Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 30

Q4002105

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002105 Medicina

Paciente submetido a dilatação endoscópica de estenose esofágica apresenta dor torácica súbita e enfisema subcutâneo. Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE a complicação que deve ser imediatamente suspeitada:

A

Perfuração esofágica.

B

Hemorragia digestiva baixa.

C

Colite ulcerativa.

D

Migração de prótese biliar.

E

Esofagite infecciosa.

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Q4002095

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002095 Medicina

Paciente de 48 anos, com dor abdominal recorrente e estenose do ducto pancreático principal, é submetido a CPRE. Acerca do tema, a intervenção endoscópica que pode melhorar sintomas e função pancreática é:

A

Ligadura elástica de varizes gástricas.

B

Polipectomia do duodeno.

C

Dilatação pneumática do esôfago.

D

Ressecção endoscópica de mucosa gástrica.

E

Colocação de prótese plástica no ducto pancreático.

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Q4002094

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002094 Medicina

Paciente de 55 anos, etilista, apresenta pancreatite aguda grave com necrose extensa. Durante evolução, surge icterícia obstrutiva por cálculo em colédoco. Com base no enunciado, a conduta endoscópica CORRETAMENTE indicada é:

A

Colonoscopia para excluir causas secundárias.

B

Gastrectomia parcial para reduzir compressão pancreática.

C

Observação clínica sem intervenção endoscópica.

D

CPRE precoce com esfincterotomia e extração do cálculo.

E

Radioterapia abdominal para controle da inflamação.

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Q4002092

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002092 Medicina

Um paciente de 64 anos, com uso crônico de anticoagulante, apresenta hematoquezia volumosa e instabilidade hemodinâmica. Colonoscopia de urgência mostra sangramento ativo em divertículo do cólon sigmoide. Nesse contexto, assinale a intervenção endoscópica CORRETAMENTE eficaz:

A

Lavagem abundante com soro fisiológico e observação clínica.

B

Injeção de adrenalina diluída isolada no divertículo.

C

Aplicação combinada de clipe hemostático e injeção de adrenalina.

D

Suspender o exame e indicar cirurgia imediata.

E

Realizar polipectomia profilática em divertículos adjacentes.

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Q4002090

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002090 Medicina

Paciente de 70 anos apresenta dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre e leucocitose. Colonoscopia mostra divertículos múltiplos, sem sinais de sangramento ativo. Diante do exposto, a complicação que deve ser considerada prioritariamente é:

A

Diverticulite complicada com abscesso ou perfuração.

B

Colite pseudomembranosa.

C

Colopatia isquêmica.

D

Tumor de cólon direito.

E

Pólipo adenomatoso assintomático.

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Q4002085

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002085 Medicina

Um paciente de 58 anos, tabagista, apresenta hematêmese volumosa. Endoscopia mostra úlcera duodenal sangrante com vaso visível. Assinale CORRETAMENTE a conduta endoscópica considerada padrão nesse caso:

A

Injeção de solução salina simples no leito da úlcera.

B

Lavagem abundante com soro fisiológico e observação.

C

Administração endovenosa de IBP antes da endoscopia.

D

Suspender o exame e encaminhar diretamente para cirurgia.

E

Aplicação de clipes hemostáticos sobre o vaso identificado.

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Q4002084

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002084 Medicina

Um paciente cirrótico apresenta varizes esofágicas de médio calibre sem sangramento ativo. Nesse contexto, a abordagem endoscópica padrão para profilaxia secundária é:

A

Escleroterapia com álcool absoluto.

B

Uso exclusivo de betabloqueadores sem endoscopia.

C

Ligadura elástica seriada das varizes esofágicas.

D

Implante de prótese metálica autoexpansível.

E

Tamponamento com balão em todos os casos.

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Q4001938

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Pediátrica) |

Q4001938 Medicina

Após um quase erro (“near miss”) de lateralidade em procedimento craniano pediátrico, a comissão institucional de segurança do paciente propõe intervenção para reduzir recorrência. Segundo as práticas reconhecidas de cirurgia segura e comunicação em equipe, assinale a conduta CORRETA:

A

Substituir checklist por assinatura do cirurgião, entendendo que múltiplas etapas prolongam tempo e reduzem adesão da equipe ao protocolo.

B

Aplicar pausa única após o término do procedimento, discutindo ocorrências ao final, sem checagem estruturada antes da incisão.

C

Aplicar checklist em três momentos críticos, com confirmação ativa da equipe sobre paciente, procedimento, lateralidade, materiais e planos.

D

Transferir a conferência de lateralidade ao familiar, usando relato dos pais como etapa principal de confirmação antes da indução anestésica.

E

Evitar confirmação verbal em sala e restringir comunicação a registros escritos, pois discussões em voz alta aumentariam ansiedade.

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Q4001927

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Pediátrica) |

Q4001927 Medicina

Um adolescente de 14 anos sofre trauma craniano e apresenta intervalo lúcido seguido de rebaixamento progressivo do nível de consciência. A tomografia evidencia hematoma epidural temporal volumoso com desvio de linha média. Nesse contexto, a conduta CORRETA é:

A

Realizar punção lombar para medir pressão intracraniana e decidir cirurgia com base em valor numérico, mesmo com efeito de massa visível.

B

Optar por observação clínica por 24 horas, supondo que hematoma epidural volumoso tende a reabsorção sem intervenção em adolescentes.

C

Administrar antiagregante para prevenir trombose de seio venoso e reduzir pressão, usando mecanismo vascular como hipótese principal.

D

Indicar evacuação cirúrgica urgente com estabilização simultânea, dada deterioração clínica, efeito de massa e risco de herniação.

E

Solicitar EEG para explicar rebaixamento por crise não convulsiva e postergar cirurgia até confirmação eletroencefalográfica.

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Q4001918

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Pediátrica) |

Q4001918 Medicina

Um lactente de 3 meses apresenta escafocefalia progressiva, com fechamento precoce da sutura sagital confirmado por tomografia. Não há sinais clínicos de hipertensão intracraniana. Os pais buscam opção com menor morbidade e recuperação mais rápida. Acerca do tema, a estratégia CORRETA para a faixa etária e o quadro, deve ser:

A

Acompanhar sem intervenção até 2 anos, tratando a deformidade como estética, com risco funcional considerado baixo e sem necessidade de cirurgia.

B

Indicar correção minimamente invasiva/endoscópica precoce, com acompanhamento e uso de órtese craniana quando previsto no protocolo do serviço.

C

Realizar remodelação aberta como conduta de escolha em todos os casos, por considerar técnicas endoscópicas insuficientes para correção sagital.

D

Implantar derivação liquórica profilática, entendendo que craniossinostose sagital evolui com hidrocefalia e HIC de forma previsível.

E

Usar capacete como tratamento isolado, assumindo que a moldagem externa pode reabrir suturas fechadas e normalizar crescimento craniano.

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Q4001090

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001090 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos, apresenta nódulo tireoidiano de 2,5 cm no lobo direito, citologia Bethesda IV (neoplasia folicular). O TSH é normal. A cintilografia tireoidiana com ⁹⁹mTc-pertecnetato demonstra que o nódulo é hipocaptante. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser:

A

Repetir a punção aspirativa em 6 meses.

B

Indicar tratamento supressivo com levotiroxina e reavaliação.

C

Realizar PET/CT com ¹⁸F-FDG para exclusão de malignidade.

D

Iniciar radioiodoterapia com ¹³¹I para redução dos nódulos.

E

Encaminhar para cirurgia (lobectomia ou tireoidectomia).

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Q4000368

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000368 Medicina

Durante a indução da hipotermia sistêmica em perfusão, a estratégia CORRETAMENTE eficaz para preservar o sistema nervoso central é:

A

Reduzir a temperatura corporal de forma abrupta para acelerar a proteção metabólica.

B

Administrar vasodilatadores para aumentar fluxo cerebral durante o resfriamento.

C

Neutralizar a heparina com protamina para reduzir risco de microtrombose cerebral.

D

Induzir hipotermia gradual com monitorização contínua da temperatura cerebral e sistêmica.

E

Utilizar diuréticos para reduzir edema cerebral durante a hipotermia.

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Q4000186

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Nova Floresta - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Nova Floresta - PB - Médico Plantonista da Unidade Básica de Saúde |

Q4000186 Medicina

Homem, 56 anos, portador de diabetes Mellitus tipo2, procura pronto-atendimento com história de febre diária há 10 dias, calafrios, anorexia e dor no hipocôndrio direito. Refere também perda de peso recente e mal-estar geral. Ao exame físico: febril (38,6 °C), frequência cardíaca de 104 bpm. Abdome com dor à palpação profunda no hipocôndrio direito.
Exames laboratoriais:

Leucócitos: 17.800/mm³ (predomínio de neutrófilos)
PCR: 210 mg/L
Fosfatase alcalina: 420 U/L
Bilirrubina total: 1,4 mg/dL
AST/ALT discretamente elevadas

Tomografia de abdome com contraste evidencia lesão hipodensa de 6 cm no lobo direito hepático com realce periférico.
É CORRETO afirmar que a conduta inicial mais adequada é:

A

observação clínica e repetição de imagem em 7 dias.

B

iniciar metronidazol e reavaliar em 72 horas.

C

antibioticoterapia intravenosa isolada por 4 a 6 semanas.

D

drenagem cirúrgica aberta imediata.

E

antibioticoterapia de amplo espectro e drenagem percutânea guiada por imagem.

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Q3996521

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ultrassonografista FMS |

Q3996521 Medicina

L.F.A., homem de 49 anos, previamente hígido, apresenta dor contínua em hipocôndrio direito há 12 horas, associada a náuseas e febre de 38,3 °C. Ao exame físico, apresenta sinal de Murphy positivo. A ultrassonografia abdominal evidencia vesícula biliar distendida, com espessamento da parede (>4 mm), presença de cálculos móveis e líquido pericolecístico. Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Colelitíase assintomática; alta com analgesia e seguimento ambulatorial.

B

Colecistite aguda; internação hospitalar e preparo para colecistectomia precoce.

C

Hepatite viral aguda; solicitar sorologias virais.

D

Pancreatite aguda biliar; solicitar dosagem sérica de amilase e lipase.

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Q3996514

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ultrassonografista FMS |

Q3996514 Medicina

L.R.S., homem de 28 anos, é admitido no pronto-socorro após colisão automobilística a 80 km/h, com trauma toracoabdominal fechado. Encontra-se consciente, com PA 90/60 mmHg, FC 120 bpm, dor abdominal difusa e sinais de peritonismo. É realizado ultrassom à beira-leito no protocolo eFAST, que evidencia líquido livre no espaço de Morrison e na escavação retovesical. Segundo a diretriz ACR Appropriateness Criteria® – Blunt Abdominal Trauma (2018), qual a conduta imediata mais indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Lavado peritoneal diagnóstico à beira-leito.

B

TC de abdome com contraste venoso.

C

Laparotomia exploradora emergencial.

D

Radiografia de tórax e pelve como próximo passo.

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Q3974979

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Gastroenterologista |

Q3974979 Medicina

A hemorragia digestiva obscura ocorre quando a fonte do sangramento permanece não identificada após procedimentos endoscópicos. Contudo, entre as causas mais comuns para a sua ocorrência no trato digestório alto destaca-se:

A

ulceração

B

fístula aortoentérica

C

divertículo de Meckel

D

ectasia vascular de antro gástrico

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Q3974977

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Gastroenterologista |

Q3974977 Medicina

Um determinado paciente possui diagnóstico de colelitíase, mas mantém-se assintomático. Nesses casos, a conduta cirúrgica pode ter indicação na hipótese de:

A

pólipo > 2 cm

B

cálculo > 2,5 cm

C

vesícula hidrópica

D

vesícula em porcelana

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Q3966914

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966914 Medicina

Paciente do sexo feminino, 42 anos, foi submetida à derivação gástrica em Y-de-Roux há 2 anos, com excelente resposta ponderal (perda de 48 kg). Nos últimos 8 meses, apresenta episódios recorrentes de dor abdominal em cólica, associada à distensão abdominal e náuseas, com resolução espontânea em poucas horas. No último mês, houve piora progressiva do quadro, com crises diárias e maior duração. Refere alívio parcial dos sintomas ao adotar a posição fetal. Uma tomografia computadorizada de abdome realizada previamente, durante período assintomático, foi relatada como normal.
Considerando a apresentação clínica e o antecedente cirúrgico, qual é a investigação complementar mais adequada para confirmar a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Esofagogastroduodenoscopia com biópsias.

B

Cintilografia de esvaziamento gástrico.

C

Manometria esofágica de alta resolução.

D

Tomografia computadorizada de abdome durante crise dolorosa.

E

Dosagem de peptídeo C e insulina sérica.

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Q3966910

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966910 Medicina

Um homem de 25 anos é trazido ao pronto-socorro vítima de atropelamento. À admissão, ele está consciente, mas agitado. Seus sinais vitais são: PA: 100 x 60 mmHg, FC: 135 bpm, FR: 28 irpm, SpO2 : 92%. O exame físico revela extremidades frias e pegajosas, um abdome distendido e doloroso, e uma fratura exposta de fêmur esquerdo. Após 30 minutos, o paciente torna-se sonolento, sua PA cai para 80 x 40 mmHg e sua FC sobe para 150 bpm, mantendo extremidades frias.
A rápida deterioração clínica desse paciente é uma manifestação clássica de um ciclo fisiopatológico conhecido como tríade letal do trauma.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os três componentes inter-relacionados dessa tríade.

A

Hipotermia, acidose, coagulopatia.

B

Hipotensão, taquicardia, hipóxia.

C

Acidose lática, hipercalemia, hipoglicemia.

D

Hipocalemia, alcalose respiratória, hipertermia.

E

Coagulopatia, hipertensão intracraniana, insuficiência renal.

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Q3966909

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966909 Medicina

Homem de 28 anos, vítima de facada em hemitórax direito, chega ao pronto-socorro com dor torácica, dispneia e saturação de O2 em 84%. Após estabilização inicial, é submetido à drenagem pleural com saída de sangue. Poucos minutos após o término do procedimento, o paciente volta a apresentar queda da saturação e piora da dispneia.
A figura a seguir ilustra o sistema de drenagem utilizado:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Qual é o erro representado na montagem do sistema de drenagem torácica que justifica a falha do procedimento?

A

No local 1, o tubo não está submerso em solução, o que impede o funcionamento do selo d’água.

B

No local 2, o tubo não está submerso em solução, permitindo a entrada de ar para a cavidade pleural.

C

No local 2, o tubo não está ocluído em relação ao ambiente externo, gerando comunicação com a atmosfera.

D

No local 3, a marca de 20 cm corresponde a uma pressão muito elevada, dificultando a drenagem adequada.

E

No local 4, a marcação de 500 mL representa um volume inadequado para a drenagem pleural.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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