Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
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Com base no caso clínico, qual a conduta inicial mais adequada?
Qual orientação dever ser passada para os familiares?
Ao exame físico, o paciente está hipotenso e apresenta sinais de insuficiência renal aguda. Exames laboratoriais mostram elevação significativa da creatina quinase (CK), níveis elevados de mioglobina na urina e aumento progressivo da creatinina sérica. A função renal está deteriorando-se rapidamente.
Dada a combinação de rabdomiólise, insuficiência renal aguda e a recente infecção respiratória, qual é a abordagem terapêutica inicial mais apropriada para minimizar o risco de complicações renais graves?
Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Seu exame físico é normal, e sinais vitais estão normais. Ele nega qualquer antecedente patológico, além da pneumonia tratada.
Assinale a alternativa correta em relação ao estágio de motivação para cessação de tabagismo e a conduta a ser adotada.
Em relação a esse quadro clínico, é correto afirmar:
Sobre a avaliação dessa paciente, é correto afirmar:
Hemoglobina: 14,6g/dL
Plaquetas: 258 mil/mm3
Hemoglobina glicada: 8,2%
AST: 76 UI/L
ALT: 68 UI/L
Colesterol total: 174 mg/dL
LDL-c: 91 mg/dL
HDL-c: 36 mg/dL
Triglicérides: 235 mg/dL
Albuminúria em amostra isolada: < 30 mg/1 g de creatinina
Ultrassonografia de abdome superior: fígado de dimensões normais, contornos definidos, bordas lisas, ecogenicidade aumentada difusamente, sem lesões focais, com vasos de calibre e trajeto preservados. Vesícula biliar de conteúdo anecoico, paredes delgadas, contornos definidos e ductos biliares com calibres preservados.
Sobre o cuidado desse paciente, NÃO é correto afirmar que deve ser
Sobre o manejo desse paciente, é correto afirmar:
Os exames laboratoriais mostram:
Hemograma:
• Hemoglobina: 15,2 g/dL (VR: 13,5 – 17,5 g/dL)
• Hematócrito: 45% (VR: 40% – 50%)
• Leucócitos: 14500/mm³ (VR: 4 000 – 11000/mm³) com desvio à esquerda
• Plaquetas: 250000/mm³ (VR: 150000 – 450000/mm³)
Proteína C-reativa (PCR): 120 mg/L (VR: <5 mg/L)
Ureia: 75 mg/dL (VR: 15 – 40 mg/dL)
Creatinina: 2,1 mg/dL (VR: 0,7 – 1,3 mg/dL)
Sódio: 130 mEq/L (VR: 135 – 145 mEq/L)
Potássio: 5,2 mEq/L (VR: 3,5 – 5,0 mEq/L)
TGO (AST): 150 U/L (VR: 5 – 40 U/L)
TGP (ALT): 132 U/L (VR: 5 – 40 U/L)
Gama-GT: 140 U/L (VR: 9 – 36 U/L)
Fosfatase alcalina: 160 U/L (VR: 40 – 129 U/L)
Amilase: 800 U/L (VR: 30 – 110 U/L)
Lipase: 1 200 U/L (VR: 10 – 140 U/L)
Bilirrubina direta: 2,5 mg/dL (VR: 0,0 – 0,4 mg/dL)
Bilirrubina indireta: 1,2 mg/dL (VR: 0,0 – 0,9 mg/dL)
Urina Tipo 1:
• Densidade: 1 020 (VR: 1 005 – 1 030)
• pH: 5,5 (VR: 4,5 – 8,0)
• Proteínas: ausentes
• Leucócitos: 2-4/campo (VR: 0-5/campo)
• Hemácias: raras (VR: 0-3/campo)
• Nitrito: negativo
Considerando o quadro apresentado e os achados laboratoriais, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta mais importante nesse momento.
Assinale a alternativa que apresenta todas as terapias adequadas para esse momento.
Com base no caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta nesse momento.
Considerando as atuais evidências, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta que poderia reduzir o risco de progressão da DRC ou de morte cardiovascular.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma situação em que o procedimento de implante transcateter de válvula aórtica (TAVI) estaria mais indicado.
Com base no caso hipotético, assinale a alternativa correta sobre a conduta que deve ser tomada.
Considerando a insuficiência cardíaca como uma das hipóteses diagnósticas, assinale a alternativa correta.
Com base no caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a indicação correta em relação a reabilitação cardiovascular na alta hospitalar.