Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral - Página 7

Q4144001

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q4144001 Medicina

A dor crônica persistente após a realização de herniorrafias inguinais é uma complicação desafiadora que exige diferenciação entre causas mecânicas e neuropáticas. No que se refere à fisiopatologia, diagnóstico e manejo das neuralgias pós-operatórias, analise as assertivas a seguir e informe (V) verdadeiro ou (F) falso e, em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A reexploração cirúrgica precoce com remoção da tela é considerada a conduta de primeira linha para a maioria dos pacientes que apresentam dor inguinal no período pós-operatório imediato.
( ) O diagnóstico de neuralgia pós-herniorrafia baseia-se na presença de dor em queimação na região inguinal, sendo que a ausência de resposta a bloqueios anestésicos locais confirma a origem nervosa do sintoma.
( ) O nervo femorocutâneo lateral e o ramo femoral do nervo genitofemoral costumam estar entre as estruturas nervosas mais vulneráveis em abordagens laparoscópicas devido à anatomia do "triângulo da dor".
( ) A etiologia da neuralgia pós-cirúrgica pode estar relacionada à incorporação do nervo no tecido cicatricial em torno da tela, ao uso de grampos em áreas de risco anatômico ou ao processo de cicatrização fibrótica adjacente.

A

(V); (V); (F); (F).

B

(F); (F); (V); (V).

C

(F); (V); (V); (F).

D

(V); (F); (V); (F).

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Q4144000

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q4144000 Medicina

A síndrome compartimental abdominal é uma condição grave que pode surgir em diferentes contextos clínicos. O manejo adequado depende do reconhecimento dos critérios diagnósticos, das manifestações clínicas e das possibilidades terapêuticas em cada estágio da doença. Analise as assertivas abaixo sobre o monitoramento e os sinais clínicos da síndrome compartimental abdominal e informe (V) verdadeiro ou (F) falso. Em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) O monitoramento da pressão intra-abdominal é recomendado em todos os pacientes com risco de síndrome compartimental abdominal, independentemente do contexto clínico.
( ) Pressões da bexiga superiores a 25 mmHg são consideradas sugestivas para o diagnóstico de síndrome compartimental abdominal.
( ) A síndrome compartimental abdominal é caracterizada apenas por aumento da pressão intra-abdominal, sem necessidade de disfunção orgânica associada.
( ) A síndrome compartimental abdominal recorrente ocorre exclusivamente após causas primárias.

A

(F); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (F); (V).

C

(V); (F); (V); (F).

D

(V); (V); (F); (F).

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Q4143999

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q4143999 Medicina

A avaliação dos linfonodos axilares por meio da cirurgia do linfonodo sentinela é uma decisão importante no manejo do carcinoma ductal in situ (CDIS), especialmente em situações que envolvem risco de invasão oculta ou extensão tumoral. Em relação à cirurgia do linfonodo sentinela, associe cada situação clínica à conduta recomendada.
Situação clínica
(1) Mastectomia para CDIS (2) Cirurgia conservadora para pequenas áreas de CDIS (3) Cirurgia conservadora para grandes áreas de CDIS, alto grau histológico (4) CDIS com linfonodos positivos
Recomendação
( ) Em casos de alto grau ou suspeita de microinvasão. ( ) Devido ao risco de invasão oculta. ( ) Sugere presença de carcinoma invasivo não identificado. ( ) Apenas quando há suspeita clínica ou radiológica de invasão.
A sequência correta dessa associação é:

A

(3); (4); (1); (2).

B

(2); (1); (4); (3).

C

(3); (1); (4); (2).

D

(2); (3); (1); (4).

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Q4143997

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4143997 Medicina

Em relação ao tratamento do hiperparatireoidismo primário, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Em países onde é feito rastreio laboratorial, a maioria dos pacientes com hiperparatireoidismo primário são assintomáticos ou apresentam sintomas leves, em contraste com as descrições clássicas da doença.
( ) As paratireoides superiores originam-se da terceira bolsa faríngea e apresentam maior variabilidade de localização, enquanto as inferiores derivam da quarta bolsa faríngea e tendem a ter posição mais constante.
( ) A dosagem intraoperatória de PTH é útil devido à sua meia-vida curta, sendo considerada adequada uma queda ≥ 50% em relação ao valor basal, associada à entrada no intervalo de normalidade, como critério para encerramento da exploração.
( ) Na ausência de identificação pré-operatória de adenoma, a exploração cirúrgica cervical bilateral passa a ser contraindicada como opção de tratamento.

A

(V); (F); (V); (F).

B

(V); (V); (V); (F).

C

(F); (F); (V); (V).

D

(F); (F); (F); (V).

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Q4143996

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4143996 Medicina

Sobre os esvaziamentos cervicais, é incorreto afirmar que:

A

o esvaziamento cervical radical modificado tipo I caracteriza-se pela remoção dos linfonodos dos níveis I a V, e preservação do nervo acessório (nervo craniano XI).

B

no esvaziamento cervical seletivo do tipo supraomohioideo (esvaziamento seletivo dos níveis I-III), os níveis linfonodais IV e V são rotineiramente preservados, sendo uma técnica comum para o estadiamento do pescoço N0 no câncer de cavidade oral.

C

o esvaziamento cervical radical clássico (RND) envolve a ressecção dos níveis I a V associada à remoção do músculo esternocleidomastoideo, da veia jugular interna e do nervo vago (nervo craniano X).

D

a fístula quilosa é uma complicação potencial dos esvaziamentos que envolvem o nível IV, ocorrendo com maior frequência no lado esquerdo devido à anatomia do ducto torácico.

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Q4143985

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4143985 Medicina

Em relação à cirurgia transoral da orofaringe, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Durante a ressecção da base da língua, a artéria lingual situa-se profundamente ao músculo hioglosso, enquanto o nervo hipoglosso percorre trajeto lateral a esse músculo, sendo um referencial anatômico importante para prevenção de lesões neurovasculares.
( ) Nos carcinomas de amígdala tratados por via transoral, margens cirúrgicas menores que 5 mm são consideradas positivas, mesmo na ausência de tumor na superfície da margem.
( ) Em defeitos amplos do palato mole associados à insuficiência velofaríngea, o retalho faríngeo superiormente baseado, confeccionado a partir da parede posterior da faringe, pode ser empregado com o objetivo de reduzir o hiato velofaríngeo e melhorar a função.
( ) A artéria carótida interna apresenta trajeto cervical geralmente retilíneo, sendo incomum a presença de variações anatômicas com medialização em direção à fossa amigdaliana, razão pela qual a avaliação por imagem préoperatória não é rotineiramente indicada.

A

(V); (F); (V); (F).

B

(V); (V); (F); (F).

C

(F); (F); (V); (V).

D

(F); (V); (F); (F).

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Q4143973

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4143973 Medicina

Sobre reconstrução cirúrgica, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O retalho peitoral maior é um retalho axial pediculado baseado principalmente no ramo peitoral da artéria toracoacromial, sendo útil em reconstruções cervicofaciais, especialmente em pacientes sem condições clínicas para microcirurgia.
( ) O retalho livre ântero-lateral da coxa (ALT) é vascularizado por perfurantes da artéria circunflexa femoral lateral, podendo apresentar perfurantes septocutâneos ou musculocutâneos, o que impacta a dissecção.
( ) O retalho livre de fíbula é baseado na artéria fibular, permitindo reconstrução mandibular com componente ósseo vascularizado e possibilidade de inclusão de ilha cutânea.
( ) O retalho radial antebraquial é baseado na artéria radial, e sua drenagem venosa ocorre por veias profundas, sendo desnecessária a anastomose de veias superficiais durante a reconstrução microcirúrgica.

A

(F); (F); (V); (V).

B

(V); (V); (V); (F).

C

(V); (F); (V); (V).

D

(F); (V); (F); (F).

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Q4143654

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143654 Medicina

Qual das opções cirúrgicas abaixo é indicada no tratamento do canal lombar estreito, considerando os objetivos de descompressão neural e preservação da estabilidade da coluna?

A

Laminectomia simples, que envolve a remoção de toda a lâmina vertebral, é a primeira escolha para todos os casos de canal lombar estreito, independentemente do grau de compressão.

B

A laminectomia com fusão espinhal é indicada apenas para pacientes com canal lombar estreito associado à instabilidade espinhal, para prevenir a progressão de deformidades pós-cirúrgicas.

C

A discectomia associada à laminectomia deve ser realizada rotineiramente, independentemente da presença de herniação discal, para garantir um melhor alívio da dor.

D

A decompressão microcirúrgica por laminectomia sem fusão é adequada para a maioria dos pacientes com canal lombar estreito, especialmente em casos sem instabilidade espinhal significativa.

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Q4143649

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143649 Medicina

Considerando-se a utilização do neuroendoscópio na abordagem cirúrgica das hidrocefalias, assinale a afirmativa correta.

A

O uso da terceiroventriculostomia endoscópica (III VT) é formalmente contraindicado em todos os tipos de hidrocefalias comunicantes.

B

A taxa de sucesso na terceiroventriculostomia endoscópica é maior em crianças com estenose de aqueduto do que nos pacientes adultos.

C

O uso prévio de válvulas de derivação ventriculoperitoeal não modifica a taxa de sucesso da terceiroventriculostomia endoscópica, comparados aos pacientes virgens de tratamento.

D

A lesão hipotalâmica é uma complicação possível e causa hiperfagia.

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Q4143644

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143644 Medicina

Paciente, sexo masculino, 55 anos, apresentou quadro de cefaleia súbita, em explosão, seguida de vômitos e crise convulsiva. Admitido na sala de emergência em Glasgow 12, sendo realizada tomografia computadorizada que mostrava hemorragia subaracnoidea difusa, com hematoma na fissura silviana esquerda.

Considerando as complicações e as estratégias cirúrgicas no tratamento das hemorragias subaracnoideas, assinale a alternativa que está corretamente relacionada ao manejo de pacientes com HSA devido à ruptura de aneurisma cerebral.

A

A abordagem cirúrgica imediata, através da clipagem do aneurisma, deve ser realizada, independentemente da condição clínica do paciente ou da presença de vasoespasmo.

B

A monitorização do fluxo sanguíneo cerebral e a detecção precoce de vasoespasmo são fundamentais, pois o tratamento inadequado do vasoespasmo pode aumentar significativamente a mortalidade.

C

Angioplastia por balão deve ser considerada profilaticamente em pacientes com risco de vasoespasmo grave.

D

A embolização endovascular de aneurismas cerebrais é indicada apenas em pacientes com aneurismas localizados na circulação posterior, devido ao risco elevado de complicações nas abordagens cirúrgicas tradicionais.

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Q4143642

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143642 Medicina

As malformações arteriovenosas cerebrais (MAVs) são malformações congênitas dos vasos sanguíneos cerebrais, que podem se tornar sintomáticas por sangramento ou efeito de massa, com risco estimado de mortalidade de 1% ao ano. Em relação à abordagem cirúrgica das MAVs cerebrais, assinale a alternativa correta.

A

A ressecção total da MAV é sempre indicada, independentemente da sua localização, devido ao risco imediato de ruptura e hemorragia.

B

A abordagem cirúrgica deve ser cuidadosamente planejada, considerando o tipo de MAV, sua localização e a relação com estruturas nervosas vitais.

C

A embolização é contraindicada em MAVs localizadas nas regiões eloquentes do cérebro, sendo sempre necessária a abordagem cirúrgica direta.

D

A radiocirurgia é a primeira escolha de tratamento, especialmente em MAVs de grande porte.

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Q4143641

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143641 Medicina

A abordagem cirúrgica dos meningiomas parassagitais e peritorculares pode ser desafiadora. A seleção dos pacientes e definição da melhor terapêutica deve levar em consideração a apresentação clínica e tamanho da lesão. Assinale a afirmativa correta quanto à indicação cirúrgica para os meningiomas parassagitais.

A

Em pacientes acima de 65 anos, a ressecção agressiva da lesão está indicada, mesmo para meningiomas grau I.

B

Em pacientes menores de 50 anos a radiocirurgia é a primeira opção terapêutica, independentemente do tamanho da lesão.

C

Nos meningiomas maiores que 3 cm deve-se considerar a realização de radiocirurgia.

D

Nos casos em que há oclusão segmentar do seio sagital com papiledema e hipertensão intracraniana préoperatória, deve ser realizado reparo do seio durante a abordagem cirúrgica da lesão.

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Q4143635

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143635 Medicina

Em relação à abordagem cirúrgica para meningiomas, qual das alternativas a seguir está corretamente relacionada a uma estratégia preferencial, levando em consideração as características anatômicas do tumor, os riscos envolvidos e as técnicas de exposição recomendadas?

A

A abordagem transesfenoidal é a melhor escolha para meningiomas petroclivais grandes, uma vez que ela evita a manipulação de estruturas críticas do tronco encefálico e facilita a remoção tumoral sem riscos de complicações vasculares.

B

A abordagem retossigmoidea é preferencial para tumores petroclivais gigantes, pois permite o acesso direto à região clival sem a necessidade de exposição dos nervos cranianos, minimizando o risco de lesão do nervo facial.

C

A abordagem subtemporal transzigomática pode ser associada à via retossigmóidea em meningiomas da fossa média que se estendem abaixo do nervo trigêmio, pois oferece ampla exposição ao tumor e facilita a dissecção das estruturas vasculares e nervosas envolvidas.

D

A abordagem translabiríntica é indicada para tumores menores, uma vez que ela possibilita a remoção total do meningioma petroclival com baixa taxa de complicações auditivas e vestibulares, dando acesso direto à região petrosa.

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Q4143629

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |

Q4143629 Medicina

Os cistos aracnoides representam 1% das lesões intracranianas e seu diagnóstico na infância aumentou após o desenvolvimento dos exames de imagem. Sobre os cistos aracnoides, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Cerca de 50% dos cistos aracnoides se localizam na fossa média e 10% no ângulo pontocerebelar.

( ) Cistos aracnoides tratados por endoscopia têm resolução clínica dos sintomas em 90% dos casos, após a fenestração.

( ) Apenas 15% dos cistos aracnoides tratados por endoscopia apresentam redução do seu tamanho nos exames de controle pós-operatórios.

( ) A maior taxa de recorrência após tratamento endoscópico dos cistos aracnoides é vista nos cistos localizados no ângulo pontocerebelar.

A

(F); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (V); (F).

C

(V); (F); (V); (F).

D

(V); (V); (F); (F).

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Q4143383

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143383 Medicina

Sobre os fatores preditivos e de risco para a Coledocolitíase em pacientes sintomáticos, avalie as assertivas abaixo.

I. Preditor muito forte: cálculo no colédoco visto na ultrassonografia abdominal, clínica compatível com colangite ascendente, bilirrubina menor que 2 mg/dL.
II. Preditor forte: colédoco dilatado ao ultrassom menor que 6 mm com vesícula in situ, bilirrubina entre 1,0 e 2 mg/dL.
III. Preditor moderado: elevação de prova hepática, incluindo bilirrubina, idade menor que 55 anos, clínica compatível com pancreatite crônica biliar.
IV. A presença de dois preditores fortes apresenta alto risco para coledocolitíase.

Para as assertivas acima, é correto afirmar que:

A

apenas uma é falsa.

B

todas são verdadeiras.

C

todas são falsas.

D

apenas uma é verdadeira.

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Q4143379

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143379 Medicina

Sobre a Doença Diverticular, é correto afirmar que:

A

para a suspeita de Doença Diverticular Aguda, o primeiro exame a ser solicitado é a colonoscopia ou enema baritado.

B

na classificação de Hinchey para a Doença Diverticular Aguda, o estágio III é caracterizado pela presença de peritonite fecal.

C

a tomografia computadorizada é um dos procedimentos diagnósticos para diverticulite aguda, pois além do seu diagnóstico, permite o tratamento em certos casos de abscessos, por via percutânea, dependendo do seu tamanho.

D

a ressonância magnética é o padrão-ouro para o diagnóstico, pois não sofre interferência de artefatos produzidos pelos movimentos peristálticos e pela respiração, com potencial ainda discreto.

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Q4142875

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4142875 Medicina

Durante uma videolaparoscopia ginecológica para tratamento de endometriose em uma paciente de 48 kg, IMC 17, a equipe relata maior dificuldade técnica no início da cirurgia, especialmente durante a criação do pneumoperitônio e posicionamento dos trocárteres.

Considerando as particularidades desse perfil corporal, assinale a alternativa que identifica a maior dificuldade associada a pacientes muito magras em laparoscopia ginecológica.

A

Maior risco de entrada inadvertida no estômago devido ao baixo volume intraperitoneal.

B

Maior risco de lesão vascular na inserção dos trocárteres devido alteração de anatomia.

C

Dificuldade de insuflação adequada por menor complacência abdominal.

D

Maior chance de pneumotórax pelo acúmulo de CO₂ no espaço subcutâneo.

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Q4142851

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade |

Q4142851 Medicina

Na abordagem da dor abdominal na Atenção Primária à Saúde (APS), qual característica é considerada sinal de alerta e indica necessidade de investigação imediata?

A

Dor abdominal difusa de curta duração, associada a gases e melhora após evacuação.

B

Dor abdominal recorrente associada a estresse emocional, com exame físico normal.

C

Dor abdominal associada à febre, rigidez abdominal e sinais de irritação peritoneal.

D

Dor abdominal leve, sem alteração do estado geral, em paciente jovem previamente hígido.

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Q3874792

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina de Emergência |

Q3874792 Medicina

A síndrome compartimental abdominal (SCA) é extremamente grave e exige medidas cirúrgicas imediatas. Sobre o assunto, marque a afirmativa CORRETA.

A

A SCA não afeta a função hepática.

B

Hipertensão intra-abdominal ocorre quando a medida de pressão intra-abdominal é maior que 5 mmHg.

C

A insuficiência renal associada a SCA é por necrose tubular aguda.

D

A SCA é dita secundária quando há aumento do volume intra-abdominal por acúmulo de líquidos ou edema visceral.

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Q3874780

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Medicina de Emergência |

Q3874780 Medicina

Sobre a avaliação com o ultrassom point-of-care pelo protocolo FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma), analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede.

I - O FAST é realizado pela avaliação de quatro janelas: hepatorrenal, esplenorrenal, suprapúbica e cardíaca quatro câmaras.
II - Seu emprego na Pediatria, quando comparado à população adulta, apresenta menor sensibilidade para o achado de líquido livre.
III - No adulto, a janela com maior sensibilidade para detecção de líquido livre é a hepatorrenal e, na Pediatria, a suprapúbica.
IV - O FAST não é capaz de identificar derrame pericárdico, sendo essa avaliação prevista no protocolo extended FAST (e-FAST).

Marque a alternativa CORRETA.

A

Apenas as assertivas II e III são verdadeiras.

B

Apenas as assertivas I, III e IV são verdadeiras.

C

Apenas as assertivas II e IV são verdadeiras.

D

Todas as assertivas são verdadeiras.

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Questões Militares Sobre cirurgia geral em medicina

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