Questões Militares Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3447648 Medicina
Em relação à hipertensão secundária, pode-se afirmar, exceto:
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Q3447620 Medicina
Sobre as diretrizes de hipertensão atualizadas em 2024, é correto afirmar que
Alternativas
Q3447559 Medicina
A respeito do bloqueio atrioventricular (AV) Mobitz II, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) É caracterizado por falha de condução do impulso atrial para o ventrículo, sem prolongamento prévio do intervalo PR.
( ) Pode refletir doença infranodal, com QRS largo e escape rítmico pouco confiável abaixo do nó AV, justificando indicação frequente de marca-passo definitivo.
( ) Em casos de infarto anterior, não se relaciona com falência da bomba cardíaca nem com indicação de marcapasso em sobreviventes.
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Q3447550 Medicina
Sobre a síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), uma das condições que podem ter seu rastreamento feito pelo eletrocardiograma, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é uma condição congênita que envolve feixes de tecido condutor anormal entre átrios e ventrículos, resultando em padrão de pré-excitação no eletrocardiograma.
( ) Cerca de 25% dos pacientes com padrão WPW no ECG não têm possibilidade de taquicardia reentrante, pois não conduzem o impulso de forma retrógrada pela via acessória.
( ) O risco de morte súbita na WPW é maior nas duas primeiras décadas de vida.
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Q3447545 Medicina
O controle da frequência cardíaca e da pressão arterial são essenciais no manejo da dissecção aguda da aorta. Sobre o assunto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Os betabloqueadores por via intravenosa são a primeira linha de tratamento na dissecção aórtica e devem ser utilizados para evitar taquicardia e atenuar força de cisalhamento.
( ) O nitroprussiato pode ser empregado antes dos betabloqueadores, pois diminui tanto a pré-carga quanto a pós-carga, sem risco de taquicardia reflexa.
( ) O esmolol, por ter início de ação rápido e curta duração, constitui um fármaco apropriado no manejo da dissecção aórtica.
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Q3447539 Medicina
Em relação às alterações hemodinâmicas no tamponamento cardíaco, marque a opção correta.
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Q3447534 Medicina
Sobre Síndrome de Takotsubo, marque a opção correta.
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Q3446297 Medicina
Na angiotomografia coronariana com sincronização eletrocardiográfica, qual fase do ciclo cardíaco é ideal para avaliação das artérias coronárias?
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Q3444276 Medicina
As estatinas são fármacos amplamente utilizados para o controle das dislipidemias e para a prevenção cardiovascular. O manejo adequado envolve monitoramento laboratorial, vigilância para efeitos adversos e ajuste individualizado de dosagem.

Sobre o manejo da terapia com estatinas, marque a opção correta.
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Q3444275 Medicina
Paciente, sexo feminino, 68 anos, apresenta história de tontura e fraqueza há uma semana, sem vertigem ou déficits focais, após ajustes nas medicações cardiológicas (aumento de carvedilol e introdução de furosemida). Apresentou AVE aterosclerótico há 15 dias, com sequela visual à esquerda. Relata insatisfação com o controle do diabetes e experiências ruins com médicos, além de não realizar consultas regulares há anos. Ao exame físico: desidratação leve, bradicardia (FC 56 bpm), hipotensão (PA 90 x 60 mmHg), sem alterações pulmonares, cardíacas ou edema periférico. Sintomas atribuídos a efeitos colaterais das medicações e AVE recente. Foi orientada a suspender a furosemida e ajustar o carvedilol, além de realizar exames de avaliação de órgãos-alvo e comorbidades, com posterior reavaliação.

Sobre o caso clínico acima, informe verdadeiro (V) ou falso (F) e marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A paciente apresenta alto risco cardiovascular, pois sofreu um acidente vascular encefálico (AVE) recente.
( ) A ausência de sinais de retenção hídrica (como edema) reduz substancialmente o risco cardiovascular.
( ) O diabetes mal controlado e a falta de acompanhamento regular são fatores que agravam o risco cardiovascular.
( ) Não é possível estimar o risco cardiovascular sem valores de pressão arterial, glicemia e colesterol.
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Q3444265 Medicina
Paciente, sexo masculino, 54 anos, relata episódios de tontura e pré-síncope ao se levantar rapidamente, associados a edema nos tornozelos bilateralmente há cerca de quatro semanas. Ele não apresenta dispneia ou ortopneia. Durante consultas ambulatoriais, foram detectadas medidas elevadas de pressão arterial (PA). Não tem histórico de tabagismo, diabetes ou doenças cardíacas familiares, mas relata que a mãe é hipertensa. Realiza caminhadas diárias de 35 minutos para o trabalho. Está em uso de Hidroclorotiazida 25 mg 1x/dia e Anlodipino 10 mg 1x/dia.

No exame físico, apresentava PA em decúbito de 92 x 60 mmHg em ambos os braços. Quando sentado, a PA foi de 106 x 73 mmHg no braço direito. Observou-se edema grau +4 nos tornozelos bilateralmente.

Sobre o caso clínico acima, é correto afirmar que:
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Q3444249 Medicina
Os efeitos cardíacos da terapia medicamentosa do câncer de mama representam um importante impacto na qualidade de vida e longevidade das pacientes. Em relação à cardiotoxidade associada aos agentes quimioterápicos utilizados no tratamento do câncer de mama, assinale a opção incorreta. 
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Q3444122 Medicina
Paciente de 53 anos de idade, admitido em hospital terciário, com relato de tosse oligoprodutiva, dispneia e dor torácica ventilatório-dependente iniciados há dois meses, evoluindo nos últimos 30 dias com hemoptise e emagrecimento não intencional de 3Kg. Associado a esse quadro, apresenta calafrios, febre alta diária (> 38,5 °C) e sudorese noturna. Sintomas aliviados transitoriamente com curso de amoxicilina-clavulanato. Paciente portador de miocardiopatia chagásica.

Realizados exames para propedêutica:

− Doppler de subclávia mostrou trombos aderidos em cabo de marcapasso em inominada.
− Duas hemoculturas positivas em dias distintos, sendo o agente identificado por MALDI – TOF: Aggregatibacter actinomycetemcomitans.
− BAAR, três amostras negativas.
− TC de tórax: Área subpleural de atenuação em vidro fosco, associada a espessamentos septais intra e interlobulares, no segmento anterior do lobo superior direito. Opacidades nodulares e outras levemente irregulares circundadas por áreas de atenuação em vidro fosco nos segmentos anterior e posterior do lobo superior direito, no segmento superior do lobo inferior direito.
− Ecocardiograma transesofágico: VE dilatado, hipocinesia difusa grave, FE:17%. VD com dimensões intracavitárias aumentadas, não hipertrofiado, normocontrátil. Câmaras atriais acentuadamente aumentadas. Não foram encontradas evidências de massas intracardíacas (trombos ou vegetações), inclusive em apêndices atriais e cabo de marcapasso. Valva mitral com jato regurgitante importante. Regurgitação tricúspide importante.

Em relação ao caso descrito acima, assinale a opção correta.
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Q3444121 Medicina
Paciente, sexo masculino, 78 anos, em uso de warfarin há quatro anos devido à fibrilação atrial, necessitam realizar tratamento de canal dentário. Exame de RNI há 3 dias com valor de 2,7. Marque a opção que apresenta a melhor conduta frente a esta situação.
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Q3444095 Medicina
A análise espectral em forma de gráfico derivada do Doppler pulsado representa o fluxo sanguíneo avaliado em um ponto específico do vaso sanguíneo. Sobre o assunto, assinale a opção incorreta.
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Q3444093 Medicina
O Doppler portátil de ondas contínuas possuiu dois cristais piezoelétricos, sendo que um emite uma frequência de ultrassom fixa e conhecida e o outro recebe a frequência refletida. Assinale a opção correta.
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Q3443365 Medicina
A doença cardiovascular é a principal causa de morte no Brasil O papel da trombofilia hereditária associada a alguns casos tem sido amplamente estudado. Sobre o assunto, as alterações hereditárias mais comumente envolvidas nos casos de trombose arterial são:
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Q3443341 Medicina
Sobre a doença arterial obstrutiva periférica (DAOP), todas as opções estão corretas, exceto:
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Q3443266 Medicina
Sobre os enxertos arteriais na cirurgia de revascularização em um paciente de 50 anos portador de lesão trivascular grave, qual a melhor opção de enxertos para a realização do by-pass
Alternativas
Q3443265 Medicina
No implante de ressincronizador cardíaco com cardioversor/desfibrilador implantável é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
301: C
302: B
303: C
304: B
305: C
306: C
307: D
308: C
309: C
310: B
311: A
312: B
313: D
314: D
315: C
316: A
317: A
318: C
319: D
320: D