal típico da doença e deve ser levado em consideração no momento de fechar esse diagnóstico de dermatite de contato.

Esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O simples hábito de usar equipamento de proteção individual pode promover melhora importante das opções e evitará as rachaduras nas mãos.

Esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Por se tratar de uma doença ocupacional, o paciente deve ser considerado trabalho para que o tratamento seja efetivo e eficaz.
Esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O resultado do hemograma sugere infecção, e a provável fonte é do trato gastrointestinal.
Esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O médico do pronto-socorro deve disponibilizar atenção muito cuidadosa para esse caso, pois a mortalidade pode chegar a 90%.
Esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A ecografia de abdome sugere líquido livre em cavidade, porém, como é em pequena quantidade, esse dado é irrelevante.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O primeiro exame que o médico do pronto-socorro deve solicitar é a tomografia de abdome.