Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 46

Q4441372

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441372 Farmácia

Menino de 8 anos, com 25 kg, é atendido em serviço de emergência por apresentar crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de aproximadamente 12 minutos, sem recuperação do nível de consciência. Após as medidas iniciais e a administração de benzodiazepínico, persiste com atividade convulsiva, sendo indicada terapia anticonvulsivante de segunda linha. Analisando o uso da fenitoína na população pediátrica, sua administração e o acompanhamento terapêutico, assinale a alternativa incorreta.

A

Durante o acompanhamento de crianças em tratamento com Fenitoína, a concentração sérica terapêutica habitualmente utilizada situa-se entre 10 e 30 mcg/mL, devendo sua interpretação ser associada à avaliação clínica, à albumina e à função hepática e renal.

B

Para o tratamento do estado de mal epiléptico, a dose de ataque de Fenitoína pode ser de 15 a 20 mg/kg por via intravenosa, devendo a administração respeitar velocidade controlada para reduzir o risco de eventos cardiovasculares.

C

Em crianças em tratamento de manutenção, a dose diária de Fenitoína pode ser ajustada dentro da faixa de, aproximadamente, 4 a 8 mg/kg/dia, levnado em conta a resposta clínica, a tolerabilidade e as concentrações séricas quando indicadas.

D

Em crianças nas quais a Fenitoína é iniciada fora de uma situação de emergência, pode-se utilizar dose inicial de, aproximadamente, 5 mg/kg/dia por via oral, correspondendo, neste paciente, a 125 mg/dia, com posterior ajuste da dose de manutenção de acordo com a resposta clínica e a tolerabilidade.

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Q4441371

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441371 Medicina

Adolescente de 15 anos, com epilepsia focal secundariamente generalizada, está em acompanhamento neuropediátrico e apresenta controle das crises há seis meses com fenitoína. Após o diagnóstico de uma nova condição clínica, foi iniciado outro medicamento com potencial de interação farmacocinética com a fenitoína. Duas semanas depois, o paciente passa a apresentar nistagmo, diplopia e dificuldade para caminhar, sem relato de novas crises epilépticas. Considerando as características farmacocinéticas da fenitoína e o acompanhamento terapêutico em situações de polifarmácia, assinale a alternativa incorreta.

A

Em situações de hipoalbuminemia ou alterações relevantes da função renal ou hepática, a determinação da concentração de Fenitoína não ligada às proteínas plasmáticas pode fornecer informação mais adequada sobre a exposição farmacologicamente ativa ao medicamento.

B

A concentração sérica da Fenitoína deve ser reavaliada após a introdução ou suspensão de medicamentos capazes de modificar seu metabolismo ou sua ligação às proteínas plasmáticas, associando a avaliação laboratorial à investigação de sinais clínicos de toxicidade ou recorrência das crises.

C

Devido à farmacocinética não linear da Fenitoína, modificações da dose devem ser realizadas com cautela, pois pequenos aumentos na dose podem produzir elevações desproporcionais da concentração sérica e aumentar o risco de toxicidade.

D

A farmacocinética não linear da Fenitoína permite realizar ajustes de dose mais amplos, pois as alterações da dose produzem variações aproximadamente proporcionais na concentração sérica, facilitando a obtenção da concentração terapêutica.

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Q4441370

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441370 Medicina

Adolescente de 13 anos é encaminhado para avaliação neuropediátrica por apresentar, há aproximadamente dois anos, piora progressiva do desempenho escolar, irritabilidade, dificuldade de concentração e alterações da marcha. Nos últimos meses, passou a apresentar rigidez dos membros, lentificação dos movimentos e episódios de perda súbita da consciência acompanhados de abalos musculares. A mãe relata que o pai apresentou quadro neurológico progressivo iniciado na idade adulta, com alterações motoras e comportamentais. Ao exame, observam-se bradicinesia, hipertonia, hiperreflexia e marcha de base alargada, com movimentos coreiformes discretos.
Considerando-se a apresentação clínica e os aspectos diagnósticos da Doença de Huntington Juvenil, assinale a alternativa incorreta.

A

Na Doença de Huntington Juvenil, a presença de crises epilépticas de difícil manejo e de manifestações parkinsonianas torna o diagnóstico molecular menos útil, sendo a neuroimagem funcional o principal método para confirmação da doença.

B

A forma juvenil pode apresentar predomínio de alterações cognitivas e comportamentais, associado a rigidez, bradicinesia, distonia, alterações da marcha e crises epilépticas, enquanto os movimentos coreiformes podem ser menos evidentes do que na apresentação típica do adulto.

C

A confirmação diagnóstica pode ser realizada por teste molecular, com identificação da expansão de repetições CAG no gene que codifica a huntingtina, sendo o número de repetições relacionado à idade de início da doença.

D

A antecipação genética é observada na Doença de Huntington, com tendência à manifestação mais precoce em gerações sucessivas, fenômeno particularmente associado à transmissão paterna de alelos com expansão de repetições CAG.

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Q4441369

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441369 Psiquiatria

Menino de 10 anos é levado à consulta por apresentar, há cerca de 18 meses, movimentos repetitivos de piscar os olhos, contrair a musculatura facial e movimentar o pescoço, além de pigarrear e emitir sons curtos pela garganta. Os episódios aumentam em períodos de ansiedade e cansaço. O paciente relata que consegue conter os movimentos por alguns minutos, mas, posteriormente, sente necessidade crescente de realizá-los. Durante o período de maior controle, refere desconforto que desaparece após a realização dos movimentos.
A família relata ainda dificuldades escolares, impulsividade e dificuldade para permanecer sentado durante as atividades. O exame neurológico não demonstra alterações além dos movimentos descritos.
Analisando o quadro apresentado e o manejo da Síndrome de Tourette na infância, marque a alternativa correta.

A

A presença de sensação premonitória, capacidade parcial de supressão e piora relacionada ao estresse favorece o diagnóstico de Síndrome de Tourette, sendo importante avaliar comorbidades como TDAH e TOC, pois elas podem representar importante fonte de prejuízo funcional.

B

A presença isolada de sensação premonitória e o aumento da frequência dos movimentos após tentativas de supressão são características relacionadas aos tiques e demandam tratamento farmacológico.

C

O tratamento farmacológico pode ser indicado diante da presença de manifestações motoras e vocais persistentes, especialmente, quando os sintomas provocam sofrimento ou prejuízo significativo nas atividades escolares, sociais ou familiares, devendo os antipsicóticos constituir a primeira opção terapêutica na maioria das crianças.

D

A capacidade de suprimir, voluntariamente, os movimentos por alguns minutos torna improvável o diagnóstico de Síndrome de Tourette, sendo mais compatível com manifestações motoras voluntárias relacionadas a transtornos do neurodesenvolvimento.

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Q4441368

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441368 Medicina

Lactente de 5 meses, previamente com desenvolvimento neuropsicomotor adequado, apresenta há aproximadamente 6 semanas irritabilidade intensa, dificuldade progressiva para mamar e episódios de choro desproporcional ao toque e a estímulos sonoros. Evoluiu com redução da movimentação espontânea, hipertonia e regressão de habilidades previamente adquiridas. Ao exame neurológico, apresenta hiperreflexia e resposta exacerbada a estímulos sensoriais. Não há hepatoesplenomegalia. A ressonância magnética do encéfalo demonstra alterações bilaterais da substância branca, compatíveis com processo desmielinizante.
Considerando o quadro clínico e os princípios de manejo da doença suspeita, assinale a alternativa correta.

A

A demonstração de atividade reduzida da galactocerebrosidase confirma a doença e indica tratamento com reposição enzimática, cuja resposta clínica tende a ser maior após o estabelecimento de déficits neurológicos.

B

O transplante de células-tronco hematopoéticas pode modificar a evolução da doença infantil, porém, sua indicação deve ser priorizada após a progressão dos sinais neurológicos, quando a deficiência enzimática já estiver clinicamente manifestada.

C

A confirmação da doença requer demonstração de redução da atividade da galactocerebrosidase, podendo o estudo molecular complementar a investigação. Na forma infantil, a identificação precoce de casos pré-sintomáticos ou com manifestações neurológicas mínimas é relevante para a definição terapêutica.

D

O fenótipo descrito é característico de uma leucodistrofia de evolução predominantemente lenta, na qual a presença de regressão neurológica nos primeiros meses de vida torna pouco provável a necessidade de intervenção terapêutica específica.

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Q4441367

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441367 Medicina

Progenitora traz a filha ao serviço de saúde, 4 anos, 16 kg, com crises convulsivas tônicoclônicas apesar do uso de fenobarbital 40 mg/mL, solução oral, na dose de 24 gotas ao dia. Considerando a monografia e a posologia do barbitúrico mencionado e a persistência das crises, assinale a alternativa correta.

A

O fenobarbital é contraindicado em pacientes com anemia grave e depressão, devendo essas condições impedir o uso terapêutico do medicamento.

B

O ajuste da dose deve ser realizado conforme a resposta clínica. A posologia relatada pela progenitora está abaixo da recomendação usual para esta faixa etária.

C

A posologia do fenobarbital está adequada, devendo ser investigada a presença de outros fatores associados à persistência das crises, incluindo possíveis interações medicamentosas.

D

Para uma criança de 16 kg, 40 mg/dia corresponde ao limite máximo recomendado de fenobarbital, devendo a dose utilizada ser ajustada dentro desse limite conforme a resposta clínica.

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Q4441366

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441366 Medicina

Uma criança do sexo feminino apresentou desenvolvimento aparentemente adequado nos primeiros meses de vida, mas, entre 6 e 18 meses, passou a apresentar perda progressiva de habilidades previamente adquiridas, redução do uso funcional e movimentos repetitivos das mãos. Em outro paciente pediátrico, observa-se ataxia progressiva, acompanhada de telangiectasias e histórico de infecções recorrentes. Já em um adolescente, surgem tremor, distonia, alterações da marcha e manifestações psiquiátricas.
Considerando-se as características clínicas descritas e sua relação com doenças neurológicas degenerativas e distúrbios do movimento, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro quadro é compatível com Doença de Wilson; o segundo, com Ataxia-Telangiectasia; o terceiro, com Síndrome de Rett.

B

O primeiro quadro é compatível com Síndrome de Rett; o segundo, com Doença de Wilson; o terceiro, com Ataxia-Telangiectasia.

C

O primeiro quadro é compatível com Síndrome de Rett; o segundo, com Ataxia-Telangiectasia; o terceiro, com Doença de Wilson.

D

O primeiro quadro é compatível com Ataxia-Telangiectasia; o segundo, com Síndrome de Rett; o terceiro, com Doença de Wilson.

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Q4441365

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441365 Medicina

Paciente, sexo feminino, 8 anos com Síndrome de Down apresenta nas últimas semanas, alteração progressiva da marcha e dificuldade para realizar atividades motoras previamente dominadas. A mãe também relata episódios recentes de dor cervical. Ao exame, observa-se redução da força em membros inferiores e alteração dos reflexos.
Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?

A

Priorizar investigação das alterações musculares periféricas, considerando a hipotonia e a frouxidão ligamentar características da Síndrome de Down como possíveis fatores para a piora funcional.

B

Considerar a possibilidade de comprometimento neurológico associado à Síndrome de Down e iniciar investigação direcionada às causas centrais, incluindo avaliação do sistema nervoso central.

C

Considerar a possibilidade de comprometimento medular cervical relacionado à instabilidade atlantoaxial e realizar investigação especializada.

D

Avaliar inicialmente alterações do sono e do comportamento, considerando que mudanças nessas áreas podem repercutir sobre o desempenho motor e funcional da criança.

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Q4441364

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441364 Medicina

Uma criança de 18 meses, com diagnóstico de atrofia muscular espinhal, (AME), tipo 1, apresenta fraqueza muscular importante, tosse ineficaz e necessidade de suporte respiratório não invasivo. Durante a segunda sazonalidade de circulação do vírus sincicial respiratório, (VSR), a equipe médica avalia a indicação de imunização passiva para prevenção de doença grave pelo VSR. Considerando as recomendações vigentes para crianças pertencentes a grupos de alto risco, assinale a alternativa correta.

A

O Palivizumabe está indicado para essa criança, devendo ser administrado por via intramuscular na dose de 15 mg/kg, em aplicações mensais durante o período de circulação do VSR.

B

O Nirsevimabe está indicado, devendo ser administrada dose total de 300 mg, correspondente a duas aplicações simultâneas de 150 mg, conforme o peso da criança

C

O Nirsevimabe está indicado, sendo recomendada dose de 100 mg, independentemente do peso da criança, durante a segunda sazonalidade de circulação do VSR.

D

O Nirsevimabe está indicado, sendo recomendada, na segunda sazonalidade, dose de 200 mg, correspondente a duas aplicações simultâneas de 100 mg, independentemente do peso da criança.

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Q4441363

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441363 Farmácia

Uma criança de 8 anos, previamente hígida, apresenta episódios recorrentes caracterizados por início súbito de alteração da consciência, seguida de contrações tônico-clônicas envolvendo inicialmente um hemicorpo e, posteriormente, os quatro membros. Os episódios duram cerca de 1 a 2 minutos e são seguidos por período de sonolência. O eletroencefalograma demonstra atividade epileptiforme compatível com crises de início focal. Após avaliação neuropediátrica, é indicada terapia com levetiracetam. Considerando-se o quadro clínico e as características do medicamento, assinale a alternativa correta

A

O Levetiracetam é uma opção terapêutica para crises de início focal nessa faixa etária, apresenta baixa ligação às proteínas plasmáticas e sua eliminação ocorre, predominantemente, pelos rins, com parcela significativa da dose excretada inalterada na urina.

B

O Levetiracetam apresenta elevada ligação às proteínas plasmáticas e seu efeito anticonvulsivante depende predominantemente de metabólitos formados por biotransformação hepática.

C

O Levetiracetam apresenta indicação para crises de início focal apenas como terapia adjuvante, enquanto sua utilização em monoterapia está restrita às crises tônico-clônicas generalizadas primárias.

D

O Levetiracetam constitui opção para crises de início focal nessa faixa etária, porém, sua eliminação predominantemente hepática faz com que a função renal tenha participação limitada na definição do esquema posológico.

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Q4441362

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441362 Medicina

Um menino de 11 anos, com 20 kg, apresenta cefaleia intensa há cinco dias, acompanhada de vômitos e diplopia. Ao exame neurológico, apresenta papiledema bilateral e paresia do VI nervo craniano. A ressonância magnética demonstra edema venoso associado a pequeno componente hemorrágico, e a venografia por ressonância evidencia trombose do seio transverso e do seio sigmoide.
Tendo em vista o diagnóstico e o tratamento da trombose venosa cerebral na população pediátrica, determine a alternativa certa.

A

A presença de componente hemorrágico associado à trombose contraindica a anticoagulação terapêutica, devendo-se priorizar medidas para controle da hipertensão intracraniana e aguardar a resolução da hemorragia antes de iniciar anticoagulação.

B

Deve-se iniciar anticoagulação terapêutica com Enoxaparina na dose de 1 mg/kg a cada 12 horas, correspondendo a 20 mg por dose para esse paciente, com avaliação individualizada do risco hemorrágico diante da transformação hemorrágica.

C

Deve-se iniciar Enoxaparina em dose terapêutica de 20 mg uma vez ao dia, associada a medidas para controle da hipertensão intracraniana, mantendo-se essa frequência durante a fase inicial do tratamento.

D

Deve-se iniciar anticoagulação terapêutica com Enoxaparina, correspondendo a 40 mg por dose a cada 12 horas para esse paciente, com avaliação individualizada do risco hemorrágico diante da transformação hemorrágica.

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Q4441361

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital nº 5 |

Q4441361 Medicina

Uma adolescente de 14 anos apresenta cefaleia diária há quatro meses, com piora progressiva e episódios de obscurecimento visual transitório. Ao exame, apresenta papiledema bilateral, sem déficit neurológico focal. A ressonância magnética de encéfalo não evidencia lesão expansiva, hidrocefalia ou hemorragia. A venografia por ressonância magnética não demonstra trombose dos seios venosos cerebrais. A punção lombar evidencia pressão de abertura elevada, com composição do líquido cefalorraquidiano dentro dos parâmetros de normalidade. Não apresenta febre, sinais meníngeos ou fotofobia. Considerando o quadro apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica mais adequada.

A

Iniciar anticoagulação terapêutica com heparina de baixo peso molecular, considerando que papiledema associado à elevação da pressão de abertura do líquor caracteriza trombose venosa cerebral.

B

Iniciar corticosteroide sistêmico como tratamento de manutenção, associado à restrição hídrica, mantendo a acetazolamida para situações de resposta insuficiente.

C

Iniciar ceftriaxona e vancomicina intravenosas, associadas à dexametasona, considerando que a elevação da pressão intracraniana constitui manifestação característica de meningite bacteriana.

D

Iniciar acetazolamida, associar medidas de redução ponderal quando houver excesso de peso e realizar acompanhamento oftalmológico seriado, considerando tratamento cirúrgico nos casos de deterioração visual progressiva.

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Q4441360

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Mastologista - Edital nº 5 |

Q4441360 Medicina

A história natural do câncer de mama descreve a progressão biológica da doença desde a transformação celular inicial até a doença metastática, passando por estágios de hiperplasia, carcinoma in situ, carcinoma invasivo e disseminação regional/sistêmica, cuja velocidade e padrão variam conforme o subtipo molecular do tumor. Assinale a alternativa incorreta acerca da neoplasia de mama.

A

Carcinoma ductal in situ é considerado um precursor obrigatório do câncer invasivo.

B

Carcinoma de mama com grau histológico 3, se associa à duplicação tumoral mais curta.

C

Tumores de mama com índice de Ki-67 elevado, se associam à duplicação tumoral mais curta.

D

Tumores de mama triplo-negativos crescem mais rapidamente, seguidos pelos HER2-positivos, enquanto os tumores que expressam o receptor de estrogênio/luminais apresentam crescimento mais lento.

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Q4441359

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Mastologista - Edital nº 5 |

Q4441359 Medicina

A biópsia excisional de mama consiste na remoção cirúrgica completa de uma lesão mamária com finalidade diagnóstica e, frequentemente, terapêutica. Com o avanço das biópsias percutâneas por agulha, (Puncão por Agulha Grossa/Core Biopsy e Mamotomia/VAB), as indicações de biópsia excisional direta reduziram-se, consideravelmente, sendo hoje reservadas para situações específicas. As indicações de biópsia excisional são as seguintes, exceto:

A

Discordância radio-histológica com forte suspeita de malignidade.

B

Lesão fibroepitelial sem atipia/hipercelularidade sugestiva de tumor filoide.

C

Lesões de alto risco com potencial de carcinoma adjacente não amostrado.

D

Limitações técnicas da abordagem percutânea.

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Q4441358

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Mastologista - Edital nº 5 |

Q4441358 Medicina

A necrose gordurosa da mama é uma condição benigna, não supurativa, resultante de isquemia e necrose do tecido adiposo mamário, que frequentemente mimetiza clinica e radiologicamente o câncer de mama, constituindo um desafio diagnóstico relevante na prática mastológica. Assinale a alternativa incorreta acerca de necrose gordurosa da mama.

A

Na ultrassonografia, pode ter um espectro amplo, como massa sólida ecogênica, massa cística com nível gordura-líquido, massa anecoica, ou massa sólido-cística complexa com nódulo mural.

B

É complicação comum no pós-operatório de cirurgia conservadora, podendo mimetizar recidiva local.

C

Na ressonância magnética, apresenta-se com hiperssinal em T1 e T2, inclusive nas sequências com supressão de gordura. Pode haver realce após gadolínio, podendo mimetizar malignidade tanto pela morfologia quanto pela cinética de contraste.

D

Pode ser assintomática ou manifestar-se como nódulo palpável firme, por vezes acompanhado de dor, retração cutânea e induração.

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Q4441357

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Mastologista - Edital nº 5 |

Q4441357 Medicina

As neoplasias benignas da mama compreendem um grupo heterogêneo de lesões proliferativas ou não proliferativas do estroma e do epitélio mamário. A sua investigação diagnóstica segue o princípio do tríplice diagnóstico, que são exame clínico, imagem via mamografia/ultrassonografia e, se indicado, biópsia por agulha. Assinale a alternativa correta em relação às neoplasias benignas da mama.

A

Cicatrizes radiais são achados incidentais em biópsia que podem abrigar atipia e costumam ser excisadas.

B

Hiperplasia leve e alteração apócrina papilar simples também são proliferativas, sem aumento de risco.

C

Cistos simples são o tipo mais comum de lesão não proliferativa, presentes em até dois terços das mulheres entre 35-50 anos.

D

A hiperplasia moderada e a adenose esclerosante são proliferativas com atipia, conferindo risco pequeno a moderado de câncer futuro.

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Q4441356

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Q4441356 Medicina

O monitoramento após tratamento no câncer de mama é uma etapa fundamental da linha de cuidado mastológica. Após a conclusão das etapas curativas, (cirurgia, quimioterapia e radioterapia), o acompanhamento sistemático visa não apenas a detecção precoce de eventuais recidivas, mas também o manejo dos efeitos colaterais tardios e a promoção da reabilitação integral da paciente. Assinale a alternativa correta em relação ao monitoramento após tratamento do câncer de mama.

A

Em uso de inibidor de aromatase ou com falência ovariana induzida pelo tratamento, é recomentadado solicitar ultrassonografia quantitativa de calcâneo basal e periódica.

B

Cirurgia conservadora: mamografia anual bilateral, com o primeiro exame pós-tratamento obtido 1 ano após a mamografia inicial e pelo menos 3 meses após o término da radioterapia.

C

Monitoramento de cardiotoxicidade em pacientes que receberam radioterapia à esquerda, antraciclinas ou terapia anti-HER2.

D

Nos casos em que foi feito mastectomia unilateral, fazer mamografia anual de ambas as mamas.

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Q4441355

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Mastologista - Edital nº 5 |

Q4441355 Medicina

O carcinoma inflamatório das mamas é uma forma rara, agressiva e de rápida progressão do câncer de mama, representando cerca de 1% a 5% de todos os diagnósticos da doença. O seu traço marcante é a presença de êmbolos tumorais linfáticos na derme reticular. Esses agregados de células neoplásicas obstruem os capilares linfáticos cutâneos, gerando a resposta clínica que mimetiza um processo infeccioso, (como mastite ou abscesso). Assinale a alternativa correta acerca de Carcinoma inflamatório.

A

O tratamento padrão é a terapia bimodal : quimioterapia neoadjuvante, seguida de mastectomia radical modificada com esvaziamento axilar níveis I/II.

B

A reconstrução mamária deve ser tardia, dado o alto risco de recidiva.

C

A biópsia de linfonodo sentinela é recomendada pela alta taxa de metástase linfonodal.

D

Todos os casos de carcinoma inflamatório é classificado como estádio II, no mínimo.

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Q4441354

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Mastologista - Edital nº 5 |

Q4441354 Medicina

A dor na região das mamas, (denominada mastalgia ou mastodinia), é a queixa mamária mais prevalente na prática médica, afetando até 70% a 80% das mulheres em algum momento da vida reprodutiva. Determine a alternativa correta a respeito da dor na região das mamas.

A

A mastalgia cíclica afeta a minoria das mulheres, tipicamente se apresentando como uma sensação difusa de peso no quadrante superior interno, irradiando em direção à axila durante a fase folicular, é o sintoma mamário mais comum que motiva consulta médica.

B

A mastalgia acíclica é mais frequentemente focal, com um cisto doloroso, ducto ectásico rompido ou área focal de nodularidade identificável ao exame.

C

A Doença de Mondor caracteriza-se por cordão palpável doloroso que evolui com retração/ondulação aparentemente linear, sem associação reconhecida com câncer de mama.

D

A primeira linha de tratamento é o Tamoxifeno 10 mg, diariamente, por 3 a 6 meses , ou Danazol 200 mg, diariamente.

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Q4441353

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Mastologista - Edital nº 5 |

Q4441353 Medicina

O fluxo papilar mamário, (ou descarga papilar), é definido como a saída de secreção líquida através do óstio do mamilo fora do período de lactação ou do puerpério imediato. Representa o terceiro sintoma mamário mais frequente na prática clínica, (atrás apenas da mastalgia e dos nódulos palpáveis), constituindo motivo comum de ansiedade e de consulta médica. Assinale a alternativa correta acerca do fluxo papilar mamário.

A

O fluxo papilar patológico geralmente é espontâneo, unilateral, multiductal, persistente e reprodutível ao exame, de coloração clara, esverdeada ou sanguínea.

B

As causas benignas mais comuns de fluxo patológico são papiloma intraductal/papilomatoso e ectasia ductal.

C

O fluxo fisiológico geralmente é bilateral, uniductal, não espontâneo, de coloração leitosa, serosa ou amarelada.

D

A citologia do fluxo e a ductografia são rotineiramente recomendadas como métodos diagnósticos isolados.

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