Questões Militares de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia

Q4148248

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q4148248 Medicina

Em relação às alterações fisiológicas ocorridas durante a gestação, é correto afirmar:

A

o distúrbio ácido básico mais comum é uma acidose respiratória compensada por uma alcalose metabólica.

B

a ligeira elevação na creatinina plasmática é indicativo de função renal normal.

C

o desenvolvimento de hipóxia, de forma rápida, é explicado pelo aumento da capacidade residual funcional e do volume de fechamento.

D

o desenvolvimento de um estado de hipercoagulabilidade é consequente do aumento de fibrinogênio e do fator VII.

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Q4143412

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatria |

Q4143412 Medicina

Sobre a sexualidade da pessoa idosa, é incorreto afirmar que:

A

espera-se na fase de resolução do ciclo sexual masculino que ocorra retração peniana e abaixamento testicular rápidos e período refratário prolongado.

B

espera-se que o organismo feminino durante o ciclo sexual se apresente com duração curta e com contrações uterinas e vaginais mais curtas e em menor quantidade.

C

espera-se, na fase de excitação sexual masculina, que ocorra redução da congestão vascular escrotal, redução da elevação testicular e ereção peniana retardada.

D

espera-se, na fase da excitação sexual feminina, que ocorra uma elevação das congestões vasculares genital e mamária, diminuição das secreções vaginais e excitação retardada.

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Q4143395

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143395 Medicina

A identificação de alterações fisiológicas da gravidez é de grande importância para a diferenciação de doenças hepáticas próprias da gestação. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A

A colestase intra–hepática da gravidez (CIG) é a doença hepática mais comum, sendo uma condição irreversível, que se desenvolve apenas no 3º trimestre e perdura após o parto.

B

A Classificação de Tenessee utilizada para síndrome HELLP, analisa na Síndrome Completa os seguintes exames laboratoriais: níveis de plaqueta menor ou igual a 100.000/L, Aspartato aminotransferase (AST) maior ou igual 70 U/L e Lactato desidrogenase (LDH) maior ou igual a 600 /L; na Síndrome Incompleta, analisa a presença de um ou dois dos critérios da Síndrome Completa.

C

A Esteatose hepática aguda da gravidez (EHAG) é uma condição leve e frequente, surgindo sempre no 2º trimestre da gravidez, nesta situação o fígado aumenta a capacidade de metabolizar ácidos graxos de cadeia curta.

D

A Síndrome HELLP (hemollyis, elevated liver enzimes, low plateletes) não leva à disfunção multiorgânica, apenas à coagulação intravascular disseminada, infarto ou hemorragia hepática, e não à insuficiência renal ou sinais de sofrimento fetal.

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Q4143325

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q4143325 Medicina

A síndrome hipertensiva gestacional é uma importante complicação da gestação, estando entre as principais causas de morbimortalidade materna e fetal. Analise as assertivas a seguir sobre esta síndrome e informe (V) verdadeiro ou (F) falso. Em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A eclâmpsia caracteriza-se pela presença de convulsões tônico-clônicas generalizadas, podendo ocorrer na gravidez, no parto ou puerpério imediato.

( ) A hipertensão arterial crônica na gestante é aquela observada antes da gravidez ou antes de 10 semanas de gestação, ou diagnosticada pela primeira vez durante gravidez e se resolve até 12 semanas após o parto.

( ) A pré-eclâmpsia é quando a hipertensão ocorre após 20 semanas de gestação, acompanhada ou não de proteinúria, com desaparecimento até 12 semanas pós-parto.

( ) As gestantes com diagnóstico de pré-eclâmpsia grave deverão ser internadas e a interrupção da gestação deve ser realizada em qualquer idade gestacional.

A

(V); (F); (F); (F).

B

(V); (V); (F); (F).

C

(F); (F); (V); (V).

D

(F); (V); (F); (F).

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Q4143316

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |

Q4143316 Medicina

Paciente de 29 anos, no segundo trimestre de gestação, relata diagnóstico de artrite psoriática e procura atendimento devido à piora importante da dor e do edema em mãos, punhos e joelhos, acompanhada de rigidez matinal prolongada. Refere recrudescimento das lesões cutâneas psoriáticas em couro cabeludo e cotovelos. Informa uso prévio de metotrexato e uso de anti-IL23 antes da gestação, mas suspendeu ao engravidar. Desde então, usa sulfassalazina em monoterapia.
Considerando a segurança materno-fetal e o manejo da artrite psoriática na gestação, qual é a opção terapêutica mais adequada?

A

Associar hidroxicloroquina.

B

Iniciar inibidor de JAK (tofacitinibe).

C

Iniciar certolizumabe pegol.

D

Iniciar secuquinumabe.

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Q4143021

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |

Q4143021 Medicina

Gestante de 32 semanas, previamente hígida, apresenta síncope súbita durante internação por tromboembolismo pulmonar maciço. Evolui rapidamente para parada cardiorrespiratória (PCR) em fibrilação ventricular (FV). A equipe inicia ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em menos de 1 minuto. Após 4 minutos de compressões torácicas eficazes, não há sinais de retorno da circulação espontânea (RCE). A equipe obstétrica encontra-se a caminho.

Analise as assertivas a seguir sobre a ressuscitação cardiopulmonar na gestante e o manejo perimortem e, em seguida, informe verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) O desvio uterino manual para a esquerda deve ser iniciado imediatamente durante as compressões torácicas.
( ) A cesariana perimortem deve ser considerada se não houver RCE após 4 minutos de RCP e deve ser realizada no local da RCP.
( ) A realização da cesariana perimortem tem como objetivo primário salvar o feto, não alterando o débito cardíaco materno.
( ) É proscrita a aplicação de desfibrilação na PCR em FV na gestante pelo risco de comprometimento fetal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

A

(V); (V); (F); (F).

B

(F); (V); (F); (V).

C

(F); (V); (V); (F).

D

(V); (F); (F); (V).

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Q4143020

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |

Q4143020 Medicina

Gestante de 33 semanas apresenta crises convulsivas associadas à pressão arterial de 186×118 mmHg. É submetida à cesariana de urgência e encaminhada à UTI, intubada, estável hemodinamicamente. Eletrocardiograma (ECG) sem alterações e exames laboratoriais sem acidose metabólica.

Analise as assertivas a seguir sobre o manejo da eclâmpsia e informe verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) O sulfato de magnésio é a medicação de primeira linha para controle das convulsões.
( ) A nitroglicerina é o anti-hipertensivo de escolha no controle inicial da pressão arterial.
( ) O controle pressórico pode ser realizado com hidralazina ou labetalol.
( ) Os benzodiazepínicos são absolutamente contraindicados nesse cenário clínico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

A

(V); (F); (V); (F).

B

(V); (V); (F); (F).

C

(F); (F); (V); (V).

D

(F); (V); (F); (F).

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Q4142897

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142897 Medicina

Paciente de 21 anos, sexo feminino, apresenta queixa de corrimento vaginal abundante, de coloração amarelo-esverdeado, bolhoso e espumoso, acompanhado de odor fétido e prurido eventual. A respeito dos sinais e sintomas, assinale a alternativa correta.

A

Os homens geralmente são portadores sintomáticos de tricomoníase, desenvolvendo quadro semelhante à uretrite gonocócica.

B

A transudação inflamatória das paredes vaginais eleva o pH para 6,7 a 7,5 e nesse meio alcalino, pode surgir flora anaeróbica.

C

Na tricomoníase, o eritema vulvar e as escoriações são observadas com frequência nas mulheres acometidas.

D

Se realizada a bacterioscopia com coloração pelo método de gram, será observado parasita gram-positivo, de morfologia característica.

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Q4142896

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142896 Medicina

Preencha as lacunas abaixo, a respeito dos mecanismos dos contraceptivos hormonais combinados.

Os anticoncepcionais hormonais combinados interferem na função tubária ao __________ a atividade do músculo liso das tubas, além de __________ o batimento ciliar, o que contribui para a redução da motilidade tubária e para a diminuição da probabilidade de transporte adequado do oócito. Tais efeitos ocorrem principalmente pela __________ dos níveis de estrogênio e progesterona endógenos.

A sequência que preenche corretamente as lacunas é:

A

aumentar / estimular / supressão

B

reduzir / inibir / supressão

C

reduzir / estimular / amplificação

D

aumentar / inibir / amplificação

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Q4142895

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142895 Medicina

Durante a gestação, o organismo feminino sofre diversas adaptações. São as chamadas modificações fisiológicas da gestação. A respeito dessas modificações, analise as assertivas abaixo e informe verdadeiro (V) ou falso (F). Em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A hipervolemia é uma adaptação do organismo materno com objetivo de suprir as necessidades do feto e evitar perdas sanguíneas importantes durante o parto.
( ) A capacidade respiratória total encontra-se reduzida na gestante, pois ocorre diminuição da capacidade residual funcional.
( ) A progesterona promove relaxamento da musculatura lisa e causa estase urinária, pela dextrorrotação uterina, a hidronefrose à esquerda é mais pronunciada.
( ) O transporte da glicose para o feto, através da placenta, ocorre por difusão facilitada, com grandes diferenças nos gradientes de concentração.

A

(V); (F); (F); (V).

B

(V); (F); (V); (V).

C

(V); (V); (F); (F).

D

(F); (F); (V); (F).

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Q4142894

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142894 Medicina

Paciente de 32 anos, primigesta, com 12 semanas de gestação, IMC 32, sem comorbidades, comparece à consulta de pré-natal com resultado de exame de glicemia de jejum de 94.

Diante do resultado, assinale a alternativa correta sobre a conduta adequada.

A

A paciente deverá ser orientada a repetir imediatamente o exame de glicemia de jejum para definir o diagnóstico.

B

Orientar a paciente sobre resultado limítrofe e realizar exame de teste oral de tolerância à glicose entre 24 e 28 semanas.

C

Diagnosticar diabetes gestacional e orientar dieta adequada e exercício físico; deverá realizar curva glicêmica adequada.

D

Diagnosticar diabetes gestacional e iniciar dose de insulina NPH 0,1UI/kg, uma vez ao dia, preferencialmente à noite.

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Q4142893

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142893 Medicina

Mulher, 26 anos, com exame de DNA-HPV oncogênico positivo para 56 e citologia reflexa com células atípicas de significado indeterminado de origem indefinida.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta a ser seguida.

A

Repetir citopatológico em 1 ano.

B

Encaminhar paciente para colposcopia.

C

Repetir DNA-HPV oncogênico em 1 ano.

D

Repetir o DNA-HPV oncogênico em 5 anos.

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Q4142892

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142892 Medicina

Gêmeos acoplados representam uma forma rara de gestação monocoriônica e monoamniótica, decorrente de divisão embrionária tardia. Sobre essa condição, assinale a alternativa correta.

A

Os gêmeos acoplados resultam de divisão embrionária antes do 6º dia pós-fertilização, levando à formação de dois embriões geneticamente distintos e dicoriônicos.

B

O tipo mais comum de gemelaridade acoplada é o par de toracópagos, caracterizado por união na região do tórax, podendo incluir compartilhamento cardíaco.

C

O diagnóstico definitivo só pode ser estabelecido no terceiro trimestre, quando a ossificação fetal permite distinguir claramente os pontos de fusão.

D

O tipo com prognóstico mais favorável é o pigópagos, pois permite cirurgias para separação com manejo mais favorável.

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Q4142891

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142891 Medicina

Uma ginecologista revisa conceitos sobre sarcomas uterinos antes de discutir um caso de sangramento pósmenopausa. Em relação aos sarcomas uterinos, assinale a alternativa incorreta.

A

O leiomiossarcoma costuma se apresentar com crescimento rápido de tumor uterino, dor pélvica e sangramento anormal.

B

Os principais fatores de risco para o desenvolvimento dos sarcomas uterinos são a nuliparidade e a obesidade.

C

Para os sarcomas uterinos a via hematogênica é a principal via de disseminação com metástase, principalmente, para o pulmão.

D

A cirurgia é o tratamento mais efetivo, podendo ser complementada por radioterapia, com baixos índices de recidiva.

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Q4142890

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142890 Medicina

Paciente de 21 anos, primigesta, foi admitida em pronto atendimento por sangramento vaginal em pequena quantidade. Atraso menstrual de 5 semanas, sexualmente ativa, com uso irregular de condom. Clinicamente estável, em bom estado geral. Avaliação abdominal demonstrou abdômen indolor, sem palpação de massas, sem sinais de irritação peritoneal. Exame especular com sangramento em fundo de vagina, sem sangramento ativo e toque vaginal com colo do útero fechado. O exame de beta-hCG foi realizado em duas dosagens consecutivas (48 horas de intervalo) nos valores de 418 mUI/ml e 920 mUI/ml. Ultrassom endovaginal não identificou gestação intrauterina, anexos com a presença de corpo lúteo à direita, pequena quantidade de líquido livre na pelve.

Assinale a alternativa correta quanto à conduta adequada para este caso.

A

Deverá ser submetida à videolaparoscopia devido à presença de líquido livre na pelve e suspeita de gestação ectópica.

B

Deverá ser explicada a hipótese de gestação de localização incerta com seguimento ultrassonográfico a cada 72 horas.

C

Deverá ser explicada a hipótese de gestação inicial e valor de beta-hCG indicando boa evolução gestacional.

D

Deverá ser explicada a hipótese de abortamento devido à valor de beta-hCG baixo e ultrassom sem evidência de gestação.

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Q4142887

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142887 Medicina

No contexto da assistência ao parto pélvico, diversas manobras obstétricas podem ser empregadas para facilitar a progressão e a liberação fetal, respeitando a mecânica do parto e reduzindo riscos maternofetais.

Sobre as manobras utilizadas nesse tipo de parto, assinale a alternativa correta.

A

A manobra de Pinard é utilizada para auxiliar na extração dos braços fetais quando estes se encontram estendidos bilateralmente.

B

A manobra de Deventer-Müller é empregada para auxiliar a rotação e a liberação dos ombros, sendo realizada após a exteriorização da cabeça fetal.

C

A manobra de Rojas é utilizada para auxiliar na rotação do tronco fetal e liberação dos braços, especialmente quando os membros superiores estão retidos.

D

A manobra de Bracht consiste em tracionar o feto para baixo para facilitar a liberação cefálica após o nascimento do tronco.

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Q4142886

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142886 Medicina

Durante a reanimação materna em gestante com parada cardiorrespiratória, devem ser adotadas adaptações específicas para otimizar o retorno da circulação espontânea e a perfusão uteroplacentária. Considerando as recomendações atuais de suporte avançado de vida na gestante, assinale a alternativa incorreta.

A

A paciente deve ser posicionada com deslocamento manual do útero para a esquerda a partir de 20 semanas, a fim de reduzir a compressão da aorta e cava para melhorar o débito cardíaco durante as compressões.

B

As compressões torácicas devem ser realizadas no mesmo local e com a mesma profundidade recomendada para adultos não gestantes, mantendo frequência de 100–120/min e profundidade de 5–6 cm.

C

Na gestante acima de 24 semanas, caso não haja retorno da circulação espontânea após 4 minutos de reanimação adequada, deve-se considerar a realização de histerotomia perimortem até o 5º minuto, preferencialmente no local do evento.

D

A desfibrilação deve ser realizada o mais rápido possível em ritmos chocáveis, sendo a posição do desfibrilador diferente do que para adultos não gestantes, posicionando as pás em região infraclavicular e paraesternal à direita e à esquerda.

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Q4142885

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142885 Medicina

Uma gestante de 29 anos, G1P0, em trabalho de parto espontâneo, encontra-se com dilatação completa há 3 horas e 40 minutos e contrações eficazes. O feto está em variedade occípito-anterior direita, plano +2 de DeLee. As membranas encontram-se rotas há 7 horas. A paciente está estável e a cardiotocografia apresenta bradicardia transitória durante algumas contrações.

Considerando a possibilidade de parto instrumental, assinale a alternativa que descreve corretamente os critérios de elegibilidade, de forma completa e tecnicamente adequada.

A

Dilatação completa, membranas rompidas, apresentação cefálica conhecida, plano +2, bexiga esvaziada; lâminas apoiadas sobre os parietais, sutura sagital centralizada, cabos paralelos e sem cruzamento, configurando pega biparietal adequada.

B

Dilatação não precisa ser completa, membranas rompidas, apresentação cefálica, plano +2, proporcionalidade céfalo-pélvica adequada, bexiga vazia, retificação adequada do polo cefálico; lâminas apoiadas sobre os parietais, sutura sagital equidistante, cabos paralelos, sem cruzamento, configurando pega biparietal correta.

C

Dilatação completa e apresentação conhecida são suficientes; a altura da apresentação pode estar acima de +2 se houver bradicardia; a pega pode ser biparietomalomentoniana para aumentar estabilidade, e cruzamento discreto dos cabos é aceitável em contrações intensas.

D

Membranas rompidas e apresentação cefálica conhecida permitem aplicação do fórceps independentemente da fixação da cabeça; bexiga cheia não contraindica, e a sutura sagital pode ser ligeiramente desviada desde que a tração seja suave.

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Q4142884

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142884 Medicina

Uma paciente de 27 anos, G2P0A1, é atendida com sangramento uterino anormal no primeiro trimestre. A ultrassonografia transvaginal evidencia imagem compatível com mola hidatiforme completa, e é realizado esvaziamento uterino por aspiração a vácuo. O material obtido é enviado para estudo anatomopatológico, que confirma o diagnóstico. No 5º dia após o procedimento, a paciente retorna para orientação sobre o seguimento adequado, incluindo exames complementares e método contraceptivo. Ela está estável e sem sintomas.

Qual é a conduta mais apropriada para o acompanhamento pós-molar?

A

Solicitar β-hCG mensal desde o primeiro mês, sem necessidade de dosagens semanais. Acompanhar apenas clinicamente e adiar o uso de contraceptivos hormonais combinados por três meses.

B

Realizar β-hCG semanal até negativação, seguida de dosagens mensais por 6 meses. Iniciar contraceptivo hormonal combinado imediatamente e solicitar radiografia de tórax na primeira consulta pós-evacuação.

C

Realizar β-hCG semanal por apenas duas semanas, passando para dosagens trimestrais após o primeiro valor indetectável. Solicitar ultrassonografia mensal e indicar DIU como método contraceptivo preferencial.

D

Realizar β-hCG semanal até negativar, repetindo apenas em caso de sintomas. Dispensar exames adicionais e recomendar evitar métodos hormonais por 6 meses, utilizando somente métodos de barreira.

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Q4142883

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142883 Medicina

Com base nos conhecimentos atuais sobre rubéola e suas implicações na gestação, assinale a alternativa incorreta.

A

Na maioria dos casos, a infecção é assintomática e o diagnóstico muitas vezes é apenas sorológico através de IgM e IgG contra o vírus.

B

O vírus causador da rubéola é um vírus da família paramyxovirus e possui um genoma de RNA fita simples.

C

É recomendada a realização de ecocardiograma fetal devido à grande incidência de malformações cardíacas.

D

O padrão ouro para diagnóstico de infecção fetal é a reação em cadeia de polimerase do líquido amniótico através da amniocentese.

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