Questões Militares Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4142881 Medicina
Com base nas novas diretrizes publicadas em 2025 para o rastreamento do câncer de colo do útero, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4142879 Medicina
Paciente de 29 anos, G3P3, com hipertensão crônica em uso de metildopa 1000mg/dia, evolui com sangramento abundante 20 minutos após parto vaginal. Ao exame, útero aumentado, flácido, com saída de coágulos volumosos, sem resposta à massagem uterina. Sinais vitais: FC: 132 bpm, PA: 98/62 mmHg, FR: 24 irpm. Paciente com pele fria e pegajosa e perda sanguínea estimada maior que 1400 mL. A paciente refere escurecimento visual e dificuldade para manter-se acordada.

A respeito do manejo da hemorragia puerperal desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4142878 Medicina
Uma paciente de 38 anos, G2P2, com história de trombose venosa profunda há 3 meses, está em uso de rivaroxabana 20 mg/dia desde o diagnóstico. Comparece ao pronto atendimento ginecológico com queixa de menstruação excessiva, com fluxo aumentado e saída de coágulos. Nega outras comorbidades. Realizou os seguintes exames na urgência: Hemoglobina: 9,1 g/dL; Hematócrito: 28%; VCM: 72 f; HCM: 23 pg RDW: 17%; Leucócitos totais: 6.800/mm³; Plaquetas: 345.000/mm³. O ultrassom transvaginal mostra endométrio compatível com a fase do ciclo, sem lesões estruturais.

Diante desse cenário, qual é a conduta mais apropriada?
Alternativas
Q4142877 Medicina
Paciente de 42 anos, primigesta, ciclos irregulares, com idade gestacional de 10 semanas e 6 dias calculada pela data da última menstruação e com sangramento vaginal discreto há 3 dias, é submetida a exame de ultrassonografia que evidencia saco gestacional com diâmetro médio de 15 mm, sem a presença de embrião. O colo é fechado e não apresenta sangramento vaginal ativo no momento do exame.

Assinale a alternativa com a orientação correta.
Alternativas
Q4142876 Medicina
Uma paciente de 72 anos, obesa, hipertensa de difícil controle, com insuficiência cardíaca classe III e DPOC, procura atendimento por queixa de “bola saindo pela vagina”, desconforto pélvico e dificuldade para caminhar. Ao exame especular, identifica-se prolapso uterino grau III (POP-Q). A paciente relata não ter condições de se submeter a cirurgias e deseja um tratamento que alivie os sintomas e preserve sua autonomia.

Considerando o quadro clínico e suas comorbidades, assinale a alternativa com a conduta mais adequada. 
Alternativas
Q4142875 Medicina
Durante uma videolaparoscopia ginecológica para tratamento de endometriose em uma paciente de 48 kg, IMC 17, a equipe relata maior dificuldade técnica no início da cirurgia, especialmente durante a criação do pneumoperitônio e posicionamento dos trocárteres.

Considerando as particularidades desse perfil corporal, assinale a alternativa que identifica a maior dificuldade associada a pacientes muito magras em laparoscopia ginecológica.
Alternativas
Q4142874 Medicina
Paciente com 8 semanas de gestação pela DUM comparece à consulta de pré-natal inicial. Encontra-se assintomática. No exame ginecológico, o médico percebe que o útero está com consistência elástica e amolecido, principalmente em istmo uterino, de tal forma que possibilita a flexão do corpo uterino sobre o colo ao toque bimanual.

Esse achado clínico corresponde a qual sinal clássico de probabilidade de gravidez?
Alternativas
Q4142873 Medicina
Paciente, sexo feminino, 32 anos, G1PC1, sem comorbidades, relata dor mamária bilateral há 6 meses. Refere que a dor é em “peso” e “inchaço”, piora sempre na semana que antecede a menstruação e melhora espontaneamente após o início do ciclo. Nega nódulos persistentes, secreção papilar ou perda de peso. Ao exame físico, as mamas apresentam áreas difusas de maior sensibilidade, sem massas palpáveis, sem linfonodos suspeitos e sem alterações cutâneas.

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4142872 Medicina
Uma paciente de 22 anos, primigesta, procura atendimento por sangramento vaginal irregular no 1º trimestre. Relata náuseas intensas e percepção do aumento do volume abdominal. Ao exame físico, apresenta útero palpável acima do esperado para a idade gestacional e ausência de BCF. A ultrassonografia mostra imagem heterogênea intrauterina com múltiplos focos anecoicos arredondados, compatíveis com padrão “em flocos de neve”. O β-hCG está acentuadamente elevado. Após confirmação diagnóstica, realiza esvaziamento uterino por aspiração.

Em relação ao quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4142871 Medicina
Uma paciente de 52 anos, com diagnóstico de incontinência urinária de esforço, foi submetida à correção cirúrgica com sling transobturatório (TOT). No pós-operatório imediato, relata dor intensa irradiada para a raiz da coxa e sensação de fraqueza local. Não há sinais de infecção no sítio cirúrgico.

De acordo com o quadro clínico apresentado acima, o quadro é mais compatível com:
Alternativas
Q4142870 Medicina
Analise as assertivas abaixo.

I. Os sintomas vasomotores afetam até 75% das mulheres na perimenopausa. Os fogachos são a principal queixa das mulheres para buscar tratamento na menopausa.
II. As mulheres com sobrepeso e tabagistas apresentam menos sintomas vasomotores quando comparadas às mulheres em peso adequado e que não fumam.
III. A terapia sistêmica com uso de estrogênio é o tratamento mais eficaz dos sintomas vasomotores e o único aprovado pela Food and Drug Administration (FDA).
IV. A administração concomitante de progestágenos é necessária nas mulheres que não foram submetidas à histerectomia, sendo o tratamento intermitente uma opção segura.

Sobre os sintomas vasomotores, durante a menopausa, é correto afirmar que apenas
Alternativas
Q4142869 Medicina
Observe as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. O hormônio liberador de gonadotrofina hipotalâmico regula, de maneira simultânea, tanto o hormônio luteinizante quanto o hormônio folículo estimulante na hipófise ao ser secretado de modo pulsátil.

PORQUE

II. A frequência do pulso determina a quantidade relativa da secreção do hormônio luteinizante e do hormônio folículo estimulante. 
Alternativas
Q4142836 Medicina
Qual recomendação de vigilância é específica para pacientes em uso de tamoxifeno que possuem útero intacto?
Alternativas
Q3811072 Medicina
A pré-eclâmpsia é uma complicação hipertensiva da gestação, com risco elevado para mãe e feto. Assim, identifique qual dos critérios abaixo faz parte do diagnóstico de pré-eclâmpsia grave.
Alternativas
Q3741444 Medicina
A síndrome de Morris é uma causa de amenorreia ligada a alterações anatômicas e que representa uma:
Alternativas
Q3741443 Medicina
Existem diversas causas relacionadas à amenorreia, com divisões na tentativa de identificar a provável origem do distúrbio. A síndrome de Sheehan está relacionada ao comprometimento do sistema orgânico:
Alternativas
Q3741442 Medicina
O tratamento da hiperprolactinemia depende da causa, podendo a paciente apresentar sintomas decorrentes da ação da prolactina, como:
Alternativas
Q3741441 Medicina
Em mulheres com hiperprolactinemia, deve ser realizado o diagnóstico diferencial entre a forma idiopática e a secundária. Entre as causas secundárias, relacionadas a doenças hipofisárias, pode-se citar:
Alternativas
Q3741440 Medicina
Os tumores benignos da mama podem ter indicação para exérese ou não, a depender do tipo histológico. Sendo assim, a exérese é indicada no caso de:
Alternativas
Q3741439 Medicina
O fibroadenoma é uma lesão benigna e que não apresenta risco aumentado para câncer de mama. Ele se diferencia do tumor filoide por:
Alternativas
Respostas
21: D
22: D
23: D
24: B
25: C
26: B
27: D
28: B
29: A
30: A
31: D
32: A
33: B
34: B
35: A
36: B
37: C
38: C
39: C
40: C