Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 74

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834048 Medicina

Homem de 72 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), classe funcional II–III, é internado por descompensação infecciosa leve durante o período sazonal de influenza. Evolui com melhora clínica após ajuste de diurético e encontra-se estável, próximo da alta hospitalar. No prontuário, não há registro de vacinação recente contra influenza.

Qual conduta é mais adequada?

A

Adiar a vacinação contra influenza para pelo menos 30 dias após a alta

B

Vacinar apenas pacientes ambulatoriais estáveis

C

Realizar vacinação contra influenza ainda durante a internação

D

Evitar vacinação em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada recente

E

Vacinar somente se houver histórico prévio de infecção por influenza

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Q3834047

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834047 Medicina

Homem de 61 anos, pós-IAM tratado com angioplastia, FEVE 59%, sem arritmias ventriculares documentadas. Durante internação, apresentou episódios de bradicardia sinusal assintomática. Você avalia a prescrição de betabloqueador na alta.
Qual das alternativas reflete melhor o racional atual sobre o uso dessa classe nesse cenário?

A

Betabloqueadores reduzem mortalidade em todos os pacientes pós-IAM na era da angioplastia primária.

B

O benefício do betabloqueador é mais evidente em pacientes com disfunção ventricular esquerda.

C

A ausência de betabloqueador aumenta o risco de morte súbita, mesmo em pacientes com FE preservada

D

Iniciar betabloqueador em baixa dose, independentemente da frequência cardíaca.

E

Substituir o betabloqueador por antagonista do canal de cálcio não diidropiridínico.

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Q3834046

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834046 Medicina

Em relação ao uso de fechamento do apêndice atrial esquerdo após ablação de fibrilação atrial, qual das afirmativas reflete o conhecimento atual de ensaios clínicos randomizados, como o OPTION Trial, e sua integração na prática clínica?

A

Não há dados comparativos entre LAAO ( oclusão do apêndice atrial esquerdo ) e anticoagulação oral após ablação de FA.

B

LAAO demonstrou maior incidência de Acidente Vascular Cerebral que a anticoagulação oral em longo prazo.

C

LAAO foi associado a menor risco de sangramento relevante, quando comparado com anticoagulação oral em pacientes pós‑ablação, com eficácia similar na prevenção de eventos tromboembólicos.

D

Anticoagulação oral pode ser suspensa com segurança após ablação de FA, se houver restauração ao ritmo sinusal sustentada, mesmo em pacientes com CHADSVAS acima de 2.

E

LAAO não está indicada após ablação de FA, quando há restauração do ritmo sinusal.

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Q3834045

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834045 Medicina

Um homem de 68 anos com história de fibrilação atrial (FA) persistente chega à emergência com frequência ventricular de 150 bpm, hipotensão e intolerância ao esforço. O eletrocardiograma é compatível com fibrilação atrial. Segundo as diretrizes ACLS 2025, qual deve ser a energia inicial para cardioversão elétrica sincronizada?

A

50 J

B

100 J

C

150 J

D

200 J

E

360 J

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Q3833606

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833606 Medicina

No manejo de um paciente adulto com suspeita de escorpionismo grave por Tityus serrulatus em uma região remota, o médico de família solicita um eletrocardiograma (ECG) enquanto organiza a transferência para uma unidade de maior complexidade.
Quais achados eletrocardiográficos são esperados nesse cenário e o que eles podem mimetizar?

A

Apenas taquicardia sinusal secundária à dor local, sem valor prognóstico sistêmico.

B

Presença de ondas Delta e encurtamento do intervalo PR, mimetizando síndrome de Wolff-Parkinson-White.

C

Alterações do segmento ST, presença de ondas Q e inversão de onda T, mimetizando um infarto agudo do miocárdio.

D

Bloqueio de ramo direito e padrão S1Q3T3, sugerindo tromboembolismo pulmonar agudo.

E

Aumento isolado da amplitude da onda P (P pulmonale) devido ao edema pulmonar iminente.

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Q3833577

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833577 Medicina

Um paciente de 62 anos, com histórico de AVC isquêmico prévio de etiologia aterotrombótica há 6 meses, retorna para acompanhamento longitudinal com o médico de família. Ele apresenta hipertensão e diabetes melito tipo 2. Para a prevenção secundária eficaz e redução do risco de recorrência, qual conjunto de metas e condutas deve ser rigorosamente perseguido pelo médico, conforme as diretrizes de prevenção secundária?

A

Manter a pressão arterial alvo em 140/90 mmHg e a hemoglobina glicosilada (HbA1c) abaixo de 8%, utilizando estatinas apenas se o LDL for superior a 160 mg/dL.

B

Indicar a endarterectomia carotídea apenas para estenoses inferiores a 50%, visando prevenir a progressão da placa aterosclerótica em pacientes sintomáticos.

C

Prescrever anticoagulação oral com varfarina (INR alvo 2,5) para todos os casos de AVC aterotrombótico, visando substituir a antiagregação plaquetária em pacientes com alto risco cardiovascular.

D

Buscar o controle rigoroso da pressão arterial com alvo de 120/80 mmHg, manter a HbA1c ≤ 7% e utilizar estatinas com alvo de LDL < 70 mg/dL, dado que o paciente possui alto risco vascular e doença aterotrombótica estabelecida.

E

Substituir o AAS pelo uso isolado de varfarina, caso o paciente apresente um novo evento de AIT, mantendo o INR entre 1,5 e 2,0 para minimizar o risco de sangramentos gastrointestinais.

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Q3833508

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833508 Medicina

O sistema cardiovascular no neonato e no lactente apresenta características de desenvolvimento distintas que influenciam a resposta fisiológica e farmacológica sob anestesia. A frequência cardíaca (FC) é um parâmetro vital de monitorização, e sua variação é determinada pela progressão da maturação do sistema nervoso autônomo. O conhecimento sobre o controle autonômico cardíaco é fundamental para o anestesiologista pediátrico.
Qual é o padrão de controle autonômico da FC que predomina no neonato e quais são as implicações clínicas disso em comparação com o padrão do adulto?

A

O controle é inicialmente dominado pelo sistema simpático, o que resulta em uma resposta de FC exagerada a estímulos estressores e pouca variação de FC.

B

O controle é inicialmente mediado, predominantemente, pelo sistema parassimpático, o que predispõe à bradicardia e limita a capacidade do neonato de aumentar o débito cardíaco pela FC.

C

O sistema simpático e o parassimpático estão igualmente desenvolvidos no nascimento, resultando em uma FC média estável e pouco variável no primeiro ano de vida.

D

O controle é inicialmente dominado pelo sistema simpático, mas a inervação miocárdica é incompleta, resultando em taquicardia de repouso.

E

O sistema parassimpático está totalmente ausente ao nascimento, só começando a aparecer após a adolescência, fazendo com que a FC dependa unicamente da adrenalina circulante.

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Q3833476

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Anestesiologia Pediátrica |

Q3833476 Medicina

O Débito Cardíaco (DC) é a principal medida da função do coração como bomba e é essencial para o fornecimento de oxigênio aos tecidos. Na prática anestésica, o DC é influenciado por fatores intrínsecos e extrínsecos.
Qual dos seguintes fatores é um determinante primário do DC e está diretamente relacionado à Lei de Frank Starling?

A

Pós-carga, determinada, principalmente, pela resistência vascular sistêmica.

B

Pré-carga, que é a carga ventricular no final da diástole e se correlaciona com o alongamento do sarcômero.

C

A atividade parassimpática, que influencia a contratilidade através do receptor ß1.

D

Frequência cardíaca, influenciada, primariamente, pelo sistema renina-angiotensina.

E

O estresse de parede, que é inversamente proporcional à pressão e ao raio ventricular.

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Q3833424

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Neurologia Pediátrica |

Q3833424 Medicina

A aterosclerose é a doença vascular responsável por grande parte dos eventos vasculares graves e morte no Brasil e no mundo. Identifique o achado em exames de imagem das placas ateroscleróticas em vasos cervicais associado com alto risco de acidentes vasculares cerebrais.

A

Centro necrótico rico em lipídeos.

B

Capa fibrosa espessa.

C

Capa fibrosa fina.

D

Hemorragia intraplaca.

E

Ulceração superficial cicatrizada.

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Q3833343

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833343 Medicina

Sobre a relação entre apneia obstrutiva do sono (AOS), risco cardiovascular e o papel da adesão ao tratamento, assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento com CPAP reduz mortalidade cardiovascular, mesmo com baixa adesão (< 4h/noite).

B

A AOS não tem associação comprovada com fibrilação atrial, apenas com hipertensão.

C

A adesão adequada ao CPAP (> 4h/noite) está associada à redução de pressão arterial e eventos cardiovasculares.

D

A ausência de sintomas durante o dia descarta AOS como fator de risco cardiovascular.

E

O tratamento farmacológico da hipertensão é suficiente para controle do risco, independentemente do tratamento da AOS.

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Q3833216

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833216 Medicina

Um paciente de 68 anos, com histórico de fibrilação atrial permanente e escore CHA₂DS₂-VASc de 4, faz uso crônico de varfarina (Marevan) para prevenção de AVC isquêmico, mantendo INR alvo entre 2,0 e 3,0. Ele está agendado para uma hernioplastia inguinal eletiva. O médico responsável pelo pré-operatório planeja a suspensão da varfarina e a introdução de uma terapia ponte. Qual é a conduta perioperatória mais adequada e baseada em evidências para o manejo do anticoagulante neste caso, visando equilibrar os riscos de trombose e sangramento cirúrgico?

A

Suspender a varfarina 1 dia antes da cirurgia, realizar o procedimento e reiniciar a medicação no pós-operatório imediato.

B

Manter a varfarina inalterada até o dia da cirurgia, pois a hernioplastia é considerada uma cirurgia de baixo risco de sangramento.

C

Suspender a varfarina 5 dias antes da cirurgia, iniciar a heparina de baixo peso molecular (HBPM) ambulatorial 3 dias antes do procedimento, suspender a HBPM 12 horas antes da cirurgia e reiniciar ambos os medicamentos no pós-operatório.

D

Suspender a varfarina 3 dias antes da cirurgia, sem a necessidade de terapia ponte com heparina, e reiniciá-la no mesmo dia da cirurgia, se o RNI estiver abaixo de 1,5.

E

Suspender a varfarina 7 dias antes da cirurgia, internar o paciente para iniciar heparina.

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Q3833197

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833197 Medicina

Com base na Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As metas de LDL-colesterol foram redefinidas, sendo <55 mg/dL para pacientes de risco extremo, conforme recomendação principal da diretriz.

B

A Lp(a) deve ser medida ao menos uma vez na vida para estratificação de risco.

C

A ApoB é recomendada como marcador adicional em situações de hipertrigliceridemia.

D

A diretriz recomenda o uso de ensaio independente da isoforma para dosagem de Lp(a).

E

O colesterol não-HDL mantém importância na avaliação residual de risco.

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Q3833196

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833196 Medicina

De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025, elaborada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Hipertensão e Sociedade Brasileira de Nefrologia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As medidas não farmacológicas incluem redução do consumo de sal, perda de peso, prática regular de atividade física e moderação no uso de álcool.

B

O escore PREVENT é recomendado para estimar o risco de eventos cardiovasculares em 10 anos.

C

A presença de doença renal crônica, diabetes ou lesão de órgão-alvo define alto risco cardiovascular.

D

A diretriz sugere considerar biomarcadores como escore de cálcio coronariano, BNP, troponina ultrassensível e lipoproteína(a) em situações selecionadas.

E

A Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025 não recomenda estratificação de risco na pré-hipertensão, apenas na hipertensão estabelecida.

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Q3833152

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833152 Medicina

Durante o atendimento de uma parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular, após a aplicação de um choque bifásico eficaz, a equipe deve:

A

Verificar o pulso imediatamente para confirmar o retorno da circulação espontânea.

B

Avaliar o ritmo por 30 segundos antes de continuar.

C

Administrar adrenalina antes de retomar as compressões.

D

Reiniciar a RCP imediatamente, começando pelas compressões torácicas, por 2 minutos.

E

Manter o paciente em observação, aguardando sinais de perfusão.

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Q3833150

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833150 Medicina

Associe os sinais clínicos da taquicardia instável descritos pela AHA às suas repercussões fisiopatológicas:

Coluna I – Sinais Clínicos
1. Hipotensão
2. Estado mental alterado.
3. Desconforto torácico
4. Insuficiência cardíaca

Coluna II – Repercussões Fisiopatológicas
( ) Redução do débito cardíaco e da perfusão tecidual.
( ) Hipoperfusão cerebral devido à queda da pressão arterial.
( ) Isquemia miocárdica decorrente de aumento da demanda de oxigênio.
( ) Congestão pulmonar e baixo débito devido à falha de bomba.

Assinale a sequência correta:

A

1 – 4 – 2 – 3.

B

2 – 1 – 4 – 3.

C

1 – 2 – 3 – 4.

D

1 – 3 – 2 – 4.

E

3 – 1 – 4 – 2.

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Q3833146

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833146 Medicina

Em relação aos bloqueios atrioventriculares de segundo grau, assinale a alternativa correta:

A

O bloqueio Mobitz tipo I é caracterizado por intervalos PR constantes e falhas súbitas de condução.

B

O bloqueio Mobitz tipo II ocorre predominantemente no nó AV e apresenta intervalo PR progressivamente prolongado.

C

O bloqueio Mobitz tipo I apresenta prolongamento progressivo do intervalo PR até que uma onda P não seja conduzida, caracterizando o fenômeno de Wenckebach.

D

O bloqueio Mobitz tipo II é uma arritmia benigna que raramente evolui para bloqueio total.

E

Ambos os tipos de bloqueio AV de segundo grau apresentam o mesmo mecanismo e localização anatômica.

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Q3833143

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833143 Medicina

Durante o atendimento pré-hospitalar de um paciente com dor torácica intensa há 30 minutos, o socorrista realiza ECG de 12 derivações e identifica supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior. Segundo o algoritmo de manejo da SCA, a conduta imediata deve incluir:

A

Administração de aspirina, oxigênio se necessário, notificação ao hospital e encaminhamento direto ao serviço de hemodinâmica.

B

Solicitação de enzimas cardíacas e observação em repouso por 24 horas.

C

Administração de betabloqueador e aguardar confirmação laboratorial do infarto.

D

Aplicação de corticoide e encaminhamento eletivo para avaliação cardiológica.

E

Realização de analgesia apenas, sem necessidade de ECG.

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Q3833142

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833142 Medicina

No manejo inicial da síndrome coronariana aguda (SCA), o objetivo principal da terapêutica medicamentosa é:

A

Estimular a contratilidade miocárdica e aumentar o consumo de oxigênio.

B

Aliviar o desconforto isquêmico e restaurar o fluxo sanguíneo coronariano, prevenindo novas formações de coágulos.

C

Reduzir a pressão arterial e promover bradicardia reflexa.

D

Estimular a agregação plaquetária para conter o sangramento.

E

Manter o paciente em repouso absoluto sem administração de medicamentos.

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Q3832969

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Comunitário |

Q3832969 Medicina

Assinale a alternativa que exemplifica corretamente a prevenção primária na hipertensão arterial sistêmica, considerando que esse nível visa reduzir a incidência da doença por meio de intervenções em fatores de risco modificáveis antes do surgimento de qualquer sinal clínico ou diagnóstico.

A

Aferição periódica da pressão arterial em indivíduos assintomáticos com histórico familiar de hipertensão, para identificar e tratar precocemente elevações subclínicas.

B

Prescrição de betabloqueadores para pacientes com hipertensão estágio 1, com o objetivo de normalizar os níveis pressóricos e prevenir eventos cardiovasculares secundários.

C

Promoção de atividade física regular e controle do estresse em populações adultas sem hipertensão diagnosticada, visando prevenir o desenvolvimento inicial da condição por meio de mudanças no estilo de vida.

D

Implementação de programas de rastreamento populacional para detecção de hipertensão mascarada em grupos de alto risco, como obesos, permitindo intervenções farmacológicas iniciais.

E

Terapia de reabilitação multidisciplinar, incluindo dieta DASH e exercícios supervisionados, para pacientes pós-acidente vascular cerebral associado à hipertensão crônica descontrolada.

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Q3832964

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Comunitário |

Q3832964 Medicina

O atendimento de pacientes por um cardiologista em uma Policlínica Regional com suspeita de arritmia cardíaca, referenciados de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) na qual se realizam exames, como eletrocardiograma (ECG) e holter, e posteriormente o especialista avalia, prescreve medicamentos ou orienta mudanças no estilo de vida, e retorna o paciente à APS para acompanhamento contínuo, caracteriza o nível de atendimento realizado:

A

Na Atenção Primária à Saúde, também conhecida como Atenção de Baixa Complexidade.

B

Na Atenção Secundária, também conhecida como Atenção de Média Complexidade.

C

Na Atenção Terciária, também conhecida como Atenção de Alta Complexidade.

D

Em hospitais terciários especializados em doenças do aparelho cardiovascular.

E

Em hospitais universitários com unidades coronarianas e suporte cardiovascular.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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