Homem de 67 anos encontra-se internado na UTI devido a choque séptico. Após reposição volêmica inicial,
evolui com necessidade progressiva de noradrenalina,
atualmente em dose de 0,6 mcg/kg/min. Apesar de PAM
de 68 mmHg, mantém lactato arterial de 5,8 mmol/L,
oligúria persistente, livedo periférico e aumento progressivo da dose de vasopressor nas últimas horas. Ecocardiograma transtorácico: fração de ejeção do ventrículo
esquerdo 48%, volume sistólico reduzido, Strain longitudinal global reduzido, ventrículo esquerdo não dilatado.
Monitorização hemodinâmica: débito cardíaco: 3,1 L/min;
índice cardíaco: 1,7 L/min/m2; resistência vascular sistêmica: 2.100 dyn·s/cm5; elastância arterial efetiva (Ea):
3,8 mmHg/mL; elastância ventricular telesistólica (Ees):
0,7 mmHg/mL.
Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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