Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 40

Q4123670

Ano: 2026 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de São José do Divino - PI Prova: FUNATEC - 2026 - Prefeitura de São José do Divino - PI - Odontólogo PSF/Saúde |

Q4123670 Medicina

Durante atendimento odontológico na Atenção Primária à Saúde, um paciente com insuficiência cardíaca relata piora dos sintomas e aumento das internações nos últimos meses. Ao participar das ações integradas da equipe de saúde, o dentista reconhece a importância de identificar condições sistêmicas que podem contribuir para a descompensação da doença. Qual das condições abaixo é reconhecida como fator capaz de precipitar ou agravar a insuficiência cardíaca?

A

Vacinação contra influenza.

B

Restrição moderada de sódio.

C

Adesão adequada ao tratamento.

D

Tireotoxicose.

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Q4123669

Ano: 2026 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de São José do Divino - PI Prova: FUNATEC - 2026 - Prefeitura de São José do Divino - PI - Odontólogo PSF/Saúde |

Q4123669 Medicina

Um paciente de 72 anos comparece à Unidade Básica de Saúde para atendimento odontológico de rotina. Durante a anamnese, relata cansaço aos pequenos esforços e informa ser portador de insuficiência cardíaca. Ao analisar os exames apresentados pelo paciente, o dentista identifica um marcador laboratorial amplamente utilizado tanto no diagnóstico quanto na avaliação prognóstica dessa condição.
O exame mais indicado nessa situação é a dosagem de:

A

Creatinina sérica.

B

Troponina cardíaca.

C

Peptídeo natriurético cerebral (BNP).

D

Hemoglobina glicada.

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Q4123668

Ano: 2026 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de São José do Divino - PI Prova: FUNATEC - 2026 - Prefeitura de São José do Divino - PI - Odontólogo PSF/Saúde |

Q4123668 Medicina

Durante uma consulta na Estratégia Saúde da Família, um paciente de 58 anos, hipertenso e diabético, apresenta hipertrofia ventricular esquerda documentada por ecocardiograma, porém nunca apresentou sinais ou sintomas de insuficiência cardíaca.

De acordo com a classificação dos estágios da insuficiência cardíaca, esse paciente deve ser enquadrado em:

A

Estágio A, por apresentar apenas fatores de risco para insuficiência cardíaca.

B

Estágio B, por apresentar cardiopatia estrutural associada à insuficiência cardíaca, porém sem sintomas.

C

Estágio C, por possuir doença cardíaca associada à dispneia aos esforços.

D

Estágio D, por apresentar risco elevado de evolução para insuficiência cardíaca refratária.

Q4123461

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123461 Medicina

Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, na suspeita de IAM (infarto agudo do miocárdio), qual marcador bioquímico deve ser solicitado, inicialmente e preferencialmente, caso todos estejam disponíveis no laboratório?

A

CPK total.

B

TGO/AST.

C

Troponina.

D

PCR ultrassensível.

E

CK-MB.

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Q4123446

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123446 Medicina

As lipoproteínas plasmáticas são partículas complexas formadas por quantidades variadas de colesterol livre e esterificado, triglicérides, fosfolipídios e proteínas, e funcionam na solubilização e transporte do colesterol e triglicerídeos na corrente sanguínea. A densidade dessas lipoproteínas é a base para sua classificação, e elas têm efeitos diversos sobre o risco nas doenças cardiovasculares.
Quanto à LDL-colesterol, lipoproteína de alta densidade, é correto afirmar:

A

a dosagem de LDL-colesterol pela fórmula de Fridewald não deve ser usada se triglicérides < 400 mg/dL.

B

níveis baixos de LDL-colesterol estão associados a alto risco cardíaco.

C

os valores de LDL-colesterol podem ser obtidos por metodologia direta ou indireta (cálculo).

D

os valores de referência para LDL-colesterol independem do risco cardíaco prévio.

E

a dosagem de LDL-colesterol deve ser feita em amostras armazenadas em tubo contendo citrato.

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Q4123046

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina Intensiva) |

Q4123046 Medicina

Homem de 68 anos é encaminhado para Unidade de Terapia Intensiva após cirurgia de revascularização miocárdica com circulação extracorpórea há 6 horas, sendo admitido em uso de sedação e ventilação mecânica invasiva. Evolui com PA: 85 x 50 mmHg; FC: 115 bpm; débito urinário de 0,3 mL/kg/hora; tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Dados hemodinâmicos da monitorização invasiva: PVC 6 mmHg; índice cardíaco 1,8 L/min/m²; PCP 12 mmHg, SvO2 58%. US pulmonar: presença de linhas A bilaterais.

Em face do exposto, a conduta adequada deve ser

A

administrar noradrenalina.

B

iniciar suporte com ECMO veno-arterial.

C

administrar solução cristaloide.

D

administra dobutamina.

E

realizar nova exploração cirúrgica imediata.

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Q4123039

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina Intensiva) |

Q4123039 Medicina

Homem de 67 anos encontra-se internado na UTI devido a choque séptico. Após reposição volêmica inicial, evolui com necessidade progressiva de noradrenalina, atualmente em dose de 0,6 mcg/kg/min. Apesar de PAM de 68 mmHg, mantém lactato arterial de 5,8 mmol/L, oligúria persistente, livedo periférico e aumento progressivo da dose de vasopressor nas últimas horas. Ecocardiograma transtorácico: fração de ejeção do ventrículo esquerdo 48%, volume sistólico reduzido, Strain longitudinal global reduzido, ventrículo esquerdo não dilatado. Monitorização hemodinâmica: débito cardíaco: 3,1 L/min; índice cardíaco: 1,7 L/min/m²; resistência vascular sistêmica: 2.100 dyn·s/cm⁵; elastância arterial efetiva (Ea): 3,8 mmHg/mL; elastância ventricular telesistólica (Ees): 0,7 mmHg/mL.

Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

A elevação da relação Ea/Ees sugere aumento desproporcional da pós-carga em relação à contratilidade ventricular, podendo contribuir para redução da eficiência cardiovascular global.

B

A principal estratégia para corrigir o desacoplamento ventrículo-arterial nesse contexto é elevar a PAM acima de 85 mmHg, por meio de incremento progressivo da noradrenalina.

C

O aumento da elastância arterial efetiva representa melhora do tônus vascular e, portanto, maior eficiência hemodinâmica de modo independente da função ventricular.

D

Em pacientes sépticos, o acoplamento ventrículo-arterial depende da elastância ventricular, pois a vasoplegia impede a interpretação da elastância arterial efetiva.

E

A fração de ejeção apresentada no caso clínico exclui desacoplamento ventrículo-arterial clinicamente relevante nesse caso.

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Q4123030

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina Intensiva) |

Q4123030 Medicina

Homem de 69 anos refere dor torácica precordial de forte intensidade, com 20 minutos de duração, há 5 horas. AP: HAS, DM2 e DLP. Exame físico normal. Eletrocardiograma: infradesnivelamento do segmento ST de 6 mm em D2 e D3, sem outras alterações nas demais derivações. Troponina abaixo do valor normal de referência. Escore Grace 160.

A conduta, além da introdução de AAS, deve ser estratificação invasiva

A

precoce em até 24 horas, heparina não fracionada e pré-tratamento com clopidogrel.

B

imediata em 2 horas e enoxaparina.

C

imediata em 2 horas e heparina não fracionada.

D

precoce em até 24 horas e heparina não fracionada.

E

imediata em 2 horas, heparina não fracionada e pré-tratamento com clopidogrel.

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Q4123029

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina Intensiva) |

Q4123029 Medicina

Homem de 49 anos refere dor torácica de forte intensidade há 30 minutos. AP: HAS e obesidade. Exame físico normal. Eletrocardiograma: supradesnivelamento do segmento ST em derivações precordiais V2, V3, V4 e V5. O serviço que o paciente se encontra está a 5 horas de acesso para hospital com disponibilidade de cineangiocoronariografia.

A conduta, além da administração de fibrinolítico e AAS, deve ser a administração de

A

clopidogrel e enoxaparina.

B

ticagrelor e enoxaparina.

C

prasugrel e enoxaparina.

D

enoxaparina, somente.

E

clopidogrel, somente.

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Q4122606

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Promissão - SP Prova: ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |

Q4122606 Medicina

Um paciente de 64 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica retroesternal opressiva iniciada há 90 minutos, irradiada para o membro superior esquerdo, associada a sudorese e náusea. O eletrocardiograma de 12 derivações realizado à admissão evidencia supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm em DII, DIII e aVF, com infradesnivelamento de ST em DI e aVL. Sobre a interpretação eletrocardiográfica desse caso, assinale a alternativa correta.

A

O traçado é compatível com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) de parede anterior extensa, com sinais de imagem em espelho em derivações inferiores, sendo a artéria circunflexa a mais frequentemente relacionada à oclusão nesse padrão eletrocardiográfico identificado.

B

O traçado é compatível com bloqueio de ramo direito completo associado a sobrecarga atrial direita, com alterações de repolarização ventricular em derivações da parede inferior, configurando padrão eletrocardiográfico que orienta para a hipótese de pericardite aguda no contexto descrito do paciente atendido.

C

O traçado é compatível com hipertrofia ventricular esquerda pelos critérios de Sokolow-Lyon, com sobrecarga sistólica e alterações secundárias da repolarização ventricular nas derivações da parede inferior, configurando padrão eletrocardiográfico orientado para hipertensão arterial sistêmica de longa data.

D

O traçado é compatível com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) de parede inferior, com sinais de imagem em espelho em derivações da parede lateral alta, sendo a artéria coronária direita a mais frequentemente relacionada à oclusão nesse padrão eletrocardiográfico.

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Q4122605

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Promissão - SP Prova: ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |

Q4122605 Medicina

Em pronto-socorro de hospital com hemodinâmica disponível 24 horas e equipe de cardiologia intervencionista de plantão, é admitido paciente de 60 anos com dor torácica típica iniciada há 80 minutos e eletrocardiograma com supradesnivelamento de ST em derivações precordiais V2 a V5. Os marcadores de necrose miocárdica estão sendo coletados, e o paciente apresenta estabilidade hemodinâmica. Considerando as diretrizes vigentes para o manejo do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST), assinale a alternativa que apresenta a conduta tecnicamente correta.

A

Acionamento imediato da hemodinâmica para angioplastia primária com meta de tempo porta-balão inferior a 90 minutos, com administração de dupla antiagregação plaquetária (ácido acetilsalicílico associado a inibidor do receptor P2Y12) e anticoagulação parenteral conforme protocolo institucional na sala de emergência.

B

Indicação imediata de trombólise química com fibrinolítico endovenoso como conduta de eleição, em razão da segurança e da eficácia superior à angioplastia primária no contexto descrito, com administração concomitante de dupla antiagregação e anticoagulação plena no manejo do paciente atendido em sala de emergência.

C

Manejo conservador com nitratos sublinguais, oxigenoterapia em alta concentração de rotina e monitorização clínica por 24 horas antes da definição da estratégia de reperfusão miocárdica, configurando protocolo consolidado para os pacientes com IAMCSST e estabilidade hemodinâmica atendidos no hospital terciário.

D

Aguardo do resultado dos marcadores de necrose miocárdica antes de qualquer intervenção, com observação clínica até a confirmação laboratorial do infarto e nova análise do eletrocardiograma seriado a cada 4 horas, configurando protocolo consolidado de manejo dos pacientes com IAMCSST atendidos em hospitais terciários.

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Q4122604

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Promissão - SP Prova: ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |

Q4122604 Medicina

Um paciente de 76 anos, previamente independente, é avaliado pelo cardiologista com história recente de dispneia aos médios esforços, episódios de angina típica relacionados ao exercício e um episódio de síncope ao caminhar. À ausculta, identifica-se sopro sistólico ejetivo em foco aórtico com irradiação para as carótidas, intensidade 4/6, e segunda bulha hipofonética em foco aórtico. O ecocardiograma transtorácico evidencia área valvar aórtica de 0,7 cm², gradiente médio transvalvar de 48 mmHg, velocidade máxima do jato de 4,4 m/s e fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%. Sobre o diagnóstico e a conduta nesse caso, assinale a alternativa correta.

A

O quadro caracteriza estenose mitral grave com indicação de valvuloplastia mitral percutânea como conduta de eleição, em razão do perfil clínico do paciente e dos achados ecocardiográficos descritos, configurando conduta consolidada no manejo dos pacientes idosos atendidos em ambulatório cardiológico de referência.

B

O quadro caracteriza estenose aórtica leve assintomática, com indicação de seguimento clínico e ecocardiográfico anual, sem indicação de intervenção valvar no momento da avaliação descrita, configurando conduta consolidada no manejo do paciente idoso atendido em consulta ambulatorial cardiológica eletiva.

C

O quadro caracteriza estenose aórtica grave sintomática, com indicação formal de intervenção valvar (substituição valvar cirúrgica ou implante valvar aórtico transcateter, conforme avaliação do risco operatório e da anatomia), em razão do prognóstico desfavorável da estenose aórtica grave sintomática sem intervenção.

D

O quadro caracteriza insuficiência aórtica grave aguda com indicação de manejo conservador medicamentoso isolado, com vasodilatadores e diuréticos como conduta de eleição, sem indicação de intervenção valvar no contexto descrito do paciente idoso atendido em consulta ambulatorial cardiológica eletiva.

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Q4122603

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Promissão - SP Prova: ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |

Q4122603 Medicina

Uma paciente de 38 anos é encaminhada ao cardiologista com queixa de dispneia progressiva aos esforços e palpitações nos últimos meses. À ausculta cardíaca, identifica-se sopro sistólico ejetivo em borda esternal esquerda alta e desdobramento fixo da segunda bulha cardíaca. O ecocardiograma transtorácico evidencia dilatação das câmaras direitas, comunicação interatrial do tipo ostium secundum com shunt esquerda-direita e relação de fluxo pulmonar/sistêmico (Qp:Qs) de 2,2:1, com pressão sistólica de artéria pulmonar de 38 mmHg. Considerando a cardiopatia congênita identificada, assinale a alternativa correta sobre a abordagem clínica.

A

O quadro descreve coarctação da aorta com circulação colateral compensada, indicando manejo conservador integralmente medicamentoso, com seguimento clínico e ecocardiográfico anual e dispensa de qualquer correção intervencionista por se tratar de paciente adulta acompanhada na rotina cardiológica ambulatorial.

B

O quadro descreve tetralogia de Fallot não corrigida com shunt direita-esquerda persistente, indicando manejo expectante sem intervenção, com seguimento clínico e ecocardiográfico semestral e dispensa de qualquer correção intervencionista nos pacientes adultos atendidos no contexto cardiológico ambulatorial brasileiro

C

O quadro descreve persistência do canal arterial com repercussão hemodinâmica e indicação de manejo conservador com diuréticos e betabloqueadores, com seguimento clínico semestral e dispensa do fechamento intervencionista por se tratar de paciente adulto da rotina ambulatorial atendido na cardiologia clínica.

D

O quadro descreve comunicação interatrial do tipo ostium secundum com repercussão hemodinâmica significativa (Qp:Qs >1,5:1) e dilatação das câmaras direitas, configurando indicação de fechamento percutâneo ou cirúrgico, conforme avaliação anatômica e ausência de hipertensão pulmonar irreversível na paciente.

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Q4122602

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Promissão - SP Prova: ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |

Q4122602 Medicina

A insuficiência cardíaca (IC) configura síndrome clínica complexa com classificação baseada na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e no estado funcional do paciente, com diretrizes terapêuticas específicas para cada perfil clínico. Acerca da classificação e do tratamento da insuficiência cardíaca, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)A classificação ecocardiográfica da insuficiência cardíaca define a IC com fração de ejeção reduzida (ICFEr) por valores de FEVE iguais ou superiores a 50%, configurando o ponto de corte ecocardiográfico consagrado da diretriz brasileira para a estratificação da síndrome.
(__)Os inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2), como dapagliflozina e empagliflozina, são contraindicados nos pacientes com insuficiência cardíaca, em razão do risco aumentado de eventos cardiovasculares maiores na população atendida com a síndrome no contexto ambulatorial brasileiro.
(__)A classificação ecocardiográfica define a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) por valores de FEVE inferiores a 40%, configurando ponto de corte consagrado pela diretriz brasileira para a estratificação fenotípica da síndrome no paciente avaliado.
(__)A terapia farmacológica de primeira linha para o paciente com ICFEr articula quatro classes de fármacos modificadores de prognóstico — iARN (ou IECA/BRA), betabloqueador, antagonista do receptor mineralocorticoide e iSGLT2 —, configurando a terapia quádrupla.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, V, V, V.

B

F, F, V, V.

C

F, V, F, V.

D

V, F, V, F.

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Q4122601

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Promissão - SP Prova: ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |

Q4122601 Medicina

Em consulta ambulatorial, o cardiologista atende um paciente de 52 anos, sem comorbidades conhecidas, com medidas de pressão arterial obtidas no consultório, em duas ocasiões distintas, com técnica adequada e equipamento validado: 168/96 mmHg e 164/94 mmHg. O paciente nega uso de medicações anti-hipertensivas e mantém estilo de vida sedentário. De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (SBC/SBH/SBN, 2020), assinale a alternativa que apresenta a classificação correta do paciente e a abordagem terapêutica recomendada.

A

O paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica estágio 2, com indicação de início imediato de terapia farmacológica combinada associada a modificações do estilo de vida, conforme as recomendações da diretriz vigente para pacientes com pressão arterial entre 160-179/100-109 mmHg.

B

O paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica estágio 1, com indicação de monoterapia anti-hipertensiva associada a modificações do estilo de vida, conforme as recomendações da diretriz vigente para pacientes com pressão arterial entre 140-159/90-99 mmHg sem fatores de risco adicionais.

C

O paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica estágio 3, com indicação de terapia tríplice associada a modificações do estilo de vida e investigação de hipertensão secundária, conforme as recomendações da diretriz vigente para os pacientes com pressão arterial igual ou superior a 180/110 mmHg.

D

O paciente apresenta pré-hipertensão, com indicação de modificações do estilo de vida como medida isolada por seis meses antes da consideração de terapia farmacológica, conforme as recomendações da diretriz vigente para os pacientes com pressão arterial entre 130-139/85-89 mmHg.

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Q4122600

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: Prefeitura de Promissão - SP Prova: ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |

Q4122600 Medicina

Um paciente de 72 anos, hipertenso e diabético, com antecedente de acidente vascular cerebral isquêmico há dois anos, é admitido em consulta ambulatorial com diagnóstico recente de fibrilação atrial não valvar persistente, hemodinamicamente estável. O ecocardiograma transtorácico evidencia fração de ejeção ventricular esquerda preservada e ausência de estenose mitral moderada a grave ou prótese valvar mecânica. Considerando o manejo da fibrilação atrial e a estratificação do risco tromboembólico, analise as afirmativas a seguir.
I.O escore CHA2DS2-VASc é o instrumento recomendado para a estratificação do risco tromboembólico em pacientes com fibrilação atrial não valvar, com indicação de anticoagulação oral plena para escores iguais ou superiores a 2 em homens e 3 em mulheres.
II.A anticoagulação oral é contraindicada nos pacientes com fibrilação atrial e antecedente de acidente vascular cerebral isquêmico, em razão do risco elevado de transformação hemorrágica do infarto cerebral, configurando hipótese de eleição para o uso de antiagregação plaquetária dupla na população descrita.
III.Os anticoagulantes orais diretos (DOACs) — apixabana, dabigatrana, edoxabana e rivaroxabana — configuram alternativa preferencial à varfarina nos pacientes com fibrilação atrial não valvar e indicação de anticoagulação, conforme as diretrizes vigentes.
Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

I e II.

C

I, II e III.

D

II e III.

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Q4121071

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121071 Medicina

Considerando as particularidades do diagnóstico e do tratamento da hipertensão (HA) nas mulheres, assinale a alternativa correta.

A

Para o tratamento da HA, os bloqueadores de canal de cálcio não devem ser prescritos em mulheres com potencial para engravidar devido aos efeitos teratogênicos no caso de uma gestação.

B

Na menopausa, mulheres com HA controlada e sintomas vasomotores intensos podem utilizar terapia hormonal da menopausa por qualquer via, sendo preferível, porém, a terapia estrogênica oral, especialmente na presença de hipertrigliceridemia.

C

O aumento da atividade simpática e do sistema renina-angiotensina-aldosterona desencadeado pelas alterações hormonais da menopausa, especialmente quando associado a aumento de peso, é um dos efeitos que agravam o risco de HA.

D

O uso de drospirenona, uma progestina com propriedades mineralocorticoides, combinada a etinilestradiol, eleva a pressão e aumenta o risco de tromboembolismo venoso.

E

Anticoncepcionais contendo estrogênio e progesterona são menos propensos a induzir hipertensão, enquanto os contraceptivos que contêm apenas progestinas são associados com maiores aumentos da pressão arterial.

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Q4121070

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121070 Medicina

Considerando as particularidades do tratamento medicamentoso da hipertensão arterial (HA) nos pacientes com diabetes (DM) e de acordo com a última Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, assinale a alternativa correta.

A

Recomenda-se a meta de pressão arterial inferior a 120 × 80 mmHg.

B

Os bloqueadores de canal de cálcio são recomendados como tratamento de primeira escolha pelo maior corpo de evidências na redução de desfechos micro e macrovasculares em pacientes com DM.

C

Dentre os tiazídicos, a clortalidona é o diurético que apresenta evidências de menores efeitos metabólicos indesejáveis.

D

Em pacientes com doença renal do diabetes, a finerenona demonstrou proteção cardíaca e renal, além de reduções pequenas da pressão arterial.

E

Os bloqueadores dos receptores AT1 da Angiotensina II (BRA) são mais efetivos do que os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) nessa população de pacientes.

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Q4121068

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121068 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à conduta terapêutica segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025.

A

Em indivíduos com dislipidemia secundária à obesidade, recomenda-se a favor do uso de estatinas quando os triglicérides estiverem ≥ 500 mg/dL, visando a redução do risco de pancreatite.

B

Para população pediátrica, recomenda-se a favor da dosagem do perfil lipídico completo de forma universal entre 8 e 11 anos de idade.

C

Em pacientes recebendo estatinas, recomenda-se a dosagem rotineira de CK e de enzimas hepáticas mesmo na ausência de sintomas musculares ou de sinais de hepatotoxicidade.

D

Em pacientes recebendo estatinas, recomenda-se a suplementação de coenzima Q10 e a reposição de vitamina D com o objetivo de mitigar sintomas musculares associados à estatina.

E

Em indivíduos com triglicérides entre 150 e 499 mg/dL que possuem doença cardiovascular aterosclerótica ou alto risco cardiovascular, recomenda-se contra formulações de ácido eicosapentaenoico (EPA) com ácido docosahexaenoico (DHA) isoladamente para prevenir eventos cardiovasculares.

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Q4121067

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |

Q4121067 Medicina

De acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025, assinale a alternativa correta.

A

O nível de lipoproteína(a) maior ou igual a 50 mg/dL ou 125 nmol/L indica um agravante de risco, elevando o risco de baixo risco para intermediário ou de intermediário para alto.

B

Considera-se PCR ultrassensível ≥ 1,0 mg/L como agravante de risco cardiovascular.

C

Recomenda-se a dosagem do fragmento N-terminal do peptídeo natriurético (NT-proBNP) para a estratificação do risco cardiovascular aterosclerótico no indivíduo assintomático.

D

Indivíduos com escore de cálcio coronariano superior a 100 unidades Agatston apresentam risco de eventos cardiovasculares semelhante aos daqueles que já apresentaram um evento clínico aterosclerótico, devendo, portanto, ser classificados como de risco muito alto.

E

Considera-se o aumento da espessura íntima-média carotídea como agravante de risco, sendo inclusive melhor preditor de eventos cardiovasculares do que a presença de placa carotídea em indivíduos assintomáticos.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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