Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 248

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Alergologista |

Q3080312 Medicina

Um paciente de 25 anos sem cardiopatia preexistente conhecida apresenta há três meses palpitações intermitentes, que ocorrem a intervalos de algumas semanas, persistem por até cerca de 5 minutos e remitem espontaneamente. Ocasionalmente, são acompanhadas de tontura e, em um episódio recente, houve síncope.
O exame inicial mais adequado para avaliar esse paciente é o:

A

teste de inclinação (tilt test).

B

cateterismo cardíaco.

C

eletrocardiograma de 12 derivações.

D

teste ergométrico.

E

hemograma completo e painel de eletrólitos.

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Q3080308

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Alergologista |

Q3080308 Medicina

Indique a alteração cardíaca mais frequente no lúpus eritematoso sistêmico.

A

Derrame pericárdico

B

Insuficiência mitral

C

Endocardite de Libman-Sacks

D

Pericardite

E

Insuficiência tricúspide

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Q3080075

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Cardiologista |

Q3080075 Medicina

Paciente, 55 anos, chegou ao pronto-socorro com queixa de dor torácica súbita e extremamente intensa, descrita como uma sensação de “rasgo” ou “desgaste” que irradiava para as costas. A dor teve início abrupto e foi acompanhada de uma sensação de pavor iminente. A paciente também relatou sensação de fraqueza nas pernas e dificuldade para respirar. Ao exame físico, apresentava-se pálida, diaforética e em evidente angústia. A pressão arterial estava muito elevada e havia uma diferença significativa entre os braços, com pressão mais alta no braço direito. A frequência cardíaca estava acelerada, apresentando taquicardia. À ausculta cardíaca revelou um sopro diastólico na borda esternal direita. Os exames laboratoriais iniciais não mostraram alterações significativas, mas o Eletrocardiograma (ECG) estava normal, sem sinais de infarto agudo do miocárdio. A radiografia de tórax revelou um mediastino alargado. Diante da suspeita clínica, foi realizado um exame de Tomografia Computadorizada (TC) do tórax com contraste. Diante do quadro clínico exposto, qual a possível suspeita clínica do médico assistente que encaminhou essa paciente para realizar a TC do tórax com contraste?

A

Pericardite.

B

Dissecção aórtica.

C

Tromboembolismo pulmonar.

D

Síndrome isquêmica miocárdica.

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Q3080074

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Cardiologista |

Q3080074 Medicina

Paciente, 40 anos, chegou ao pronto-socorro com queixa de dor torácica aguda e intensa, que começou há dois dias. A dor era descrita como uma pontada constante, localizada no centro do peito, e piorava ao deitar-se ou ao respirar profundamente, mas aliviava ao sentar-se e inclinar-se para frente. A paciente relatou febre baixa, fadiga e uma sensação geral de mal-estar. Ao exame físico, ela apresentava-se afebril; porém, desconfortável devido à dor torácica. Sua pressão arterial e frequência cardíaca estavam dentro dos limites normais, mas a ausculta cardíaca revelou um atrito pericárdico, um som característico de fricção, auscultado no espaço intercostal esquerdo, na borda esternal. A ausculta pulmonar estava normal, sem sinais de congestão. Os exames laboratoriais iniciais indicaram elevação de marcadores inflamatórios, como a Proteína C-Reativa (PCR) e a Velocidade de Hemossedimentação (VHS), sugerindo um processo inflamatório. O eletrocardiograma (ECG) mostrou elevação difusa do segmento ST em múltiplas derivações, sem respeitar território anatômico. Qual a melhor conduta terapêutica para a paciente frente ao quadro?

A

AAS + Clopidogrel + Betabloqueador.

B

Encaminhar paciente de imediato para angioplastia coronariana.

C

Puncionar o derrame pericárdico em virtude do tamponamento.

D

Anti-inflamatórios, como anti-inflamatórios não esteroides ou colchicina.

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Q3080073

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Cardiologista |

Q3080073 Medicina

Paciente, 50 anos, chegou ao pronto-socorro relatando dor torácica intensa, de início súbito, irradiando para o braço esquerdo e mandíbula, com duração superior a 20 minutos e sem alívio com repouso ou uso de nitratos sublinguais. Além da dor, ele descreveu sensação de opressão no peito, sudorese profusa, náuseas e uma sensação iminente de morte. Ao exame físico, o paciente encontrava-se ansioso, pálido e diaforético. A pressão arterial estava levemente elevada, e a frequência cardíaca aumentada, apresentando taquicardia. A ausculta cardíaca revelou ritmo regular sem sopros aparentes, enquanto a ausculta pulmonar indicava estertores bibasais. Os exames laboratoriais iniciais mostraram elevação significativa dos marcadores cardíacos (troponina e CK-MB). O eletrocardiograma (ECG) revelou elevações do segmento ST nas derivações V1 a V4. Diante do quadro clínico do paciente, qual o diagnóstico mais provável?

A

Pericardite.

B

Infarto agudo do miocárdio de parede inferior.

C

Infarto agudo do miocárdio de parede anterior.

D

Infarto agudo do miorcárdio de parede ântero-septal.

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Q3080072

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Cardiologista |

Q3080072 Medicina

Em portadores de qualquer tipo de miocardiopatia, o Teste Ergométrico (TE) é utilizado para determinação da capacidade funcional e avaliação da vulnerabilidade e comportamento de arritmias ao esforço. Sobre o teste ergométrico nas miocardiopatias, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na miocardiopatia restritiva e na hipertrofia septal assimétrica com obstrução da via de saída, o TE está contraindicado.

B

Na miocardiopatia dilatada, as aplicações das provas de esforço são semelhantes às aplicações na insuficiência cardíaca.

C

Na forma não obstrutiva, protocolos convencionais poderão ser empregados, mas com cuidados especiais ao aparecimento de sinais de obstrução dinâmica.

D

Na miocardiopatia chagásica, o TE poderá ser realizado segundo protocolos convencionais, sendo que a presença de arritmias ventriculares em repouso contraindica o exame.

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Q3080071

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Cardiologista |

Q3080071 Medicina

A Insuficiência Cárdica (IC) é uma síndrome de diagnóstico clínico baseado em achados de história clínica, exames físicos e complementares. Entre as ferramentas que auxiliam o diagnóstico estão os escores diagnósticos, a radiografia de tórax, o eletrocardiograma de repouso, a ecocardiografia e a dosagem sérica de BNP ou a sua porção N-terminal. Qual dos critérios relacionados NÃO é considerado ‘’critério maior’’ de Framingham para diagnóstico da IC?

A

Derrame pleural.

B

Refluxo hepatojugular.

C

Dispneia paroxística noturna.

D

Cardiomegalia na radiografia de tórax.

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Q3080070

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Cardiologista |

Q3080070 Medicina

Paciente, 35 anos, sexo masculino, comparece à consulta com o médico cardiologista referindo palpitações rápidas, acompanhadas de sudorese e dor no peito. O cardiologista decide, então, realizar um eletrocardiograma do paciente, tendo o seguinte traçado:

Q33.png (497×267)

De acordo com ECG, qual provável diagnóstico desse paciente?

A

Taquicardia paroxística supraventricular.

B

Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW).

C

Infarto Agudo do Miocárdio sem supra de ST.

D

Infarto Agudo do Miocárdio com supra de ST

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Q3080069

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Cardiologista |

Q3080069 Medicina

A Hipertensão Renovascular (HARV) é causa comum e potencialmente reversível de HA secundária, devido a uma estenose parcial ou total, uni ou bilateral da artéria renal (EAR) ou de seus ramos, desencadeando e mantendo isquemia renal significante. Isso geralmente ocorre com obstruções superiores a 70%. Assinale a afirmativa INCORRETA acerca da HARV.

A

Em adultos jovens, especialmente do sexo feminino, a HARV é mais frequentemente causada por displasia fibromuscular (DFM).

B

O padrão-ouro para diagnóstico ainda é a arteriografia renal convencional, devendo ser utilizada como procedimento inicial de investigação.

C

A ultrassonografia com Doppler renal é o método não invasivo recomendado para o rastreamento com sensibilidade e especificidade estimadas, respectivamente, em 75% e 90%.

D

As manifestações clínicas da doença renovascular são heterogêneas. Muitas lesões evoluem com repercussão hemodinâmica mínima e são silenciosas até progredirem para níveis críticos associados à ativação de mecanismos fisiopatológicos hipertensivos e de isquemia renal.

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Q3080068

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Cardiologista |

Q3080068 Medicina

Doppler colorido é uma técnica de Doppler pulsado que utiliza vários volumes de amostra ao longo de uma série de linhas de varredura, exibidas em uma região de interesse. Não é uma exibição independente, mas é integrada com a imagem 2D, sendo afetada pelas configurações de ganho bidimensional. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O Doppler colorido exibe as seguintes características de fluxo sanguíneo: tempo, velocidade relativa, direção e presença de turbulência.
( ) Antes de iniciar o Doppler colorido, o tamanho do setor bidimensional deve ser ajustado para as maiores profundidade e largura necessárias para representar com precisão a região anatômica a ser avaliada.
( ) O ganho do Doppler colorido deve ser ajustado aumentando-se lentamente o ganho até que haja um fluxo aleatório de cor além das bordas da área anatômica de interesse, seguido por uma diminuição lenta do ganho até que o excesso de ganho desapareça.

A sequência está correta em

A

F, V, V.

B

V, F, V.

C

V, V, F.

D

F, F, F.

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Q3080046

Q3080046 Medicina

O reconhecimento precoce da Parada Cardiorrespiratória (PCR) e o pronto início das manobras de qualidade de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) são importantes para Retorno da Circulação Espontânea (RCE). Sobre a ressuscitação cardiopulmonar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

As duas prioridades da RCP são compressões eficazes sem interrupções e desfibrilação nos casos de FV/TV.

B

Deve-se realizar compressões torácicas a uma frequência de 100-120/minuto, comprimindo a uma profundidade entre 5-6 cm.

C

Assim que disponíveis materiais para intubação orotraqueal, essa deve ser realizada preterindo as demais medidas da RCP.

D

Administração de epinefrina em conjunto com RCP de alta qualidade está associada à melhor sobrevida, especialmente nos pacientes com PCR por ritmos não chocáveis.

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Q3080038

Q3080038 Medicina

Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP) é uma síndrome clínica na qual os pacientes apresentam sinais e sintomas de insuficiência cardíaca como resultado de alta pressão de enchimento do ventrículo esquerdo, apesar de Fração de Ejeção do VE (FEVE) normal ou quase normal. Para pacientes com ICFEP, os objetivos do tratamento são reduzir os sintomas de insuficiência cardíaca, aumentar o status funcional e reduzir o risco de internação hospitalar. A classe medicamentosa que diminui o risco de internação hospitalar nesses pacientes é:

A

Diuréticos.

B

Inibidor SGLT2.

C

Betabloqueador.

D

Inibidor do receptor neprisilina/angiotensina.

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Q3078426

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Salgado Filho - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Salgado Filho - PR - Médico |

Q3078426 Medicina

O fenômeno de Wencheback no eletrocardiograma, ocorre em:

A

Fibrilação ventricular.

B

Flutter atrial.

C

Bloqueio de ramo esquerdo.

D

Infarto agudo do miocárdio.

E

Bloqueio atrioventricular grau II Mobitz I.

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Q3078025

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Angiologista |

Q3078025 Medicina

Recomenda-se o ultrassom vascular de carótidas e vertebrais para rastreamento da doença cerebrovascular em

A

pacientes sem evidência de doença obstrutiva vascular periférica, independentemente da idade.

B

pacientes hipertensos, independentemente da idade.

C

pacientes com sopro cervical isolado, sem outros fatores de risco.

D

pacientes sintomáticos, com suspeita de isquemia no território carotídeo.

E

pacientes tabagistas, assintomáticos, independentemente da idade.

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Q3077661

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Clínico Geral: (20H) |

Q3077661 Medicina

A heparina injetável é amplamente utilizada no tratamento de processos tromboembólicos. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente o mecanismo de ação da heparina injetável:

A

Inibição da síntese de tromboxano A2, reduzindo a agregação plaquetária.

B

Inibição da enzima vitamina K epóxido redutase, reduzindo a síntese de fatores de coagulação dependentes de vitamina K.

C

Ativação da antitrombina III, inibindo a trombina e o fator Xa.

D

Bloqueio dos receptores de glicoproteína IIb/IIIa nas plaquetas.

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Q3077659

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Clínico Geral: (20H) |

Q3077659 Medicina

A indapamida é um diurético tiazídico utilizado no tratamento da hipertensão arterial. Seu mecanismo de ação principal envolve:

A

Inibição da enzima conversora de angiotensina (ECA), reduzindo a formação de angiotensina II.

B

Bloqueio dos receptores de aldosterona, diminuindo a reabsorção de sódio nos túbulos distais.

C

Inibição da reabsorção de sódio e cloreto nos túbulos distais do néfron, aumentando a excreção urinária de sódio e água.

D

Aumento da permeabilidade dos canais de cálcio, promovendo vasodilatação.

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Q3077655

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Clínico Geral: (20H) |

Q3077655 Medicina

A fibrilação atrial é uma arritmia comum que pode levar a várias complicações. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente um mecanismo fisiopatológico associado à fibrilação atrial:

A

Aumento do volume diastólico final do ventrículo esquerdo.

B

Hipertrofia ventricular esquerda devido ao aumento da pós-carga.

C

Formação de trombos no apêndice atrial esquerdo devido à estase sanguínea.

D

Aumento da contratilidade miocárdica devido à estimulação simpática.

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Q3077653

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Clínico Geral: (20H) |

Q3077653 Medicina

A insuficiência cardíaca à direita é caracterizada por um comprometimento da função do ventrículo direito, resultando em sintomas específicos. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente uma das principais manifestações clínicas da insuficiência cardíaca à direita e seu mecanismo fisiopatológico:

A

Dispneia por acúmulo de líquido nos pulmões.

B

Edema periférico devido ao aumento da pressão venosa sistêmica.

C

Dor torácica por isquemia miocárdica.

D

Síncope por diminuição do débito cardíaco.

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Q3077584

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Cirurgião Geral |

Q3077584 Medicina

A ultrassonografia focada para trauma (FAST) é uma ferramenta essencial na avaliação rápida de pacientes com trauma, permitindo a detecção de líquido livre na cavidade abdominal e torácica. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente uma das principais utilizações do exame FAST em emergências cirúrgicas:

A

Avaliação detalhada de fraturas pélvicas.

B

Identificação de líquido livre em cavidades peritoneal e pericárdica.

C

Diagnóstico de embolia pulmonar.

D

Detecção de aneurismas da aorta abdominal.

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Q3077571

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Cardiologista |

Q3077571 Medicina

Paciente de 65 anos, com história de hipertensão arterial e insuficiência cardíaca congestiva, apresenta-se com dispneia aos esforços e ascite. O ecocardiograma transesofágico demonstra:

• Dilatação do anel tricúspide
• Refluxo tricúspide com jato em direção ao átrio direito
• Hepatomegalia com fluxo reverso na veia hepática
• Pressão venosa central elevada

Qual das seguintes alterações hemodinâmicas melhor explica os achados ecocardiográficos e a clínica do paciente?

A

Aumento da pressão atrial esquerda, levando à sobrecarga de volume do ventrículo direito.

B

Diminuição da contratilidade do ventrículo esquerdo, resultando em menor débito cardíaco e congestão sistêmica.

C

Aumento da pressão venosa sistêmica, secundário à disfunção do ventrículo direito.

D

Diminuição da resistência vascular sistêmica, levando à sobrecarga de volume do átrio esquerdo.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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