Questões Militares Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3443252 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre as características da cardioplegia Del Nido como proteção miocárdica.

I. Permite até 90 min de proteção miocárdica.
II. É uma solução cristaloide.
III. Tem como desvantagem a necessidade de reinfusão frequente.
IV. Baixa concentração de potássio.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3443251 Medicina
Sobre a classificação de Rastelli, para os defeitos do Septo AV, baseada na morfologia das válvulas atrioventriculares e na fixação dos seus folhetos para os defeitos do Septo atrioventricular, relacione os tipos às respectivas características.

Tipo 

(1) Tipo A
(2) Tipo B
(3) Tipo C

Características

( ) O folheto não se liga ao septo sendo um tipo “flutuante”.
( ) O folheto anterior liga-se a um músculo papilar anômalo do ventrículo direito.
( ) O folheto anterior liga-se à crista do septo interventricular.

A sequência correta dessa associação é:
Alternativas
Q3443249 Medicina
Analise as assertivas abaixo sobre a comunicação interventricular (CIV).

I. O fechamento cirúrgico da comunicação interventricular pode causar bloqueio atrioventricular.
II. O fechamento espontâneo pode ocorrer em CIVs perimembranosos com mais de 50% do tamanho da aorta.
III. O fechamento percutâneo é a opção mais segura para abordagem cirúrgica.
IV. Os pacientes portadores de CIV cursam frequentemente com infecções de vias aéreas.

Estão corretas apenas as assertivas
Alternativas
Q3443248 Medicina
Pacientes com estenose aórtica grave, com múltiplas comorbidades e idade superior a 75 anos são candidatos adequados a troca valvar aórtica por cateter (TAVI). Qual das opções não apresenta contraindicação para TAVI neste tipo de paciente?
Alternativas
Q3443247 Medicina
São funções das bombas centrífugas na circulação extracorpórea, exceto
Alternativas
Q3443246 Medicina
Paciente em avaliação para transplante cardíaco pode ter algumas contraindicações absolutas e outras relativas. Marque a opção que é uma contraindicação absoluta para o transplante cardíaco.
Alternativas
Q3443245 Medicina
Paciente, 50 anos, tabagista, apresenta quadro de precordialgia súbita e troponina elevada. Ecocardiograma evidencia função miocárdica adequada sem áreas de acinesia, FE 65%. Foi submetido a cateterismo cardíaco que evidenciou lesão grave de coronária direita (CD) e marginal esquerda (ME) e oclusão da descendente anterior tipo III, que enche por colaterais da coronária direita. Qual a conduta mais adequada para o caso em uma discussão em Heart Team?
Alternativas
Q3443243 Medicina
Nos pacientes com insuficiência mitral é correto afirmar que:
Alternativas
Q3443242 Medicina
Com base na fisiopatologia e sintomatologia é correto afirmar que em um paciente portador de estenose aórtica grave
Alternativas
Q3443241 Medicina
Sobre os pacientes portadores das diversas comunicações interatriais é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3443240 Medicina

Qual o tipo de endoleak se observa na imagem abaixo? 


Imagem associada para resolução da questão

Fonte: Banca Examinadora, 2026.

Alternativas
Q3443239 Medicina
Com base na Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis – 2023, analise as assertivas abaixo.

I. Indica-se implante de marcapasso bicameral em Bloqueio AV de II Grau Mobitz tipo 1.
II. Os ressincronizadores devem ser implantados em pacientes com FE> 35% e QRS largo.
III. Em pacientes com síncope, indica-se cardioversor desfibrilador.
IV. Pausas cardíacas superiores a 2,5 segundos documentadas em Holter ou ECG indicam implante de marcapasso.

Estão corretas apenas as afirmativas  
Alternativas
Q3443238 Medicina
Paciente, 68 anos, com histórico de insuficiência cardíaca congestiva e fibrilação atrial, com cardioversor desfibrilador implantável há 2 há semanas, retorna ao hospital com febre, dor e eritema na região do dispositivo e ao exame físico. Observa-se uma área de calor e edema ao redor do local de implante. O hemograma revela leucocitose e as hemoculturas são positivas para Staphylococcus aureus.

Qual é a conduta mais adequada para o manejo deste paciente? 
Alternativas
Q3443237 Medicina
Observe a figura esquemática abaixo sobre a nomeação das estruturas da máquina de circulação extracorpórea. Em seguida, marque a opção incorreta.


Imagem associada para resolução da questão

Fonte: https://rca.fmrp.usp.br/wp-content/uploads/sites/176/2017/06/Circulacao-extrcorporea-cardio.pdf.
Alternativas
Q3443084 Medicina
Preencha as lacunas abaixo sobre a doença arterial periférica na pessoa idosa.

O indivíduo idoso tem maior incidência e prevalência das doenças vasculares arteriais periféricas, alcançando a prevalência de 20% naqueles com 80 anos ou mais. Além da idade, esta enfermidade apresenta fatores de risco semelhantes à doença arterial coronariana. A ____________ dos pacientes apresentam os sintomas de claudicação intermitente. O uso do índice tornozelo/braquial (ITB) apresenta baixo custo com adequadas taxas de sensibilidade e especificidade, sendo que valores entre 0,5 e 0,84 geralmente apontam para _________________. O tratamento é voltado para mudança de estilo de vida, uso de estatina e antiagregantes plaquetários, além da prescrição de Cilostazol que atua na melhora sintomática ___________ melhoria do risco cardiovascular.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3443083 Medicina
As doenças cardiovasculares são a principal causa de óbito em homens e mulheres idosos, sendo que a síndrome coronariana aguda é a manifestação inicial da doença aterosclerótica em 50% dos casos. Sobre a doença arterial coronariana na pessoa idosa, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Quanto aos quadros agudos, há o predomínio da síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST.
( ) A tendência ao estado de hipercoagulabilidade e de prejuízo da fibrinólise com o envelhecimento favorece o desenvolvimento de doença arterial coronariana.
( ) Um pequeno percentual de idosos não relaciona os sintomas cardiovasculares ao esforço físico, especialmente os com déficits cognitivos e os sarcopênicos.
( ) Os betabloqueadores reduzem a mortalidade por doença arterial coronariana estável, além de serem a primeira linha das drogas antianginosas. 
Alternativas
Q3443066 Medicina
A nova diretriz europeia de diagnóstico e manuseio da hipertensão arterial sistêmica (HAS) 2024, reviu algumas estratégias de tratamento.

Considerando a nova diretriz, qual seria a indicação para associar a espironolactona?
Alternativas
Q3443065 Medicina
As cardiotoxinas são causas importantes de miocardite, sobretudo alguns quimioterápicos. Informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Clozapina pode levar à miocardite com incidência de 1% a 10% dos casos, por provável mecanismo de hipersensibilidade.
( ) Quimioterápicos da classe das antraciclinas, como a doxorrubicina, são os mais relacionados à cardiotoxicidade.
( ) Os inibidores de imunocheck point (ICI) utilizados em vários tipos de câncer causam miocardite por hipersensibilidade droga-induzida.
( ) Anticonvulsivantes, antibióticos, alopurinol e derivados da sulfa são os principais agentes responsáveis por miocardite por hipersensibilidade a droga-induzida.
Alternativas
Q3443064 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto às orientações de prevenção secundária da febre reumática (FR).

I. As recomendações quanto à duração da profilaxia secundária são empíricas e baseadas em estudos observacionais.
II. A duração da profilaxia deve ser individualizada e baseada somente se houve, de fato, história de cardite com envolvimento valvar.
III. Estudos randomizados controlados não demonstraram a superioridade da penicilina intramuscular sobre a via oral na prevenção de recorrência de FR.
IV. Crianças com cardite e evidência de doença cardíaca residual, ou que foram submetidas à cirurgia valvar devem receber profilaxia indefinidamente, ou alternativamente, até completarem 40 anos.
V. A profilaxia deve ser por toda a vida para aqueles com doença valvar importante que tenham contato próximo com crianças, uma vez que essas, muito frequentemente, são portadoras do Streptococus beta-hemolítico do grupo A.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3443063 Medicina
Avaliações funcionais, de perfusão e prognósticas da Doença Coronariana Crônica (DAC) são possíveis por meio de propedêuticas como eletrocardiograma, fração de ejeção do ventrículo esquerdo, teste ergométrico, cintilografia miocárdica, eco de estresse farmacológico, ressonância magnética cardíaca perfusional, angiotomografia de coronárias, SPECT (single-photon emission computed tomography) e PET (positron emission tomography).
Informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo quanto à definição de alto risco de eventos conforme achados desses exames e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Área de isquemia do ventrículo esquerdo > 15% no SPECT ou PET.
( ) Doença trivascular à angiotomografia de coronária com estenose >70%.
( ) Defeito de perfusão em > 3 de 16 segmentos à ressonância magnética cardíaca perfusional.
( ) Área acinética ou hipocinética estresse induzida em > 3 de 16 segmentos ao eco de estresse.
Alternativas
Respostas
241: B
242: A
243: D
244: A
245: A
246: A
247: D
248: C
249: A
250: B
251: C
252: A
253: C
254: C
255: D
256: C
257: C
258: D
259: A
260: A