Questões Militares Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

Foram encontradas 1.397 questões

Q4143325 Medicina

A síndrome hipertensiva gestacional é uma importante complicação da gestação, estando entre as principais causas de morbimortalidade materna e fetal. Analise as assertivas a seguir sobre esta síndrome e informe (V) verdadeiro ou (F) falso. Em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.



( ) A eclâmpsia caracteriza-se pela presença de convulsões tônico-clônicas generalizadas, podendo ocorrer na gravidez, no parto ou puerpério imediato.


( ) A hipertensão arterial crônica na gestante é aquela observada antes da gravidez ou antes de 10 semanas de gestação, ou diagnosticada pela primeira vez durante gravidez e se resolve até 12 semanas após o parto.


( ) A pré-eclâmpsia é quando a hipertensão ocorre após 20 semanas de gestação, acompanhada ou não de proteinúria, com desaparecimento até 12 semanas pós-parto.


( ) As gestantes com diagnóstico de pré-eclâmpsia grave deverão ser internadas e a interrupção da gestação deve ser realizada em qualquer idade gestacional.

Alternativas
Q4143021 Medicina
Gestante de 32 semanas, previamente hígida, apresenta síncope súbita durante internação por tromboembolismo pulmonar maciço. Evolui rapidamente para parada cardiorrespiratória (PCR) em fibrilação ventricular (FV). A equipe inicia ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em menos de 1 minuto. Após 4 minutos de compressões torácicas eficazes, não há sinais de retorno da circulação espontânea (RCE). A equipe obstétrica encontra-se a caminho.

Analise as assertivas a seguir sobre a ressuscitação cardiopulmonar na gestante e o manejo perimortem e, em seguida, informe verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) O desvio uterino manual para a esquerda deve ser iniciado imediatamente durante as compressões torácicas.
( ) A cesariana perimortem deve ser considerada se não houver RCE após 4 minutos de RCP e deve ser realizada no local da RCP.
( ) A realização da cesariana perimortem tem como objetivo primário salvar o feto, não alterando o débito cardíaco materno.
( ) É proscrita a aplicação de desfibrilação na PCR em FV na gestante pelo risco de comprometimento fetal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
Alternativas
Q4143020 Medicina
Gestante de 33 semanas apresenta crises convulsivas associadas à pressão arterial de 186×118 mmHg. É submetida à cesariana de urgência e encaminhada à UTI, intubada, estável hemodinamicamente. Eletrocardiograma (ECG) sem alterações e exames laboratoriais sem acidose metabólica.

Analise as assertivas a seguir sobre o manejo da eclâmpsia e informe verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) O sulfato de magnésio é a medicação de primeira linha para controle das convulsões.
( ) A nitroglicerina é o anti-hipertensivo de escolha no controle inicial da pressão arterial.
( ) O controle pressórico pode ser realizado com hidralazina ou labetalol.
( ) Os benzodiazepínicos são absolutamente contraindicados nesse cenário clínico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q4142897 Medicina
Paciente de 21 anos, sexo feminino, apresenta queixa de corrimento vaginal abundante, de coloração amarelo-esverdeado, bolhoso e espumoso, acompanhado de odor fétido e prurido eventual. A respeito dos sinais e sintomas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4142896 Medicina
Preencha as lacunas abaixo, a respeito dos mecanismos dos contraceptivos hormonais combinados.

Os anticoncepcionais hormonais combinados interferem na função tubária ao __________ a atividade do músculo liso das tubas, além de __________ o batimento ciliar, o que contribui para a redução da motilidade tubária e para a diminuição da probabilidade de transporte adequado do oócito. Tais efeitos ocorrem principalmente pela __________ dos níveis de estrogênio e progesterona endógenos.

A sequência que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q4142895 Medicina
Durante a gestação, o organismo feminino sofre diversas adaptações. São as chamadas modificações fisiológicas da gestação. A respeito dessas modificações, analise as assertivas abaixo e informe verdadeiro (V) ou falso (F). Em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A hipervolemia é uma adaptação do organismo materno com objetivo de suprir as necessidades do feto e evitar perdas sanguíneas importantes durante o parto.
( ) A capacidade respiratória total encontra-se reduzida na gestante, pois ocorre diminuição da capacidade residual funcional.
( ) A progesterona promove relaxamento da musculatura lisa e causa estase urinária, pela dextrorrotação uterina, a hidronefrose à esquerda é mais pronunciada.
( ) O transporte da glicose para o feto, através da placenta, ocorre por difusão facilitada, com grandes diferenças nos gradientes de concentração. 
Alternativas
Q4142894 Medicina
Paciente de 32 anos, primigesta, com 12 semanas de gestação, IMC 32, sem comorbidades, comparece à consulta de pré-natal com resultado de exame de glicemia de jejum de 94.

Diante do resultado, assinale a alternativa correta sobre a conduta adequada.
Alternativas
Q4142893 Medicina
Mulher, 26 anos, com exame de DNA-HPV oncogênico positivo para 56 e citologia reflexa com células atípicas de significado indeterminado de origem indefinida.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta a ser seguida.
Alternativas
Q4142892 Medicina
Gêmeos acoplados representam uma forma rara de gestação monocoriônica e monoamniótica, decorrente de divisão embrionária tardia. Sobre essa condição, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4142891 Medicina
Uma ginecologista revisa conceitos sobre sarcomas uterinos antes de discutir um caso de sangramento pósmenopausa. Em relação aos sarcomas uterinos, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4142890 Medicina
Paciente de 21 anos, primigesta, foi admitida em pronto atendimento por sangramento vaginal em pequena quantidade. Atraso menstrual de 5 semanas, sexualmente ativa, com uso irregular de condom. Clinicamente estável, em bom estado geral. Avaliação abdominal demonstrou abdômen indolor, sem palpação de massas, sem sinais de irritação peritoneal. Exame especular com sangramento em fundo de vagina, sem sangramento ativo e toque vaginal com colo do útero fechado. O exame de beta-hCG foi realizado em duas dosagens consecutivas (48 horas de intervalo) nos valores de 418 mUI/ml e 920 mUI/ml. Ultrassom endovaginal não identificou gestação intrauterina, anexos com a presença de corpo lúteo à direita, pequena quantidade de líquido livre na pelve.

Assinale a alternativa correta quanto à conduta adequada para este caso. 
Alternativas
Q4142887 Medicina
No contexto da assistência ao parto pélvico, diversas manobras obstétricas podem ser empregadas para facilitar a progressão e a liberação fetal, respeitando a mecânica do parto e reduzindo riscos maternofetais.

Sobre as manobras utilizadas nesse tipo de parto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4142886 Medicina
Durante a reanimação materna em gestante com parada cardiorrespiratória, devem ser adotadas adaptações específicas para otimizar o retorno da circulação espontânea e a perfusão uteroplacentária. Considerando as recomendações atuais de suporte avançado de vida na gestante, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4142885 Medicina
Uma gestante de 29 anos, G1P0, em trabalho de parto espontâneo, encontra-se com dilatação completa há 3 horas e 40 minutos e contrações eficazes. O feto está em variedade occípito-anterior direita, plano +2 de DeLee. As membranas encontram-se rotas há 7 horas. A paciente está estável e a cardiotocografia apresenta bradicardia transitória durante algumas contrações.

Considerando a possibilidade de parto instrumental, assinale a alternativa que descreve corretamente os critérios de elegibilidade, de forma completa e tecnicamente adequada.
Alternativas
Q4142884 Medicina
Uma paciente de 27 anos, G2P0A1, é atendida com sangramento uterino anormal no primeiro trimestre. A ultrassonografia transvaginal evidencia imagem compatível com mola hidatiforme completa, e é realizado esvaziamento uterino por aspiração a vácuo. O material obtido é enviado para estudo anatomopatológico, que confirma o diagnóstico. No 5º dia após o procedimento, a paciente retorna para orientação sobre o seguimento adequado, incluindo exames complementares e método contraceptivo. Ela está estável e sem sintomas.

Qual é a conduta mais apropriada para o acompanhamento pós-molar?
Alternativas
Q4142883 Medicina
Com base nos conhecimentos atuais sobre rubéola e suas implicações na gestação, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4142880 Medicina
As anomalias de parede abdominal, como a gastrosquise e a onfalocele, representam defeitos congênitos importantes identificados frequentemente durante o pré-natal. A respeito dessas anomalias, analise as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A gastrosquise consiste em defeito de fechamento da parede abdominal isolado, localizado à direita da inserção do cordão umbilical.
( ) Os principais fatores de risco para gastrosquise são: gestação na adolescência e tabagismo.
( ) O risco da onfalocele é maior em pacientes com idades mais avançadas.
( ) A presença de onfalocele sugere associação com síndromes genéticas, sendo indicado realizar cariótipo. 
Alternativas
Q4142879 Medicina
Paciente de 29 anos, G3P3, com hipertensão crônica em uso de metildopa 1000mg/dia, evolui com sangramento abundante 20 minutos após parto vaginal. Ao exame, útero aumentado, flácido, com saída de coágulos volumosos, sem resposta à massagem uterina. Sinais vitais: FC: 132 bpm, PA: 98/62 mmHg, FR: 24 irpm. Paciente com pele fria e pegajosa e perda sanguínea estimada maior que 1400 mL. A paciente refere escurecimento visual e dificuldade para manter-se acordada.

A respeito do manejo da hemorragia puerperal desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4142878 Medicina
Uma paciente de 38 anos, G2P2, com história de trombose venosa profunda há 3 meses, está em uso de rivaroxabana 20 mg/dia desde o diagnóstico. Comparece ao pronto atendimento ginecológico com queixa de menstruação excessiva, com fluxo aumentado e saída de coágulos. Nega outras comorbidades. Realizou os seguintes exames na urgência: Hemoglobina: 9,1 g/dL; Hematócrito: 28%; VCM: 72 f; HCM: 23 pg RDW: 17%; Leucócitos totais: 6.800/mm³; Plaquetas: 345.000/mm³. O ultrassom transvaginal mostra endométrio compatível com a fase do ciclo, sem lesões estruturais.

Diante desse cenário, qual é a conduta mais apropriada?
Alternativas
Q4142877 Medicina
Paciente de 42 anos, primigesta, ciclos irregulares, com idade gestacional de 10 semanas e 6 dias calculada pela data da última menstruação e com sangramento vaginal discreto há 3 dias, é submetida a exame de ultrassonografia que evidencia saco gestacional com diâmetro médio de 15 mm, sem a presença de embrião. O colo é fechado e não apresenta sangramento vaginal ativo no momento do exame.

Assinale a alternativa com a orientação correta.
Alternativas
Respostas
41: A
42: A
43: A
44: B
45: B
46: C
47: C
48: B
49: D
50: D
51: C
52: C
53: D
54: A
55: B
56: B
57: C
58: D
59: D
60: B