Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q3904465 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA em relação à colecistectomia laparoscópica.
Alternativas
Q3904464 Medicina
Em relação à hérnias incisionais, é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3904462 Medicina
Os tipos mais comuns de bactérias encontrados nas infecções biliares são:
Alternativas
Q3904461 Medicina
Sobre os princípios pré-operatórios, considere as alternativas a seguir:

I. A anemia é a anormalidade laboratorial mais comumente encontrada nos pacientes no pré-operatório, e geralmente, é assintomática.
II. Os pacientes que tomam agentes hipoglicemiantes orais (sulfonilureias, como clorpropamida e glibenclamida) geralmente suspendem sua dose normal no dia da cirurgia.
III. Um paciente com hipertireoidismo que toma medicamentos antitireoidianos, como metimazol, é instruído a continuar esse regime no dia da cirurgia.

As alternativas CORRETAS são: 
Alternativas
Q3904460 Medicina
Paciente de 29 anos, diabético, com níveis glicêmicos normais com a terapia medicamentosa atual, exame físico e exames laboratoriais normais, é classificado em ASA (American Society of Anesthesiologists): 
Alternativas
Q3904459 Medicina
Com relação à cicatrização anormal de feridas operatórias, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3904458 Medicina
A toracotomia de reanimação propicia a oportunidade de abrir o pericárdio para aliviar o tamponamento cardíaco, realizar massagem cardíaca interna, clampear a aorta torácica distal e tratar a hemorragia intratorácica. Considere as alternativas abaixo:

I. Os pacientes com melhores resultados após toracotomia de reanimação são aqueles com trauma torácico penetrante que têm sinais de vida à entrada no serviço de emergência.
II. As feridas penetrantes do tórax com lesão cardíaca são as que mais provavelmente respondem de modo favorável à toracotomia de reanimação.
III. Entre a população com feridas penetrantes do tórax, aqueles com feridas por arma branca têm pior prognóstico.
IV. Os pacientes com trauma não penetrante têm resultados uniformemente ruins.

As alternativas CORRETAS são: 
Alternativas
Q3904456 Medicina
Os antibióticos profiláticos são usados mais frequentemente para prevenir infecções de uma incisão cirúrgica. Assinale a alternativa INCORRETA em relação à antibioticoprofilaxia. 
Alternativas
Q3904454 Medicina
As indicações para a traqueostomia em pacientes críticos incluem as seguintes, EXCETO:
Alternativas
Q3904453 Medicina
Um homem de 30 anos, se apresenta ao pronto-socorro com dor abdominal intensa no quadrante inferior direito, que começou há 3 dias e piorou progressivamente. Ao exame físico, está taquicárdico, febril (38,6°C), dor à descompressão brusca no quadrante inefrior direito e leucocitose com desvio à esquerda, sugestivo de apendicite aguda. O paciente também relata dor à tração do testículo direito. O nome desse sinal semiológico é sinal de: 
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Q3903535 Medicina
Uma paciente de 45 anos, submetida a colecistectomia laparoscópica eletiva há 24 horas, evolui no pósoperatório com dor abdominal difusa, distensão abdominal progressiva e febre de 38,5 °C. Ao exame físico, o abdome se mostra doloroso à palpação, com ruídos hidroaéreos diminuídos, taquicardia (110 bpm) e pressão arterial de 100 x 60 mmHg, sem timpanismo pré-hepático.
A complicação potencialmente associada à cirurgia laparoscópica que deve ser priorizada na investigação desse caso é:
Alternativas
Q3903533 Medicina
Uma mulher de 52 anos apresenta pirose intensa e regurgitação ácida há 5 anos, refratária a tratamento com inibidores de bomba de prótons (IBPs). Uma endoscopia digestiva alta revela esofagite erosiva grau C de Los Angeles. Exames de imagem confirmam a presença de grande hérnia de hiato por deslizamento, com comprometimento significativo do refluxo gastroesofágico. O paciente apresenta sintomas persistentes apesar de tratamento clínico otimizado.
Considerando este cenário, a conduta mais indicada para o caso é:
Alternativas
Q3903532 Medicina
Um paciente de 68 anos, com histórico de cirurgia abdominal prévia, dá entrada na unidade de emergência com dor abdominal difusa, distensão abdominal progressiva, vômitos biliosos e parada de eliminação de gases e fezes há 2 dias. Ao exame físico, o paciente se encontra hipotenso (PA de 88 x 56 mmHg) e taquicárdico (FC de 112 bpm), apresentando mucosas secas e distensão abdominal acentuada, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais iniciais revelam hipocalemia e retenção de escórias nitrogenadas, sugerindo desidratação e comprometimento da função renal.
A conduta inicial mais adequada para este paciente é:
Alternativas
Q3892261 Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos, no 2º dia de pós-operatório de herniorrafia umbilical sob anestesia raquidiana, apresenta cefaleia ortostática intensa. Nesse contexto, qual é a melhor opção terapêutica?
Alternativas
Q3892260 Medicina
Durante procedimento ambulatorial de exérese de lipomas, é optado pela utilização de lidocaína sem vasoconstritor. A dose máxima segura por quilo de peso, desconsiderando a dose máxima, é
Alternativas
Q3892259 Medicina
Considerando um paciente vítima de queimadura térmica, que tenha sido vacinado com esquema completo há 8 anos, a vacina antitetânica é indicada 
Alternativas
Q3892258 Medicina
Paciente do sexo masculino, 25 anos, vítima de acidente doméstico envolvendo querosene, apresenta-se ao pronto-socorro com queimaduras de segundo grau em decorrência da ignição acidental da substância durante o manuseio em ambiente fechado. Chega consciente, orientado e hemodinamicamente estável, queixando-se de dor intensa nas áreas atingidas, com formação de bolhas e eritema em tórax anterior e ambos os membros superiores. De acordo com a regra dos nove, criada por Alexander Wallace, a estimativa da área corporal queimada desse paciente é de 
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Q3892257 Medicina
Um paciente aguardando transplante hepático apresenta teste cruzado linfocitário positivo com o doador. Qual é o significado desse exame? 
Alternativas
Q3892256 Medicina
Paciente do sexo masculino, 42 anos, submetido à transplante hepático há 4 anos por cirrose hepática alcoólica, apresenta aumento discreto de fosfatase alcalina e gama glutamiltransferase, aumento discreto de bilirrubinas e transaminases, sem sinais infecciosos. A biópsia mostra fibrose portal progressiva, ductopenia e arteriopatia obliterante. Nesse caso, o provável diagnóstico, dentre os seguintes, é 
Alternativas
Q3892255 Medicina
A classificação de Banff é o sistema padronizado internacional utilizado para interpretar biópsias de transplantes renais, descrevendo e graduando as lesões histológicas de rejeição. De acordo com essa classificação, em qual categoria é classificado o seguinte achado histopatológico: fibrose intersticial, atrofia tubular, arteriosclerose, glomerulopatia do transplante?
Alternativas
Respostas
621: E
622: B
623: E
624: D
625: B
626: C
627: B
628: C
629: D
630: C
631: A
632: A
633: C
634: D
635: B
636: D
637: C
638: B
639: C
640: E