Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3521662 Medicina
Nas últimas décadas, têm sido documentadas diferenças na fisiologia e na fisiopatologia cardiovascular entre mulheres e homens. Essas diferenças incluem as propriedades eletrofisiológicas da célula cardíaca, o que pode influenciar a ocorrência de arritmias clínicas distintas entre os sexos. Sobre esse assunto, analise as assertivas abaixo:

I. A média da frequência cardíaca em mulheres é aproximadamente 3 a 5 batimentos/minuto mais alta do que a observada em homens.

II. Em mulheres, ocorre menor tempo de recuperação do nó sinusal, menor intervalo HV, maior velocidade de condução ventricular e aumento no intervalo QT em relação aos homens.

III. Os homens apresentam mais frequentemente uma via acessória manifesta com localização lateral esquerda. Por outro lado, nas mulheres, observa-se quase três vezes mais vias à direita.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3521661 Medicina
Sobre a diferença de sintomas nos casos de doença isquêmica coronariana entre homens e mulheres, podemos afirmar que as mulheres apresentam mais sintomas atípicos. Entre eles, os mais comuns são:

I. Dor na parte superior das costas e no pescoço. II. Fadiga. III. Náuseas e vômitos. IV. Síncope.

Quais estão corretos?
Alternativas
Q3521660 Medicina
Em relação à doença isquêmica coronariana, analise as assertivas abaixo:
I. Ocorre mais precocemente em homens. II. Sua incidência e sua prevalência aumentam acentuadamente na mulher após a menopausa. III. A maior proporção de mulheres com sintomas anginosos e síndrome coronariana aguda tem doença isquêmica coronariana não obstrutiva.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3520943 Medicina
Um homem procurou o Pronto Socorro com fortes dores no peito, após a anamnese, o médico de plantão solicitou exames complementares para confirmar o diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). Considerando que o diagnóstico apresenta risco de morte, os exames devem apresentar:
Alternativas
Q3519722 Medicina
Uma paciente de 74 anos foi atendida no ambulatório com queixa de dispneia aos esforços, edema em tornozelos bilateralmente e episódios prévios sugestivos de dispneia paroxística noturna. O exame físico identificou ritmo cardíaco regular e presença da quarta bulha cardíaca, pressão arterial de 138 por 80 mmHg e frequência cardíaca de 72 batimentos por minuto. Tem 162 cm de altura e pesa 82 kg. O exame laboratorial realizado no último mês registrou creatinina de 1,2 mg/dL, glicose de 94 mg/dL e dosagem de peptídeo natriurético cerebral (BNP) de 480 pg/mL. A paciente levou ecocardiograma recente, em que a cavidade ventricular esquerda era de tamanho normal e a função sistólica global do ventrículo esquerdo estava dentro da normalidade (fração de ejeção preservada). Foi, então, elaborado um plano terapêutico.
Entre as medicações a serem prescritas para uma paciente como ela, com insuficiência cardíaca e fração de ejeção preservada, aquela que tem maior benefício de redução de morte cardiovascular e hospitalização por insuficiência cardíaca é: 
Alternativas
Q3518512 Medicina

A oximetria de pulso deve fazer parte do exame físico cardiológico pediátrico, pois existem inúmeras cardiopatias que cursam com hipoxemia, sem, entretanto, apresentarem cianose ao exame clínico. O valor considerado normal é maior ou igual a ____%, não podendo haver diferença maior que 3% entre membros superiores e inferiores.



Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima. 

Alternativas
Q3518456 Medicina
Ao avaliar um paciente com hipertensão arterial, qual das seguintes alternativas é uma causa potencial de hipertensão secundária que demanda atenção especial?
Alternativas
Q3518450 Medicina
Qual dos seguintes fatores é frequentemente associado à pericardite viral?
Alternativas
Q3517157 Medicina
Um paciente de 30 anos, com história prévia de prolapso mitral com degeneração e leve insuficiência mitral, apresenta-se com quadro de febre (38,5 °C), há 15 dias. Foram realizadas três amostras de hemoculturas para Staphylococcus epidermidis, em amostras diferentes. O exame físico foi normal e não houve mudanças no novo ecodopplercardiograma, em relação ao que havia sido realizado seis meses antes. O próximo exame a ser solicitado para confirmar a presença de endocardite infecciosa é:
Alternativas
Q3517156 Medicina
As miocardiopatias infiltrativas representam um grupo heterogêneo de etiologias que podem acometer o interstício cardíaco ou o interior dos cardiomiócitos, interferindo na função diastólica e/ou sistólica ou causando anormalidades elétricas/condução cardíaca. A miocardiopatia infiltrativa, com depósito no interior da célula cardíaca, está representada pela:
Alternativas
Q3517149 Medicina
Em uma avaliação de um check-up cardiovascular, um paciente assintomático foi caracterizado como de risco intermediário para doença coronária. Foi solicitado um novo exame que modificou o seu perfil de risco, a saber:
Alternativas
Q3517139 Medicina
Um paciente de 43 anos, portador de episódios repetitivos de pericardite aguda com leve derrame pericárdico, cursando com intervalos intercríticos de 8 semanas, nos últimos seis meses, vai à consulta médica. O correto diagnóstico da sua síndrome é de pericardite:
Alternativas
Q3517134 Medicina
Pacientes com risco de sarcoidose cardíaca estão sob risco de morte súbita cardíaca. Portanto, devem ser avaliados de forma frequente em relação à presença de:
Alternativas
Q3517127 Medicina
O uso da cafeína interfere com exames cardíacos que promovem alteração da perfusão cardíaca através do aumento de adenosina, levando ao aumento do fluxo coronariano e promovendo “roubo” coronário.
Uma paciente estava agendada para o exame e tinha tomado café; portanto, será adiado o seu exame de:
Alternativas
Q3517125 Medicina
Um paciente de 83 anos, assintomático, hipertenso e diabético, em uso de diurético tiazídico, bloqueador do receptor de angiotensina II, betabloqueador, antagonista do cálcio e antagonista do receptor de mineralocorticoide, apresenta pressão arterial de 170 x 90 mmHg, em três ocasiões diferentes, e níveis confirmados pela monitoração domiciliar da pressão arterial. Fundoscopia, creatinina e hemograma estão sem anormalidades.
Diante desse quadro, o clínico diagnosticou a presença de hipertensão:
Alternativas
Q3517124 Medicina
Um paciente de 75 anos, com amiloidose cardíaca sintomática, foi avaliado e identificado como portador de uma forma wild-type, anteriormente denominada como forma senil, com fenótipo de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.
O tratamento com um fármaco estabilizador do tetrâmero da transtirretina busca:
Alternativas
Q3517109 Medicina
Um paciente de 37 anos apresentou quadro de dor torácica, ventilatório-dependente, com ruído cardíaco trifásico melhor audível com a compressão do diafragma e inclinado para frente, porém com ECG normal, troponina cardíaca normal e elevação do PCR-T.
A orientação terapêutica recomendada inicialmente será o uso de:
Alternativas
Q3517103 Medicina
Um paciente de 33 anos, admitido no SAMU, iniciou quadro de dor torácica 7+/10+, que piorava com o decúbito e com a respiração profunda. Relatou diarreia e febre há 7 dias. O exame físico estava normal. Foi realizado ECG revelando ritmo sinusal com supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm, em DI, DII, DIII e aVL e aVF, associado com supradesnivelamento de V3 a V6 de 2,5 mm. Notou-se um infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm, em aVR. Foram dosados o VHS-55mm e a proteína C, titulada ultrassensível elevada e troponina I normal. O ecocardiograma estava normal.
O quadro do paciente foi discutido entre o emergencista e o cardiologista por telemedicina, sendo a apresentação clínica mais provável associada a:
Alternativas
Q3517102 Medicina
Uma mulher de 22 anos procurou o reumatologista com quadro articular e recebeu diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, estando em tratamento com hidroxicloroquina. Iniciou falta de ar aos esforços e inchaço nas pernas, apresentando pressão arterial de 80 x 60 mmHg, frequência cardíaca de 105 bpm morfologia pulso alternante e de pequena amplitude. Pressão venosa jugular elevada. Ausculta cardíaca: bulhas hipofonéticas com ritmo tríplice, bulha protodiastólica audível na ponta. Ausculta pulmonar com presença de estertores bibasais. ECG: ritmo sinusal taquicárdico. Bloqueio do ramo esquerdo do terceiro grau. Ecodopplercardiograma com aumento das câmaras esquerdas. Disfunção grave do ventrículo esquerdo com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 23%. Movimento assincrônico do septo interventricular. Derrame pericárdico moderado.
A correlação do quadro clínico ecocardiográfico sugere que a possível complicação cardiovascular dessa paciente é devido a:
Alternativas
Q3517095 Medicina
Homem de 25 anos apresenta quadro de dor torácica de intensidade 9+/10+ tipo rasgando o peito, indo para o dorso, sendo de intensidade máxima no seu início. Apresentava no exame físico um palato arqueado, envergadura maior que altura e um sopro diastólico decrescente no segundo espaço intercostal esquerdo de 2+/6+. O ECG apresentava ritmo sinusal normal. A etiologia da dor precordial relatada está associada a: 
Alternativas
Respostas
3801: E
3802: E
3803: E
3804: C
3805: D
3806: A
3807: C
3808: E
3809: C
3810: A
3811: E
3812: A
3813: E
3814: C
3815: A
3816: E
3817: D
3818: D
3819: C
3820: A