Questões de Fisioterapia - Fisioterapia em Pacientes de UTI para Concurso - Página 7

Q3726382

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q3726382 Fisioterapia

Durante a anamnese de um paciente internado em um hospital geral, o Fisioterapeuta obteve o relato a seguir.

Quando me viro na cama ou respiro fundo, sinto dor no meio das costas. A dor é localizada e em pontada; e não há irradiação. Essa queixa começou três dias depois da minha internação e já estou aqui há 4 dias, aguardando minha cirurgia para retirada de um nódulo benigno na tireoide. Trabalho como caixa em uma loja no shopping, mas pego peso para ajudar no estoque da loja.

O exame físico e o laboratorial de rotina não revelaram nenhum processo inflamatório nem quadro infeccioso. Todos os sinais vitais estavam dentro da normalidade.

Considerando o relato do paciente, os sinais encontrados, as possíveis condutas fisioterapêuticas e as orientações a serem dadas pelo fisioterapeuta, assinale a afirmativa correta.

A

Orientar o paciente a realizar exercícios de inspiração forçada, mesmo apresentando dor. Avaliar se existe alguma infecção pulmonar oculta e estimular exercícios de deambulação.

B

Orientar o paciente a permanecer em repouso total no leito e avaliar se existe alguma restrição do diafragma e de infecção oculta. O objetivo é melhorar a dor e diminuir a expansibilidade torácica.

C

Deve solicitar um raio-X antes mesmo de avaliar o paciente, para excluir possíveis lesões articulares ou até mesmo pulmonares. Qualquer conduta só pode ser realizada após o resultado da radiografia.

D

Orientar o paciente a continuar se movimentando no leito e a avaliar se existe alguma restrição de mobilidade nas costelas e na coluna torácica. O objetivo é melhorar a dor e evitar grande diminuição da expansibilidade torácica.

E

Realizar técnicas com cicloergômetro, objetivando ganhar condicionamento e mobilidade da cintura escapular. A dor aguda pode ser controlada com o uso de calor superficial e exercícios para fortalecimento dos músculos do abdômen.

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Q3726356

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Profissional em Saúde - Fisioterapia |

Q3726356 Fisioterapia

Paciente do sexo masculino, 68 anos, tabagista de longa data, com carga tabágica estimada em 60 anos-maço.¬¬Deu entrada na UTI com queixa de dispneia progressiva, inicialmente aos médios esforços, mas com piora há três dias. Apresenta dispneia, tosse produtiva e febre (38,5 ºC). Ao exame físico, encontra-se hipotenso (90/50 mmHg), taquicárdio (FC: 130 bpm), eletrocardiograma com ritmo sinusal, sem drogas vasoativas até o momento. Ao exame neurológico, apresentase confuso (Escala de Glasgow de 14). À avaliação respiratória, apresenta taquipneia (f = 30 rpm), com uso de musculatura acessória, SpO₂ de 83% com cateter de oxigênio a 2 lpm. Tosse produtiva e pouco eficaz. À ausculta pulmonar, apresenta redução do murmúrio vesicular e roncos apicais. Tórax em tonel. Avaliação musculoesquelética e funcional não foi possível devido ao quadro clínico.

A partir dessas informações, é correto afirmar:

A

O indivíduo não tem o diagnóstico formal de DPOC e, embora as informações sugiram o diagnóstico, elas não são úteis ao fisioterapeuta no direcionamento do tratamento.

B

A taquipneia e o uso de musculatura acessória indicam aumento do trabalho ventilatório, mas é uma característica do indivíduo tabagista, portanto, sem necessidade de intervenção imediata pela equipe.

C

A hipertermia, a taquicardia e a hipotensão são fatores que indicam possível infecção, que poderá ser controlada somente com antibioticoterapia.

D

A SpO₂ de 83% associada ao quadro de taquipneia e uso de musculatura acessória indicam necessidade imediata de suporte adicional (oxigênio, ventilação não invasiva ou invasiva), a depender da evolução clínica.

E

Como não foi possível realizar a avaliação funcional desse paciente e não há relato de disfunção musculoesquelética prévia, o fisioterapeuta deve considerá-lo como de baixo risco para declínio funcional.

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Q3699560

Ano: 2025 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Japaraíba - MG Prova: FUMARC - 2025 - Prefeitura de Japaraíba - MG - Fisioterapeuta |

Q3699560 Fisioterapia

Paciente admitido na UTI com quadro de insuficiência respiratória aguda tipo I, necessitando de ventilação mecânica invasiva prolongada. Após a estabilização do quadro, o fisioterapeuta inicia o processo de desmame da ventilação mecânica.

Diante do exposto, quais são as estratégias ventilatórias e de fisioterapia mais adequadas para o manejo desse paciente durante o processo de desmame da ventilação mecânica?

A

A retirada imediata da ventilação mecânica deve ser realizada assim que o paciente recobrar a consciência e o quadro clínico que levou à intubação estiver estabilizado. Essa abordagem ajuda a evitar fraqueza e/ou fadiga muscular induzida pelo uso prolongado da ventilação mecânica.

B

Antes da extubação, o fisioterapeuta pode realizar o teste de permeabilidade das vias aéreas em pacientes com alto risco de desenvolver estridor pós-extubação. Após o ajuste dos parâmetros ventilatórios, deve-se desinsuflar o cuff. Se o volume corrente expirado for maior que o inspirado em 10% ou mais, há menor chance de edema laríngeo e estridor pósextubação.

C

Durante o teste de respiração espontânea, o paciente deve ser monitorado de perto. Caso apareçam sinais de intolerância, o teste deve ser interrompido imediatamente. Nesse caso, o paciente deve ser sedado e reintroduzido na ventilação mecânica invasiva, em modo controlado, com fração inspirada de oxigênio a 100%, para permitir o descanso.

D

O processo deve começar com uma avaliação para identificar a recuperação clínica adequada, incluindo: estabilidade hemodinâmica; capacidade de realizar o disparo da ventilação mecânica; relação PaO2/FiO2 igual ou superior a 150; PaO2 ≥ 60 mmHg com FiO2 ≤ 0,4 e PEEP igual ou inferior a 8 cmH2O.

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Q3649676

Ano: 2025 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Paramoti - CE Prova: Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Fisioterapeuta |

Q3649676 Fisioterapia

Na avaliação do paciente crítico, é fundamental utilizar instrumentos validados e critérios de segurança para mobilização precoce. São parâmetros que devem ser considerados para garantir segurança e efetividade:

I. MRC-sumscore abaixo de quarenta e oito pontos sugere fraqueza adquirida em UTI.
II. Escala de Glasgow define sozinha a liberação para mobilização em ventilados.
III. Escalas como IMS ou Perme auxiliam a graduar progressão da mobilidade.
IV. Parâmetros ventilatórios não integram o checklist de segurança, que se baseia apenas em sinais hemodinâmicos.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

A

I – III.

B

II – III – IV.

C

III – IV.

D

I – II.

E

I – II – III.

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Q3649665

Ano: 2025 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Paramoti - CE Prova: Fundação CETREDE - 2025 - Prefeitura de Paramoti - CE - Fisioterapeuta |

Q3649665 Fisioterapia

Em UTI, um paciente em ventilação mecânica apresenta estabilidade hemodinâmica, nível de consciência adequado e PEEP moderada. A estratégia de mobilização precoce é mais indicada para a primeira sessão fisioterapêutica é(são)

A

deambulação livre em corredor sem dispositivos de suporte.

B

ortostatismo rápido com treino em esteira na primeira abordagem.

C

exercícios resistidos de alta carga em supino com apneias voluntárias.

D

sedestação à beira-leito com cicloergometria passiva ou assistida e ortostatismo progressivo com monitorização.

E

prona prolongada direcionada à mobilidade axial passiva.

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Q3621565

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Guaraciaba - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Guaraciaba - SC - Fisioterapeuta |

Q3621565 Fisioterapia

Em um centro hospitalar, um fisioterapeuta é designado para a UTI e enfermarias, onde pacientes pós-cirúrgicos e com comprometimentos respiratórios exigem intervenção precoce. Relatos indicam que a atuação nesse ambiente prioriza aspectos distintos de outros contextos, como clínicas ambulatoriais, devido à complexidade dos quadros e à necessidade de integração multiprofissional. Considerando as especificidades técnicas da fisioterapia hospitalar, assinale a alternativa que melhor define seu diferencial de atuação.

A

Supervisionar exclusivamente equipes de auxiliares na mobilização de pacientes, delegando procedimentos para otimizar o tempo de internação e alta hospitalar.

B

Realizar aplicação de toxina botulínica em casos de espasticidade, conforme autorização legal recente, assegurando substituição de terapias manuais por intervenções farmacológicas.

C

Adaptar protocolos de reabilitação pulmonar para idosos com DPOC, reduzindo metas de curto prazo devido à menor tolerância ao exercício comparada a jovens atletas.

D

Priorizar a funcionalidade do paciente durante a internação, mediante avaliação cinético-funcional e plano terapêutico para preservar capacidades motoras e respiratórias, mesmo em condições agudas.

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Q3616450

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Tapurah - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Tapurah - MT - Fisioterapeuta |

Q3616450 Fisioterapia

De acordo com a escala de sedação de Ramsay, o nível que descreve quando um paciente está cooperativo, orientado e tranquilo é:

A

6

B

5

C

2

D

1

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Q3555594

Ano: 2025 Banca: EVO Concursos Órgão: Prefeitura de Romelândia - SC Prova: EVO Concursos - 2025 - Prefeitura de Romelândia - SC - Fisioterapeuta |

Q3555594 Fisioterapia

No protocolo de mobilização precoce em UTI, qual parâmetro não é contraindicação absoluta para iniciar exercícios ativos-assistidos?

A

Pressão arterial média < 65 mmHg

B

Saturação periférica de O₂ < 88%

C

Arritmia ventricular instável

D

FC em repouso de 90 bpm

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Q3537874

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Apiaí - SP Prova: Instituto Access - 2025 - Prefeitura de Apiaí - SP - Fisioterapeuta |

Q3537874 Fisioterapia

Pacientes submetidos a neurocirurgia e internados em UTI frequentemente enfrentam riscos como fraqueza muscular periférica e complicações respiratórias. Com base em protocolos reconhecidos de mobilização precoce no pós-operatório neurológico, analise as afirmativas a seguir.
I. A mobilização iniciada dentro das 24h no leito, incluindo sedestação e ponte de quadril, contribui para preservação da força muscular periférica e redução da fraqueza respiratória.
II. A aplicação de mobilização precoce em pacientes neurocirúrgicos compromete a estabilidade hemodinâmica e aumenta o risco de eventos adversos, sendo recomendada apenas após alta da UTI.
III. A mobilização precoce com atividades progressivas, iniciada nas 24h, favorece a recuperação funcional e independência motora ao alta da UTI, sem necessariamente prolongar o tempo de internação.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

I, II e III.

D

I e III, apenas.

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Q3518521

Ano: 2025 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Rodrigues Alves - AC Prova: DECORP - 2025 - Prefeitura de Rodrigues Alves - AC - Fisioterapeuta |

Q3518521 Fisioterapia

Conforme a RDC 223/2018 da Anvisa, sobre as atribuições do fisioterapeuta na unidade de terapia intensiva, assinale a atividade que está de acordo com a regulamentação.

A

Prescrever ventilação mecânica e administrar opioides endovenosos.

B

Coletar gasometria arterial e interpretar os resultados para ajustes respiratórios.

C

Realizar punção venosa profunda sem auxílio de ultrassom.

D

Alterar a dose de vasopressor titulada pelo médico intensivista.

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Q3500144

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Fisioterapeuta (Generalista) |

Q3500144 Fisioterapia

Paciente agitado que remove tubos ou cateteres corresponde a qual classificação na escala de RASS?

A

-2.

B

-3.

C

+1.

D

+2.

E

+3.

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Q3435667

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Fisioterapeuta |

Q3435667 Fisioterapia

Quanto ao atendimento do paciente neurocrítico no ambiente de urgência e emergência e terapia intensiva, escolha a alternativa correta.

A

Entre as estratégias de neuroproteção para o doente neurocrítico, pode-se citar: manter cabeceira elevada a 30°, conservar posição neutra do pescoço, realizar sempre hiperventilação profilática, preservando PaCO2 em 25mmHg.

B

O paciente estando sob VMI, deve-se priorizar o modo controlado a volume, a fim de se ter menor variação do VC e por consequência, menor variação dos valores de PaCO2, que é diretamente proporcional ao FSC.

C

A PPC é uma medida de extrema importância para todos os profissionais que trabalham com o doente neurocrítico, pois a diminuição dos valores esperados pode levar à hipoperfusão do tecido cerebral, diminuindo a zona de penumbra, piorando o prognóstico do paciente. A PPC é calculada a partir da fórmula PPC = PIC – PAM.

D

Valores elevados de PIC contraindicam a realização de algumas condutas fisioterapêuticas, como a mobilização precoce. O valor normal de PIC é até 50mmHg.

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Q3435659

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Fisioterapeuta |

Q3435659 Fisioterapia

A interpretação de exames laboratoriais torna-se cada vez mais importante na prática clínica diária do fisioterapeuta no contexto do atendimento hospitalar. Acerca dos achados do hemograma, escolha a alternativa correta.

A

O hemograma é composto apenas pelo eritrograma (série vermelha) e pela plaquetometria (estudo das plaquetas).

B

Quanto à contagem de linfócitos, o exame pode ter como resultado uma leucocitose, (quando o número de leucócitos está reduzido, havendo menos de 5.000 leucócitos por mm³), uma leucopenia, (quando o número de leucócitos está aumentado, havendo mais de 10.000mm³), ou estar dentro dos valores de normalidade.

C

A plaquetometria é o estudo do número de plaquetas por milímetro cúbico de sangue, quando aumentado tem o nome de plaquetose ou trombocitose, quando diminuído de plaquetopenia ou trombocitopenia. É um exame relevante para o fisioterapeuta por estar relacionado a problemas da coagulação.

D

A contagem de eosinófilos, neutrófilos, basófilos, linfócitos e monócitos não está inclusa no hemograma.

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Q3429103

Ano: 2025 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Flores de Goiás - GO Prova: IV - UFG - 2025 - Prefeitura de Flores de Goiás - GO - Fisioterapeuta |

Q3429103 Fisioterapia

Leia o caso a seguir.

Um paciente está internado na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) após sofrer um IAM. Durante a avaliação fisioterapêutica, o paciente apresenta dispneia intensa e edema bilateral em membros inferiores.

Considerando as principais complicações fisioterapêuticas associadas ao quadro clínico desse paciente, qual o diagnóstico coerente com o caso?

A

DPOC, insuficiência cardíaca congestiva e insuficiência renal aguda.

B

Derrame pleural, atelectasia e hipoventilação alveolar.

C

Pneumotórax, bronquiectasia e linfedema.

D

Fraqueza muscular respiratória, edema pulmonar e TVP.

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Q3266947

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Canaã dos Carajás - PA Prova: FGV - 2025 - Prefeitura de Canaã dos Carajás - PA - Fisioterapeuta |

Q3266947 Fisioterapia

Em prontuário de determinado paciente internado em UTI foi encontrada uma avaliação que utilizou uma escala, na qual constava o seguinte ESCORE:

+4 Combativo, violento, agressivo.
+3 Muito agitado, com risco de perda de dispositivos invasivos.
+2 Agitado, ansioso, mas sem agressividade
+1 Inquieto e ansioso.
0 Alerta e calmo.
- 1 Torporoso, desperta ao estímulo verbal e mantém contato ocular por mais de 10 segundos.
- 2 Sedado leve, acorda ao estímulo verbal e mantém contato ocular por menos de 10 segundos.
-3 Sedado moderadamente. Paciente realiza abertura ocular ao estímulo verbal, mas não interage com o examinador.
-4 Sedado profundamente, sem resposta ao estímulo verbal. Só desperta com estímulos táteis.
-5 Coma. Sem resposta ao estímulo verbal ou exame físico.

Assinale a opção que indica a escala em que esse escore é usado.

A

Asia.

B

Rass.

C

Glasgow.

D

Ramsey.

E

Ashworth.

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Q3238536

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina Física e Reabilitação |

Q3238536 Fisioterapia

No manejo do paciente com traumatismo cranioencefálico (TCE) grave, a intervenção tem maior evidência de impacto na redução do risco de hipertensão intracraniana secundária é:

A

hipotermia induzida prolongada.

B

reposição hídrica sem controle eletrolítico.

C

decúbito dorsal elevado a 60 graus.

D

sedação e analgesia apropriada.

E

uso de anticoagulantes profiláticos.

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Q3238153

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Fisioterapeuta |

Q3238153 Fisioterapia

O paciente G.H. foi internado em uma unidade semi-intensiva com politraumatismo em costelas, úmero e tíbia.
Que manobras de higiene brônquica são indicadas para esse paciente na região do tórax?

A

Incentivadores respiratórios, ventilação com pressão positiva intermitente e VNI.

B

Técnicas manuais de higiene brônquica e re-expansão pulmonar manual.

C

Reanimador pulmonar manual, incentivadores respiratórios e re-expansão pulmonar manual.

D

Técnicas manuais de higiene brônquica e incentivadores respiratórios.

E

Re-expansão pulmonar manual, drenagem postural e VNI.

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Q3236376

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Fisioterapeuta Neurológico |

Q3236376 Fisioterapia

Assinale a alternativa que descreve corretamente o quadro de um paciente candidato à mobilização em terapia intensiva.

A

Escala de sedação RASS +4, pressão arterial sistólica 100 mmHg, temperatura central 36 graus celsius.

B

Fraqueza muscular respiratória, em desmame de ventilação mecânica, saturação periférica de oxigênio 88% com fração inspirada de oxigênio de 0,6

C

Hipoativo no leito, colaborativo, força muscular preservada, PAS 160 mmHg e sem sinais de des conforto respiratório.

D

Pressão intracraniana 10 mmHg, pressão arterial sistólica 90 mmHg, saturação periférica de oxigênio 90%, fração inspirada de oxigênio 0,6.

E

Sedado com pressão intracraniana de 36 mmHg, temperatura central de 32 graus celsius.

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Q3231267

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São José do Cedro - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São José do Cedro - SC - Fisioterapeuta |

Q3231267 Fisioterapia

A atuação do Fisioterapeuta em contextos hospitalares, como nas unidades de terapia intensiva (UTI), exige avaliações criteriosas e a aplicação de protocolos de mobilização precoce, levando em conta condições clínicas e fisiológicas do paciente. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.A mobilização precoce de pacientes em UTI deve incluir o monitoramento constante de parâmetros vitais, como frequência cardíaca, pressão arterial e saturação de oxigênio, garantindo segurança durante o procedimento.

II.O Fisioterapeuta deve considerar o uso de vasopressores e a configuração da ventilação mecânica antes de iniciar intervenções como mudanças de decúbiso e exercícios resistidos.

III.A introdução de exercícios resistidos na mobilização precoce pode ser realizada independentemente das condições clínicas do paciente, desde que haja monitoramento periódico.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q3222162

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Toledo - PR - Fisioterapeuta I |

Q3222162 Fisioterapia

Um paciente de 58 anos foi internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido à insuficiência respiratória aguda (IRpA) após uma cirurgia abdominal de emergência. No prontuário, consta histórico de diabetes tipo 2, obesidade e instabilidade hemodinâmica durante o período pós-operatório. Atualmente, o paciente encontra-se em ventilação mecânica invasiva, apresentando dificuldade no desmame ventilatório e um aumento progressivo no tempo de internação. A respeito da insuficiência respiratória aguda (IRpA), assinale a alternativa correta:

A

A insuficiência ventilatória aguda resulta da hiperventilação alveolar e caracteriza-se gasometricamente por hiperoxemia associada à elevação da PaCO2.

B

O diagnóstico da IRpA precoce e preciso requer a análise da gasométrica do sangue arterial. A IRpA estará presente, se na gasometria arterial houver: PaO2 inferior a 100 mmHg, em ar ambiente, com fração de oxigênio inspirada (FiO2) de 21%; PCO2 acima de 35 mmHg, se não representar compensação de alcalose metabólica.

C

A Ventilação Não-Invasiva com Pressão Positiva (VNPP) possibilita a assistência ventilatória, com FiO2 e pressão positiva controladas de vias aéreas, com via aérea artificial invasiva, evitando muitas complicações associadas com a intubação traqueal e a ventilação mecânica.

D

A entubação traqueal e ventilação mecânica são usadas quando a IRpA hiperoxida ou hipercápnica não pode ser tratada por outros meios, a não ser pelo suporte ventilatório mecânico. A sua indicação ocorre quando há: 1. persistência de hipoxemia após a administração de oxigênio; 2. PCO2 acima de 55 mmHg, com pH inferior a 7,25; 3. capacidade vital inferior a 15 mL/kg, com doença neuromuscular.

E

Possui três causas: 1. disfunção do centro respiratório; 2. comprometimento da função muscular respiratória; e 3. trabalho respiratório excessivo (obstrução de vias aéreas proximais).

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