Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3785195 Medicina
A síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH) é uma causa frequente de hiponatremia hipotônica euvolêmica.
A partir das informações clínicas e fisiopatológicas conhecidas sobre a SIADH, analise as afirmativas a seguir:

I. O tratamento de escolha para SIADH sintomática grave é solução salina hipertônica (3%), podendo ser, neste caso, administrada em bolus de 100–150 mL.
II. Deve-se considerar, no diagnóstico diferencial, a necessidade de excluir doenças como o hipotireoidismo e a insuficiência adrenal.
III. A restrição hídrica faz parte do tratamento inicial para casos crônicos leves ou moderados.
IV. Entre as causas secundárias, destacam-se neoplasias, uso de antidepressivos e doenças pulmonares ou do sistema nervoso central.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3785194 Medicina
Homem de 40 anos com esquizofrenia foi trazido ao prontosocorro por confusão mental. Fez ajuste recente na dosagem do haloperidol. Ao exame, encontra-se febril (39,8 °C), hipertenso (160×100 mmHg), taquicárdico (120 bpm) e com intensa rigidez. A suspeita é de síndrome neuroléptica maligna.
Em relação a essa síndrome, é correto afirmar que
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Q3785193 Medicina
Homem de 28 anos, previamente hígido, atleta amador, apresenta episódios de pré-síncope durante o esforço. Ao exame físico, sopro sistólico ejetivo audível na borda esternal esquerda média, que se intensifica com a manobra de Valsalva e diminui com o agachamento. Presença de B4 na ausculta cardíaca.
Com relação à principal suspeita diagnóstica, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3785190 Medicina
Um paciente hospitalizado na enfermaria de Clínica Médica apresenta tremores, fraqueza muscular, hipocalcemia e hipocalemia, apesar de reposição adequada de potássio. O magnésio sérico é de 1,1 mg/dL (valor de referência: 1,7–2,4 mg/dL).
Com base nos principais mecanismos e repercussões da hipomagnesemia, analise as afirmativas a seguir:

I. A hipomagnesemia pode causar hipocalcemia por inibição da liberação de paratormônio e por redução da sensibilidade renal ao PTH, caracterizando um hipoparatireoidismo funcional reversível.
II. Entre as causas mais comuns de perda renal de magnésio estão o uso de diuréticos de alça, tiazídicos, inibidores da calcineurina e quimioterápicos como a cisplatina.
III. A hipomagnesemia frequentemente se associa à hipocalemia, e a correção isolada do potássio costuma ser suficiente para normalizar ambos os distúrbios.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q3783257 Medicina
No âmbito das doenças endócrinas e metabólicas, determinados achados clínicos refletem alterações hormonais específicas. Assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3783023 Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa. O diagnóstico baseia-se em sinais e sintomas de congestão e baixo débito. Analise as afirmativas a seguir sobre as manifestações clínicas da IC.

I.A dispneia paroxística noturna e a ortopneia (falta de ar ao deitar) são sintomas clássicos de congestão pulmonar (insuficiência ventricular esquerda).
II.O edema de membros inferiores, a turgência jugular e a hepatomegalia são sinais de congestão sistêmica (insuficiência ventricular direita).
III.A presença de terceira bulha (B3) na ausculta cardíaca é um sinal específico de disfunção sistólica ventricular e sobrecarga de volume.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3783016 Medicina
O Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações crônicas. Analise as afirmativas a seguir sobre os critérios diagnósticos do Diabetes Mellitus.

I.A Glicemia de Jejum maior ou igual a 126 mg/dL, confirmada em uma segunda ocasião, é critério para diagnóstico de diabetes.
II.A Hemoglobina Glicada (HbA1c) maior ou igual a 6,5% é um critério diagnóstico válido, refletindo a média glicêmica dos últimos 3 meses.
III.Uma Glicemia ao acaso maior ou igual a 200 mg/dL, na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (poliúria, polidipsia, perda de peso), confirma o diagnóstico sem necessidade de repetição.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3780260 Medicina
Um paciente adulto procura atendimento médico queixando-se de edema periférico, alterações urinárias e hipertensão de difícil controle. O histórico clínico revela antecedentes de infecções urinárias recorrentes e nefrolitíase prévia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Pacientes com doença renal crônica avançada não se beneficiam de acompanhamento multiprofissional, pois apenas a equipe nefrológica pode intervir de forma eficaz.
(__)A avaliação do paciente com suspeita de doença renal deve incluir histórico detalhado, exame físico, exames laboratoriais de função renal, urinálise, e, quando necessário, exames de imagem para diagnóstico e acompanhamento.
(__)O manejo das doenças renais deve integrar medidas farmacológicas, controle da pressão arterial, correção de distúrbios hidroeletrolíticos, orientação dietética e acompanhamento periódico da função renal.
(__)Prevenção e tratamento de infecções urinárias recorrentes são essenciais para reduzir risco de complicações renais, especialmente em pacientes com história de nefrolitíase ou alterações anatômicas do trato urinário.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3780066 Medicina
As doenças do aparelho respiratório compreendem uma ampla variedade de condições que afetam vias aéreas, pulmões e estruturas associadas, podendo ter origem infecciosa, inflamatória ou ocupacional. A avaliação clínica detalhada, exames complementares e a abordagem terapêutica adequada são essenciais para o manejo de pacientes e prevenção de complicações. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada por hiper-responsividade brônquica e obstrução reversível ao fluxo aéreo.
(__)A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é causada exclusivamente por infecções bacterianas agudas e não possui qualquer relação com o tabagismo, não incluindo bronquite crônica nem enfisema em sua definição.
(__)A pneumonia adquirida na comunidade é uma infecção pulmonar que pode ser causada por bactérias, vírus ou fungos, e seu diagnóstico é baseado na história clínica, exame físico e radiografia de tórax.
(__)A fibrose pulmonar idiopática é uma doença progressiva que pode se beneficiar de tratamento com antifibróticos, suporte ventilatório e reabilitação respiratória.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3780064 Medicina
As doenças que acometem o fígado, vesícula biliar, ductos biliares e pâncreas representam importantes causas de morbimortalidade, podendo envolver processos inflamatórios, infecciosos, obstrutivos e metabólicos.. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.A pancreatite aguda é causada por ingestão de carboidratos simples, não havendo relação com cálculos biliares ou álcool.
II.A colangite ascendente aguda é uma infecção do sistema biliar associada à obstrução biliar, caracterizada por febre, icterícia e dor abdominal, exigindo antibióticos e descompressão biliar.
III.A cirrose hepática é sempre reversível quando diagnosticada precocemente, independentemente da causa subjacente.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3780062 Medicina
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) causa uma doença caracterizada pela imunossupressão progressiva, predispondo os indivíduos a infecções oportunistas, neoplasias e alterações metabólicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A profilaxia pré-exposição (PrEP) é indicada apenas para pessoas já soropositivas, como forma de reduzir a progressão para AIDS.
(__)O teste de carga viral do HIV é útil tanto para o diagnóstico inicial da infecção quanto para monitorar a resposta ao tratamento antirretroviral.
(__)Pacientes com AIDS não apresentam risco aumentado de linfoma de células B, sendo esse tipo de neoplasia raro nesse contexto. 
(__)A terapia antirretroviral combinada (TARV) reduz significativamente a morbimortalidade, aumenta a contagem de linfócitos CD4+ e diminui a transmissibilidade do vírus.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3780054 Medicina
O diabetes mellitus é uma doença metabólica crônica caracterizada por hiperglicemia persistente, resultante de defeitos na secreção ou ação da insulina. O manejo clínico envolve diagnóstico precoce, monitoramento glicêmico, educação do paciente e estratégias terapêuticas individuais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diabetes tipo 1 geralmente está associado à resistência insulínica, sendo mais comum em adultos com sobrepeso.
(__)O diabetes tipo 2 é caracterizado por deficiência absoluta de insulina desde o início da doença, sem relação com fatores ambientais ou estilo de vida.
(__)O tratamento do diabetes não requer monitoramento da pressão arterial, perfil lipídico ou acompanhamento de complicações crônicas.
(__)O diagnóstico de diabetes mellitus pode ser confirmado por hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5%, glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL ou teste oral de tolerância à glicose com glicemia ≥ 200 mg/dL.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3778742 Medicina
Em relação ao estudo das anormalidades ácido-básicas, analisar os itens.

I. Qualquer doença que interrompa o transporte de oxigênio pode provocar acidose láctica.
II. A ingestão de metanol é uma causa frequente de alcalose.
III. A diarreia é uma causa de acidose metabólica sem hiato aniônico. 

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q3778440 Medicina
A insuficiência renal pode provocar alterações significativas no equilíbrio ácido-básico do organismo, resultando em quadros de acidose metabólica com anion-gap aumentado. Considerando as informações sobre a etiologia e o tratamento desse distúrbio, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3778319 Medicina
Presença de lesões descontínuas e segmentares (skip lesions), com áreas intermitentes de intestino de aspecto normal em colonoscopia, sugere diagnóstico de: 
Alternativas
Q3777716 Medicina
Um paciente de 50 anos apresenta polidipsia, poliúria e perda de peso involuntária de 5 kg nos últimos 2 meses. Ele relata fadiga e histórico familiar de diabetes. Não há sinais de infecção aguda, e o exame físico mostra IMC de 28 kg/m². Há suspeita clínica de diabetes mellitus tipo 2.

A confirmação do diagnóstico de diabetes mellitus é feita com:
Alternativas
Q3777709 Medicina
Um homem de 55 anos, fumante, com histórico de hipertensão e dislipidemia, chega na APS com dor opressiva no peito, irradiando para o braço esquerdo e mandíbula, desencadeada por esforço físico moderado e aliviada com repouso em 5 minutos. A dor é acompanhada de sudorese e dispneia. Exame físico revela pressão arterial 150/90 mmHg, frequência cardíaca 85 bpm e ausculta cardíaca normal. Eletrocardiograma em repouso é normal, mas teste de esforço mostra alterações isquêmicas.

Assinale a alternativa que caracteriza corretamente o tipo de angina pectoris deste paciente.
Alternativas
Q3775219 Medicina
A insuficiência renal crônica é definida por danos persistentes e declínio gradual na capacidade filtrante dos rins.

Quais condições primárias mais comumente contribuem para o agravamento acelerado dessa lesão?
Alternativas
Q3775214 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre os efeitos da hipertensão arterial (HA) nas patologias cardiovasculares.

1. Sendo muitas vezes silenciosa, a HA pode progredir causando mudanças anatômicas ou funcionais em órgãos vitais, incluindo coração, encéfalo, rins e sistema vascular.
2. Constitui o fator de risco alterável mais relevante, com relação direta, progressiva e contínua para eventos cardiovasculares, insuficiência renal terminal e óbito precoce.
3. Está ligada a riscos metabólicos adicionais para problemas cardíacos e renais, como níveis altos de lipídios, gordura visceral, resistência à insulina e diabetes.
4. Gera custos elevados em saúde e na sociedade devido às sequelas graves, tanto letais quanto incapacitantes, nos órgãos afetados.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q3775201 Medicina
O sinal de Cullen positivo é caracterizado por:
Alternativas
Respostas
2861: E
2862: A
2863: B
2864: C
2865: A
2866: B
2867: B
2868: D
2869: B
2870: C
2871: E
2872: A
2873: C
2874: B
2875: A
2876: A
2877: A
2878: E
2879: E
2880: D