Questões Militares
Sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 1.603 questões
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |
Q3449419
Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre o tratamento da retocolite ulcerativa moderada a grave.
I. Os imunomoduladores, como tiopurinas e metotrexato, são recomendados para indução de remissão em casos de colite ulcerativa moderada a grave.
II. O vedolizumabe é um agente biológico eficaz para indução de remissão em colite ulcerativa, com um perfil de segurança teoricamente melhor devido à sua seletividade intestinal.
III. O uso de ustekinumabe para indução de remissão em colite ulcerativa apresenta uma taxa significativamente maior de remissão clínica em comparação ao placebo, de acordo com os estudos mais recentes.
IV. Em pacientes nunca tratados com biológicos ou tiopurinas, a combinação de agentes biológicos, como infliximabe, com imunomoduladores, como a azatioprina, tem mostrado melhores taxas de remissão em comparação ao uso de agentes biológicos isolados.
V. Recomenda-se na prática clínica o uso de tofacitinibe como terapia de primeira linha para a indução de remissão em pacientes nunca tratados com biológicos.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. Os imunomoduladores, como tiopurinas e metotrexato, são recomendados para indução de remissão em casos de colite ulcerativa moderada a grave.
II. O vedolizumabe é um agente biológico eficaz para indução de remissão em colite ulcerativa, com um perfil de segurança teoricamente melhor devido à sua seletividade intestinal.
III. O uso de ustekinumabe para indução de remissão em colite ulcerativa apresenta uma taxa significativamente maior de remissão clínica em comparação ao placebo, de acordo com os estudos mais recentes.
IV. Em pacientes nunca tratados com biológicos ou tiopurinas, a combinação de agentes biológicos, como infliximabe, com imunomoduladores, como a azatioprina, tem mostrado melhores taxas de remissão em comparação ao uso de agentes biológicos isolados.
V. Recomenda-se na prática clínica o uso de tofacitinibe como terapia de primeira linha para a indução de remissão em pacientes nunca tratados com biológicos.
Estão corretas apenas as afirmativas
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |
Q3449418
Medicina
Em relação às características de alto risco que indicam a necessidade de terapias medicamentosas mais agressivas
na Doença de Crohn, é correto afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |
Q3449417
Medicina
Em relação às manifestações extraintestinais (MEIs) na Doença Inflamatória Intestinal (DII), é correto afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Generalista |
Q3447629
Medicina
Um paciente de 35 anos apresenta quadro clínico sugestivo de hepatite, e seus exames laboratoriais revelam os
seguintes resultados:
- HBsAg: Positivo - Anti-HBc IgM: Positivo - Anti-HBs: Ausente - HBeAg: Positivo - HBV-DNA: Detectável
Com base nesses resultados, marque a opção incorreta.
- HBsAg: Positivo - Anti-HBc IgM: Positivo - Anti-HBs: Ausente - HBeAg: Positivo - HBV-DNA: Detectável
Com base nesses resultados, marque a opção incorreta.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q3447560
Medicina
Marque a opção correta sobre a rejeição aguda após transplante hepático.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Pediátrica |
Q3443907
Medicina
Lactente de 1 ano de idade foi submetido a transplante hepático por atresia biliar. No pós-operatório tardio, apresentou
icterícia, hepatomegalia e elevação de bilirrubinas e transaminases. Nesse caso, qual é a principal hipótese
diagnóstica?
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia |
Q3443360
Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
A síndrome de Zieve é uma complicação da doença hepática crônica caracterizada por hemólise causada por ____________. A medula óssea do paciente é ____________ e a anemia é ____________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
A síndrome de Zieve é uma complicação da doença hepática crônica caracterizada por hemólise causada por ____________. A medula óssea do paciente é ____________ e a anemia é ____________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442944
Medicina
Com relação à Síndrome do Intestino Irritável (SII), informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em
seguida marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O diagnóstico da SII é essencialmente clínico, pela inexistência de anormalidades físicas, achados laboratoriais, radiológicos e endoscópicos indicativos de doença orgânica usando critérios de ROMA IV.
( ) Os sintomas sugestivos de SII, quando iniciam em paciente acima dos 50 anos, impõem uma rotina de exames laboratoriais e de imagem, para se diferenciarem das doenças orgânicas.
( ) Nos pacientes com predominância de diarreia, deve-se considerar o diagnóstico diferencial, como por exemplo: disfunção tireoidiana, tumores neuroendócrinos, intolerância alimentar.
( ) Uso de antidepressivos tricíclicos ou inibidores da serotonina, anti-inflamatórios não hormonais e bloqueadores de cálcio são algumas drogas capazes de modificar o comportamento da evacuação e característica das fezes.
( ) O diagnóstico da SII é essencialmente clínico, pela inexistência de anormalidades físicas, achados laboratoriais, radiológicos e endoscópicos indicativos de doença orgânica usando critérios de ROMA IV.
( ) Os sintomas sugestivos de SII, quando iniciam em paciente acima dos 50 anos, impõem uma rotina de exames laboratoriais e de imagem, para se diferenciarem das doenças orgânicas.
( ) Nos pacientes com predominância de diarreia, deve-se considerar o diagnóstico diferencial, como por exemplo: disfunção tireoidiana, tumores neuroendócrinos, intolerância alimentar.
( ) Uso de antidepressivos tricíclicos ou inibidores da serotonina, anti-inflamatórios não hormonais e bloqueadores de cálcio são algumas drogas capazes de modificar o comportamento da evacuação e característica das fezes.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442943
Medicina
Com relação à hepatite C, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida marque a opção
que apresenta a sequência correta.
( ) A hepatite C aguda é costumeiramente assintomática, sendo a presença de HCV RNA, a primeira evidência de infecção, sendo usualmente detectado entre 7 e 21 semanas, após a exposição ao vírus.
( ) A eliminação viral após um quadro agudo, impedindo a cronificação, não está relacionada a fatores do hospedeiro, virais e ambientais.
( ) A evolução da doença para quadros avançados é lenta, e o quadro de fibrose pode ser preditor da evolução para cirrose e suas complicações.
( ) Uma evolução mais célere da hepatopatia pode ocorrer, por exemplo, em etilistas, coinfectados com o vírus da hepatite B, imunodeprimidos.
( ) A hepatite C aguda é costumeiramente assintomática, sendo a presença de HCV RNA, a primeira evidência de infecção, sendo usualmente detectado entre 7 e 21 semanas, após a exposição ao vírus.
( ) A eliminação viral após um quadro agudo, impedindo a cronificação, não está relacionada a fatores do hospedeiro, virais e ambientais.
( ) A evolução da doença para quadros avançados é lenta, e o quadro de fibrose pode ser preditor da evolução para cirrose e suas complicações.
( ) Uma evolução mais célere da hepatopatia pode ocorrer, por exemplo, em etilistas, coinfectados com o vírus da hepatite B, imunodeprimidos.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442942
Medicina
Os tumores malignos primários do fígado correspondem à 6ª causa de câncer e à 3ª causa em mortes por câncer no
mundo, estando o Carcinoma Hepatocelular (CHC), em sua maioria, associado à cirrose e infecções pelos vírus da
hepatite B (VHB) e C (VHC).
Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo.
I. São fatores de risco para o carcinoma hepatocelular: idade maior que 50 anos, sexo masculino, cirrose hepática, hepatites C ou B, álcool, doença gordurosa do fígado não alcoólica, hemocromatose, diabetes mellitus e obesidade.
II. Pacientes portadores de cirrose hepática secundária à hemocromatose hereditária (HH), apresentam baixo risco para Carcinoma Hepatocelular, pois a cirrose está presente em poucos pacientes com HH que desenvolvem esse tumor.
III. São complicações do CHC: abdome agudo hemorrágico, por rompimento do tumor para a cavidade peritoneal, metástase extra-hepática (ossos, pulmões, adrenal, peritônio, trombose tumoral de ramos portais) e descompensação da cirrose.
IV. Quando solicitada, a Tomografia Computadorizada para o diagnóstico do Carcinoma Hepatocelular (CHC) se baseia na demonstração da hipervascularização do nódulo na fase arterial e clareamento nas fases portal e de equilíbrio, resultando no aspecto clássico do CHC.
Estão corretas apenas as afirmativas
Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo.
I. São fatores de risco para o carcinoma hepatocelular: idade maior que 50 anos, sexo masculino, cirrose hepática, hepatites C ou B, álcool, doença gordurosa do fígado não alcoólica, hemocromatose, diabetes mellitus e obesidade.
II. Pacientes portadores de cirrose hepática secundária à hemocromatose hereditária (HH), apresentam baixo risco para Carcinoma Hepatocelular, pois a cirrose está presente em poucos pacientes com HH que desenvolvem esse tumor.
III. São complicações do CHC: abdome agudo hemorrágico, por rompimento do tumor para a cavidade peritoneal, metástase extra-hepática (ossos, pulmões, adrenal, peritônio, trombose tumoral de ramos portais) e descompensação da cirrose.
IV. Quando solicitada, a Tomografia Computadorizada para o diagnóstico do Carcinoma Hepatocelular (CHC) se baseia na demonstração da hipervascularização do nódulo na fase arterial e clareamento nas fases portal e de equilíbrio, resultando no aspecto clássico do CHC.
Estão corretas apenas as afirmativas
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442940
Medicina
A Esteatose e Esteato – Hepatite Não Alcoólica (DHGNA) é uma das formas mais comuns de doença hepática, que
inicialmente foi considerada benigna, contudo, sabe-se, atualmente que é uma doença multifatorial que envolve fatores
ambientais e genéticos e, que nas formas mais graves pode evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular (CHC).
Sobre o assunto, marque a opção correta.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442937
Medicina
Paciente do sexo feminino, 58 anos, procura o gastroenterologista para consulta relatando que apresenta alterações
da consistência das fezes e que apresentou três episódios de sangue vivo junto às fezes nos últimos meses. Ao exame
clínico, não apresenta alterações significativas em seus exames laboratoriais de rotina (hemograma, glicemia, ureia,
creatinina, velocidade de hemossedimentação e calprotectina fecal). Informa também, que sua irmã estava em
tratamento devido a adeno carcinoma do cólon. Diante do relato da paciente, foi solicitada uma colonoscopia que
apresentou a seguinte conclusão:
“Preparo do cólon em boas condições com classificação 9 de Boston. Exame realizado com videocolonoscopia, examinados todos os seguimentos, inclusive transpondo a válvula ileocecal, com o íleo terminal de aspecto normal. No cólon ascendente e na região do sigmoide, observa-se a presença de 6 pólipos, sendo 3 no ascendente e 3 no sigmoide, todos com menos de 10 mm, ressecados a frio com pinça de biópsia convencional.”
Na anatomia patológica apresentou a seguinte conclusão:
I. Pólipos do cólon ascendente do tipo adenoma viloso com displasia de alto grau.
II. Pólipos do sigmoide, do tipo adenoma viloso com displasia de alto grau.
Diante dos achados endoscópicos e anátomo patológicos, qual deverá ser o intervalo de controle colonoscópio a ser orientado pelo gastroenterologista dessa paciente?
“Preparo do cólon em boas condições com classificação 9 de Boston. Exame realizado com videocolonoscopia, examinados todos os seguimentos, inclusive transpondo a válvula ileocecal, com o íleo terminal de aspecto normal. No cólon ascendente e na região do sigmoide, observa-se a presença de 6 pólipos, sendo 3 no ascendente e 3 no sigmoide, todos com menos de 10 mm, ressecados a frio com pinça de biópsia convencional.”
Na anatomia patológica apresentou a seguinte conclusão:
I. Pólipos do cólon ascendente do tipo adenoma viloso com displasia de alto grau.
II. Pólipos do sigmoide, do tipo adenoma viloso com displasia de alto grau.
Diante dos achados endoscópicos e anátomo patológicos, qual deverá ser o intervalo de controle colonoscópio a ser orientado pelo gastroenterologista dessa paciente?
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442936
Medicina
A Doença Diverticular dos Cólons (DDC) é uma consequência da herniação da mucosa do intestino grosso por entre
as fibras musculares da parede intestinal. Sobre o assunto, marque a opção correta.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442935
Medicina
A cirrose hepática representa a via final comum de lesão hepática crônica e persistente, independente da sua etiologia,
acarretará fibrose, formação nodular difusa e consequente desorganização da arquitetura lobular e vascular do órgão.
Sobre o assunto, marque a opção correta.
Sobre o assunto, marque a opção correta.
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442933
Medicina
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) apresenta manifestações típicas (pirose e ou regurgitação) e atípicas
(pigarro, rouquidão, tosse crônica, asma ou alterações do sono).
É correto afirmar, exceto:
É correto afirmar, exceto:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442932
Medicina
A Esquistossomose é uma doença infecciosa parasitária granulomatosa causada por espécie de schistosoma, sendo
existente no Brasil a espécie Schistosoma mansoni. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo.
I. A esquistossomose hepatoesplênica é mais prevalente em pacientes entre 40 e 50 anos, apresentando um curto período de latência, variando de 1 a 5 anos.
II. A fibrose periportal não pode ser vista à ultrassonografia, apenas na tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética e/ou elastografia e é achado característico de esquistossomose.
III. Em paciente que apresenta forma clínica típica, porém com amostra de fezes negativa, a biópsia da mucosa retal pode ser utilizada para diagnóstico.
IV. A síndrome da esquistossomose aguda (febre de Katayama) é uma reação de hipersensibilidade sistêmica a antígenos do esquistossomo e complexos imunes circulantes ocorrendo entre 3 e 8 semanas após a infecção.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A esquistossomose hepatoesplênica é mais prevalente em pacientes entre 40 e 50 anos, apresentando um curto período de latência, variando de 1 a 5 anos.
II. A fibrose periportal não pode ser vista à ultrassonografia, apenas na tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética e/ou elastografia e é achado característico de esquistossomose.
III. Em paciente que apresenta forma clínica típica, porém com amostra de fezes negativa, a biópsia da mucosa retal pode ser utilizada para diagnóstico.
IV. A síndrome da esquistossomose aguda (febre de Katayama) é uma reação de hipersensibilidade sistêmica a antígenos do esquistossomo e complexos imunes circulantes ocorrendo entre 3 e 8 semanas após a infecção.
Estão corretas apenas as afirmativas
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442931
Medicina
A Síndrome de Má Absorção, é uma terminologia comumente empregada para descrever o resultado de hidrólise
ineficiente de nutrientes (má digestão), defeitos na absorção intestinal pela mucosa (má absorção propriamente dita)
e no transporte de nutrientes para a corrente sanguínea.
Sobre o assunto é correto afirma que, exceto:
Sobre o assunto é correto afirma que, exceto:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442930
Medicina
Com relação à Retocolite Ulcerativa (RCU), pode-se afirmar, exceto:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442929
Medicina
Com relação à doença de Crohn (DC), pode-se afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q3442928
Medicina
Paciente do sexo feminino, com 58 anos, com história prévia de cirurgia vascular devido a aneurisma de aorta
abdominal com colocação de prótese, procurou a Unidade de Urgência com quadro inespecífico de dor abdominal
baixa, diarreia sanguinolenta, hematoquezia, hipotensão arterial , taquicardia, uremia, leucocitose, baixa de
hemoglobina, níveis elevados de desidrogenase láctica e baixos níveis de sódio sérico. Foi aventada a hipótese
diagnóstica de Colite Isquêmica (CI).
Considerando o caso clínico acima, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Os achados clínicos e laboratoriais descritos no caso clínico acima são considerados fatores de risco associados a mau prognóstico, segundo o American College of Gastroenterology (ACG).
( ) Deverá ser considerada a possibilidade de CI, o fato da paciente em sua história clínica, possuir em seu passado uma cirurgia vascular devido a aneurisma de aorta abdominal com colocação de prótese.
( ) O primeiro exame a ser solicitado para a paciente deverá ser uma tomografia sem contrate endovenoso, pois são sinais encontrados neste exame edema e espessamentos da parede intestinal, mostrando sinais do “alvo” ou “duplo-halo”, que refletem episódios de isquemia transitória, que são específicos para CI.
( ) Se solicitar uma colonoscopia, esta deverá ser precoce, menos de 48 horas após o início dos sintomas, e poderá mostrar edema da mucosa, friabilidade, enantema e áreas intercaladas de palidez, achados que conferem o diagnóstico de CI para a paciente.
Considerando o caso clínico acima, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Os achados clínicos e laboratoriais descritos no caso clínico acima são considerados fatores de risco associados a mau prognóstico, segundo o American College of Gastroenterology (ACG).
( ) Deverá ser considerada a possibilidade de CI, o fato da paciente em sua história clínica, possuir em seu passado uma cirurgia vascular devido a aneurisma de aorta abdominal com colocação de prótese.
( ) O primeiro exame a ser solicitado para a paciente deverá ser uma tomografia sem contrate endovenoso, pois são sinais encontrados neste exame edema e espessamentos da parede intestinal, mostrando sinais do “alvo” ou “duplo-halo”, que refletem episódios de isquemia transitória, que são específicos para CI.
( ) Se solicitar uma colonoscopia, esta deverá ser precoce, menos de 48 horas após o início dos sintomas, e poderá mostrar edema da mucosa, friabilidade, enantema e áreas intercaladas de palidez, achados que conferem o diagnóstico de CI para a paciente.
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