Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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Q3176190 Medicina

Sobre o estudo Color Doppler, analise as assertivas abaixo:


I. O estudo Color Doppler determina a direção do fluxo.

II. O estudo Color Doppler pode determinar a velocidade do fluxo.

III. O Power Doppler é mais sensível para fluxo sanguíneo em relação ao Color Doppler.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q3176163 Medicina
Um paciente de 72 anos é admitido no pronto-socorro com quadro de dor abdominal difusa, distensão abdominal progressiva, náuseas, vômitos e ausência de eliminação de gases e fezes nas últimas 24 horas. O exame físico revela sinais de peritonite difusa, taquicardia e hipotensão. A tomografia computadorizada mostra múltiplos segmentos do intestino delgado com dilatação acentuada e sinais de estrangulamento. O diagnóstico clínico mais provável é de íleo obstrutivo com complicação de estrangulamento intestinal. Considerando o manejo cirúrgico desse quadro, qual das alternativas abaixo está correta?
Alternativas
Q3176156 Medicina
A respeito da prevenção e manejo da Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC), assinale a alternativa correta com base nas diretrizes mais atuais.
Alternativas
Q3176094 Medicina
Em relação ao tratamento cirúrgico das complicações oculares em hanseníase, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3175969 Medicina
Um homem de 48 anos, vítima de queda de cerca de 4 metros, é trazido ao pronto-socorro. Seus sinais vitais da chegada são FC de 110 bpm, PA de 80/60 mmHg, FR 22 de mpm, SpO2 de 95% em ar ambiente, perfusão periférica reduzida e abdome distendido e doloroso à palpação. Durante o exame, o paciente começa a ficar mais sonolento e hipotenso, apesar de reposição inicial com 2 litros de solução cristaloide isotônica. Qual deve ser o próximo passo no manejo?
Alternativas
Q3173963 Medicina
Paciente de 55 anos, sexo masculino, com dor abdominal intensa de início súbito, náuseas, vômitos e distensão abdominal. O exame físico revela hipotensão arterial, taquicardia e dor à palpação abdominal difusa. A angiotomografia demonstrou oclusão aguda da artéria mesentérica superior por êmbolo cardíaco. Qual a conduta mais adequada para este caso?
Alternativas
Q3173960 Medicina
Em relação à seleção de dispositivos de proteção embólica durante intervenções carotídeas endovasculares complexas, avalie os determinantes técnicos que influenciam sua eficácia:
Alternativas
Q3173327 Medicina
Uma paciente de 20 anos apresenta cicatriz hipertrófica e queloideana em região anterior do tórax, após cirurgia de correção de pectus excavatum há 6 meses. A cicatriz é elevada, avermelhada, pruriginosa e causa desconforto estético. Qual a alternativa que descreve a melhor combinação de tratamentos para o manejo dessa cicatriz?
Alternativas
Q3169366 Medicina
        Paciente com 45 anos de idade, sexo masculino, compareceu ao atendimento com quadro de intolerância ao calor, episódios de palpitação, cefaleia, hiper-hidrose e macroglossia. No exame físico não apresentava proptose ou edema periorbital. Exames laboratoriais e de imagem apresentaram os seguintes resultados: TSH normal, T4 livre e T3 aumentados, ultrassonografia de tireoide evidenciando aumento difuso e homogêneo da tireoide com aumento de fluxo no Doppler colorido. 

Considerando o caso clínico em tela, julgue o item subsequente. 


Os principais tratamentos possíveis para o quadro descrito são retirada cirúrgica da tireoide, uso de iodo radioativo ou tionamidas.

Alternativas
Q3169365 Medicina
        Paciente com 45 anos de idade, sexo masculino, compareceu ao atendimento com quadro de intolerância ao calor, episódios de palpitação, cefaleia, hiper-hidrose e macroglossia. No exame físico não apresentava proptose ou edema periorbital. Exames laboratoriais e de imagem apresentaram os seguintes resultados: TSH normal, T4 livre e T3 aumentados, ultrassonografia de tireoide evidenciando aumento difuso e homogêneo da tireoide com aumento de fluxo no Doppler colorido. 

Considerando o caso clínico em tela, julgue o item subsequente. 


O tratamento mais adequado para o caso é terapia medicamentosa com análogo da somatostatina, seguido de ressecção transesfenoidal.

Alternativas
Q3155975 Medicina
“A dor abdominal aguda é um desafio diagnóstico que requer avaliação sistemática e identificação de sinais de alarme” (UpToDate, 2024). Sobre as características da dor abdominal, analise as alternativas e assinale a correta: 
Alternativas
Q4232508 Medicina
O esvaziamento cervical é um procedimento cirúrgico importante no tratamento de doenças malignas na região de cabeça e pescoço. Existem diferentes tipos de esvaziamento cervical, cada um indicado para situações específicas. A alternativa abaixo que descreve corretamente um tipo de esvaziamento cervical é: 
Alternativas
Q4232247 Medicina
Um paciente de 50 anos foi submetido a uma cirurgia bucomaxilofacial para a remoção de um tumor benigno da mandíbula. Durante o pós-operatório, a equipe cirúrgica acompanha o processo de cicatrização da ferida, que se apresenta com sinais de edema e eritema leves, mas sem sinais evidentes de infecção. Considerando o processo de cicatrização das feridas cirúrgicas, a alternativa que descreve corretamente a fase inicial da cicatrização e as características esperadas nesta fase é:
Alternativas
Q4194709 Medicina
Em relação às hérnias de parede abdominal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4194704 Medicina
Sobre o cisto de ducto tireoglosso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4192535 Medicina
Homem de 49 anos está hospitalizado com quadro agudo grave de pancreatite biliar. Após 5 dias de internação, ele continua a ter fortes dores e distensão abdominal. O exame físico: temperatura 37,8 ºC, FC 98 bpm, FR 20 respirações/min. PA 100 X 65 mm Hg. Seu abdômen está sensível à palpação no epigástrio. Exames laboratoriais: leucócitos = 9000/μL, ALT = 40 U/L, AST = 98 U/L, fosfatase alcalina = 115, bilirrubina total = 1.6 mg/dL, lipase 360 UI/L. Tomografia de abdome: necrose envolvendo mais de 50% do parênquima pancreático.
Qual é a conduta adequada nesse caso clínico?
Alternativas
Q4192532 Medicina
É um fator de risco para perfuração e sepse em pacientes com colecistite aguda:
Alternativas
Q4192525 Medicina
Mulher de 49 anos, previamente hígida, é avaliada no Pronto-Socorro por uma história de 2 dias de dor abdominal no quadrante inferior esquerdo, constipação e náuseas. Exame físico: temperatura 37,8 ºC, abdome com sensibilidade no quadrante inferior esquerdo, sem descompressão súbita dolorosa ou massa.
Exames laboratoriais: hemoglobina 11,5 g/dL, leucócitos 11000/mm3, com 70% de neutrófilos, ureia 22 mg/dL, creatinina 1,2 mg/dL.
TC de abdome com contraste mostra divertículos no cólon sigmoide com espessamento da parede intestinal e infiltração de gordura pericolônica. Não há abscesso, obstrução ou fístula.
Qual das alternativas a seguir apresenta o manejo mais adequado?
Alternativas
Q4192444 Medicina
Paciente com diverticulite aguda apresenta o exame físico plastrão maior em região hipogástrica. Seu estádio é classificado como
Alternativas
Q4192335 Medicina
Mulher de 69 anos, com diabetes mellitus de longa data, sem acompanhamento com endocrinologista, levada por familiar ao pronto-socorro por queda do estado geral, febre e confusão mental. Exame clínico: frequência cardíaca 122 bpm; PA 90 x 64 mmHg; confusa e desorientada; sudoreica; glicemia 640; Temperatura: 38.4 ºC; pulsos femorais, poplíteos, tibiais posteriores e pediosos presentes.
Ferida na região do calcanhar direito, com necrose úmida e saída de secreção de odor fétido. Hiperemia e edema em todo o pé e terço distal da perna, com crepitação à palpação. Iniciada antibioticoterapia de amplo espectro.
Qual conduta deverá ser tomada na sequência?
Alternativas
Respostas
2261: D
2262: A
2263: D
2264: D
2265: B
2266: A
2267: E
2268: A
2269: E
2270: C
2271: B
2272: B
2273: A
2274: E
2275: C
2276: A
2277: D
2278: E
2279: D
2280: B