Mulher, 42 anos de idade, previamente hígida, procura o
pronto-socorro com história de dor abdominal iniciada há
cerca de 24 horas, localizada inicialmente em epigástrio e,
posteriormente, em hipocôndrio direito. Refere piora
progressiva da dor, associada a náuseas, vômitos e febre não
aferida. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado
geral, temperatura axilar de 38,4 °C, FC de 102 bpm e dor à
palpação profunda do hipocôndrio direito, com interrupção
inspiratória dolorosa. Exames laboratoriais mostram
leucocitose com desvio à esquerda e discreta elevação de
PCR, sem alterações significativas de bilirrubinas ou enzimas
canaliculares. Ultrassonografia abdominal evidencia vesícula
biliar distendida, com espessamento da parede, presença de
múltiplos cálculos, líquido perivesicular e sinal de Murphy
ultrassonográfico positivo. Com base no quadro descrito,
assinale a alternativa que apresenta a conduta mais
adequada.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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