Questões de Fisioterapia - Fisioterapia em Pacientes de UTI para Concurso - Página 9

Q4033823

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Fisioterapeuta - Edital nº 12 |

Q4033823 Fisioterapia

A gasometria arterial é um exame fundamental na avaliação de pacientes críticos, fornecendo informações vitais sobre o estado da ventilação, da oxigenação e do equilíbrio ácido-básico. O fisioterapeuta intensivista deve ser capaz de interpretar os resultados deste exame para tomar decisões clínicas, como ajustar os parâmetros da ventilação mecânica ou indicar uma intervenção de higiene brônquica. Acerca da interpretação dos distúrbios ácido-básicos na gasometria arterial, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)Um paciente com pH de 7.25, PaCO₂ de 60 mmHg e HCO₂- de 25 mEq/L apresenta uma acidose respiratória aguda, causada por uma hipoventilação alveolar que levou ao acúmulo de dióxido de carbono.
(__)Uma gasometria com pH de 7.50, PaCO₂ de 48 mmHg e HCO₃- de 35 mEq/L é compatível com um quadro de alcalose metabólica, na qual o distúrbio primário é o excesso de bicarbonato, com uma compensação respiratória parcial (aumento da PaCO₂).
(__)A relação PaO₂/FiO₂ (Índice de Kirby) é um importante indicador da troca gasosa pulmonar; um valor de 250 mmHg indica um distúrbio leve da oxigenação, sendo um dos critérios para a definição da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA).
(__)Em uma cetoacidose diabética, o distúrbio ácido-básico primário esperado é uma acidose respiratória, devido à produção excessiva de corpos cetônicos que são eliminados pela respiração.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, F, V, F.

C

V, V, V, F.

D

F, V, F, V.

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Q4033671

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Fisioterapeuta - Edital nº 15 |

Q4033671 Fisioterapia

A avaliação da força muscular periférica e respiratória em pacientes na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é fundamental para o diagnóstico da fraqueza adquirida na UTI e para guiar o processo de desmame da ventilação mecânica. Existem diferentes métodos para essa avaliação, dependendo do nível de consciência e colaboração do paciente. Analise as ferramentas e seus propósitos.

I.A escala do Medical Research Council (MRC) é utilizada para avaliar a força muscular esquelética periférica, graduando-a de 0 (sem contração) a 5 (força normal), mas depende da capacidade do paciente de seguir comandos verbais.
II.A manovacuometria é utilizada para mensurar a força dos músculos respiratórios, fornecendo as medidas da Pressão Inspiratória Máxima (PImáx) e da Pressão Expiratória Máxima (PEmáx).
III.A dinamometria manual é um método objetivo para quantificar a força de preensão palmar, que possui boa correlação com a força muscular global e serve como um importante marcador prognóstico.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q4033660

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Fisioterapeuta - Edital nº 15 |

Q4033660 Fisioterapia

Um paciente com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) está sedado, curarizado e sob ventilação mecânica controlada a volume (VCV). O fisioterapeuta, ao avaliar os parâmetros ventilatórios, observa uma pressão de pico de 45 cmH2O e uma pressão de platô de 35 cmH2O, com uma PEEP de 10 cmH2O. Estes valores indicam um risco elevado de lesão pulmonar induzida pelo ventilador (LPIV). A principal estratégia de proteção pulmonar a ser adotada neste caso é a redução do dano causado pela excessiva pressão e distensão alveolar. Assinale a alternativa que descreve a conduta prioritária.

A

Diminuir a PEEP para zero, pois a pressão expiratória final está contribuindo para o aumento da pressão de platô e para a sobredistensão dos alvéolos já abertos.

B

Reduzir o volume corrente programado, visando manter a pressão de platô abaixo de 30 cmH2O, mesmo que isso resulte em um aumento da PaCO2 (hipercapnia permissiva), e considerar o aumento da PEEP para manter o recrutamento alveolar.

C

Mudar o modo ventilatório para pressão controlada (PCV) com o mesmo nível de pressão de pico (45 cmH2O), pois este modo garante uma melhor distribuição do ar e menor risco de barotrauma.

D

Aumentar a frequência respiratória para valores acima de 35 rpm, a fim de diminuir o tempo inspiratório e, consequentemente, reduzir a pressão de pico, mantendo o mesmo volume corrente.

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Q4033653

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2025 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Fisioterapeuta - Edital nº 15 |

Q4033653 Fisioterapia

Um recém-nascido pré-termo, com 32 semanas de idade gestacional, encontra-se internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Ele apresenta instabilidade respiratória, hipotonia muscular global e dificuldade em manter o posicionamento adequado na incubadora, o que aumenta seu gasto energético e dificulta a autorregulação. O fisioterapeuta é chamado para intervir. Acerca das condutas de manuseio e posicionamento adequadas para este neonato, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O posicionamento terapêutico em "ninho", utilizando rolos de contenção, é indicado para promover a organização postural em flexão fisiológica, aumentar a sensação de segurança e facilitar a linha média, economizando energia.
(__)O manuseio mínimo, agrupando os cuidados e intervenções em períodos específicos, é uma estratégia importante para evitar o estresse excessivo e permitir que o neonato tenha períodos de sono e repouso.
(__)A estimulação tátil vigorosa e a mobilização articular com grande amplitude devem ser realizadas rotineiramente para combater a hipotonia e acelerar o desenvolvimento motor.
(__)A posição em decúbito ventral (prono) é benéfica, pois melhora a oxigenação e a mecânica respiratória, além de favorecer o controle cefálico, devendo ser utilizada com monitoramento contínuo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, V, F, V.

B

F, F, V, V.

C

F, V, F, V.

D

V, F, V, F.

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Q3981324

Ano: 2025 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Morros - MA Prova: Instituto JK - 2025 - Prefeitura de Morros - MA - Fisioterapeuta |

Q3981324 Fisioterapia

Qual das estratégias citadas abaixo, sobre desmame ventilatório, é considerado a mais apropriada na avaliação de prontidão do paciente para extubação, segundo as diretrizes atuais?

A

A utilização do índice de Tobin, como único critério para desmame, com valores abaixo de 106 indicando sempre sucesso na execução da extubação.

B

Não terá necessidade de testes anterior a extubação, somente a realização de retirada progressiva da ventilação mecânica, sendo que a graduação melhora as taxas de eficácia do desmame.

C

Paciente com força muscular preservada, volume maior que 7 ML/kg, pode realizar a extubação imediata, sem necessidade de outras avaliações.

D

Realização de teste de respiração espontânea, com pressão de suporte de 8 cmH2O e Peep de 5 cmH2O, sempre monitorando os sinais de desconforto e estabilidade hemodinâmica.

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Q3960236

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: FUNDATEC Prova: FUNDATEC - 2025 - FUNDATEC - Residência Multiprofisisonal - Profissão: Fisioterapia |

Q3960236 Fisioterapia

São impactos do imobilismo nos sistemas do corpo, EXCETO:

A

Atrofia muscular.

B

Atelectasia.

C

Redução da resistência vascular periférica.

D

Aumento da força inspiratória e expiratória.

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Q3960234

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: FUNDATEC Prova: FUNDATEC - 2025 - FUNDATEC - Residência Multiprofisisonal - Profissão: Fisioterapia |

Q3960234 Fisioterapia

São fatores de risco para o desenvolvimento da síndrome pós-terapia intensiva (PICS), EXCETO:

A

Catabolismo elevado.

B

Hipo e hiperglicemia.

C

Deficiência nutricional.

D

Idade <40 anos.

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Q3960232

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: FUNDATEC Prova: FUNDATEC - 2025 - FUNDATEC - Residência Multiprofisisonal - Profissão: Fisioterapia |

Q3960232 Fisioterapia

Considerando pacientes com alteração neurológica em UTI, são cuidados importantes para garantir a segurança da mobilização, EXCETO:

A

Não iniciar a mobilização até que o volume da hemorragia estabilize por 72 horas.

B

Monitorar o volume da hemorragia e manter a PAS abaixo de 140 mmHg.

C

Verificar a pressão arterial deve ser antes, durante e depois da mobilização.

D

Elevar a cabeceira e o exercício ativo no leito podem diminuir a PIC.

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Q3960231

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: FUNDATEC Prova: FUNDATEC - 2025 - FUNDATEC - Residência Multiprofisisonal - Profissão: Fisioterapia |

Q3960231 Fisioterapia

São critérios hemodinâmicos para a interrupção da sessão de mobilização, EXCETO:

A

PAS >180 mmHg e PAD >110 mmHg.

B

Presença de arritmia.

C

Elevação >20% da FC de repouso.

D

50% da FC max(predito pela idade).

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Q3960223

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: FUNDATEC Prova: FUNDATEC - 2025 - FUNDATEC - Residência Multiprofisisonal - Profissão: Fisioterapia |

Q3960223 Fisioterapia

São condições clínicas associadas ao aumento da PetCO2 na capnografia, EXCETO:

A

Hipoventilação.

B

Embolia gasosa.

C

Produção de CO2 aumentada.

D

Administração endovenosa de bicabornato de sódio.

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Q3960221

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: FUNDATEC Prova: FUNDATEC - 2025 - FUNDATEC - Residência Multiprofisisonal - Profissão: Fisioterapia |

Q3960221 Fisioterapia

São complicações que podem ocorrer durante o processo de intubação orotraqueal em emergência, EXCETO:

A

Intubação seletiva.

B

Lesão de traqueia.

C

Hipóxia por tentativa prolongada.

D

Trauma de face.

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Q3854200

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Fisioterapeuta |

Q3854200 Fisioterapia

Sobre a atuação fisioterapêutica na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e os principais componentes da avaliação do paciente crítico, assinale a alternativa correta:

A

O fisioterapeuta não precisa considerar exames laboratoriais e de imagem ao planejar sua conduta na UTI, pois esses dados são exclusivos da tomada de decisão médica.

B

A avaliação hemodinâmica realizada pelo fisioterapeuta inclui análise de perfusão tecidual, frequência e ritmo cardíacos, pressão arterial e uso de drogas vasoativas, pois essas variáveis influenciam diretamente a segurança das condutas.

C

A presença de dispositivos invasivos, como cateteres venosos centrais, drenos e sonda vesical, não interfere na mobilização do paciente e não deve alterar o planejamento fisioterapêutico.

D

A cianose periférica indica necessariamente hipoxemia grave e incapacidade pulmonar de oxigenar o sangue, sendo sempre um critério absoluto para suspensão da fisioterapia motora.

E

A taquicardia é definida como frequência cardíaca abaixo de 60 bpm, sendo comum em quadros de febre, hipoxemia e choque, devendo o fisioterapeuta priorizar exercícios ativos imediatos para aumentar a amplitude cardíaca.

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Q3825159

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Riachão do Bacamarte - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Riachão do Bacamarte - PB - Fisioterapeuta |

Q3825159 Fisioterapia

As "Orientações Práticas em Ventilação Mecânica" (AMIB-SBPT) são fundamentais para guiar o manejo da insuficiência respiratória. No contexto da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), a estratégia de Ventilação Mecânica Protetora visa minimizar a lesão pulmonar induzida pelo ventilador (VILI). Sobre os parâmetros essenciais recomendados para a ventilação protetora na SDRA, assinale a alternativa correta.

A

A pressão de platô idealmente deve ser mantida abaixo de 30 cmH²O para prevenir o barotrauma e a sobredistensão alveolar.

B

O uso da Pressão Expiratória Final Positiva (PEEP) deve ser evitado, pois aumenta a pressão intratorácica e compromete o retorno venoso, sendo preferível manter a PEEP em zero.

C

O Volume Corrente deve ser ajustado, preferencialmente, entre 10 e 12 mL/kg do peso corporal predito, visando reduzir o risco de atelectrauma.

D

A manobra de recrutamento alveolar (MRA) é sempre recomendada como estratégia inicial em todos os pacientes com SDRA, independentemente da PEEP utilizada ou da estabilidade hemodinâmica.

E

A diferença entre pressão platô e PEEP deve ser mantida acima de 18cmH²O, pois um delta maior garante melhor oxigenação.

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Q3817895

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Fisioterapia em Saúde Cardiovascular |

Q3817895 Fisioterapia

Na avaliação dos indicadores assistenciais desenvolvidos na UTI/emergência, qual é a meta para a quantidade de efeitos adversos durante a realização de mobilização pela equipe?

A

<0,5%.

B

<1%.

C

<3%.

D

<5%.

E

<10%.

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Q3816151

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q3816151 Fisioterapia

Nos cuidados intensivos pediátricos, a aspiração endotraqueal é um procedimento comum.

Em relação aos sistemas aberto e fechado de aspiração, é correto afirmar:

A

ambos os sistemas interferem menos com a ventilação mecânica, e interferem menos sobre o sistema cardiovascular.

B

o sistema fechado interfere menos com a ventilação mecânica, e interfere menos sobre o sistema cardiovascular.

C

ambos os sistemas interferem com a ventilação mecânica, e interferem menos sobre o sistema cardiovascular.

D

o sistema fechado interfere com a ventilação mecânica, e interfere mais sobre o sistema cardiovascular.

E

o sistema aberto interfere menos com a ventilação mecânica, e interfere menos sobre o sistema cardiovascular.

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Q3816145

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q3816145 Fisioterapia

A relação ventilação-perfusão representa o equilíbrio necessário entre a quantidade de ar que chega aos alvéolos e o fluxo sanguíneo que passa pelos capilares pulmonares. O desequilíbrio dessa relação pode causar a hipoxemia, sendo o responsável pela maior parte, se não por toda, da hipoxemia encontrada na DPOC, na doença pulmonar parenquimatosa difusa e nas doenças vasculares, como a embolia pulmonar e a hipertensão arterial pulmonar.

No caso de um paciente que se encontra na UTI, o exame mais prático que avalia a gravidade do desequilíbrio entre ventilação-perfusão é:

A

radiografia de tórax.

B

prova de função pulmonar.

C

parâmetros ventilatórios.

D

tomografia de pulmão.

E

gasometria arterial.

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Q3816062

Ano: 2025 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência - Fisioterapia |

Q3816062 Fisioterapia

Um paciente de 60 anos, na UTI há 10 dias por sepse de foco pulmonar, está em ventilação mecânica e sedado. O fisioterapeuta realiza a avaliação e constata a presença de polineuropatia do paciente crítico (PPC), caracterizada por fraqueza muscular generalizada e simétrica, e dificuldade no desmame ventilatório. O diagnóstico cinético-funcional é a disfunção diafragmática induzida pela ventilação mecânica e a fraqueza muscular periférica adquirida na UTI. A conduta fisioterapêutica nessa fase é

A

manter o paciente em repouso absoluto para evitar o consumo de oxigênio excessivo.

B

aplicar estimulação elétrica neuromuscular em alta intensidade para hipertrofia muscular rápida.

C

aguardar a resolução completa da sepse para iniciar qualquer intervenção motora.

D

iniciar a mobilização passiva e posicionamento funcional associados ao treinamento respiratório.

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Q3816055

Ano: 2025 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência - Fisioterapia |

Q3816055 Fisioterapia

Um paciente de 25 anos, vítima de acidente motociclístico, é admitido na UTI com traumatismo cranioencefálico (TCE) grave, apresentando pontuação 6 na Escala de Coma de Glasgow. A equipe solicita avaliação fisioterapêutica. De acordo com o seu Código de Ética, a conduta inicial do fisioterapeuta, considerando a incapacidade do paciente de tomar decisões, deve ser

A

aguardar a recuperação da consciência do paciente para obter o consentimento informado.

B

iniciar a intervenção imediatamente e comunicar os procedimentos aos responsáveis legais.

C

recusar o atendimento até que um responsável legal assine termo de consentimento.

D

realizar apenas a avaliação inicial, sem intervenção, até obter autorização judicial.

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Q3804978

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804978 Fisioterapia

O avanço tecnológico e científico visto nas unidades de terapia intensiva (UTI) nas últimas décadas, contribuíram para aumentar a sobrevida por um lado, e para prolongar artificialmente a vida, por outro. Em relação aos processos de humanização dentro da UTI, analise as afirmativas abaixo e assinale a CORRETA

A

Considere o seguinte caso clínico: Homem, 68 anos, com diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica há 12 anos, em uso de ventilação mecânica (VM) não invasiva domiciliar há 2 anos. Interna na UTI por insuficiência respiratória com indicação de intubação orotraqueal (IOT) e VM invasiva. No entanto, o paciente havia escrito em suas diretivas antecipadas de cuidado sua vontade em não ser submetido à IOT. Os familiares e profissionais seguiram a diretiva do paciente e ele faleceu em 2 dias. Essa conduta foi adequada, pois seguiram os princípios básicos que norteiam a bioética e o processo de cuidar que são os princípios da autonomia e, da justiça.

B

Considere o seguinte caso clínico: Homem, 85 anos, cardiopata grave com múltiplas comorbidades, lúcido e orientado. Interna na UTI após precordialgia, com indicação de angioplastia de urgência. O paciente recusa o procedimento por acreditar que possa ser fatal, porém, a família autoriza. A atitude da família está correta do ponto de vista bioético, pois vai de encontro ao princípio da beneficência que assegura o bem-estar das pessoas.

C

Considere o seguinte caso clínico: Mulher, 89 anos, com falência de múltiplos órgãos. Encontra-se internada na UTI sedada, em uso de ventilação mecânica e com uso de altas doses de vasopressores. A família, auxiliada pela equipe, toma a decisão de não aumentar o nível de suporte terapêutico já ofertado. Essa família está tentando evitar o que é conhecido como ortotanásia, ou seja, o prolongamento da vida com sofrimento desnecessário.

D

O programa HumanizaSUS, criado pelo Ministério da Saúde em 2003, refere-se à “Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS” que é a política que instaurou os Cuidados Paliativos dentro dos Hospitais, estimulando com isso, a criação de equipes multidisciplinares de cuidados paliativos.

E

Considere o seguinte caso clínico: Mulher, 48 anos, internada na UTI por pneumonia adquirida na comunidade em recuperação. Encontra-se orientada e lúcida, em respiração espontânea, com redução gradativa de suporte terapêutico. O fisioterapeuta programa progressão da reabilitação a qual inclui ortostatismo e potencial deambulação. A paciente, no entanto, aceita realizar os exercícios à beira leito, mas recusa deambulação por estar com medo “de que possa piorar”. O fisioterapeuta insiste e diz se tratar do protocolo da instituição e que a reabilitação física “não causa mal algum”. O fisioterapeuta, nesse caso, teve uma atitude humana, pois, apesar da recusa da paciente, agiu com empatia ao garantir informações adequadas sobre a terapêutica e auxiliar a aliviar o sofrimento da paciente nesse momento.

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Q3804977

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Adulto |

Q3804977 Fisioterapia

Paciente do sexo masculino, 56 anos, vítima de atropelamento, apresenta-se internado na UTI com diagnóstico médico de traumatismo cranioencefálico. Passadas 24 horas do evento, encontra-se intubado, sob VM, em ventilação por pressão controlada, pressão intracraniana de 20 mmHg. Assinale a alternativa correta em relação à abordagem fisioterapêutica a esse paciente.

A

O fisioterapeuta ajustou os parâmetros ventilatórios de modo que a gasometria arterial mantenha PaO2 entre 80-100 mmHg e PaCO2 entre 30 e 35 mmHg.

B

O fisioterapeuta optou por manipulação mínima nesse momento com as seguintes abordagens: posicionamento da cabeceira do leito elevado em 30°, a fim de melhorar o retorno venoso encefálico, alinhamento da cabeça na linha média e instituição de sistema fechado de aspiração endotraqueal para minimizar a manipulação das vias aéreas.

C

O paciente encontra-se hipoxêmico, com FiO2=75% e PEEP=12 cmH2O. A equipe decide colocar esse paciente em posição prona a fim de melhorar a relação ventilação/perfusão e assim, melhorar trocas gasosas.

D

O acúmulo de secreção pulmonar pode ocasionar aumento da resistência das vias aéreas, com obstrução e potencial atelectasia do parênquima. Pensando em prevenir atelectasias, portanto, o fisioterapeuta instituiu protocolo de aspiração endotraqueal seriada a cada 6 horas.

E

O fisioterapeuta, ao perceber sinais de acúmulo de secreções brônquicas (ruídos adventícios e secreção brônquica visível no tubo orotraqueal) utilizou-se das manobras de higiene brônquica para pacientes em ventilação mecânica: hiperinsuflação manual com bolsa de ressuscitação com compressão torácica seguida de aspiração endotraqueal.

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Questões de Concurso Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia

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