Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Tendo esse caso clínico como referência inicial, julgue o item subsequente, a respeito de avaliação e estratégias para prevenção cardiovascular de doença arterial coronária.
O exame de escolha para estratificação de risco cardiovascular no caso clínico narrado é a angiotomografia de coronárias, uma vez que a paciente está assintomática e se classifica como de risco intermediário.
Tendo esse caso clínico como referência inicial, julgue o item subsequente, a respeito de avaliação e estratégias para prevenção cardiovascular de doença arterial coronária.
Um evento coronariano agudo é raramente a primeira manifestação da doença aterosclerótica em pessoas que apresentam essa complicação, por isso o público-alvo da prevenção aterosclerótica deve ser indivíduos com sintomas iniciais.
Considerando esse caso clínico e aspectos pertinentes às miocardiopatias, julgue o item que se segue.
A presença de sopro sistólico em foco mitral é sugestiva de insuficiência mitral, que pode ser consequência da obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo.
Considerando esse caso clínico e aspectos pertinentes às miocardiopatias, julgue o item que se segue.
O acompanhamento regular do paciente mediante ecocardiograma, tanto em repouso quanto com manobras provocativas, é essencial para o monitoramento da obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo e para indicação de terapia de redução septal.
Considerando esse caso clínico e aspectos pertinentes às miocardiopatias, julgue o item que se segue.
A amiloidose cardíaca e a doença de Fabry devem ser consideradas no diagnóstico diferencial no caso apresentado.
Considerando esse caso clínico e aspectos pertinentes às miocardiopatias, julgue o item que se segue.
Havendo suspeita de cardiomiopatia hipertrófica, o teste ergométrico está contraindicado para esclarecimento dos sintomas.
Considerando esse caso clínico e aspectos relativos à insuficiência cardíaca, julgue o próximo item.
O ponto de corte dos níveis de NT-proBNP para pontuação no escore HFA PEFF para diagnóstico de ICFEP é mais elevado em pacientes com fibrilação atrial do que naqueles em ritmo sinusal.
Considerando esse caso clínico e aspectos relativos à insuficiência cardíaca, julgue o próximo item.
O uso de vericiguat pode ser indicado para reduzir o risco de hospitalizações por insuficiência cardíaca.
Considerando esse caso clínico e aspectos relativos à insuficiência cardíaca, julgue o próximo item.
A presença de fibrilação atrial é um fator a ser considerado para a pontuação do escore H2FPEF para o diagnóstico de ICFEP.
Considerando esse caso clínico e aspectos relativos à insuficiência cardíaca, julgue o próximo item.
O índice de deformação sistólica longitudinal do miocárdio ou strain sistólico longitudinal que demonstra contratilidade preservada nas bases e redução no ápice do ventrículo esquerdo é sugestivo de amiloidose cardíaca.
Considerando esse caso clínico e aspectos relativos à insuficiência cardíaca, julgue o próximo item.
A amiloidose cardíaca ligada à transtirretina na sua forma selvagem deve ser considerada como causa da ICFEP nessa paciente.
Considerando esse caso clínico e aspectos relativos à insuficiência cardíaca, julgue o próximo item.
A ablação por cateter da fibrilação atrial pode ser considerada para melhorar os sintomas da insuficiência cardíaca e reduzir a frequência de hospitalizações.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue o item a seguir.
Em se tratando de pacientes no perioperatório de cirurgias não cardíacas, é recomendada a interrupção do uso de betabloqueadores cinco dias antes do procedimento, exceto se comprovada a preexistência de doença arterial coronária.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue o item a seguir.
Se a paciente em questão apresentar, no dia da cirurgia, pressão arterial sistólica superior a 180 mmHg e diastólica superior a 110 mmHg, o procedimento deverá ser adiado.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue o item a seguir.
A paciente citada deve ser submetida a um teste ergométrico para estratificação de risco cardiovascular.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue o item a seguir.
É recomendado o uso rotineiro de ecocardiograma no pré-operatório de cirurgias não cardíacas de risco cardiovascular intermediário.
Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue o item a seguir.
O uso da clonidina está associado a um aumento significativo de bradicardia e hipotensão perioperatória em caso de descontrole da pressão arterial e falta de tempo hábil para seu controle efetivo.
A avaliação inicial do paciente com hipertensão arterial sistêmica (HAS) na Unidade de Atenção Primária é composta por confirmação do diagnóstico, identificação de fatores de risco cardiovascular, suspeita e identificação de causa secundária, avaliação do risco cardiovascular, lesões de órgão-alvo (LOA) e doenças associadas.
Assinale a opção que apresenta um fator de risco para HAS.
As pessoas ainda são avaliadas oportunisticamente e tratadas de acordo com os seus achados clínicos ou laboratoriais isolados, e não por meio de uma avaliação global do risco de desenvolverem doença cardiovascular.
Não faz muito tempo, era comum tratar os pacientes por patologias isoladas, porém a realidade nos mostra a relação imbricada com que muitos fatores se inter-relacionam. Muitas das chamadas doenças que tratamos, na verdade, estão perdendo esse status e estão sendo reclassificadas como fatores de risco.
Das condições a seguir, assinale a que é de alto risco para doença cardiovascular.
Um paciente com história de infarto do miocárdio prévio foi encaminhado para realização de uma cintilografia de perfusão miocárdica com exercício físico. Foi observada uma área extensa de defeito na fase de estresse que foi completamente reversível nas imagens da fase de repouso na parede inferior do ventrículo esquerdo.
A melhor interpretação para esse achado é:
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