Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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I. O diagnóstico de Hipertensão Arterial (HA) não deve se basear exclusivamente na medida da Pressão Arterial (PA) em apenas uma consulta médica, a menos que esteja substancialmente elevada (HA estágio 3) ou que haja diagnóstico estabelecido de lesão de órgão alvo ou doença cardiovascular.
II. O início do tratamento com combinação de fármacos associa-se à redução do risco de desfechos cardiovasculares quando comparado ao tradicional início do tratamento em monoterapia.
III. A meta terapêutica em hipertensos com risco cardiovascular baixo a moderado é de valores de PA inferiores a 130 x 80 mmHg.
Está correto o que se afirma apenas em
Ao exame, temperatura axilar 38 ºC, bulhas taquicárdicas e atrito pericárdico na ausculta, saturação 96% em ar ambiente.
A principal hipótese para este paciente é
Com referência às informações apresentadas no texto, assinale a alternativa CORRETA.
Ao exame físico, apresentava-se afebril, hemodinamicamente estável, sem sinais de dificuldade respiratória. A ausculta cardíaca revelou hiperfonese do componente pulmonar da segunda bulha e ritmo de galope, mais audível no terço inferior do bordo esquerdo do esterno. A auscultação pulmonar era normal. A palpação abdominal revelou a presença de hepatomegalia (2-3 cm abaixo do rebordo costal direito, com bordo duro).
Foi realizado ecocardiograma que evidenciou dilatação das câmaras direitas, “empurrando” as câmaras esquerdas. A hipótese diagnóstica mais provável é a de
Ao exame, apresentava-se lúcido, hipocorado e eupneico, febril, prostrado e hemodinamicamente estável. Apresentava também área de necrose, com secreção purulenta, edema e eritema já atingindo o escroto, a região perianal e a perineal. A principal droga que pode ter propiciado esse quadro adverso é
Exame físico: Sat O2:80%, FR: 40 irpm, FC:130 bpm. Sopro sistólico +++/VI em bordo esternal esquerdo no 2º e 3º espaço intercostais. Pulsos: amplitude normal e simétricos. RX de tórax: redução do fluxo pulmonar.
A cardiopatia congênita compatível com o quadro clínico descrito é a
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Diante desse relato, avalie as afirmativas a seguir quanto aos sinais de insuficiência cardíaca direita.
I- Dilatação da veia esplênica.
II- Veia cava inferior com diâmetro maior que 20 mm.
III- Veias hepáticas dilatadas.
IV- Derrame pleural.
V- Veia cava inferior sem colapso durante a inspiração.
Estão CORRETAS as afirmativas
Mulher de 40 anos, com histórico de obesidade, procura a Unidade de Pronto Atendimento com queixa de fraqueza muscular generalizada e cansaço intenso há uma semana, associados a episódios de palpitações e câimbras musculares.
Ela relata que, ansiosa para perder peso rapidamente para o casamento da filha, utilizou fórmulas manipuladas para emagrecimento adquiridas pela internet há 3 meses, as quais contêm diversas substâncias. Nega vômitos, diarreia ou febre. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com IMC = 32 kg/m², PA = 100 x 60 mmHg, FC = 90 bpm e ausculta cardíaca e pulmonar normais. O eletrocardiograma é apresentado a seguir.

Considerando o quadro clínico e os possíveis efeitos adversos das fórmulas para emagrecimento, qual o distúrbio eletrolítico mais provável de justificar os sintomas da paciente?
I. Deve-se evitar o uso de espironolactona em pacientes com insuficiência renal avançada e em pacientes com hipercalemia persistente.
II. Pacientes asmáticos podem ser tratados com alguns betabloqueadores, dando-se preferência para aqueles com maior seletividade Beta 1, como bisoprolol e nebivolol.
III.Os benefícios esperados com o uso de betabloqueadores podem se tornar aparentes apenas após vários meses de uso e, em alguns pacientes, ocorrer tardiamente, após doze meses do seu início.
De acordo com as recomendações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda, está correto o que se afirma em