Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 36

Q2262985

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262985 Medicina

Paciente apresenta pulso arterial de amplitude aumentada e duplo pico sistólico, indicando

A

estenose aórtica.

B

estenose pulmonar.

C

hipertensão pulmonar.

D

cardiomiopatia hipertrófica.

E

insuficiência pulmonar.

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Q2262984

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262984 Medicina

Mulher, 60 anos, tabagista e hipertensa, apresenta dor torácica atípica e teste ergométrico positivo para isquemia. Realiza a cintilografia a seguir:
037_.png (359×365)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
É correto afirmar que exame indica

A

isquemia em parede inferior.

B

isquemia em parede anterior.

C

ausência de isquemia.

D

artefato pelo diafragma.

E

fibrose em parede inferior.

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Q2262983

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262983 Medicina

Ao examinar paciente com cansaço aos esforços, ascite moderada e edema de membros inferiores discreto, nota-se o seguinte pulso jugular:
036.png (361×210)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que corresponde corretamente à alternativa diagnóstica.

A

Hipovolemia.

B

Insuficiência cardíaca direita.

C

Pericardite constritiva.

D

Estenose tricúspide.

E

Tamponamento cardíaco.

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Q2262982

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262982 Medicina

Menina, 12 anos, é acompanhada por persistência do canal arterial. Durante o seguimento, há desparecimento do componente diastólico do sopro, que indica associação com

A

hipertensão pulmonar.

B

insuficiência pulmonar.

C

insuficiência aórtica.

D

endocardite infecciosa.

E

coarctação da aorta.

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Q2262981

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262981 Medicina

Em relação ao tratamento percutâneo de lesões graves em enxertos cirúrgicos de veia safena, é correto afirmar:

A

deve-se administrar tirofiban de rotina antes de angioplastia.

B

deve-se administrar abciximab de rotina antes de angioplastia.

C

stents não farmacológicos se associam a desfechos semelhantes aos desfechos de stents farmacológicos.

D

deve-se utilizar dispositivo de proteção embólica ao realizar angioplastia do enxerto.

E

é recomendada em pacientes com enxerto totalmente ocluído.

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Q2262980

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262980 Medicina

Mulher, 74 anos, apresenta infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST e arritmias ventriculares frequentes. É encaminhada à hemodinâmica que demonstra lesão importante em tronco de artéria coronária esquerda (TCE). Assinale a alternativa correta sobre procedimento percutâneo no tratamento dessa lesão.

A

Tratamento de lesões do óstio do TCE tem prognóstico ruim.

B

Em lesões distais em bifurcação, quanto maior a área distal coberta, menor será o risco de reestenose.

C

Em lesões distais em bifurcação, deve-se dar preferência ao uso de um único stent.

D

Os desfechos são piores do que a cirurgia de revascularização do miocárdio em lesões de baixa, média ou alta complexidade.

E

O ultrassom intravascular (IVUS) não se associa a benefícios nessa situação.

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Q2262979

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262979 Medicina

Homem, 75 anos, diabético e hipertenso, é admitido com infarto agudo do miocárdico sem supradesnivelamento do segmento ST. Durante a internação, deve-se ter como objetivo manter os níveis de glicemia abaixo de

A

150 mg/dL.

B

200 mg/dL.

C

120 mg/dL.

D

180 mg/dL.

E

250 mg/dL.

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Q2262978

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262978 Medicina

Paciente com forame oval patente e hipertrofia lipomatosa do septo é submetido a fechamento percutâneo. Ao final do procedimento, é observado o sinal de “pacman”, o qual indica

A

migração da prótese.

B

perfuração do átrio esquerdo.

C

protusão da prótese para veia pulmonar superior esquerda.

D

embolia gasosa.

E

posicionamento adequado da prótese.

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Q2262977

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262977 Medicina

A lidocaína pode ser utilizada no tratamento da parada cardiorrespiratória em fibrilação ventricular.
É correto afirmar que a lidocaína

A

não afeta a automaticidade do nó sinusal em doses habituais.

B

tem a concentração sérica diminuída por betabloqueadores.

C

causa depressão da contratilidade em doses habituais.

D

atua nos canais iônicos de potássio.

E

bloqueia a condução por vias acessórias.

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Q2262976

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262976 Medicina

O método de Fick é utilizado para mensuração do débito cardíaco, mantendo sua acurácia na presença de

A

comunicação interatrial.

B

comunicação interatrial.

C

insuficiência tricúspide.

D

fibrilação atrial.

E

insuficiência mitral.

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Q2262975

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262975 Medicina

Em paciente com miocardiopatia dilatada grave e necessidade de suporte circulatório mecânico com dispositivos de assistência ventricular, qual o inotrópico de escolha para reduzir a pós-carga do ventrículo direito?

A

Levosimendana.

B

Milrinone.

C

Dobutamina.

D

Dopamina.

E

Isoproterenol.

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Q2262974

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262974 Medicina

Homem, 20 anos, com queixa de palpitações, realiza o eletrocardiograma a seguir.
027_.png (679×376)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
O eletrocardiograma indica

A

Wolff-Parkinson-White com via acessória à direita.

B

Síndrome de Lown-Ganong-Levine.

C

Síndrome de Brugada padrão tipo 1.

D

Wolff-Parkinson-White com via acessória à esquerda.

E

Síndrome de Brugada padrão tipo 2.

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Q2262973

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262973 Medicina

Homem, 82 anos, fibrilação atrial, infarto agudo do miocárdio de parede anterior há 2 anos, apresenta sopro mesossistólico em foco aórtico e mitral. A intensidade do sopro varia a cada batimento, indicando

A

insuficiência mitral por ruptura de cordas tendíneas.

B

obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo, por provável hipertrofia do segmento basal do septo (septo sigmoide).

C

insuficiência mitral por prolapso valvar.

D

estenose aórtica.

E

comunicação interventricular.

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Q2262972

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262972 Medicina

Em relação ao achado de ponte miocárdica, uma anomalia congênita de artéria coronária, é correto afirmar:

A

o ultrassom intravascular (IVUS) não aumenta a sensibilidade para sua detecção.

B

tem imagem característica na cineangiocoronariografia, não podendo ser confundida com lesão obstrutiva coronariana.

C

cirurgia deve ser indicada precocemente em pacientes sintomáticos com ponte miocárdica da artéria descendente anterior.

D

diferente da doença aterosclerótica, a ponte miocárdica nunca causa alteração da função ventricular ou morte cardíaca súbita.

E

pode ocorrer aterosclerose acelerada no segmento proximal à ponte miocárdica.

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Q2262971

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262971 Medicina

Após ressuscitação cardiopulmonar bem sucedida, há indicação de modulação terapêutica da temperatura em diversas situações, promovendo melhora da recuperação neurológica. A esse respeito, assinale a resposta correta.

A

Para cada um grau de redução de temperatura corporal, há redução de 20% do metabolismo cerebral.

B

O objetivo é manter a temperatura entre 28 ºC e 32 ºC.

C

Pacientes com tempo de ressuscitação maior que 45 minutos não devem ser selecionados, segundos as diretrizes brasileiras.

D

Deve-se utilizar a temperatura obtida por termômetro retal.

E

Infusão de solução salina a 4 ºC para a modulação não pode ser feita por sonda nasogástrica.

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Q2262970

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262970 Medicina

Em pacientes com doença arterial coronariana, pode ser realizada a medida da reserva fracionada de fluxo para decisão terapêutica. Assinale a alternativa correta acerca dessa ferramenta.

A

Sua medida é independente da microcirculação e das variáveis hemodinâmicas.

B

Tem pouca utilidade em lesões de 50%.

C

Não deve ser utilizada na presença de múltiplas lesões seriadas.

D

O valor do FFR varia conforme a artéria coronária avaliada, sendo maior nas artérias principais e menor nos ramos secundários.

E

Para medida com acurácia, é importante não administrar previamente nitroglicerina, papaverina ou adenosina.

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Q2262969

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262969 Medicina

Homem, 75 anos, com osteoartrite de joelho e dificuldade para caminhar. Para investigação de dor torácica atípica, decide-se pela realização de cintilografia miocárdica com dipiridamol. Qual das seguintes condições representa corretamente uma contraindicação à sua realização?

A

Acidente vascular cerebral isquêmico há um mês.

B

Hiperplasia prostática benigna com sintomas de prostatismo.

C

Hipertensão arterial (pressão arterial: 180x100 mmHg).

D

Glaucoma de ângulo aberto.

E

Bloqueio atrioventricular de primeiro grau e frequência cardíaca de 50 bpm.

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Q2262968

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262968 Medicina

Ao examinar mulher de 25 anos com queixa de palpitações e extrassístoles ventriculares em eletrocardiograma, nota-se sopro sistólico que tem menor duração após as extrassístoles, o que indica

A

estenose valvar pulmonar.

B

estenose pulmonar infundibular.

C

estenose aórtica por valva aórtica bivalvular.

D

estenose subaórtica por membrana.

E

insuficiência mitral por prolapso valvar.

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Q2262231

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2262231 Medicina

Texto associado

Leia o caso a seguir para responder à questão.

Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU = 35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm, médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee. Realizada cardiocografia – categoria 1.

A paciente em questão apresentava a seguinte cardiotocografia intraparto. Analise-a e assinale alternativa que apresenta a conduta a ser tomada.
60_.png (344×191)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

A

Categoria 2; modificar decúbito; glicose; oxigênio inalatório.

B

Padrão tranquilizador com DIP 1; ofertar ocitocina.

C

Taquissistolia; oferecer analgésicos.

D

Padrão tranquilizador com feto ativo; manter conduta.

E

Categoria 3; realizar cesariana de urgência.

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Q2260764

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Sem Especialidade |

Q2260764 Medicina

Em relação aos mecanismos das arritmias cardíacas, é correto afirmar:

A

na forma comum de taquicardia reentrante nodal atrioventricular (AV), a condução anterógrada ocorre pela via “rápida”.

B

na maioria dos pacientes com síndrome de Wolff (WPW), a via acessória conduz mais rapidamente do que o nó AV normal, mas leva mais tempo para recuperar a excitabilidade.

C

automaticidade anormal é o mecanismo mais comum de flutter atrial.

D

na taquicardia de reentrada AV ortodrômica, a onda de ativação vai pela via acessória até os ventrículos, depois retrocede pelo nó AV até os átrios.

E

todas as formas de taquicardia ventricular surgem de automaticidade anormal.

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Questões Militares Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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