Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 44

Q4441442

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24H Urgência e Emergência - Edital nº 5 |

Q4441442 Medicina

Um paciente de 41 anos procura o pronto-socorro 18 horas após ingestão voluntária de dois pequenos ímãs cilíndricos e uma moeda. Está assintomático, sem dor abdominal, vômitos ou febre. Radiografia abdominal mostra duas imagens metálicas justapostas projetadas sobre o andar superior do abdome, sem sinais de pneumoperitônio. Conforme relato, qual é a melhor conduta?

A

Manter dieta livre e realizar radiografias seriadas a cada 24 horas, pois a ausência de sintomas e a localização aparentemente gástrica tornam improvável a ocorrência de complicações.

B

Realizar endoscopia digestiva alta para tentativa de remoção dos corpos estranhos, pois a presença de múltiplos ímãs ou de ímã associado a objeto metálico apresenta risco de atração através da parede intestinal, podendo causar necrose, fístula ou perfuração.

C

Indicar laparotomia exploradora imediata, uma vez que a presença de mais de um ímã constitui indicação absoluta de tratamento cirúrgico, independentemente da localização.

D

Realizar apenas endoscopia se houver confirmação tomográfica de que os ímãs permanecem no estômago, pois corpos magnéticos que já tenham ultrapassado o piloro devem ser exclusivamente acompanhados clinicamente.

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Q4441441

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24H Urgência e Emergência - Edital nº 5 |

Q4441441 Medicina

Um homem de 68 anos, com pielonefrite obstrutiva, apresenta-se com hipotensão, extremidades frias, confusão mental e lactato de 5,1 mmol/L. Após antibioticoterapia empírica, controle inicial das vias urinárias e reposição com cristaloide balanceado, permanece com PAM de 58 mmHg. Inicia-se Noradrenalina, com progressiva necessidade de aumento da dose. Apesar de PAM mantida em torno de 65 mmHg, o paciente continua com oligúria, tempo de enchimento capilar prolongado e sinais de hipoperfusão. Qual é a conduta mais apropriada neste momento?

A

Administrar novos bolus de Cristaloide até a normalização do lactato, independentemente da resposta hemodinâmica observada.

B

Administrar Hidrocortisona em dose elevada e por curto período, como estratégia inicial para reduzir rapidamente a necessidade de vasopressor.

C

Associar Vasopressina à Noradrenalina e reavaliar a perfusão, utilizando medidas dinâmicas para evitar expansão volêmica excessiva.

D

Suspender a Noradrenalina e iniciar Dopamina, pois a persistência da hipoperfusão indica necessidade de maior estímulo beta-adrenérgico.

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Q4441440

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24H Urgência e Emergência - Edital nº 5 |

Q4441440 Medicina

Homem de 48 anos, com consumo diário e elevado de bebidas alcoólicas, é levado à emergência após interrupção abrupta do consumo. Apresenta agitação intensa, tremores, sudorese, taquicardia, hipertensão, desorientação e alucinações visuais. Glicemia e eletrólitos estão normais.
Qual é a conduta farmacológica mais conveniente na emergência?

A

Administrar Fenitoína para prevenção de convulsões, associada à Tiamina e tratamento sintomático da hiperatividade autonômica.

B

Administrar Clonidina como tratamento inicial, associada a Haloperidol para controle dos sintomas perceptivos.

C

Administrar Benzodiazepínico em doses tituladas conforme a resposta clínica, associado à Tiamina e suporte hidroeletrolítico conforme necessidade.

D

Administrar Benzodiazepínico em doses tituladas, associado a Propranolol para controle da taquicardia e hipertensão.

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Q4441439

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24H Urgência e Emergência - Edital nº 5 |

Q4441439 Medicina

Tendo em vista a frequência de lesões viscerais nos diferentes mecanismos de trauma abdominal, assinale a associação correta.

A

Trauma abdominal fechado: baço; trauma abdominal penetrante: fígado.

B

Trauma abdominal fechado: fígado; trauma abdominal penetrante: intestino delgado.

C

Trauma abdominal fechado: baço; trauma abdominal penetrante: intestino delgado.

D

Trauma abdominal fechado: intestino delgado; trauma abdominal penetrante: fígado.

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Q4441438

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24H Urgência e Emergência - Edital nº 5 |

Q4441438 Medicina

Homem de 31 anos, vítima de colisão automobilística em alta velocidade, é admitido com dispneia intensa e dor torácica. Apresenta FC 132 bpm, PA 78/50 mmHg e SpO₂ 84% apesar de oxigênio suplementar. Está agitado, com extremidades frias e turgência jugular. O hemitórax esquerdo apresenta menor expansibilidade, redução acentuada do murmúrio vesicular e hipertimpanismo à percussão. Durante a preparação para o manejo da via aérea, ocorre piora abrupta da hipotensão e da hipoxemia.Qual das condições melhor explica o quadro e deve ser tratada imediatamente?

A

Tamponamento cardíaco.

B

Hemotórax maciço.

C

Contusão miocárdica com disfunção ventricular aguda.

D

Pneumotórax hipertensivo.

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Q4441437

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24H Urgência e Emergência - Edital nº 5 |

Q4441437 Medicina

Um homem de 57 anos, hipertenso há 12 anos, procura a unidade de pronto atendimento após aferir pressão arterial de 218/126 mmHg em casa. Relata cefaleia leve e ansiedade, mas nega dor torácica, dispneia, déficit neurológico, alteração visual ou confusão mental. Ao exame, encontra-se consciente, orientado, com exame neurológico normal, sem estertores pulmonares e sem sinais de insuficiência cardíaca. A pressão arterial permanece em 212/124 mmHg após repouso e nova aferição adequada. O eletrocardiograma não apresenta alterações agudas. Qual é a conduta mais apropriada?

A

Administrar anti-hipertensivo intravenoso, buscando redução da pressão arterial em cerca de 25% na primeira hora e níveis inferiores a 160/100 mmHg nas horas seguintes.

B

Administrar anti-hipertensivo intravenoso, buscando atingir pressão arterial inferior a 140/90 mmHg nas primeiras horas.

C

Iniciar tratamento anti-hipertensivo por via oral, buscando atingir pressão arterial inferior a 140/90 mmHg, ainda durante o atendimento.

D

Iniciar ou ajustar anti-hipertensivo por via oral, buscando redução gradual da pressão arterial em horas a dias, sem necessidade de normalização imediata.

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Q4441436

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24H Urgência e Emergência - Edital nº 5 |

Q4441436 Medicina

Um homem de 64 anos, com doença renal crônica, apresenta fraqueza muscular de início súbito. O potássio sérico é de 7,2 mEq/L e o eletrocardiograma mostra ondas T apiculadas, prolongamento do intervalo PR e alargamento do complexo QRS. Está hemodinamicamente estável e apresenta glicemia de 110 mg/dL. Qual é a conduta inicial mais pertinente?

A

Cálcio intravenoso, seguido de insulina com glicose.

B

Furosemida intravenosa, seguida de insulina com glicose.

C

Bicarbonato intravenoso, seguido de insulina com glicose.

D

Insulina com glicose, seguida de reposição intravenosa de cálcio.

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Q4441435

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441435 Medicina

Recém-nascido a termo, com 2 kg, apresenta crises convulsivas eletrográficas persistentes após correção de hipoglicemia e distúrbios eletrolíticos. Tendo em vista o tratamento farmacológico das convulsões neonatais e as doses dos anticonvulsivantes, assinale a alternativa incorreta.

A

O Fenobarbital constitui a primeira opção terapêutica, podendo ser administrado na dose inicial de 20 mg/kg IV, correspondente a 40 mg neste paciente, com doses adicionais conforme a resposta, até o máximo total de 40 mg/kg, equivalente a 80 mg.

B

O Fenobarbital constitui a primeira opção terapêutica, com dose máxima total de ataque de 40 mg/kg, equivalente a 80 mg neste paciente. Em caso de resposta insuficiente, o Levetiracetam pode ser utilizado como segunda opção, na dose de ataque de 40 mg/kg IV, (80 mg), seguido de manutenção de 15 mg/kg IV a cada 12 horas, correspondente a 30 mg a cada 12 horas.

C

A Fenitoína pode ser utilizada como segunda opção após o Fenobarbital, na dose de ataque de 20 mg/kg IV, correspondente a 40 mg neste paciente, com monitorização cardíaca e velocidade de infusão de 1 a 3 mg/kg/minuto.

D

O Levetiracetam pode ser utilizado como segunda opção terapêutica, na dose de ataque de 40mg/kg IV, correspondente a 80 mg neste paciente, sendo uma alternativa, particularmente, considerada diante de preocupação com efeitos cardiovasculares.

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Q4441434

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441434 Medicina

Recém-nascido prematuro de 34 semanas apresenta episódios recorrentes de movimentos clônicos dos membros superiores no segundo dia de vida. Apresentou instabilidade hemodinâmica no período neonatal imediato e no momento da avaliação glicemia de 38 mg/dL. Após correção da hipoglicemia, os episódios motores persistem. Tendo em vista o diagnóstico e o manejo das convulsões neonatais, marque a alternativa correta.

A

A identificação de hipoglicemia como fator precipitante permite classificá-la como crise provocada, sendo a investigação complementar direcionada, principalmente, para causas metabólicas, caso haja recorrência após a correção.

B

O EEG, idealmente contínuo e com vídeo, é fundamental para o diagnóstico, pois há frequente dissociação eletroclínica nas crises neonatais. A investigação deve considerar causas metabólicas, infecciosas e estruturais conforme a apresentação. A correção da hipoglicemia não elimina a necessidade de investigação quando as crises persistem.

C

A monitorização contínua por EEG deve ser iniciada, precocemente, pois a ausência de manifestações motoras não exclui atividade convulsiva, enquanto a investigação deve direcionar-se às possíveis causas metabólicas, infecciosas e estruturais conforme o contexto clínico.

D

A realização de neuroimagem, preferencialmente por ressonância magnética, deve preceder a monitorização eletroencefalográfica quando houver suspeita de lesão estrutural, pois o EEG apresenta baixa capacidade para identificar crises em recém-nascidos.

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Q4441433

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441433 Medicina

Uma criança de 8 anos, com 45 kg, é levada à Unidade de Emergência com febre alta, cefaleia intensa, vômitos, fotofobia e rigidez de nuca de início agudo. Nas últimas horas, evoluiu com prostração e alteração do estado mental. Ao exame, apresenta-se toxemiada e com sinais de irritação meníngea. Diante da suspeita de meningite bacteriana, é indicada antibioticoterapia empírica com Ceftriaxona.
Tendo em vista os principais agentes etiológicos e a dose pediátrica de Ceftriaxona para meningite, assinale a alternativa correta.

A

A principal hipótese é de meningite bacteriana, sendo Escherichia coli um dos principais agentes etiológicos; a Ceftriaxona deve ser administrada na dose de 100 mg/kg/dia, dividida a cada 12 horas ou em dose única a cada 24 horas, não excedendo 4 g/dia.

B

A principal hipótese é de meningite bacteriana, sendo Neisseria meningitidis um dos agentes etiológicos possíveis; a Ceftriaxona pode ser administrada na dose de 100 mg/kg/dia, por via intravenosa ou intramuscular, em dose única diária ou dividida a cada 12 horas, não excedendo 4 g/dia.

C

A principal hipótese é de meningite bacteriana, sendo Neisseria meningitidis um dos agentes etiológicos possíveis; para esta criança, a Ceftriaxona deve ser administrada na dose de 4.500 mg/dia, por via intravenosa, dividida a cada 12 horas.

D

A principal hipótese é de meningite bacteriana, sendo Staphylococcus aureus um dos agentes etiológicos possíveis; a Ceftriaxona deve ser administrada na dose de 70 mg/kg/dia, por via intravenosa, em dose única diária ou a cada 12 horas.

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Q4441432

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441432 Medicina

Uma criança de 3 anos é avaliada por sibilância recorrente, sem diagnóstico prévio de asma. O responsável relata que os episódios não apresentam relação clara com infecções respiratórias e que a resposta ao Albuterol tem sido pouco expressiva. Ao exame físico, observa-se sibilância persistente, predominantemente em um único campo pulmonar, com redução da entrada de ar na mesma região. A criança encontra-se afebril e sem sinais de desconforto respiratório no momento da avaliação. Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresente a conduta mais apropriada.

A

Solicitar tomografia computadorizada de tórax como exame inicial, pois a sibilância persistente apresenta alta probabilidade de doença estrutural das vias aéreas.

B

Considerar o achado compatível com asma e manter tratamento com Albuterol, uma vez que a presença de sibilância é suficiente para estabelecer o diagnóstico clínico na infância.

C

Na ausência de resposta satisfatória ao albuterol, priorizar a investigação de disfunção da deglutição por meio de estudo videofluoroscópico, mesmo diante da distribuição focal dos achados auscultatórios.

D

Solicitar radiografia de tórax, pois a presença de sibilância focal e persistente sugere uma alteração localizada, devendo-se considerar investigação de anormalidade estrutural ou aspiração de corpo estranho.

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Q4441431

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441431 Medicina

Um lactente de 8 meses é levado por seu progenitor à Unidade de Saúde devido a episódios recorrentes de “chiado no peito”. Segundo o relato, os sintomas estão presentes desde os primeiros meses de vida, ocorrem de forma praticamente contínua e apresentam pouca variação entre os episódios. A criança apresenta tosse predominantemente seca, sem relação evidente com infecções respiratórias. O progenitor refere ainda que o ruído respiratório parece variar conforme a posição da criança. Ao exame, observa-se sibilância de intensidade semelhante em ambos os campos pulmonares, com fase expiratória prolongada.
Considerando-se os achados clínicos, qual das características apresentadas é mais sugestiva de uma etiologia diferente da asma?

A

Presença de fase expiratória prolongada à ausculta pulmonar.

B

Presença de tosse seca associada aos episódios de sibilância.

C

Sibilância recorrente em lactente com episódios desencadeados por infecções virais.

D

Variação da intensidade dos sintomas conforme a posição da criança.

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Q4441430

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441430 Medicina

Um lactente de 6 meses comparece, acompanhado de seu progenitor, à Unidade de Saúde para atualização da imunização. Ao revisar o cartão vacinal, verifica-se que recebeu a primeira dose da vacina oral de Rotavírus humano aos 2 meses de idade, mas ainda não recebeu a segunda dose. No momento, apresenta diarreia e vômitos há dois dias, sem sinais de desidratação. O progenitor informa ainda que a criança utiliza sonda para alimentação. Considerando-se as recomendações vigentes para a vacina oral de Rotavírus humano, marque a alternativa certa.

A

Na presença de gastroenterite aguda, a decisão de administrar a segunda dose deve considerar a intensidade dos sintomas e a presença de sinais de desidratação.

B

A vacinação deve ser adiada até a resolução do quadro gastrointestinal, posteriormente, a segunda dose poderá ser administrada se a criança ainda estiver dentro da faixa etária recomendada; a utilização de sonda para alimentação, isoladamente, não constitui contraindicação.

C

A ausência de sinais de desidratação permite a administração da segunda dose durante o episódio de gastroenterite, desde que seja respeitado o intervalo mínimo entre as doses.

D

A utilização de sonda para alimentação exige que a vacinação seja postergada até sua retirada, independentemente da presença ou ausência de sintomas gastrointestinais.

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Q4441429

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441429 Medicina

Um lactente de 7 meses acompanhada da progenitora busca a unidade de saúde para atualização do calendário vacinal. Ao revisar a caderneta, a equipe identifica que a criança recebeu a primeira dose da vacina contra o Rotavírus aos 2 meses de idade, mas a segunda dose não foi realizada. Na avaliação clínica, consta o diagnóstico de Divertículo de Meckel não corrigido, condição considerada predisponente à intussuscepção. Atendendo às recomendações vigentes para a vacinação contra o Rotavírus, assinale a alternativa correta.

A

O Divertículo de Meckel não corrigido constitui contraindicação à vacinação contra o rotavírus, por se tratar de malformação congênita do trato gastrointestinal que pode predispor à intussuscepção.

B

A segunda dose deve ser postergada até a correção cirúrgica do divertículo, podendo ser administrada, posteriormente, enquanto a criança permanecer dentro da faixa etária prevista para essa dose.

C

A segunda dose não deve ser realizada, pois o intervalo entre a primeira dose e a idade atual ultrapassou o período recomendado para completar o esquema.

D

A segunda dose pode ser administrada neste momento, pois a criança ainda se encontra dentro da faixa etária indicada para essa dose e já transcorreu o intervalo mínimo recomendado de 60 dias.

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Q4441428

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441428 Medicina

Uma criança de 5 anos, com diagnóstico de hemofilia e tendência a sangramento grave, comparece à unidade de saúde para receber uma dose da vacina DTP. A equipe considera a possibilidade de utilizar uma via de administração alternativa, em razão do risco associado à aplicação intramuscular. Com base nas recomendações para administração da vacina DTP, assinale a alternativa correta.

A

A vacina pode ser administrada por via subcutânea, excepcionalmente, em razão da condição hemorrágica, mantendo-se a indicação da DTP para a criança.

B

A administração da DTP deve ser realizada somente após avaliação da estabilidade clínica da doença hemorrágica, mantendo-se a via intramuscular como padrão.

C

A vacina deve ser administrada por via intramuscular, com adoção de medidas locais para reduzir o risco de sangramento decorrente da aplicação.

D

A vacina deve ser substituída pela dT, pois a presença de doença hemorrágica constitui contraindicação ao componente pertussis.

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Q4441427

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441427 Medicina

Uma criança de 6 anos e 8 meses comparece à unidade de saúde para atualização do calendário vacinal. O esquema básico com a vacina penta foi concluído adequadamente, porém, não recebeu nenhuma das doses de reforço da vacina DTP. Considerando as recomendações vigentes, a conduta mais adequada é:

A

Administrar uma dose de dT agora e programar uma segunda dose de dT após 6 meses, substituindo os reforços da DTP em razão da idade da criança.

B

Administrar uma dose de DTP agora e, diante da impossibilidade de manter o intervalo mínimo de 6 meses para o segundo reforço dentro da faixa etária indicada para a DTP, programar uma dose de dT 10 anos após esse reforço, ficando dispensado o segundo reforço da DTP.

C

Administrar uma dose de DTP agora e programar uma dose de dT após 6 meses, mantendo o segundo reforço da DTP para completar o esquema posteriormente.

D

Administrar uma dose de DTP agora e programar o segundo reforço após 6 meses, utilizando a DTP enquanto a criança permanecer dentro da faixa etária indicada para essa vacina.

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Q4441426

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441426 Enfermagem

Uma mulher e sua filha, uma criança de 18 meses, procuram atendimento na unidade de saúde para receber uma dose da vacina DTP. A equipe discute o local e a via de administração mais apropriados. A criança apresenta massa muscular adequada e não possui condição clínica que altere a escolha da via de administração. A orientação correta é:

A

Administrar a vacina por via subcutânea, preferencialmente na região deltoide, por se tratar de uma criança menor de 2 anos.

B

Administrar a vacina por via intramuscular, preferencialmente no músculo vasto lateral da coxa.

C

Administrar a vacina por via intramuscular, preferencialmente na região deltoide, considerando a idade superior a 12 meses.

D

Administrar a vacina por via intramuscular na região glútea para minimizar reações adversas relacionadas à aplicação.

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Q4441425

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441425 Medicina

Uma criança de 18 meses, previamente hígida, acompanhada da avó materna e da progenitora para atualização da caderneta de vacinação na unidade básica de saúde. Ao revisar o histórico vacinal, o médico identifica que a criança recebeu a 1ª dose da tríplice viral aos 12 meses, mas não recebeu a 2ª dose. Também não recebeu a vacina varicela nem a dose de febre amarela prevista anteriormente. A primeira dose de VIP e o respectivo reforço estão registrados. Não há contraindicações às vacinas.
Na consulta, considerando a necessidade de atualização vacinal e as recomendações do Calendário Nacional de Vacinação 2026, o médico decide administrar inicialmente a vacina varicela e a VIP. Sobre o intervalo necessário para a administração posterior das vacinas tríplice viral e febre amarela, marque a alternativa verdadeira.

A

A tríplice viral e a febre amarela deverão ser administradas com intervalo mínimo de 30 dias após a varicela e entre si, pois todas são vacinas de vírus vivos atenuados e não podem ser administradas simultaneamente.

B

A tríplice viral e a febre amarela poderão ser administradas no dia seguinte, pois a VIP e a varicela já foram aplicadas e não interferem na resposta imunológica das demais vacinas.

C

A tríplice viral deve ser administrada com intervalo mínimo de 30 dias após a varicela, enquanto a febre amarela pode ser aplicada em qualquer intervalo, pois a restrição de 30 dias se aplica exclusivamente à associação entre tríplice viral e varicela.

D

A tríplice viral e a febre amarela podem ser administradas, simultaneamente, após a aplicação da varicela; caso não sejam administradas no mesmo dia, deve-se respeitar intervalo de 30 dias entre elas. A VIP não exige intervalo específico em relação a essas vacinas.

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Q4441424

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441424 Medicina

Uma criança do sexo feminino de 5 anos e 3 meses, previamente hígida, busca atendimento na Unidade Básica de Saúde para atualização da caderneta de vacinação. A mãe informa que a criança recebeu todas as vacinas previstas até os 12 meses de idade, mas não recebeu as vacinas recomendadas posteriormente. Não há registro de contraindicações às vacinas e a criança não pertence a população indígena.
Tendo em conta o Calendário Nacional de Vacinação da Criança – 2026, qual das seguintes opções apresenta a atualização vacinal adequada para essa criança?

A

Indicar a atualização com DTP, VIP, 2ª dose da tríplice viral, 1ª dose de varicela, hepatite A e meningocócica ACWY, respeitando os intervalos mínimos aplicáveis.

B

Indicar a atualização com DTP, VIP, 2ª dose da tríplice viral, 1ª dose de varicela, hepatite A, 2ª dose de varicela e reforço da febre amarela. A pneumocócica 20-valente é restrita aos povos indígenas, nessa faixa etária, sem histórico de vacinação com vacina pneumocócica conjugada.

C

Indicar a atualização com DTP, VIP, 2ª dose da tríplice viral, 1ª dose de varicela, hepatite B e meningocócica ACWY, respeitando os intervalos mínimos aplicáveis.

D

Administrar DTP, VIP, tríplice viral, varicela e febre amarela, além da pneumocócica 20-valente, considerando que esta última passa a ser indicada rotineiramente a partir dos 5 anos de idade.

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Q4441423

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra - Edital nº 5 |

Q4441423 Medicina

Durante consulta de puericultura, a mãe de um lactente de 3 meses relata que pretende retornar ao trabalho em algumas semanas e deseja manter a amamentação. Refere ainda que, durante algumas mamadas, percebe sons de estalos produzidos pelo bebê. Diante disso, solicita orientações sobre a manutenção da amamentação, extração do leite e situações que poderiam justificar sua substituição.
Com base nas recomendações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.

A

A produção de leite pode ser mantida por meio da sucção do bebê, da extração manual ou por bomba. Na extração manual, recomenda-se massagear as mamas, posicionar o polegar acima da aréola e os dedos indicador e médio abaixo dela, empurrar os dedos em direção ao tronco e comprimi-los suavemente, sem deslizá-los sobre a pele.

B

A substituição parcial ou total do leite materno é recomendada diante de situações maternas que possam comprometer a alimentação da criança, incluindo o uso regular de álcool e de drogas ilícitas; nesses casos, a interrupção da amamentação deve ser mantida até o retorno da produção adequada de leite.

C

A presença de sons de estalos durante a mamada sugere principalmente ingestão insuficiente de leite e indica a necessidade de complementar a alimentação; enquanto persistirem os ruídos, recomenda-se interromper temporariamente a amamentação e oferecer o leite previamente ordenhado.

D

Em mulheres que retornam ao trabalho, a extração do leite deve ser iniciada somente após o afastamento da criança, pois a retirada antecipada pode reduzir o estímulo fisiológico da sucção e comprometer a produção. Durante a mamada, sons de estalos podem ocorrer ocasionalmente, a avaliação da pega deve ser reservada para situações acompanhadas de baixo ganho ponderal ou choro persistente.

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