Paciente de 77 anos, do sexo masculino, hipertenso e diabético, cardiopata, em uso de anticoagulação por trombose venosa profunda prévia. Diagnosticado com carcinoma urotelial de alto grau T2 após RTU de bexiga completa. Em exames de estadiamento, não foram detectadas metástases a distância. Foi conversado com o paciente sobre as possibilidades de tratamento para seu caso.

Sobre a abordagem da neoplasia vesical músculo-invasiva do paciente, assinale a alternativa correta.

A neobexiga ortotópica é uma das derivações urinárias possíveis após a cistectomia radical. Sobre esse conduto urinário, é correto afirmar: 

Sobre diagnóstico e tratamento da neoplasia vesical, é correto afirmar:

Homem de 58 anos submetido a nefrectomia radical e adrenalectomia ipsilateral devido a carcinoma de células renais de 12 cm em polo médio do rim esquerdo. No exame anátomopatológico, é identificado tumor renal contido pela fáscia de Gerota, sem acometer a glândula suprarrenal. Com sinais de invasão de veia renal, sem acometer veia cava. Nenhum linfonodo foi identificado na peça cirúrgica. De acordo com a classificação TNM para carcinomas de células renais, o estadiamento patológico desse paciente é:

Sobre a classificação de risco no câncer de bexiga não músculo-invasivo pelo guideline da Sociedade europeia de Urologia (EAU), é correto afirmar:

Sobre o tratamento do câncer de testículo, é correto afirmar:

Assinale a alternativa correta quanto ao subtipo de carcinoma de células renais encontrado na Síndrome de Birt-Hogg-Dubé.

Associe corretamente a zona do córtex adrenal com o hormônio secretado.

Um paciente azoospérmico, com hormônio folículo- -estimulante e testosterona total dentro dos níveis da normalidade, foi submetido a uma biopsia testicular com ausência de espermatozoides. O padrão histológico que corresponde ao quadro clínico é 

Na reposição hormonal com testosterona por hipogonadismo, existem diversas formas de testosterona encontradas no mercado. Associe corretamente o tipo de testosterona com sua meia-vida (T1/2). 

Paciente de 33 anos foi encaminhado ao urologista pois sua esposa apresentou dois abortamentos de repetição. No exame físico foi identificado varicocele grau III à esquerda e grau II à direita, testículos de tamanho normal. Espermograma com 2 mL, 50 milhões de espermatozoides por mL, motilidade progressiva rápida de 70%, morfologia de Kruger 2%.

Assinale a alternativa correta em relação à próxima conduta.

Sobre infecção do trato urinário associada a uso de cateter, assinale a alternativa correta.

O priapismo é a ereção peniana persistente e prolongada na ausência de estimulação sexual. Assinale a alternativa correta sobre o priapismo.

Assinale a alternativa que contém um método que não deve ser realizado por autoaplicação e que tem eficácia para reduzir a chance de recorrência no tratamento de verrugas penianas causadas pelo HPV. 

Sobre o tratamento cirúrgico da Hiperplasia Benigna da Próstata, assinale a alternativa correta. 

Paciente do sexo masculino, 58 anos, com sintomas obstrutivos do trato urinário inferior, nega histórico de câncer e hiperplasia benigna da próstata. Apresenta pontuação internacional de sintomas da próstata (IPSS) de 8, PSA 0,9 ng/dL; ultrassonografia transabdominal com próstata de 40 g e resíduo pós-miccional de 40 mL.

Sobre a avaliação diagnóstica da HBP, é correto afirmar:

Paciente do sexo masculino, 64 anos, portador de diabetes tipo II, após tratamento clínico para disfunção erétil sem sucesso, realizou implante de prótese peniana maleável há 1 ano. Nos últimos 6 meses, apresenta piora do quadro miccional com jato fraco, entrecortado, e sensação de esvaziamento vesical incompleto. Nega sintomas de urgência e quadros de infecção urinária. Ao exame, prótese bem locada. Toque retal com próstata fibroelástica, sem nódulos, e volume estimado de 60 g. Passada sonda uretral 16 Fr sem resistência. Exames complementares: PSA 2,3 ng/dL. Ultrassonografia com próstata de 80 g e resíduo pós-miccional de 70 mL.

Assinale a alternativa correta sobre o segmento do caso. 

Durante o pré-natal de um menino, foi diagnosticada dilatação pieloureteral bilateral sem oligo-hidrâmnio. Após o nascimento, foi confirmado o diagnóstico de refluxo vesicoureteral bilateral.

Sobre as medidas diagnósticas, profilaxia e tratamento dessa patologia, assinale a alternativa correta.

Considerando as manifestações clínicas e o tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), assinale a alternativa correta.

Paciente de 50 anos, do sexo feminino, sem histórico prévio de doenças urológicas, apresenta quadro de urgência miccional e incontinência urinária de urgência. Ela relata necessidade frequente e súbita de urinar, com perda involuntária de urina antes de conseguir chegar ao banheiro. Após avaliação urológica, é diagnosticada com síndrome da bexiga hiperativa. Iniciou tratamento medicamentoso, porém, após 6 meses de tentativa com diferentes medicações, foi considerada refratária ao tratamento inicial.

Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o próximo tratamento recomendado para essa condição e o principal efeito adverso a essa terapia.