Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 55

Q3289023

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289023 Medicina

Sobre a avaliação pré-operatória, é correto afirmar que:

A

Pacientes com história de infarto do miocárdio há mais de 30 dias têm risco insignificante em cirurgias eletivas.

B

A avaliação da função pulmonar é recomendada para todos os pacientes antes de cirurgias abdominais.

C

A suspensão do uso de anticoagulantes orais é obrigatória em todas as cirurgias, independentemente do risco.

D

O Índice de Risco Cardíaco Revisado (IRCR) ajuda a estratificar o risco em pacientes com comorbidades cardiovasculares.

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Q3289010

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289010 Medicina

Um paciente de 65 anos, fumante, apresenta claudicação intermitente em membros inferiores e pulsos pediosos reduzidos. Índice tornozelo-braquial (ITB) é de 0,6. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Trombose venosa profunda.

B

Insuficiência arterial periférica.

C

Síndrome compartimental.

D

Insuficiência cardíaca congestiva.

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Q3288968

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288968 Medicina

Um paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto atendimento com queixa de dispneia progressiva nos últimos três dias. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 28 irpm, saturação de O2 de 88% em ar ambiente, pressão arterial de 150/90 mmHg, ausculta pulmonar com crepitações bibasais e edema em membros inferiores. O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal e ausência de supradesnivelamento do segmento ST. Qual a conduta inicial mais adequada para este paciente?

A

Prescrição de diurético de alça e realização de gasometria arterial.

B

Administração de oxigênio suplementar e solicitação de ecocardiograma.

C

Realização de tomografia computadorizada de tórax para descartar embolia pulmonar.

D

Monitorização cardíaca e início imediato de vasodilatadores intravenosos.

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Q3288960

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288960 Medicina

Um paciente de 65 anos apresenta dor torácica intensa, irradiando para o dorso, associada à sudorese e sensação de desmaio. O exame físico revela pulsos assimétricos entre os membros superiores e pressão arterial diferencial significativa. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Infarto agudo do miocárdio.

B

Dissecção aguda de aorta.

C

Embolia pulmonar maciça.

D

Pericardite aguda.

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Q3288957

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288957 Medicina

Um paciente em uso de hemodiálise apresenta dor torácica difusa e dispneia súbita. O exame revela turgência jugular e hipotensão. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Embolia pulmonar.

B

Tamponamento cardíaco.

C

Síndrome de insuficiência dialítica.

D

Miocardite.Miocardite.

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Q3288956

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288956 Medicina

Uma paciente de 25 anos com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico apresenta febre, dor torácica pleurítica e dispneia progressiva. O exame físico revela atrito pericárdico. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pneumonia bacteriana.

B

Embolia pulmonar.

C

Pericardite lúpica.

D

Insuficiência cardíaca.

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Q3288952

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288952 Medicina

Um paciente de 60 anos, hipertenso, apresenta dor torácica retroesternal súbita e intensa, irradiada para o dorso. Sua pressão arterial é 190/110 mmHg e os pulsos estão assimétricos. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Infarto agudo do miocárdio.

B

Dissecção aguda da aorta.

C

Pericardite aguda.

D

Pneumotórax hipertensivo.

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Q3288921

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288921 Medicina

Um paciente de 70 anos apresenta edema assimétrico de membro inferior direito e dor em panturrilha após longa viagem de avião. O exame físico revela sinal de Homans positivo. Qual é o exame mais indicado para confirmação diagnóstica?

A

Ecodoppler venoso do membro inferior.

B

Angiotomografia de membros inferiores.

C

D-dímero plasmático.

D

Ressonância magnética venosa.

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Q3287206

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287206 Medicina

Avalie o achado mais indicativo de disfunção sistólica do ventrículo esquerdo em um paciente com insuficiência cardíaca congestiva.

A

Fração de ejeção maior que 55%.

B

Fração de ejeção entre 50% e 55%.

C

Fração de ejeção menor que 40%.

D

Fração de ejeção entre 40% e 50%.

E

Fração de ejeção preservada com valores normais.

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Q3287196

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Clínico Geral |

Q3287196 Medicina

A fibrilação atrial é uma arritmia cardíaca comum, com implicações clínicas significativas. Sobre sua evidenciação no eletrocardiograma (ECG), assinale a alternativa correta:

A

A fibrilação atrial apresenta-se no ECG com ausência de ondas P, substituídas por oscilações irregulares da linha de base (ondas f) e intervalos RR irregulares.

B

No ECG, a fibrilação atrial é caracterizada por ondas P bem definidas e intervalos RR regulares, indicando atividade atrial organizada.

C

No ECG, a fibrilação atrial é identificada por complexos QRS alargados e ondas T invertidas, associados a taquicardia ventricular.

D

A fibrilação atrial no ECG é marcada por intervalos PR prolongados e bloqueios de ramo, indicando distúrbios na condução atrial.

E

No ECG, a fibrilação atrial é evidenciada por ondas T pontiagudas e supradesnivelamento do segmento ST, sugerindo isquemia miocárdica.

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Q3287110

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Radiologista |

Q3287110 Medicina

A doença arterial coronariana (DAC) é uma condição que afeta as artérias coronárias, podendo causar sérios problemas de saúde. Com base no conceito da doença, é correto afirmar que:

A

A DAC ocorre devido à dilatação das artérias coronárias, o que facilita a passagem do sangue para o coração.

B

A aterosclerose, que é o depósito de placas de gordura nas artérias coronárias, é a principal causa da obstrução das artérias e do desenvolvimento da DAC.

C

A doença arterial coronariana é caracterizada pela formação de coágulos sanguíneos nas artérias coronárias, sem relação com a obstrução por placas de gordura.

D

A principal causa da DAC é o aumento da pressão arterial nas artérias pulmonares, não tendo relação com as artérias coronárias.

E

A obstrução das artérias coronárias é um processo reversível e não causa danos permanentes ao coração.

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Q3287028

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Pediatra |

Q3287028 Medicina

Sobre os achados semiológicos característicos da comunicação interventricular (CIV) em crianças, é CORRETO afirmar:

A

Cianose central presente desde o nascimento, devido ao shunt direita-esquerda pelo defeito septal.

B

Sopro sistólico de baixa a moderada intensidade, audível com maior nitidez no foco pulmonar.

C

Presença de taquicardia e pulsos amplos, resultantes do hiperfluxo sanguíneo pulmonar.

D

Abaulamento do precórdio e aumento da intensidade do segundo ruído cardíaco (B2).

E

Presença de frêmito tátil sistólico na região paraesternal esquerda, decorrente do fluxo sanguíneo anormal.

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Q3287027

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Pediatra |

Q3287027 Medicina

Sobre os achados semiológicos característicos da tetralogia de Fallot, doença cardíaca congênita complexa, é CORRETO afirmar:

A

Presença de frêmito sistólico na borda esternal esquerda, decorrente da comunicação interventricular.

B

Sopro holossistólico de grande intensidade, audível em todo o precórdio, devido à estenose pulmonar.

C

Cianose central presente desde o nascimento, resultante do shunt direita-esquerda através da comunicação interventricular.

D

Hipertrofia ventricular direita, evidenciada pela elevação da onda "a" na palpação do choque da ponta.

E

Diminuição da intensidade do segundo ruído cardíaco (B2) devido à redução do fluxo sanguíneo através da artéria pulmonar.

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Q3286733

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286733 Medicina

A cintilografia de perfusão miocárdica com 99mTc-Sestamibi (SPECT) é um exame amplamente utilizado na avaliação de pacientes com suspeita de doença arterial coronariana (DAC). Sobre a interpretação dos resultados do SPECT e sua aplicação clínica, é correto afirmar que:

A

Um estudo SPECT normal, tanto em repouso quanto sob estresse (farmacológico ou físico), exclui completamente a presença de DAC, independentemente da probabilidade pré-teste da doença.

B

Defeitos de perfusão fixos, presentes tanto no estresse quanto no repouso, indicam áreas de isquemia transitória, que podem se beneficiar de revascularização miocárdica.

C

A quantificação da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) durante o SPECT não é possível, sendo necessária a realização de ecocardiograma para essa avaliação.

D

O SPECT é superior à angiotomografia de coronárias na detecção de estenoses coronarianas em pacientes com alta probabilidade pré-teste de DAC, devido à sua maior sensibilidade e especificidade.

E

Defeitos de perfusão reversíveis, presentes no estresse e ausentes ou menores no repouso, indicam áreas de isquemia miocárdica, sugerindo a presença de estenose coronariana significativa.

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Q3286732

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286732 Medicina

Na tomografia computadorizada (TC) com contraste, a dissecção aguda da aorta tipo A de Stanford é caracterizada por:

A

Dilatação aneurismática da aorta abdominal com calcificações na parede vascular.

B

Estreitamento focal da aorta torácica sem evidência de flap intimal.

C

Trombose completa do lúmen aórtico sem visualização de fluxo sanguíneo.

D

Presença de um flap intimal separando o verdadeiro e o falso lúmen, com envolvimento da aorta ascendente.

E

Espessamento circunferencial da parede aórtica sem dissecção ou dilatação.

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Q3286731

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286731 Medicina

Na abordagem farmacológica da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEp) em paciente com congestão pulmonar sintomática e diabetes tipo 2 associada, considerando as evidências mais recentes de benefício prognóstico, indique o tratamento preferencial:

A

Sacubitril/Valsartana como primeira escolha, associado à espironolactona em baixas doses.

B

Empagliflozina em dose otimizada, demonstrando redução de hospitalização e mortalidade cardiovascular.

C

Digoxina associada a diurético tiazídico, com monitorização dos níveis séricos.

D

Ivabradina em dose plena para controle da frequência cardíaca e melhora do enchimento diastólico.

E

Verapamil em doses crescentes para otimização do relaxamento ventricular.

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Q3286730

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286730 Medicina

Considerando a fisiopatologia da Tetralogia de Fallot, identifique a anormalidade estrutural que favorece o shunt da direita para a esquerda e a consequente cianose:

A

Comunicação interventricular associada à estenose pulmonar, promovendo desvio do fluxo sanguíneo para a circulação sistêmica.

B

Comunicação interatrial associada à insuficiência tricúspide, favorecendo a sobrecarga pulmonar sem causar cianose acentuada.

C

Comunicação interventricular sem obstrução ao fluxo do ventrículo direito, resultando em aumento do fluxo pulmonar.

D

Transposição das grandes artérias com dependência de shunts secundários para mistura dos fluxos circulares.

E

Defeito do tronco arterial com formação de uma única artéria sem estenose significativa, não comprometendo a oxigenação.

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Q3286729

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286729 Medicina

A Comunicação Interatrial (CIA) é uma cardiopatia congênita acianótica caracterizada pela:

A

Presença de um orifício no septo interatrial que permite o fluxo de sangue entre os átrios direito e esquerdo.

B

Conexão anômala entre o ventrículo esquerdo e a aorta.

C

Estenose da válvula pulmonar que aumenta a resistência ao fluxo sanguíneo.

D

Comunicação entre os ventrículos esquerdo e direito através de um defeito no septo interventricular.

E

Estreitamento da aorta na região do arco aórtico.

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Q3286727

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286727 Medicina

O ritmo de escape ventricular é caracterizado no ECG por uma frequência cardíaca geralmente entre 20 e 40 bpm, com:

A

Complexos QRS estreitos (< 120 ms) e onda P precedendo cada QRS.

B

Intervalos PR progressivamente prolongados até a queda de um complexo QRS.

C

Ondas T invertidas simétricas e supradesnivelamento do segmento ST.

D

Presença de ondas delta e encurtamento do intervalo PR.

E

Complexos QRS alargados (> 120 ms), dissociação atrioventricular e ausência de onda P relacionada ao QRS.

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Q3286726

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Médico Cardiologista |

Q3286726 Medicina

A miocardite é uma manifestação frequente e potencialmente grave da Doença de Chagas em sua fase aguda. A ressonância magnética cardíaca (RMC) é uma ferramenta valiosa na avaliação dessa condição. Sobre os achados típicos da RMC na miocardite chagásica aguda, é correto afirmar que:

A

O realce tardio com gadolínio (RTG) geralmente apresenta um padrão de distribuição subendocárdico ou transmural, mimetizando o padrão encontrado na doença arterial coronariana.

B

O edema miocárdico, identificado nas sequências ponderadas em T2, é um achado infrequente na miocardite chagásica aguda, sendo mais comum em outras etiologias de miocardite.

C

A RMC não é útil para avaliar a função ventricular esquerda ou a presença de derrame pericárdico em pacientes com miocardite chagásica aguda, sendo a ecocardiografia o método de escolha para essas finalidades.

D

O padrão de RTG mais frequentemente encontrado na miocardite chagásica aguda é o não isquêmico, com distribuição subepicárdica ou mesocárdica, frequentemente acometendo a parede lateral e/ou inferolateral do ventrículo esquerdo.

E

A presença de aneurismas apicais, mesmo em pacientes jovens, é um achado altamente sugestivo de miocardite chagásica aguda, independentemente da presença de outros sinais de inflamação miocárdica na RMC.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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