Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.400 questões
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515966
Medicina
Uma mulher com 44 anos, previamente saudável, estava em sua
festa surpresa de aniversário no ambiente de trabalho quando
apresentou quadro de dor precordial súbita. Foi admitida na
emergência com taquicardia, dor torácica e mal-estar geral. PA:
130x95 mmHg. FC: 98 bpm. Ritmo cardíaco regular. As troponinas
cardíacas encontravam-se com valores ligeiramente aumentados,
e o ECG mostrou inversão profunda da onda T de V1 a V6, além
de discreta elevação do segmento ST. O ecocardiograma
transtorácico mostrou hipocinesia de região apical de ventrículo
esquerdo com grande diminuição da fração de ejeção, além de
imagem em balonamento nesse mesmo sítio.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515955
Medicina
Uma paciente de 78 anos procurou o ambulatório de uma clínica
médica pois vinha apresentando dispneia aos esforços. Estava em
uso de olmesartana 40 mg ao dia e hidroclorotiazida 12,5 mg ao
dia. Negava outros sintomas. Ela levou para consulta os exames
laboratoriais realizados no último mês. Os resultados de glicemia,
sódio, potássio, ureia, creatinina e hemograma estavam dentro
da normalidade. O ecocardiograma recente estava sem
alterações significativas. O exame físico constatou ritmo cardíaco
regular e bulhas normofonéticas. O restante do exame não
apresentava alterações. A pressão arterial era de 162 x 80 mmHg
e a frequência cardíaca, de 41 batimentos por minuto. A paciente
levou um eletrocardiograma realizado 4 semanas antes da
consulta, em que foi evidenciado um bloqueio atrioventricular do
2º grau Mobitz II. Esse exame foi repetido no dia do atendimento,
quando o bloqueio atrioventricular foi confirmado.
Nesse caso, a conduta mais indicada é:
Nesse caso, a conduta mais indicada é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515951
Medicina
Um paciente de 68 anos, com diagnóstico de câncer de próstata,
foi internado para realização de prostatectomia. Estava em uso
de anlodipino 10 mg ao dia e atorvastatina 20 mg ao dia. Relatou
que no passado fez uso de “medicação para arritmia”, mas
suspendeu por conta própria há 5 anos. Apresentava placa
ateromatosa não obstrutiva em carótidas bilateralmente. Foi
avaliado pela equipe de clínica médica no dia anterior da cirurgia.
O exame físico não apresentava alterações significativas.
A pressão arterial era de 148 por 90 mmHg e a frequência
cardíaca, de 69 batimentos por minuto.
Nesse caso, a conduta correta é:
Nesse caso, a conduta correta é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515940
Medicina
Uma paciente de 79 anos foi levada pela sua filha para uma
consulta clínica pois vinha apresentando episódios de queda da
própria altura ao se levantar da cama durante a madrugada. Esse
quadro se iniciou há 2 meses, mas nas últimas 2 semanas tinha
aumentado a frequência, inclusive com 3 episódios pela manhã,
ao se levantar da cama. Estava sendo acompanhada por um
neurologista por apresentar doença de Parkinson. Diante desse
quadro, ele havia indicado medidas comportamentais, incluindo
se sentar antes de se levantar da cama e aumentar tanto a
hidratação quanto o consumo de sal na dieta. Contudo, a
paciente permaneceu apresentando quedas. Não estava em uso
de anti-hipertensivos. Ao exame clínico, a pressão arterial era de
140 por 88 mmHg na posição supina e, ao ficar na posição
ortostática, rapidamente a pressão caía para 88 por 60 mmHg.
Referiu sensação de intolerância ortostática. Não houve mudança
significativa na frequência cardíaca. O exame cardiovascular
estava sem alterações.
Diante desse quadro, a medicação mais indicada para essa paciente é:
Diante desse quadro, a medicação mais indicada para essa paciente é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515930
Medicina
Um paciente de 59 anos, diabético, tabagista, com diagnóstico de doença arterial periférica em membros inferiores, foi atendido no ambulatório para acompanhamento de rotina. Nos exames laboratoriais realizados dentro do último mês, foram observados colesterol total de 270 mg/dL, HDL de 38 mg/dL, LDL de 198 mg/dL e triglicerídeos de 170 mg/dL.
Nesse caso, a terapia hipolipemiante mais indicada é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515929
Medicina
Um paciente de 34 anos procurou ambulatório para realização de
um check up médico. Negou quaisquer sintomas ou doenças
prévias. Ao exame, a pressão arterial era de 132 por 82 mmHg e a
frequência cardíaca, de 68 batimentos por minutos. Foi
observada uma irregularidade no ritmo cardíaco, sugerindo a
presença de aproximadamente 4 extrassístoles por minuto. O
restante do exame físico foi sem alterações. Foi solicitado
eletrocardiograma, em que foi evidenciada a presença de
algumas extrassístoles ventriculares. Essas alterações foram
confirmadas em Holter de 24 horas, em que foi observada uma
baixa incidência de extrassístoles ventriculares, sem arritmia
supraventricular. O paciente realizou, também, um
ecocardiograma, que estava dentro da normalidade, mas ficou
preocupado ao terem sido detectadas essas alterações no ritmo
cardíaco, apesar de estar assintomático.
A orientação mais adequada nesse caso é:
A orientação mais adequada nesse caso é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515928
Medicina
Uma estudante universitária de 23 anos marcou avaliação clínica
pois vinha apresentando episódios recorrentes de perda de
consciência desde a adolescência, geralmente em situações de
estresse emocional intenso ou durante prolongada permanência
em pé em ambientes quentes. Ela descreveu que, momentos
antes de perder a consciência, sentia tontura, visão turva, suor
frio e náuseas. Em um dos episódios mais recentes, enquanto
estava em pé em uma fila, começou a sentir esses sintomas e
desmaiou, recuperando a consciência em menos de 2 minutos.
Negou doenças prévias e afirmou que se sentia saudável. Durante
a consulta médica, não foram encontradas alterações ao exame
físico. A paciente levou Holter de 24 horas, eletrocardiograma e
ecocardiograma, que estavam dentro da normalidade. A paciente
queria saber o que fazer ao ter a sensação de desmaio.
Nesse contexto de um quadro sugestivo de síncope vasovagal, além de sugerir que ela deite no chão ou outro tipo de superfície quando sentir os pródromos de síncope, o médico deve orientá-la a:
Nesse contexto de um quadro sugestivo de síncope vasovagal, além de sugerir que ela deite no chão ou outro tipo de superfície quando sentir os pródromos de síncope, o médico deve orientá-la a:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3514541
Medicina
Uma mulher de 56 anos, em período pós-menopausa, vai ao
consultório de seu médico para um controle anual. Não há
história pregressa importante. Ela é fisicamente ativa, praticando
40 minutos de corrida diária durante 6 vezes na semana e alega
não apresentar dificuldade respiratória durante a atividade. Ao
exame físico, é auscultado um sopro sistólico sem outros achados
dignos de nota. Após um ecocardiograma, é diagnosticada uma
fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 33% com hipocinesia
global, regurgitação mitral moderada e estenose aórtica
moderada.
A melhor conduta a seguir para essa paciente é iniciar:
A melhor conduta a seguir para essa paciente é iniciar:
Q3512376
Medicina
Um jovem usuário de cocaína dá entrada no serviço de emergência com dor torácica após uso da droga.
Considerando esse caso, o marcador ideal de lesão miocárdica é:
Q3511622
Medicina
A hipertensão secundária está sendo pesquisada numa mulher de
23 anos, caucasiana, de nacionalidade francesa, com sopro
auscultado no abdômen.
O médico cardiologista levantou como hipótese mais provável:
O médico cardiologista levantou como hipótese mais provável:
Q3511621
Medicina
Uma paciente diabética, hiperuricêmica e obesa, foi novamente
admitida com insuficiência cardíaca descompensada. Durante a
reconciliação medicamentosa, o seguinte medicamento
associado à piora da retenção de líquidos foi identificado(a):
Q3511619
Medicina
Um paciente de 75 anos apresentou trauma de tórax e, ao chegar
à UTI, foi auscultado um sopro holossistólico de 4+/6+, na região
epigástrica, que acentua com a inspiração.
Esses achados são compatíveis com:
Esses achados são compatíveis com:
Q3511615
Medicina
Um paciente de 25 anos, com queixa de falta de ar aos esforços,
apresenta aspecto sindrômico. É magro e longilíneo; tem palato
ogival e dedos longos. Tem história de luxação do cristalino. No
exame físico, sua pressão arterial foi de 180 x 40 mmHg e seu
exame do precórdio evidenciava pectus escavatum, desvio do
ictus para a esquerda e ritmo cardíaco com a presença de uma
tríplice bulha protodiastólica e um sopro sistólico de ejeção
++/6+, seguido de outro aspirativo na área aórtica e no bordo
esternal esquerdo de 4+/6+.
O cardiologista suspeitou da seguinte síndrome genética que promove acometimento cardíaco:
O cardiologista suspeitou da seguinte síndrome genética que promove acometimento cardíaco:
Q3511612
Medicina
Em uma paciente assintomática, com 55 anos, natural de MG, ao
fazer doação de sangue, foram identificadas duas sorologias
diferentes positivas para doença de Chagas. ECG, RX de tórax e
ecocardiograma estavam normais.
A partir desses dados, foi feito o diagnóstico de:
A partir desses dados, foi feito o diagnóstico de:
Q3511605
Medicina
Um homem de 72 anos apresenta insuficiência cardíaca não
isquêmica com fração de ejeção reduzida. Sendo portador de
diabetes e portador de disfunção renal estágio 3, em uso de
inibidor de neprilisina e valsartana, betabloqueador, inibidor
SGLT2 e antagonista no receptor de mineralocorticoide. Após
4 semanas, o paciente fez ECG, no qual se observou uma onda T
de amplitude aumentada e simétrica.
O cardiologista suspeitou da seguinte anormalidade eletrolítica:
O cardiologista suspeitou da seguinte anormalidade eletrolítica:
Q3511597
Medicina
Um homem de 55 anos, portador de cardiopatia chagásica
crônica, com fibrilação atrial e em uso crônico de digital, vai à
consulta médica. Durante a visita, houve a suspeita clínica de
intoxicação digitálica, que foi confirmada pelo elevado nível da
digoxinemia.
O achado que levou à suspeita clínica foi:
O achado que levou à suspeita clínica foi:
Q3511594
Medicina
A endocardite infecciosa é uma condição de elevada mortalidade
na fase aguda. Nas últimas décadas, a redução da mortalidade foi
possível com:
Q3511593
Medicina
Uma mulher de 60 anos estava viajando de navio e se divertindo
num cassino. Soube que ganhou uma grande premiação e
apresentou forte dor torácica e falta de ar. Foi levada de
helicóptero e, ao chegar ao local de atendimento, 4 horas após
início de quadro, havia no ECG um supradesnivelamento de 3 mm
do segmento ST, em V1 até V6. Realizada uma coronariografia, foi
identificada a oclusão da artéria descendente anterior esquerda,
e implantados 4 stents coronários, pois houve área de dissecção
do vaso. O paciente possui baixo risco de sangramento.
A melhor estratégia antitrombótica recomendada nesse cenário é o emprego de aspirina juntamente com:
A melhor estratégia antitrombótica recomendada nesse cenário é o emprego de aspirina juntamente com:
Q3511591
Medicina
Uma mulher de 38 anos com diagnóstico de pericardite
recorrente, já tendo feito uso de corticoterapia e colchicina,
metotrexato e azatioprina, ainda assim mantém episódios de
recidiva.
Na próxima etapa terapêutica, recomenda-se:
Na próxima etapa terapêutica, recomenda-se:
Q3511589
Medicina
Um paciente com 18 anos apresenta um quadro de palpitação,
que foi piorando. Na admissão na emergência, evidenciou
taquiarritmia com frequência cardíaca de 175 bpm irregular e
traçado eletrocardiográfico de uma fibrilação atrial com QRS
estreito. Foi administrado verapamil endovenoso e houve
instabilização hemodinâmica, aumento da frequência cardíaca
com ritmo irregular e alargamento do complexo QRS.
A hipótese para essa complicação foi de:
A hipótese para essa complicação foi de:
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