Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 248

Q3089293

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Provas: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Auditor Clínico | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Cardiologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico do Trabalho | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Ginecologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Infectologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Neurologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Obstetra | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Ortopedista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Otorrinolaringologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Pediatra | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Psiquiatra | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Ultrassonografista |

Q3089293 Medicina

Os objetivos primordiais do tratamento de pacientes com hipertensão arterial são a redução da pressão arterial e do risco de desfechos cardiovasculares e mortalidade associados à hipertensão arterial. Além das mudanças no estilo de vida, a terapia farmacológica tem papel primordial para a obtenção do controle da pressão arterial. De acordo com as orientações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, sobre o tratamento farmacológico dessa condição, é INCORRETO afirmar que:
(Considere: BRA: Bloqueadores dos Receptores AT1 da Angiotensina II; IECA: Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina; BB: Betabloqueadores.)

A

Em pacientes de alto risco não obesos, as combinações com BB são as preferenciais.

B

A combinação de fármacos é a estratégia inicial recomendada para hipertensos no estágio 1 de moderado e alto risco e estágios 2 e 3, preferencialmente em comprimido único.

C

A combinação inicial de dois fármacos em comparação com a associação sequencial promove um controle mais rápido, podendo reduzir em até cinco vezes mais a pressão arterial.

D

O tratamento com associações de dois bloqueadores do sistema renina-angiotensina, como um BRA e um IECA é contraindicado, pois promove o aumento de efeitos adversos, sem a redução de desfechos cardiovasculares.

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Q3089022

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Hebiatra |

Q3089022 Medicina

Adolescente de 17 anos, sexo feminino, portadora de cardiopatia congênita (estenose de aorta), vai ser submetida a um implante dentário. Não apresenta alergia medicamentosa. Já apresentou episódio de endocardite anteriormente tratada sem sequelas. Sabendo-se que a paciente não é alérgica à penicilina está indicada a profilaxia com:

A

oxacilina 1 grama intramuscular duas horas antes e uma hora depois do procedimento.

B

claritomicina 2 gramas 3 horas antes da intervenção.

C

amoxicilina 2 gramas via oral 1 hora antes da intervenção.

D

clindamicina 1200 miligramas 2 horas antes e duas horas após o procedimento.

E

azitromicina 1 grama 1 hora antes e 1 hora após a cirurgia.

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Q3088296

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Duas Estradas - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Duas Estradas - PB - Médico |

Q3088296 Medicina

De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020, a hipertensão secundária apresenta prevalência desconhecida, mas estima-se que entre 10 e 20% da população avaliada possa ter a doença, que deve ser investigada conforme a presença de indícios na suspeita clínica.
Dentre as alternativas abaixo, qual exame é adequado para o rastreamento no caso de um paciente que apresente hipertensão secundária com picos hipertensivos alternados com momentos de PA normal além dos sintomas de cefaleia, sudorese e palpitações?

A

Cortisol basal, cortisol salivar à meia-noite, cortisol urinário livre de 24h e teste de supressão com dexametasona ou betametasona.

B

Metanefrinas plasmáticas livres e/ou metanefrinas fracionadas urinárias.

C

Determinações de aldosterona e atividade/ concentração de renina plasmática.

D

TSH e T4 livre;

E

Dosagem de IGF-1, nível sérico de GH e GH pós-sobrecarga oral de glicose.

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Q3088291

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Duas Estradas - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Duas Estradas - PB - Médico |

Q3088291 Medicina

J. C.L., 56 anos, sexo masculino, hipertenso há 10 anos, em uso irregular das medicações hidroclorotiazida 25mg/dia, losartana 100 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia, comparece à Unidade Básica de Saúde para acompanhamento de rotina. O paciente relata ao médico que é assintomático e que não entende porque precisa tomar as medicações todos os dias. Trouxe resultado de exames solicitados em consulta anterior. A radiografia de tórax evidenciou cardiomegalia e o eletrocardiograma demonstrou alterações compatíveis com sobrecarga do ventrículo esquerdo. De acordo com o caso do paciente, a classificação funcional do paciente, segundo a New York Heart Association (NYHA), e o estágio da insuficiência cardíaca, de acordo com a American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA), são respectivamente:

A

Estágio II (NYHA) e Estágio A (ACC/AHA).

B

Estágio II (NYHA) e Estágio B (ACC/AHA).

C

Estágio I (NYHA) e Estágio C (ACC/AHA).

D

Estágio I (NYHA) e Estágio B (ACC/AHA).

E

Estágio I (NYHA) e Estágio A (ACC/AHA).

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Q3085588

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085588 Medicina

A contraindicação relativa ao tratamento fibrinolítico é:

A

suspeita de dissecção aórtica

B

história de hemorragia cerebral em qualquer época

C

hipertensão grave em qualquer tempo durante a apresentação aguda

D

acidente vascular encefálico não hemorrágico no último ano

E

reanimação cardiopulmonar prolongada (mais de 10 minutos)

Q3085585

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085585 Medicina

Identifique a alteração cardíaca mais frequente no lúpus eritematoso sistêmico.

A

Pericardite

B

Isquemia miocárdica

C

Estenose mitral

D

Bloqueio AV total

E

Insuficiência aórtica

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Q3085583

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085583 Medicina

A duração da profilaxia secundária de paciente com diagnóstico de febre reumática com doença valvular persistente, evidente clinicamente ou ao ecocardiograma é de

A

cinco anos após o último episódio ou até 30 anos, o período que for maior.

B

cinco anos ou até 21 anos de idade após o último ataque, o período que for maior.

C

dez anos ou até 21 anos de idade após o último episódio, o período que for maior.

D

dez anos depois do último ataque ou até 40 anos de idade, o período que for maior.

E

dois a cinco anos após o último ataque com acompanhamento ecocardiográfico semestral.

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Q3085298

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085298 Medicina

Aponte o padrão de eletrocardiograma no primeiro contato com uma vítima de parada cardíaca que tem a menor probabilidade de sobrevida.

A

Taquicardia ventricular polimórfica

B

Taquicardia ventricular sem pulso

C

Atividade elétrica sem pulso

D

Assistolia

E

Fibrilação ventricular

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Q3085276

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085276 Medicina

São achados físicos usualmente encontrados na comunicação interatrial, EXCETO

A

impulsão sistólica ventricular direita geralmente palpável no bordo esternal esquerdo.

B

1ª bulha cardíaca intensa e às vezes um estalido de ejeção pulmonar podem ser auscultados.

C

2ª bulha cardíaca na maioria dos pacientes apresenta um desdobramento amplo e fixo em todas as fases da respiração.

D

sopro de ejeção sistólico de média tonalidade, sem qualidades rudes, raramente acompanhado por um frêmito está presente e melhor ouvido no bordo esternal esquerdo médio e superior.

E

sopro holossistólico intenso, rude, melhor auscultado no bordo esternal inferior esquerdo e frequentemente acompanhado por um frêmito.

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Q3085275

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085275 Medicina

A anomalia de Ebstein consiste em

A

insuficiência mitral congênita associada a comunicação interventricular e transposição corrigida dos grandes vasos.

B

implantação baixa da valva tricúspide anormalmente para dentro do ventrículo direito.

C

atresia tricúspide com nenhuma saída do átrio direito para o ventrículo direito e com o retorno venoso sistêmico se faz pelo lado esquerdo do coração por meio do foramen oval ou de um defeito septal associado.

D

atresia da valva mitral associado à comunicação interatrial.

E

implantação baixa da valva mitral para dentro do ventrículo esquerdo associada à comunicação interventricular.

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Q3085274

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085274 Medicina

A drenagem anômala parcial das veias pulmonares é geralmente associada à

A

estenose pulmonar.

B

comunicação interatrial tipo osteum secundum.

C

comunicação Interventricular.

D

comunicação interatrial tipo seio venoso.

E

persistência do canal arterial.

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Q3085273

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085273 Medicina

Pré-escolar de quatro anos de idade apresenta história de infecção de vias aéreas de repetição, sendo a última há aproximadamente duas semanas. Há três dias vem apresentando febrícula e cansaço progressivo aos esforços. Deu entrada em serviço de emergência pediátrica, em regular estado geral, com taquipneia, dispneico, afebril. FC = 150 bpm. FR = 54 irpm. Pulsos periféricos presentes e de boa amplitude. Bulhas rítmicas normofonéticas em três tempos com sopro sistólico discreto em área mitral. Pulmões com murmúrio vesicular com estertores subcrepitantes em bases. Fígado a 4 cm da reborda costal direita. Radiografia de tórax com aumento moderado de área cardíaca. Indique o diagnóstico mais provável.

A

Miocardite

B

Insuficiência cardíaca congestiva

C

Cardite reumática

D

Pericardite aguda

E

Pericardite constrictiva

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Q3085272

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085272 Medicina

Com relação à cardiomiopatia restritiva é correto afirmar que

A

associa-se a endomiocardiofibrose em mais de oitenta por cento dos pacientes.

B

se existir hipertensão pulmonar, o componente pulmonar da primeira bulha é intenso.

C

está quase sempre associada à comunicação interarterial.

D

apresenta em geral na ausculta sopro de insuficiência mitral e tricúspide pela dilatação das valvas atrioventriculares.

E

o coração está apenas discreta ou moderadamente aumentado e os sopros são inespecíficos.

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Q3085262

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085262 Medicina

Indique a causa mais comum de morte súbita no adolescente atleta.

A

Estenose valvar aórtica

B

Cardiomiopatia hipertrófica

C

Síndrome de Wolff-Parkinson-White

D

Taquicardia paroxística supraventricular

E

Prolapso de valva mitral

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Q3085246

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085246 Medicina

Um homem de 50 anos, hipertenso e tabagista, é admitido com dor precordial iniciada há 2 horas. Ele não faz tratamento regular e seu exame físico está normal. Na emergência, o eletrocardiograma mostra infradesnível horizontal do segmento-ST de 2 mm de V1 a V4 e a troponina ultrassensível está elevada na primeira dosagem.
Após a administração de AAS e nitrato, a conduta mais apropriada é:

A

Administração de trombolítico

B

Angioplastia primária

C

Coronariografia em até 24h

D

Controle duplo produto, anticoagulação e teste funcional em 72h

E

Repetir a troponina em 3 a 6h para decidir o melhor tratamento

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Q3085243

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085243 Medicina

Em um paciente de 65 anos com hipertensão arterial sistêmica estágio 1 (150 x 95 mmHg) com risco cardiovascular moderado, a meta recomendada da pressão arterial (em mm de Hg) com o tratamento é de:

A

< 130 x 80.

B

< 140 x 90.

C

< 130 x 90.

D

< 140 x 80.

E

< 120 x 85.

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Q3085242

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085242 Medicina

Indique o fármaco que demonstrou reduzir a taxa de mortalidade na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

A

Digoxina

B

Valsartana

C

Diltiazem

D

Bisoprolol

E

Tartarato de metropolol

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Q3085241

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085241 Medicina

Analise as afirmações abaixo sobre o pulso venoso jugular (PVJ).

I Em pacientes portadores de taquicardia com QRS largo, a identificação de ondas “a canhão” no PVJ implica ritmo de origem ventricular.
II O descenso X corresponde à queda na pressão atrial direita após a abertura da valva tricúspide.
III A onda C representa o enchimento atrial durante a sístole ventricular chegando ao máximo durante a segunda bulha.
IV Nos pacientes com insuficiência tricúspide, a onda V é acentuada e a queda subsequente (descenso Y) é acentuada.
V A onda a está presente nos pacientes com fibrilação atrial.

Estão corretas apenas

A

I, III e IV.

B

I, II, III e IV.

C

II, III, IV e V.

D

I, III e V.

E

II, III e IV.

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Q3085240

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085240 Medicina

São achados ecocardiográficos bidimensionais em pacientes com hipertensão pulmonar, EXCETO

A

achatamento do septo interventricular.

B

hipertrofia do ventrículo direito.

C

estreitamento da artéria pulmonar.

D

dilatação do ventrículo direito.

E

disfunção do ventrículo direito.

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Q3085239

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085239 Medicina

Um idoso de 80 anos apresenta dispneia por estenose aórtica grave. O ecocardiograma mostra fração de ejeção de 45%, disfunção sistólica moderada do ventrículo esquerdo, área valvar 0,6 cm²/m², gradiente médio VE-Aorta 65 mmHg e velocidade de jato aórtico de 5,1 m/s. Como comorbidades, está emagrecido, tem DPOC moderado e doença renal crônica estágio 3b.
A conduta mais apropriada é:

A

Cirurgia de troca valvar aórtica com prótese metálica.

B

Implante de TAVI (implante transcutâneo de valva aórtica).

C

Cirurgia de troca valvar aórtica com prótese biológica.

D

Valvuloplastia por balão.

E

Tratamento clínico devido às contraindicações para intervenção.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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