Questões Militares Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3251538 Medicina
Mulher de 57 anos apresenta quadro agudo de tontura e palpitação. O eletrocardiograma é consistente com taquicardia supraventricular, refratária a medidas vagais. O melhor medicamento que deverá ser prescrito é
Alternativas
Q3251528 Medicina
Homem de 71 anos com histórico de hipertensão arterial apresenta queixas de dispneia gradualmente progressiva aos esforços nas últimas semanas. Em sua linha de base, ele era capaz de caminhar vários quarteirões, mas agora sente falta de ar depois de apenas um quarteirão e tem tido algumas dores no peito associadas. Nega palpitações, síncope, ortopneia ou dispneia paroxística noturna. Ele usa regularmente lisinopril e hidroclorotiazida. Ao exame físico: ritmo regular; B1 e B2 normais; ausência de B3; presença de B4; há sopro mesossistólico (2+/6) na borda esternal superior esquerda que se irradia para as carótidas. Essa apresentação é mais consistente com
Alternativas
Q3249693 Medicina
Mulher, 50 anos, portadora de prolapso da valva mitral com insuficiência importante é encaminhada para cirurgia cardíaca para reparo valvar. Assinale a alternativa correta sobre como realizar a pesquisa da presença de doença arterial coronariana na avaliação pré-operatória.
Alternativas
Q3249692 Medicina
Homem, 75 anos, apresenta parada cardiorrespiratória em fibrilação ventricular, com retorno do ritmo sinusal após 10 minutos. Permanece comatoso após retorno do ritmo sinusal e considera-se modulação terapêutica da temperatura. A temperatura da solução salina endovenosa, a temperatura alvo e o tempo habitual do controle da temperatura são, respectivamente: 
Alternativas
Q3249691 Medicina
A ecocardiografia oferece dados importantes sobre a função diastólica do ventrículo esquerdo. Assinale a alternativa que contém uma condição na qual a ecocardiografia traz dados confiáveis sobre a função diastólica. 
Alternativas
Q3249690 Medicina
Mulher, 60 anos, insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 35% e fibrilação atrial faz uso atualmente de furosemida, enalapril, metoprolol, espironolactona e digoxina. Procura pronto atendimento com queixa de palpitações. Realiza o ECG a seguir.


Imagem associada para resolução da questão




Com base nas informações apresentadas e no ECG, o ritmo é:
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Q3249689 Medicina
Homem, 70 anos, apresenta fratura de fêmur, tendo recusado tratamento cirúrgico. Dois dias após, evolui com dispneia súbita e realiza angiotomografia de tórax que mostra tromboembolismo pulmonar em artéria pulmonar direita. Evolui, logo após, com parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso. Iniciada ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e considerada terapia trombolítica.
Nesse contexto, é correto afirmar que a terapia trombolítica
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Q3249688 Medicina
Homem, 60 anos, branco, miocardiopatia isquêmica com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%, classe funcional III, em uso de furosemida 160 mg/dia, captopril 150 mg/dia, espironolactona 25 mg/dia, dapaglifozina e carvedilol 50 mg/dia. FC: 75 bpm; PA: 100 x 60 mmHg. ECG com ritmo sinusal, bloqueio de ramo direito e QRS: 150 ms. Diante do exposto, a estratégia indicada, nesse momento, para melhora sintomática do paciente, é: 
Alternativas
Q3249687 Medicina

Homem, 21 anos, apresenta episódio de síncope ao esforço. Solicitado ecocardiograma a seguir. 


Imagem associada para resolução da questão



(BRAUNWALD, E. et al. (Ed.) Tratado de Doenças Cardiovasculares. 11 Ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2022. 2 vol)



Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa que indica, corretamente, a hipótese diagnóstica.

Alternativas
Q3249686 Medicina
Pré-excitação ventricular é uma condição que pode estar associada a qual cardiopatia congênita?
Alternativas
Q3249685 Medicina
Mulher, 50 anos, apresenta quadro clínico de insuficiência cardíaca. Realiza ecocardiograma que mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35%. Opta-se por realizar ressonância magnética cardíaca para pesquisa etiológica, demonstrada na imagem a seguir.


Imagem associada para resolução da questão

(BRAUNWALD, E. et al. (Ed.) Tratado de Doenças Cardiovasculares. 11 Ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2022. 2 vol)

Com base nas informações apresentadas, considera-se como etiologia: 
Alternativas
Q3249684 Medicina
Mulher, 65 anos, tabagista, hipertensa e diabética é submetida à cirurgia de revascularização miocárdica, com mamária interna esquerda para artéria descendente anterior e enxerto de veia safena para artéria coronária direita. Vinte dias após a cirurgia, a paciente é internada por dor torácica, sendo submetida a cateterismo cardíaco que mostra lesão de 90% em enxerto de veia safena. O enxerto da mamária interna esquerda não apresenta lesão. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta com relação à conduta nesse momento.
Alternativas
Q3249683 Medicina
Existem doenças cardiovasculares que contraindicam a gestação, enquanto outras representam risco elevado, devendo ser considerado individualmente o risco preconcepção. Assinale a alternativa que contém uma contraindicação à gravidez.
Alternativas
Q3249682 Medicina
Mulher, 40 anos, IMC: 22 kg/m2, sem antecedentes pessoais relevantes e história de infarto do miocárdio no pai aos 70 anos de idade, será submetida à cirurgia de mama. Considerando que em seu pré-operatório já foram solicitados exames laboratoriais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3249681 Medicina
Ao examinar pacientes com prolapso valvar mitral e insuficiência, solicita-se que o paciente fique agachado. Com isso, o click __________e a duração do sopro_________ .
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas. 
Alternativas
Q3249680 Medicina
Entre os critérios para realização de angiotomografia de coronárias está a probabilidade pré-teste de 10% a 70% pela estimativa de risco de Diamond-Forrester. Essa estimativa considera os seguintes parâmetros: 
Alternativas
Q3249679 Medicina
Homem, 60 anos, hipertenso, apresenta dor em dorso de forte intensidade e início súbito. FC: 90 bpm. PA: 200x120 mmHg. Realizou-se a tomografia computadorizada de aorta a seguir.

Imagem associada para resolução da questão


(BRAUNWALD, E. et al. (Ed.) Tratado de Doenças Cardiovasculares. 11 Ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2022. 2 vol)

Com base no que revela o exame, a hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q3249678 Medicina
Em relação à doença de Chagas, é correto afirmar:
Alternativas
Q3249677 Medicina
Homem, 40 anos, com cansaço aos esforços, realiza ecocardiograma que demonstra abertura em cúpula da cúspide anterior e redução da mobilidade da cúspide posterior da valva mitral. A área valvar mitral é de 1,5 cm2 e o gradiente médio é de 10 mmHg. Em relação à terapia para evitar progressão da valvopatia, é correto prescrever, considerando alergia à penicilina: 
Alternativas
Q3249676 Medicina
Paciente, ao ser orientado sobre como evitar gordura saturada, questiona qual óleo contém mais gordura. Considerando o questionamento, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta.
Alternativas
Respostas
341: C
342: D
343: D
344: B
345: A
346: E
347: A
348: D
349: C
350: B
351: D
352: C
353: A
354: E
355: E
356: B
357: A
358: D
359: C
360: D