Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
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I.A Hemoglobina Glicada (HbA1c - Hemoglobina Glicada) reflete a média da glicemia do paciente nos últimos dois a três meses, sendo útil para o monitoramento do controle glicêmico.
II.O valor da glicemia de jejum igual ou superior a cento e vinte e seis miligramas por decilitro, confirmado em duas ocasiões, é um critério para o diagnóstico de diabetes.
III.A meta terapêutica de Hemoglobina Glicada (HbA1c) inferior a 6,5% pode ser adotada como referência geral no manejo do Diabetes Mellitus tipo 2, sendo usualmente aplicável na maioria dos pacientes em acompanhamento ambulatorial.
Está correto o que se afirma em:
I.O diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica deve ser confirmado pela espirometria, evidenciando obstrução do fluxo aéreo não totalmente reversível.
II.O tabagismo é o fator de risco ambiental mais comum associado ao desenvolvimento da doença, embora a exposição a fumaça de biomassa também seja relevante.
III.A utilização de broncodilatadores de curta ação é a estratégia única e suficiente para impedir a progressão da perda de função pulmonar em todos os fumantes.
Está correto o que se afirma em:
( )A hemoglobina glicada reflete a média glicêmica dos últimos dois a três meses do paciente avaliado.
( )A medida correta da pressão arterial inclui repouso prévio, manguito adequado e dois registros consecutivos.
( )A metformina é considerada contraindicação formal para o início de tratamento medicamentoso no diabetes mellitus tipo dois.
( )O controle pressórico associa medidas não farmacológicas a esquema farmacológico individualizado por risco cardiovascular.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) Na hipercaliemia, deve-se suspender IECA e ARA II.
( ) Na hipercalcemia, está proscrito o uso de lantânio.
( ) Na hiperfosfatemia, deve-se evitar o uso de carbonato de cálcio.
I. A síndrome de Tietze é uma causa frequente de dor torácica do subtipo gastrointestinal.
II. Durante a palpação da parede torácica, dor bem localizada é típica de síndrome coronariana.
III. Diaforese, galope (B3) e dor pleurítica são achados clínicos com maior probabilidade de que a dor torácica seja infarto do miocárdio.
Está CORRETO o que se afirma:
(__)O exame físico complementa a anamnese na construção das hipóteses diagnósticas, com a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta aplicadas conforme o caso clínico.
(__)A anamnese bem conduzida orienta grande parte das hipóteses diagnósticas, direcionando o exame físico e a solicitação racional dos exames complementares pertinentes.
(__)O uso racional de antimicrobianos contribui para a prevenção da resistência bacteriana, recomendando-se a prescrição orientada pelo diagnóstico e pela necessidade clínica.
(__)A prescrição de antibióticos para quadros virais de vias aéreas superiores encurta a evolução da infecção e previne a resistência microbiana na comunidade atendida.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo
I- É uma doença com repercussões sistêmicas, prevenível e tratável, caracterizada por limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente reversível e geralmente progressiva. Essa limitação é causada por uma associação entre doença de pequenos brônquios (bronquite crônica obstrutiva) e destruição de parênquima (enfisema).
II- Pesquisas realizadas com pessoas com sobrepeso/obesidade relataram que a taxa de mortalidade é diminuída de acordo com o aumento do Índice de Massa Corporal (IMC), ou seja, pacientes com sobrepeso/obesidade pareciam possuir um efeito protetor contra a mortalidade, o que tem sido chamado de “paradoxo da obesidade”.
III- Os critérios clínicos são suficientes para estabelecer o diagnóstico da DPOC, não sendo necessária e recomendada a confirmação espirometria.
IV- O diagnóstico da DPOC é clínico e deveria ser considerado para todas as pessoas expostas ao tabagismo ou poluição ocupacional que apresentam dispneia, tosse crônica e expectoração.
Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas: