Paciente do sexo masculino, 72 anos de idade, é admitido no departamento de emergência com dor abdominal intensa há 3 horas. Relata antecedente pessoal de hipertensão, diabetes e fibrilação atrial. Ao exame clínico, apresenta dor difusa e defesa involuntária. Descompressão brusca duvidosa. Uma Tomografia Computadorizada (TC) de abdome foi prontamente realizada, com o achado apontado na imagem a seguir:



Diante dos achados clínico e da tomografia apresentada, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.