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Q4435751 Segurança e Saúde no Trabalho
Em obra com trabalhadores expostos a riscos não eliminados pelas medidas coletivas, o fiscal verifica como os equipamentos de proteção individual são geridos no canteiro. Quanto a essa gestão, analise as afirmativas a seguir:

I.A organização substitui o equipamento danificado ou extraviado na troca periódica programada, ao fim do prazo previsto de uso.
II.A organização registra o fornecimento do equipamento ao empregado, podendo adotar livros, fichas ou sistema eletrônico.
III.O trabalhador responde pela limpeza, pela guarda e pela conservação do equipamento que lhe foi fornecido.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4435750 Edificações
Concluída a construção de um edifício licenciado, o proprietário requer o certificado de conclusão, conhecido como habite-se, e o fiscal realiza vistoria no imóvel. Nesse caso, assinale a alternativa que descreve corretamente o efeito desse certificado.
Alternativas
Q4435749 Engenharia Civil
Na execução de estruturas de concreto moldadas no local, o fiscal acompanha os procedimentos de adensamento e de cura previstos na norma técnica de execução. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I.Durante o adensamento com vibrador de imersão, deve-se evitar a vibração da armadura, para que não se formem vazios ao seu redor.

PORQUE

II.Enquanto não atingir endurecimento satisfatório, o concreto deve ser curado e protegido contra agentes prejudiciais, de modo a evitar a perda de água pela superfície exposta.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q4435748 Engenharia Civil
Na conferência entre o projeto aprovado e a obra executada, o fiscal consulta pranchas diferentes conforme a informação que precisa verificar. Associe cada desenho, na Coluna I, à informação que ele representa, na Coluna II:

Coluna I

1.Planta baixa. 2.Corte. 3.Fachada. 4.Planta de cobertura.

Coluna II

(__)Seção por plano vertical que evidencia pés-direitos, alturas de peitoris e níveis dos pavimentos.
(__)Vista superior com as águas do telhado, os caimentos, as calhas e os rufos.
(__)Vista externa ortogonal que mostra a composição dos vãos e os acabamentos da envoltória.
(__)Seção por plano horizontal que mostra paredes, vãos de portas e janelas e dimensões dos ambientes.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4435747 Medicina
Um homem de 59 anos apresenta adenocarcinoma do reto médio.

Após tratamento neoadjuvante, a ressonância demonstra regressão tumoral, sem invasão do complexo esfincteriano ou dos feixes neurovasculares pélvicos. Durante a cirurgia, a equipe identifica o plano entre a fáscia visceral do mesorreto e a fáscia parietal pélvica.

Assinale a opção que apresenta a conduta técnica que melhor traduz o princípio oncológico e funcional da operação.  
Alternativas
Q4435746 Medicina
Um homem de 67 anos apresenta adenocarcinoma da cabeça do pâncreas, sem metástases e sem invasão arterial.

Durante a duodenopancreatectomia cefálica, a equipe realiza a dissecção do processo uncinado junto à veia mesentérica superior e à artéria mesentérica superior. Após a ressecção, deve ser reconstruído o trânsito pancreático, biliar e digestivo.

Assinale a opção que apresenta a sequência reconstrutiva tecnicamente coerente.
Alternativas
Q4435745 Medicina
Uma mulher de 58 anos apresenta quatro metástases hepáticas de adenocarcinoma colorretal. Duas lesões estão nos segmentos VII e VIII, uma no segmento IV e outra no segmento VI. Não há doença extra-hepática. A função hepática é preservada, sem cirrose ou esteatose significativa.

A avaliação volumétrica demonstra que uma hepatectomia direita convencional deixaria um remanescente hepático limítrofe. A equipe pretende obter ressecção R0 preservando o maior volume funcional possível.

Nesse contexto assinale a opção que indica, corretamente, o princípio técnico que deve orientar o planejamento. 
Alternativas
Q4435744 Medicina
Um homem de 64 anos apresenta adenocarcinoma do esôfago distal, localizado 3 cm acima da junção esofagogástrica, sem invasão de estruturas adjacentes ou metástases à distância.

Após tratamento neoadjuvante, permanece com doença ressecável. O paciente apresenta boa reserva cardiopulmonar e não há necessidade prevista de ressecção de órgãos adjacentes.

Para um adenocarcinoma do esôfago distal, em que se planeja ressecção com linfadenectomia mediastinal e reconstrução com anastomose intratorácica, assinale a opção que apresenta a técnica que corresponde a essa estratégia. 
Alternativas
Q4435743 Medicina
Uma mulher de 52 anos apresenta carcinoma invasivo da mama esquerda medindo 2,8 cm. O tumor é grau 3, apresenta expressão de receptores de estrogênio (RE) e progesterona (RP) e não apresenta superexpressão de HER2. Há duas metástases em linfonodos axilares ipsilaterais móveis, sem evidência de metástases à distância.

Considerando o perfil imunofenotípico do tumor e o estadiamento anatômico segundo a AJCC (8ª edição), assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4435742 Medicina
Um homem de 61 anos apresenta carcinoma espinocelular da língua oral com indicação de ressecção do tumor primário associada a um esvaziamento cervical.

Durante a dissecção dos níveis cervicais laterais, o Cirurgião identifica o nervo acessório espinal cruzando o campo operatório em direção ao músculo trapézio.

Considerando a anatomia cervical e a preservação funcional durante o esvaziamento, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4435741 Patologia
Um paciente apresenta linfonodomegalia cervical persistente. A biópsia demonstra células grandes, frequentemente binucleadas, com nucléolos proeminentes, dispersas em um infiltrado inflamatório polimorfo. As células neoplásicas apresentam CD30 positivo e expressão fraca de PAX5.

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais compatível com esse conjunto de achados. 
Alternativas
Q4435740 Medicina
Um homem de 31 anos apresenta seminoma do testículo direito. Não há antecedente de cirurgia inguinal ou escrotal. A tomografia demonstra linfonodo aumentado no espaço interaortocaval, próximo ao hilo renal direito.

A localização do acometimento linfonodal é mais compatível com o seguinte padrão de drenagem linfática: 
Alternativas
Q4435739 Medicina
Um homem de 66 anos apresenta colangiocarcinoma perihilar. O tumor envolve o ducto hepático comum e se estende para o ducto hepático direito, associado à invasão de um ramo unilateral da veia porta.

Não há comprometimento da veia porta principal, da artéria hepática comum ou dos vasos contralaterais. Não existem metástases à distância.

Considerando a AJCC (8ª edição), assinale a opção que indica a categoria T que melhor corresponde à extensão tumoral. 
Alternativas
Q4435738 Medicina
Um paciente de 67 anos apresenta adenocarcinoma ductal da cabeça do pâncreas medindo 4,5 cm.

O tumor não invade o tronco celíaco, a artéria mesentérica superior ou a artéria hepática comum. Foram identificados cinco linfonodos regionais comprometidos e não há metástases à distância.

Segundo a AJCC (8ª edição), a classificação correta desse caso é 
Alternativas
Q4435737 Medicina
Um homem de 63 anos com cirrose apresenta carcinoma hepatocelular único de 3,5 cm.

A ressonância magnética demonstrou invasão vascular tumoral, sem comprometimento de ramo principal da veia porta ou da veia hepática. Não há outros nódulos, linfonodos comprometidos ou metástases à distância.

Segundo a AJCC (8ª edição), assinale a opção que indica a classificação TNM mais adequada. 
Alternativas
Q4435736 Direito Sanitário
Um hospital público pretende solicitar habilitação no SUS para atuar como estabelecimento de alta complexidade em Oncologia.

A instituição dispõe de equipe especializada para diagnóstico e tratamento de pacientes com câncer e pretende ampliar progressivamente sua capacidade assistencial.

Considerando as modalidades de habilitação previstas para a alta complexidade em Oncologia no SUS, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4435735 Medicina
Uma paciente submetida à mastectomia por câncer de mama apresenta tecido abdominal adequado e opta por reconstrução mamária autóloga com retalho livre.

Durante o planejamento microcirúrgico, são discutidas diferentes opções de retalhos.

Sobre o retalho DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator), assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4435734 Medicina
Um paciente apresenta adenocarcinoma localizado no antro gástrico, sem doença metastática e com possibilidade de obtenção de margens adequadas.

Considerando os princípios da cirurgia oncológica gástrica, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4435733 Patologia
Um homem de 59 anos apresenta anemia ferropriva e episódios recorrentes de melena. A enteroscopia identifica uma lesão pigmentada única de 4 cm no íleo, cuja biópsia demonstra melanoma. A investigação dermatológica e oftalmológica não identifica lesão primária, a PET-CT não demonstra outro sítio tumoral e não há história prévia de melanoma.

Considerando a possibilidade de melanoma primário intestinal, assinale a opção que indica o achado que favorece essa hipótese.
Alternativas
Q4435732 Patologia
Um adolescente de 16 anos apresenta dor progressiva e aumento de volume na região distal do fêmur. A radiografia demonstra lesão metafisária agressiva com reação periosteal e o exame anatomopatológico identifica produção de osteoide por células neoplásicas.

Nesse contexto, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais compatível. 
Alternativas
Respostas
3341: D
3342: A
3343: C
3344: D
3345: D
3346: A
3347: B
3348: A
3349: C
3350: D
3351: A
3352: A
3353: C
3354: C
3355: B
3356: D
3357: D
3358: D
3359: B
3360: A