Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 15

Q3510210

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510210 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto ao uso da cintilografia miocárdica na avaliação de doença arterial coronariana.

A

Exames com dipiridamol possuem incidência de alteração do segmento ST semelhante ao esforço em pacientes com alteração de perfusão.

B

Em indivíduos com doença de múltiplos vasos e exame sugestivo de isquemia, a carga metabólica ao teste com esforço não tem valor prognóstico.

C

Em pacientes que fizeram ingesta de café ou chocolate nas últimas doze horas, deve-se utilizar adenosina, em vez de dipiridamol.

D

O uso da cintilografia miocárdica, associada ao teste ergométrico, é particularmente útil em pacientes que não conseguem atingir a frequência cardíaca submáxima no teste ergométrico isolado, pois sua acurácia não possui relação com a frequência cardíaca de injeção do radiofármaco.

E

Diferenças de perfusão entre segmentos miocárdicos no teste com dipiridamol ocorrem por falta ou mínima vasodilatação em território com estenose.

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Q3510209

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510209 Medicina

Observe o eletrocardiograma a seguir:

Captura_de tela 2025-07-24 140034.png (722×333)

(E. Braunwald et al., Tratado de doenças cardiovasculares)

O eletrocardiograma apresentado indica

A

síndrome de Wolff-Parkinson-White.

B

infarto agudo do miocárdio.

C

hipomagnesemia.

D

hipercalemia.

E

bloqueio bifascicular.

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Q3510208

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510208 Medicina

Pode(m) ser ocluído(s) por procedimento percutâneo apenas o(s) seguinte(s) tipo(s) de comunicação interatrial:

A

Ostium secundum e ostium primum.

B

Ostium secundum e seio venoso.

C

Ostium secundum.

D

Ostium secundum e seio coronariano.

E

Ostium secundum, seio venoso e seio coronariano.

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Q3510207

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510207 Medicina

Após quanto tempo mínimo da intervenção coronária percutânea em doença arterial coronariana crônica já é aceitável (classe IIb) a realização de cirurgia não cardíaca eletiva com suspensão do clopidogrel cinco dias antes e manutenção do AAS?

A

Um mês.

B

Três meses.

C

Doze meses.

D

Sete dias.

E

Seis meses.

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Q3510206

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510206 Medicina

Paciente hipertenso e com doença renal crônica apresenta, ao exame físico do pulso venoso, onda “a” igual à onda “v”, o que pode indicar

A

insuficiência tricúspide.

B

hipertensão pulmonar.

C

isquemia do ventrículo direito.

D

pericardite constritiva.

E

fibrilação atrial.

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Q3510204

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510204 Medicina

Em pacientes com tetralogia de Fallot, o grau de hipoxemia é determinado principalmente por

A

dimensão da comunicação interventricular.

B

grau de obstrução da via de saída do ventrículo direito.

C

hipertrofia do ventrículo direito.

D

cavalgamento da aorta sobre o septo ventricular.

E

nascimento pré-termo ou a termo.

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Q3510203

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510203 Medicina

Em relação ao fechamento percutâneo do canal arterial, é correto afirmar:

A

a maior parte do dispositivo coil de Gianturco fica do lado pulmonar.

B

o dispositivo ADO I (Amplatzer) possui formato de ampulheta.

C

o dispositivo ADO I (Amplatzer) é inserido pela aorta, com a porção maior ficando do lado pulmonar.

D

o dispositivo ADO I (Amplatzer) é indicado para o fechamento de canais arteriais pequenos.

E

o dispositivo coil de Gianturco é implantado a partir da artéria pulmonar.

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Q3510202

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510202 Medicina

Observe a imagem do IVUS de artéria coronária a seguir:

Captura_de tela 2025-07-24 140028.png (301×258)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

A seta na imagem do IVUS de artéria coronária indica

A

dissecção.

B

ruptura de placa.

C

alta carga trombótica.

D

placa ulcerada.

E

calcificação.

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Q3510201

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510201 Medicina

O uso do balão intra-aórtico para suporte hemodinâmico em pacientes em choque cardiogênico resulta em aumento do débito cardíaco em aproximadamente

A

4 litros por minuto.

B

2 litros por minuto.

C

0,5 litro por minuto.

D

5 litros ou mais por minuto.

E

0,1 litro por minuto.

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Q3510200

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510200 Medicina

Mulher, de 75 anos, tabagista, com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, recebeu clopidogrel na internação hospitalar. No momento da alta, decide-se por substituir por ticagrelor.

Para fazer essa transição, deve-se iniciar o uso de ticagrelor de

A

90 mg de doze em doze horas, com início 24 horas após a última dose do clopidogrel.

B

90 mg de doze em doze horas, doze horas após a última dose do clopidogrel.

C

90 mg de doze em doze horas, independentemente da última dose do clopidogrel.

D

ataque com 180 mg após 24 horas da última dose do clopidogrel, e, após, iniciar 90 mg de doze em doze horas.

E

ataque com 180 mg e, após, 90 mg de doze em doze horas, independentemente da última dose do clopidogrel.

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Q3510199

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510199 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre característica da doença arterial coronariana em mulheres, em comparação aos homens.

A

Artérias coronárias epicárdicas de maior calibre.

B

Mais comum ruptura de placa.

C

Maior carga de placa.

D

Artérias coronárias epicárdicas mais tortuosas.

E

Lesões coronárias mais focais.

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Q3510198

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510198 Medicina

Ao examinar paciente com sopro sistólico, percebe-se aumento da intensidade do sopro após batimento extrassistólico, sugerindo

A

insuficiência mitral funcional.

B

estenose aórtica.

C

insuficiência mitral por prolapso valvar.

D

insuficiência tricúspide.

E

persistência do canal arterial.

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Q3510197

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510197 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a ablação septal percutânea na miocardiopatia hipertrófica.

A

É procedimento preferencial, em comparação à miectomia cirúrgica, em pacientes sem controle farmacológico dos sintomas.

B

Não há necessidade de uso de heparina para o procedimento.

C

As artérias perfurantes septais são ramos apenas da artéria descendente anterior.

D

Angulação acentuada da artéria septal em sua origem dificulta o procedimento.

E

Após oclusão com balão da artéria septal, deve-se fazer injeção rápida de contraste para avaliar a extensão do miocárdio irrigada pelo vaso, antes da infusão do álcool.

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Q3510196

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510196 Medicina

Observe a imagem do cateterismo cardíaco a seguir:

Captura_de tela 2025-07-24 135735.png (306×274)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

O cateterismo cardíaco mostra comunicação interventricular de que tipo?

A

Perimembranoso.

B

Via de entrada.

C

Muscular.

D

Subpulmonar.

E

Supracristal.

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Q3510195

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510195 Medicina

Ao realizar cateterismo cardíaco para avaliação de doença arterial coronária antes de troca valvar aórtica por estenose aórtica, a avaliação dos gradientes pela hemodinâmica revelou discrepância com o gradiente máximo obtido pela ecocardiografia realizada na semana anterior.

A que se deve tal achado?

A

Provável técnica incorreta na medida pela ecocardiografia.

B

Provável técnica incorreta na medida pelo cateterismo.

C

Medida do gradiente pico a pico pela ecocardiografia e instantâneo pelo cateterismo.

D

Medida do gradiente instantâneo pela ecocardiografia e pico a pico pelo cateterismo.

E

Intervalo de uma semana entre a ecocardiografia e o cateterismo cardíaco.

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Q3510194

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510194 Medicina

Homem, de 75 anos, portador de fibrilação atrial permanente, é hipertenso e usa rivaroxabana. Não é tabagista nem diabético. Apresenta infarto agudo do miocárdio, sem supradesnivelamento do segmento ST, sendo tratado com angioplastia de artéria descendente anterior e artéria coronária direita, não tendo lesões residuais. Após início de estatina, atinge LDL menor que 40 mg/dL.

Qual a orientação correta em relação ao uso de AAS, clopidogrel e anticoagulante na internação, entre um mês e um ano e após um ano do evento, respectivamente?

A

AAS, clopidogrel e anticoagulante; AAS e rivaroxabana, apenas; rivaroxabana, apenas.

B

AAS e clopidogrel, apenas; clopidogrel e rivaroxabana, apenas; rivaroxabana, apenas.

C

AAS, clopidogrel e anticoagulante; clopidogrel e rivaroxabana, apenas; rivaroxabana, apenas.

D

AAS, clopidogrel e anticoagulante; AAS, clopidogrel e rivaroxabana; AAS e rivaroxabana, apenas.

E

AAS e clopidogrel, apenas; AAS, clopidogrel e rivaroxabana; clopidogrel e rivaroxabana, apenas.

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Q3510193

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510193 Medicina

Quatro semanas após infarto agudo do miocárdio, um paciente apresenta LDL de 65 mg/dL apesar do uso de rosuvastatina (40 mg pelas manhãs).

Qual a estratégia mais adequada em relação ao LDL?

A

Manter tratamento apenas com rosuvastatina (40 mg à noite).

B

Substituir a rosuvastatina por atorvastatina (80 mg ao dia).

C

Substituir a rosuvastatina por evolocumabe.

D

Manter tratamento apenas com rosuvastatina (40 mg pela manhã).

E

Associar evolocumabe.

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Q3510192

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3510192 Medicina

Na avaliação pré-implante percutâneo de valva aórtica, qual parâmetro está relacionado ao risco de bloqueio atrioventricular pós-procedimento?

A

Medida do anel valvar aórtico – eixo maior.

B

Altura dos óstios das artérias coronárias.

C

Medida do anel valvar aórtico – eixo menor.

D

Comprimento do septo perimembranoso.

E

Presença de insuficiência aórtica.

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Q3447848

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal |

Q3447848 Medicina

Recém-nascido de 38 semanas, parto normal, apresenta cianose central intensa e saturação oscilando entre 75-85% apesar de suporte com oxigênio a 100%. O ecocardiograma revela shunt direito-esquerdo no forame oval e ducto arterioso patente. A gasometria arterial demonstra hipóxia severa sem hipercapnia ou acidose.
Qual o diagnóstico mais provável e a principal abordagem terapêutica?

A

Hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPPN); iniciar óxido nítrico e ventilação otimizada.

B

Cardiopatia congênita cianótica (transposição das grandes artérias); indicar prostaglandina e cirurgia.

C

Síndrome da aspiração meconial; administrar surfactante e iniciar antibióticos.

D

Doença da membrana hialina; suporte ventilatório e corticoterapia.

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Q3447818

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447818 Medicina

A triagem neonatal de cardiopatias congênitas críticas (CCC) por meio da oximetria de pulso é uma estratégia essencial para a detecção precoce de anormalidades cardiovasculares. Considerando a aplicação desse teste e suas interpretações, analise as afirmativas abaixo.
I. A diferença entre a saturação de oxigênio pré-ductal (membro superior direito) e pós-ductal (membros inferiores) pode indicar a presença de uma cardiopatia congênita crítica, especialmente se for ≥3%.
II. Um resultado de oximetria de pulso com valores abaixo de 95% em ambos os membros superiores e inferiores deve ser considerado anormal, exigindo repetição do teste e, se mantido, encaminhamento para avaliação especializada.
III. A saturação de oxigênio pós-ductal reduzida pode ser observada em cardiopatias que dependem da patência do canal arterial, como a coartação crítica da aorta, pois há restrição do fluxo sanguíneo sistêmico.
IV. Em recém-nascidos com suspeita de cardiopatia congênita crítica, um teste de oximetria de pulso negativo exclui completamente a possibilidade de uma anormalidade estrutural cardíaca, dispensando exames complementares.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

II, III e IV.

B

I e III.

C

I, II e III.

D

I, II e IV.

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Questões Militares Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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