Questões Militares de Medicina - Página 317

Q3035915

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035915 Medicina

As doenças abaixo podem cursar com miopatia inflamatória durante a sua evolução, exceto:

A

Diabetes mellitus.

B

Artrite reumatoide.

C

Doença de Sjogren.

D

Lúpus eritematoso sistêmico.

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Q3035914

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035914 Medicina

Paciente, sexo feminino,18 anos, há 6 meses apresentando abalos involuntários nos membros superiores pela manhã. Notou que, quando dormia menos, apresentava maior frequência destes eventos. Há uma semana participou de uma festa, fez uso de bebida alcoólica e foi dormir às 2 horas da manhã. Ao acordar às 6 horas da manhã apresentou crise convulsiva tônica clônica generalizada. Em relação ao caso é correto afirmar que nesse tipo de epilepsia

A

geralmente há associação com esclerose mesial.

B

a primeira escolha terapêutica é o ácido valproico, e a segunda escolha é a oxcarbazepina, carbamazepina ou fenitoína.

C

o eletroencefalograma interictal pode evidenciar paroxismos epileptiformes com projeção temporal anterior, uni ou bilaterais.

D

o diagnóstico é o tipo mioclônica juvenil, e estes pacientes podem apresentar crises convulsivas generalizadas, abalos mioclônicos e crises de ausência.

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Q3035912

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035912 Medicina

Paciente, sexo masculino, 69 anos, hipertenso, atendido com quadro de vertigem, vômitos e mal-estar. Após avaliação foi medicado com metoclopramida, dimenidrinato e clonazepam. Recebeu alta com melhora parcial e diagnóstico de labirintite. Retorna no dia seguinte com incapacidade de marcha, vertigem, rebaixamento do nível de consciência e descerebração bilateral. Tomografia de crânio revelou hiperdensidade da artéria basilar.
Considerando o caso clínico, marque a opção correta.

A

A vertigem objetiva é o sintoma mais comum de insuficiência vértebro-basilar, seguido de náuseas e vômitos.

B

A trombólise venosa seguida, ou não, de trombectomia mecânica intra-arterial estaria indicada no retorno do paciente.

C

O acidente vascular encefálico vértebro-basilar corresponde a 20% dos acidentes vasculares encefálicos isquêmicos (AVEI). A trombose e a oclusão da artéria basilar correspondem a apenas 3% dos AVEI.

D

O sinal de Romberg em lesões centrais leva à queda para o lado contralateral da lesão, e, no distúrbio vestibular unilateral, a queda muda com a posição da cabeça, com o paciente caindo para o lado do ouvido normal. Este é um dado semiológico útil para diferenciação da etiologia dos sintomas.

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Q3035911

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035911 Medicina

Paciente, 14 anos, destra, previamente hígida, vacinada há 1 mês contra febre amarela, desenvolveu quadro de agitação psicomotora e verborragia, disnomia e hemiparesia direita, poucas horas da admissão hospitalar. Esses sintomas caracterizam a

A

leucodistrofia.

B

encefalite autoimune.

C

leucoencefalopatia multifocal progressiva.

D

síndrome de encefalomielite disseminada aguda.

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Q3035910

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035910 Medicina

Os fatores citados abaixo estão associados à demência, exceto o(a)

A

perda visual.

B

inatividade física.

C

isolamento social.

D

poluição atmosférica.

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Q3035909

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035909 Medicina

A recidiva das crises epilépticas é mais comum em pacientes

A

portadores de crises noturnas.

B

que iniciam suas crises na idade adulta.

C

portadores de crise convulsiva tônica generalizada.

D

que respondem inicialmente apenas a altas doses de medicação.

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Q3035908

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035908 Medicina

É um critério de exclusão para a indicação da estimulação cerebral profunda na Doença de Parkinson o(a)

A

abuso de drogas ou álcool.

B

doença de Parkinson avançada.

C

presença de “wearing off” precoce.

D

discinesia e flutuação motora.

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Q3035906

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035906 Medicina

A paralisia facial (VII) e abducente (VI) com hemiplegia contralateral (corticoespinhal) causada por lesões na base da ponte é conhecida como síndrome de

A

Weber.

B

Benedikt.

C

Parinaud.

D

Millard-Gubler.

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Q3035905

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035905 Medicina

Marque a opção que apresenta fator ou doença que não está associado aos sintomas parkinsonianos.

A

Doença de Huntington.

B

Isquemia dos núcleos da base.

C

Uso de antidepressivos tricíclicos e duais.

D

Intoxicação por monóxido de carbono, manganês e no uso de heroína sintética.

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Q3035904

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035904 Medicina

A doença que pode simular a esclerose múltipla é a

A

esclerose lateral primária.

B

síndrome de Guillain Barret.

C

esclerose lateral amiotrófica

D

encefalomielite disseminada aguda.

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Q3035902

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035902 Medicina

Sobre o Código de Ética Médica, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) É vedado ao médico apresentar separadamente seus honorários quando outros profissionais participarem do atendimento ao paciente.
( ) O médico deve respeitar a vontade de qualquer pessoa considerada capaz física e mentalmente em greve de fome e não pode alimentá-la compulsoriamente.
( ) É vedado ao médico assumir emprego, cargo ou função para suceder médico demitido ou afastado, em represália à atitude de defesa de movimentos legítimos da categoria.
( ) O médico pode recusar imediatamente a exercer sua profissão em instituição pública ou privada onde as condições de trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar a própria saúde ou dos pacientes.
( ) É possível o acesso aos prontuários em estudos retrospectivos com questões metodológicas justificadas e autorizadas pela Comissão de ética médica em pesquisa em seres humanos, ou pela Comissão Nacional de Ética Médica, sem a necessidade do consentimento livre e esclarecido.

A

(V); (V); (V); (F); (F).

B

(F); (V); (F); (F); (V).

C

(V); (F); (V); (V); (F).

D

(F); (V), (V); (F); (V).

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Q3035901

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035901 Medicina

No processo imunopatogênico encontrado na polimiosite, tem-se o(s) seguinte(s) achado(s):

A

Infiltrado de células T no tecido muscular.

B

Vasculopatia dependente de células B no tecido muscular.

C

Células musculares com núcleos centrais, fibras em anel e atrofia de fibras do tipo 1.

D

Deposição de imunocomplexos nas paredes dos vasos com deposição de complemento e liberação de citocinas pró-inflamatórias.

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Q3035900

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035900 Medicina

Para se diferenciar uma lesão cerebral são utilizadas sequências em exames de ressonância magnética. Existem características intrínsecas em T1 e T2 de diferentes tecidos. Marque a opção correta, considerando as sequências dos sinais.

A

A maior parte das patologias apresenta sinal baixo em T1WI e em T2 longo aparece com sinal alto, inclusive no edema.

B

Para diferenciar sangue de gordura após 7 dias, já que os dois apresentam sinal alto em T1WI, tem-se que em T2WI o sangue apresenta sinal baixo e escuro, e a gordura permanece com sinal alto.

C

A sequência FLAIR assemelha-se a um T1W1 e o líquor aparece na cor clara, assim como as placas de Esclerose Múltipla, tumores, edema, encefalomalacia, gliose e infartos agudos.

D

Em T1 curto a imagem anatômica assemelha-se à tomografia cerebral e tem um tempo menor de aquisição que em T2W. Os únicos objetos que aparecem na cor branca em T1W são o sangue e a melanina.

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Q3035899

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035899 Medicina

Tiques são movimentos involuntários, súbitos, rápidos, repetitivos, não rítmicos e estereotipados de grupos musculares individualizados. Sobre os tiques, é correto afirmar que:

A

O metilfenidato não pode ser utilizado em pacientes portadores de tiques, por estar relacionado à piora do quadro clínico.

B

Na síndrome de Tourette, as alterações comportamentais são comorbidades frequentes e incluem transtorno obsessivo compulsivo, transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, ansiedade, quadros fóbicos, mania e depressão.

C

Os tiques secundários podem estar presentes na coreia de Huntington, encefalites, uso de anfetaminas, lamotrigina, cafeína, esteroides, monóxido de carbono, autismo, síndrome de Down, neuroacantocitose, distonia primária, acidente vascular cerebral.

D

A análise volumétrica do cérebro por ressonância magnética encontra-se normal nos tiques e a fisiopatologia sugere anormalidade na atividade de neurotransmissores com sensibilidade aumentada dos receptores D2 no SPECT (tomografia computadorizada com emissão de fóton único).

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Q3035898

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035898 Medicina

Paciente, sexo feminino, 23 anos, foi admitida no setor de urgência, com história de cefaleia, vômitos e febre há 24 horas, evoluindo com confusão mental nas últimas duas horas. Foi submetida à tomografia de crânio, que estava sem alterações significativas, e à punção lombar, com o seguinte resultado: 30 células, 1000 hemácias, 50% polimorfonucleados e 50% mononucleados, 78 mg% de proteínas, 45 mg% de glicose e lactato 2,4. Gram com ausência de bactérias coráveis. O diagnóstico, considerando os dados disponíveis é

A

encefalite viral.

B

meningite bacteriana.

C

meningoencefalite bacteriana.

D

hemorragia subaracnoidea espontânea.

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Q3035897

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035897 Medicina

A doação de órgãos no Brasil se difere de vários outros países. O Decreto nº 9.175, de 18 de outubro de 2017 dispõe sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento e dá outras providências, regulamentando a Lei nº 9.434, de 4 de fevereiro de 1997. De acordo com a citada legislação

A

o neurologista/neurocirurgião/neuropediatra é o profissional capacitado para condução do diagnóstico de morte encefálica.

B

o diagnóstico de morte encefálica é um direito do paciente, de caráter obrigatório e possui notificação compulsória para a Central Estadual de Transplantes.

C

o exame complementar exigido para a conclusão do diagnóstico de morte encefálica pode ser doppler transcraniano, eletroencefalograma, angiografia ou angiotomografia.

D

em pacientes de 7 a 15 anos a pressão arterial média deve estar acima de 70 mmHg com SatO2 acima de 94%, além de temperatura corporal de 35º C, ou mais, para realização do protocolo de morte encefálica.

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Q3035896

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia |

Q3035896 Medicina

O nistagmo é uma oscilação rítmica involuntária dos olhos, que costuma ser conjugada. A direção do nistagmo é definida pela direção do componente rápido e localiza anatomicamente a lesão cerebral. Sobre o tema, marque a opção correta.

A

O nistagmo para cima é característico de lesão no ângulo pontocerebelar.

B

O nistagmo de convergência ocorre em casos de oftalmoplegia internuclear. Há lesão na ponte (fascículo longitudinal medial).

C

No nistagmo em gangorra, o olho em rotação interna se move para cima e o olho em rotação externa se move para baixo, invertendo o padrão. Ocorre em lesões diencefálicas ou do quiasma óptico.

D

O nistagmo para baixo ocorre com a fase rápida no sentido descendente, quando na posição primária. Este tipo de nistagmo pode ser causado pelo uso de sedativos ou medicamentos antiepilépticos.

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Q3035819

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3035819 Medicina

As microangiopatias trombóticas compreendem um grupo de doenças sistêmicas de etiologia variada, que apresentam lesões histopatológicas semelhantes, estendendo-se desde as artérias de pequeno calibre até os capilares glomerulares. Sobre as microangiopatias, é incorreto afirmar que:

A

A Síndrome Hemolítica Urêmica (SHU) causada por diarreia tem índice alto de recorrência, sendo indicado tratamento profilático crônico.

B

O que se tem em comum em todas microangiopatias é a trombose microvascular oclusiva levando à anemia hemolítica.

C

Na Púrpura Trombocitopênica Trobótica (PTT) tem-se predomínio do envolvimento neurológico, enquanto da SHU, o predomínio é do envolvimento renal.

D

As causas secundárias de SHU são divididas, associando o pródromo de diarreia, presente ou ausente.

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Q3035818

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3035818 Medicina

Associe as colunas relacionando os exames de imagem realizados na infecção urinária com as respectivas utilidades.
Exames de imagem (1) Cintilografia estática (2) Cistouretrografia miccional (3) Urorressonância (4) Cintilografia dinâmica
Utilidades ( ) Imagens anatômicas detalhadas com avaliação funcional. ( ) Avaliação da uretra, diagnóstico de refluxo vésico ureteral. ( ) Cicatrizes renais, pielonefrite aguda. ( ) Diferenciação de processos obstrutivos.

A sequência correta dessa associação é:

A

(3); (2); (1); (4).

B

(3); (1); (2); (4).

C

(1); (4); (3); (2).

D

(2); (3); (1); (4).

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Q3035817

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q3035817 Medicina

Em relação à Infecção do Trato Urinário (ITU) inferior, é correto afirmar que

A

idosos com infecção urinária apresentam sintomas específicos e bem localizados, sempre.

B

o diagnóstico definitivo é feito pela urocultura, mas o tratamento deve ser baseado nos achados da urinálise.

C

não existem evidências suficientes para sugerir tratamento da bacteriúria assintomática em mulheres grávidas.

D

a uretrocistografia miccional é o exame de imagem inicial na avaliação urológica após o primeiro evento de ITU nas mulheres jovens, crianças e homens.

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Questões Militares Comentadas sobre medicina

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