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Q737347 Medicina
“Um paciente de 65 anos, do sexo masculino, apresenta um quadro de demência, marcha irregular e incontinência urinária. Foi levantada a hipótese diagnóstica de hidrocefalia normobárica.” Levando em conta esta hipótese, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q737346 Medicina
“Paciente de oito anos de idade é trazido por sua mãe à consulta. A criança queixa-se de fraqueza de membros inferiores de início há cinco dias. No exame físico foi confirmada a fraqueza, sendo esta bilateral e simétrica. Notou-se ausência dos reflexos aquileu e patelar, bilateralmente, e prejuízo da sensibilidade vibratória e proprioceptiva em membros inferiores. As sensibilidades dolorosa e térmica estão preservadas. Paciente lúcido e orientado. A mãe diz que o filho encontra-se frequentemente gripado.” Levando em consideração o diagnóstico mais provável para o caso, qual alteração característica do exame do líquido cefalorraquidiano espera-se encontrar após uma semana do início dos sintomas?
Alternativas
Q737344 Medicina
“Uma mulher de 55 anos iniciou há cinco meses com progressiva fraqueza, espasticidade e hipotrofia muscular, além de miofasciculações e paraparesia, acometendo, principalmente, membros inferiores, assimetricamente. Ao exame apresentou reflexo cutâneo-plantar em extensão bilateralmente. A paciente relata também dificuldade para engolir, tanto alimentos líquidos, como os sólidos. Nota-se pequena disartria e disfonia e funções cognitivas preservadas.” Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q737342 Medicina
A escala de Hunt-Hess é uma importante escala clínica para a determinação do prognóstico em pacientes vítimas de hemorragias subaracnoideas. Um paciente torporoso, com hemiparesia esquerda moderada e um escore de Glasgow de 10, é classificado, segundo esta escala, como Hunt-Hess
Alternativas
Q737341 Medicina
O tipo mais frequente de acidentes vasculares hemorrágicos é a hemorragia intraparenquimatosa, tendo como um dos grandes fatores de risco a hipertensão arterial sistêmica, que predispõe à formação de pequenos aneurismas. Qual é o local mais comumente afetado pela hemorragia intraparenquimatosa hirpertensiva?
Alternativas
Q737340 Medicina
O Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico se manifesta tipicamente por uma súbita instalação de um déficit neurológico focal persistente, como consequência a uma isquemia seguida de infarto no parênquima encefálico. Muitas vezes, a forma de apresentação nos sugere a localização deste infarto. Um paciente apresenta quadro de hemiparesia e hemi-hipoestesia, à direita, predominantemente braquifacial, disartria com desvio da língua para a direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda, astereognosia, afasia e síndrome de Gerstmann. A região mais provavelmente acometida para gerar este quadro é de origem de artéria cerebral
Alternativas
Q737339 Medicina
Uma importante diferenciação que deve ser feita em pacientes que chegam para atendimento em coma é se sua etiologia é tóxico-metabólica, por lesão estrutural ou se o caso é devido a um pseudocoma ou coma psiquiátrico. A respeito desta diferenciação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q737338 Medicina

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

“Um paciente politraumatizado, chega ao serviço de emergência hospitalar trazido pelo SAMU, apresentando Glasgow 6. O exame pupilar revela midríase unilateral não reativa. O quadro mais sugestivo é de ______________________ à pupila midriática e não reativa.”

Alternativas
Q737334 Medicina
Entre os distúrbios da consciência, deve-se dar destaque para os quadros de delirium. Pacientes com delirium apresentam maior tempo de hospitalização e maior mortalidade, e estima-se que se gaste entre 38 e 152 milhões de dólares nos sistemas de saúde dos EUA, anualmente. A respeito deste distúrbio, assinale a alternativa que não é considerada um fator predisponente.
Alternativas
Q737333 Medicina
Alguns pacientes podem se apresentar com quadros de quedas súbitas, sem a presença de auras ou pródromos e sem a perda de consciência. Muitas vezes esses quadros podem ser causados por tumores ou cistos no SNC. Quais as localizações mais prováveis destes tumores e cistos?
Alternativas
Q737332 Medicina

Analise as afirmativas abaixo com relação às síncopes.

I. Um aumento na pressão sistólica maior do que 15 mmHg ao se mudar da posição de decúbito para ortostatismo indica disautonomia.

II. A massagem do seio carotídeo é usada para interromper crises de taquicardia ventricular, porém existe o risco de embolismo cerebral devido à possível presença de placas de ateroma na carótida.

III. A Síndrome de Brugada pode levar à síncope devido à taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular, e o ECG pode mostrar um padrão de bloqueio de ramo direito com supradesnivelamento do segmento ST nas derivações precordiais direitas.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Alternativas
Q737331 Medicina
“Um paciente, 14 anos de idade, comparece ao consultório devido a episódios recorrentes de síncope.” Levando em conta a faixa etária desse paciente, qual seria a causa mais comum para os episódios de síncope?
Alternativas
Q737330 Medicina
Sabe-se da grande importância de uma boa anamnese e exame físico para um correto raciocínio clínico. Nesse sentido, assinale a alternativa correta com relação à semiologia neurológica.
Alternativas
Q737326 Medicina
A zona de Kiesselbach, localizada na parte anteroinferior do septo, é um plexo anastomótico extremamente rico, que recebe ramos das artérias palatina anterior, etmoidal anterior e artéria do subsepto. É o local mais frequente de hemorragias nasais. A artéria etmoidal anterior é um ramo da artéria
Alternativas
Q737324 Medicina
A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é caracterizada por colapsos recorrentes da região faríngea durante o sono, resultando em redução substancial do fluxo aéreo (apneia ou hipopneia). Em relação a esta patologia, analise as afirmativas abaixo. I. No exame físico de pacientes com ronco, deve-se valorizar as medidas da circunferência cervical, gênero masculino, presença de idade avançada (> 50 anos) e valores do IMC. II. A polissonografia é o padrão-ouro para o diagnóstico e não é contraindicada na população pediátrica. III. O exame de polissonografia do Tipo I consiste na avaliação de, no mínimo, sete canais de captação de variáveis fisiológicas e no mínimo seis horas de monitorização. IV. A AOS aumenta o risco de coronariopatia, diabetes mellitus tipo 2, acidente vascular cerebral, hipertensão, obesidade, hospitalização e morte por exacerbação de DPOC. Estão corretas as afirmativas
Alternativas
Q737323 Medicina
Neurinomas do acústico também podem ser chamados de tumores do ângulo cerebelopontino, schwannoma do acústico ou schwannoma vestibular. Sobre esta patologia, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) A hipoacusia unilateral e progressiva é o sintoma mais precoce e frequente, aparecendo em 75% a 95% dos pacientes. ( ) O crescimento tumoral lento, com consequente desenvolvimento de compensação e adaptação vestibular, tornam os sintomas vertiginosos incomuns. ( ) O achado mais característico à eletronistagmografia é uma hiperreflexia labiríntica nas provas calóricas, do lado afetado. ( ) Na audiometria do tronco cerebral (BERA) os achados mais importantes são alargamento do intervalo entre as ondas I e V acima de 4,4ms e ausência da onda I.
Alternativas
Q737322 Medicina
Epistaxe é definida como o sangramento proveniente da mucosa nasal. Calcula-se que 60% da população adulta já tenham apresentado ao menos um episódio de epistaxe, na maioria das vezes autolimitado e sem maiores consequências. Em relação à epistaxe, analise as afirmativas abaixo. I. O tamponamento nasal apesar de muito desconfortável é bastante efetivo no tratamento da epistaxe, principalmente quando não é possível localizar o sítio do sangramento. II. Devido às comorbidades associadas à epistaxe, o uso de vitamina K e de ácido tranexânico é fortemente recomendado. III. Cauterização química e elétrica, tamponamento nasal, ligadura de artéria e embolização são opções de tratamento. Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Alternativas
Q737320 Medicina
“Paciente do sexo feminino, 58 anos, apresenta episódios vertiginosos há cinco meses com duração de horas, hipoacusia flutuante, pressão e zumbido no ouvido esquerdo.” Diante dos dados clínicos desta paciente, a principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q737319 Medicina
Sinusite é todo processo inflamatório da mucosa de revestimento da cavidade paranasal. Atualmente, o termo rinossinusite tem sido mais aceito, pois rinite (sintomas originários na cavidade nasal) e sinusite (sintomas originários dos seios paranasais) são doenças em continuidade. Em relação à sinusite aguda bacteriana, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q737318 Medicina
Estima-se que aproximadamente 2/3 de todas as crianças apresentarão pelo menos um episódio de Otite Média Aguda (OMA) com um ano de vida, e aproximadamente 90% até os sete anos. Em relação à OMA, analise as afirmativas abaixo. I. Em crianças menores que seis semanas de idade, S. aureus e bacilos gram-negativos têm importância notável, causando 20% dos casos de OMA. II. No tratamento do paciente recém-nascido com OMA deve ser introduzida amoxicilina associada a gentamicina, devido à possibilidade de infecção no canal do parto. III. Otalgia severa e resposta insatisfatória ao tratamento antimicrobiano são indicações de timpanocentese.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
Alternativas
Respostas
13001: D
13002: D
13003: C
13004: D
13005: D
13006: A
13007: A
13008: B
13009: B
13010: C
13011: C
13012: A
13013: D
13014: B
13015: A
13016: A
13017: D
13018: B
13019: C
13020: A